Λεμφαδένες στο λαιμό

εισαγωγή

Οι λεμφαδένες βρίσκονται σε όλο το σώμα. Είναι μέρος του λεμφικού συστήματος, που αποτελείται από τα λεμφικά αγγεία και τα λεμφικά όργανα. Είναι υπεύθυνοι για το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα λεμφικά όργανα μπορούν να χωριστούν σε πρωτογενή και δευτερογενή όργανα. Τα λεμφοκύτταρα σχηματίζονται στα πρωτογενή λεμφικά όργανα - στο μυελό των οστών και στον θύμο αδένα (στα German Bries). Ανήκουν στα λευκά αιμοσφαίρια και παράγονται από βλαστικά κύτταρα στο μυελό των οστών.

Ωριμάζουν σε έτοιμα ανοσοκύτταρα που μπορούν να αναγνωρίσουν ξένες ουσίες και επικίνδυνα αντιγόνα δευτερογενή λεμφοειδή όργανα. Εκτός από τους λεμφαδένες, αυτά περιλαμβάνουν επίσης το σπλήνα, λεμφοειδής ιστός στους βλεννογόνους (για παράδειγμα το Αμύγδαλα (Αμυγδαλές)) και το Παράρτημα στο έντερο (συχνά ονομάζεται κατά λάθος προσάρτημα).

Διαβάστε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το θέμα: Λεμφικά όργανα

Να είσαι εδώ Αντιγόνα, Έτσι δυνητικά επικίνδυνες ξένες ουσίεςπου κυκλοφορούν στο σώμα. Ο σπλήνας είναι υπεύθυνος για αντιγόνα που κυκλοφορούν στο αίμα. Ο λεμφικός ιστός των βλεννογόνων ελέγχει τα αντιγόνα που έχουν διεισδύσει στην επιφάνεια των βλεννογόνων μέσω του στόματος. Οι λεμφαδένες, από την άλλη πλευρά, αντιδρούν σε ουσίες που έχουν ήδη διεισδύσει στον ιστό και έχουν εξαπλωθεί μέσω των λεμφικών αγγείων.

Επειδή τα λεμφικά αγγεία σχηματίζουν ένα Σύστημα αποχέτευσης, το οποίο απορροφά υγρό ιστού και το επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος. Αποτελείται απο μικροσκοπικά, τυφλά αγγεία που βρίσκονται σχεδόν σε όλα τα όργανα (αυτό κεντρικό νευρικό σύστημα για παράδειγμα είναι μια εξαίρεση). παίρνετε ελεύθερο υγρό προς τα πάνω, οδηγήστε τους στο κέντρο μέσω συνεχώς αυξανόμενων λεμφικών αγγείων και τελικά οδηγήστε τους στο Φλεβική γωνία (εκεί Φλέβες από το λαιμό και το βραχίονα), με το μεγαλύτερο μέρος του στο αριστερή φλεβική γωνία από όπου περνά μέσα από το φλεβικό αίμα ανώτερη φλέβα ρέει στην καρδιά.

Οι λεμφαδένες παρεμβάλλονται με τα λεμφικά αγγεία και χρησιμεύουν ως Φιλτράρετε σταθμούς.

ανατομία

Οι λεμφαδένες είναι κυρίως στρογγυλεμένο ή σε σχήμα φασολιού, έχουν μέγεθος μεταξύ 2 και 20 mm και φίλτρο ο λέμφοςπριν από αυτό το ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ προωθείται.

Η λέμφη αναφέρεται στο υγρό στο Λεμφικά αγγεία, το ενδιάμεσο βήμα μεταξύ υγρού ιστού και πλάσματος αίματος. αυτή είναι ελαφρώς κιτρινωπό, αποτελείται κυρίως από νερό, περιέχει Λεμφοκύτταρα και επίσης μερικοί ηλεκτρολύτες και πρωτεΐνες. Μπορεί επίσης να είναι θολό και γαλακτώδες λευκό μετά τα γεύματα, καθώς τα λίπη απορροφώνται επίσης μέσω της λέμφου.

Σε ολόκληρο το σώμα υπάρχει περίπου 600 έως 700 λεμφαδένες, με κάθε όργανο και κάθε μέρος του σώματος να έχει το δικό του λεγόμενο περιφερειακοί λεμφαδένες που είναι ο πρώτος σταθμός φίλτρου για αυτήν την περιοχή. Λέγεται η περιοχή για την οποία ευθύνεται αυτός ο λεμφαδένας παραποτάμια περιοχή.

Τα προσβεβλημένα λεμφοκύτταρα εισέρχονται στον λεμφαδένα από όλες τις κατευθύνσεις και στη συνέχεια η λέμφη ρέει μέσω ορισμένων οδών, των λεγόμενων κόλπων, μέσω του λεμφαδένα σε έναν πόλο (το hilum), όπου εκφορτίζεται ξανά μέσω ενός εξερχόμενου λεμφικού αγγείου. Στον ιστό των λεμφαδένων υπάρχουν λεμφοκύτταρα που έχουν φτάσει μέσω μιας αρτηριακής τροφοδοσίας και που μπορούν να έρθουν σε άμεση επαφή με αντιγόνα από τη λέμφη εδώ.

τοποθεσία

Οι πιο σημαντικοί σταθμοί λεμφαδένων βρίσκονται στο κεφάλι (κάτω και πίσω από το αυτί, στην ινιακή, στην κάτω γνάθο και στο πηγούνι), στο λαιμό (λαιμός και κατά μήκος των αυχενικών αγγείων), στη μασχάλη, στην κοιλιά και στο στήθος, στο λαιμό και στη βουβωνική χώρα .

Οι λεμφαδένες στην περιοχή του λαιμού αποτελούν περίπου το ένα τρίτο όλων των λεμφαδένων. Το σώμα εκτίθεται ιδιαίτερα σε παθογόνα λόγω της οδού του αέρα και της τροφής και ένα μεγάλο μέρος της λέμφου ρέει μαζί εδώ, δηλαδή από το κεφάλι, το λαιμό, τον κορμό και τα χέρια.

Οι λεμφαδένες βρίσκονται κυρίως στο μέτωπο κατά μήκος του σωλήνα του αέρος και γύρω από τον θυρεοειδή αδένα και πλευρικά κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων και στον στερνοκλειδοδοματοειδή μυ (στα γερμανικά "ο μεγάλος στροφέας κεφαλής": ο μυς που αναδύεται όταν γυρίζετε το κεφάλι σας στη μία πλευρά). Υπάρχουν επιφανειακοί και βαθύτεροι λεμφαδένες, με το μεγαλύτερο μέρος της λεμφικής παροχέτευσης από το λαιμό να διέρχεται από τους βαθύτερους κόμβους κατά μήκος των εσωτερικών σφαγίτιδων φλεβών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οίδημα στο πλάι του λαιμού

Οι λεμφαδένες είναι πρησμένοι και επώδυνοι

Δεδομένου ότι πολλοί από τους λεμφαδένες στο λαιμό είναι σχετικά επιφανειακοί, συχνά είναι εύκολο να το δουν και να αισθανθούν, ειδικά εάν είναι πρησμένα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οι λεμφαδένες διογκώθηκαν

Με ασθένειες στη λεγόμενη παραποτάμια περιοχή (βλέπε παραπάνω) ενός λεμφαδένα, αυτό διευρύνεται. Επειδή μέσω της λέμφου, ξένα κύτταρα και σωματίδια φτάνουν στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οπότε οι αγωγοί διευρύνονται και συσσωρεύονται περισσότερα λεμφοκύτταρα. Αιτίες για το πρήξιμο ενός λεμφαδένα μπορεί να είναι μια φλεγμονή στην περιοχή του λεμφαδένα, μια καρκινική νόσος άλλου οργάνου ή το ίδιο το λέμφωμα.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οίδημα του αυχένα οφείλεται σε πρησμένους αυχενικούς λεμφαδένες.
Αυτά μπορεί επίσης να είναι οδυνηρά όταν βρίσκονται υπό πίεση και αποτελούν αντίδραση σε αβλαβείς φλεγμονές στην περιοχή του λαιμού και της κεφαλής ή στην αναπνευστική οδό, όπως κρυολόγημα, αμυγδαλίτιδα ή λοίμωξη των δοντιών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οίδημα λεμφαδένων μετά από χειρουργική επέμβαση

Ωστόσο, οι πιο σοβαρές βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, όπως η μπορρελίωση μετά από δάγκωμα κροτώνων, φυματίωση, αδένας του Pfeiffer ή HIV μπορεί επίσης να προκαλέσουν πρήξιμο των λεμφαδένων. Δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ενεργό. Κανονικά, οι λεμφαδένες διογκώνονται ξανά αφού περάσει η ασθένεια. Αλλά μπορούν ακόμα να γίνουν αισθητές ως μικρές, ανώδυνες, κινητές παρορμήσεις.

Αυτό το φαινόμενο των πρησμένων λεμφαδένων ονομάζεται αντιδραστική διόγκωση λεμφαδένων ή λεμφαδενίτιδα. Οι καλοήθεις διευρύνσεις μπορούν επίσης να αναφέρονται ως ψευδολύμφωμα.

Ανώδυνοι, πρησμένοι λεμφαδένες που έχουν σκληρυνθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορούν να οριοθετηθούν σαφώς από τον περιβάλλοντα ιστό, δηλαδή επίσης δεν μπορούν να μετακινηθούν, μπορεί πιθανώς να προκύψουν από τη διασπορά καρκινικών κυττάρων. Εάν ένα όργανο επηρεάζεται από έναν όγκο, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να φτάσουν στους περιφερειακούς λεμφαδένες μέσω του υγρού της λέμφου, όπου φιλτράρονται, συσσωρεύονται και αναπτύσσονται. Σχηματίζεται μια μετάσταση λεμφαδένων και ο λεμφαδένας μεγαλώνει. Η μετάσταση των λεμφαδένων είναι μία από τις τοπικές μεταστάσεις. Απόμακρες μεταστάσεις, από την άλλη πλευρά (συχνά στα οστά, στο ήπαρ ή στον εγκέφαλο), εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Οι μεταστάσεις των λεμφαδένων εμφανίζονται συνήθως μόνο όταν έχει προχωρήσει ο πρωτογενής όγκος. Μπορούν να εμφανιστούν με συνοδευτικά συμπτώματα όπως σοβαρή απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις και πυρετό ή μπορεί να οδηγήσουν στην ανακάλυψη ενός όγκου ως το πρώτο σύμπτωμα.
Οι όγκοι στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού που θα μπορούσαν να εξαπλωθούν στους αυχενικούς λεμφαδένες είναι, για παράδειγμα, καρκίνωμα της στοματικής κοιλότητας, του θυρεοειδούς αδένα ή του ρινοφάρυγγα.

Η τρίτη αιτία των διευρυμένων λεμφαδένων είναι οι κακοήθεις (κακεντρεχής) Λέμφωμα. Περιγράφει νεοπλάσματα (Νεοπλάσματα) των λεμφικών κυττάρων λόγω ανεξέλεγκτης ανάπτυξης. Γίνεται διάκριση μεταξύ λεμφωμάτων Hodgkin και λεμφωμάτων εκτός Hodgkin. Το λέμφωμα του Hodgkin προκύπτει από τα Β λεμφοκύτταρα, έναν υποτύπο λεμφοκυττάρων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αντισωμάτων. Αφού αρχικά αναπτύχθηκε σε έναν λεμφαδένα, εξαπλώνεται συνεχώς μέσω του λεμφικού συστήματος. Οι αιτίες του λεμφώματος Hodgkin είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστες. Το στάδιο της εξάπλωσης κατά τη στιγμή της διάγνωσης είναι καθοριστικό για την πρόγνωση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μη λέμφωμα Hodgkin

Τυπικά συνοδευτικά συμπτώματα είναι πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια βάρους. Με μεγάλα λεμφώματα, μπορεί να υπάρχει δύσπνοια και ανώτερη συμφόρηση της επίδρασης. Ο διευρυμένος λεμφαδένας συμπιέζει μια φλέβα, η οποία στη συνέχεια αναδύεται μέσω της συμφόρησης του αίματος.

Τα λεμφώματα εκτός Hodgkin μπορούν ακόμη να χωριστούν σε λεμφώματα Β-κυττάρων και Τ-κυττάρων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Επώδυνοι λεμφαδένες

Οι λεμφαδένες διογκώθηκαν από τη μία πλευρά

Μόνο μονομερείς διογκωμένοι λεμφαδένες μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα τοπικής μονομερούς λοίμωξης.

Κακοήθεις μεταβολές, δηλαδή όγκοι στην παραποτάμια περιοχή του λεμφαδένα ή λεμφώματα του ίδιου του λεμφαδένα, αρχικά μπορούν να εκδηλωθούν μόνο από τη μία πλευρά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το επόμενο θέμα: Οίδημα στο λαιμό κάτω από το σαγόνι

διάγνωση

Για τη διάγνωση της αιτίας ενός πρησμένου λεμφαδένα, αυτό γίνεται αγγίζοντας το Μέγεθος, η συνέπεια του (μαλακό ή σκληρό), του επιφάνεια (ομαλή ή τραχιά), ο Οριοθέτηση από τον περιβάλλοντα ιστό, ο Κινητικότητα, και πάνω Τρυφερότητα τετραγωνισμένος.

Ένα φυσιολογικό εύρημα θα μοιάζει με αυτό: όχι ψηλαφητό ή ύψος μικρότερο από 1 cm, μαλακή, λεία επιφάνεια, οριοθετημένη, κινητή και όχι τρυφερή στην πίεση.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους νόσου, πραγματοποιείται δείγμα (βιοψία). Ο ειδικός ιστός εξετάζεται μικροσκοπικά και ελέγχεται για κακοήθεις αλλαγές.

θεραπεία

Οι λεμφαδένες που διογκώνονται λόγω λοίμωξης συνήθως διογκώνονται ξανά μετά την πάθηση της νόσου. Στην περίπτωση σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων, τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν είναι απαραίτητο · οι ιογενείς λοιμώξεις αντιμετωπίζονται συνήθως μόνο συμπτωματικά, για παράδειγμα με τη μείωση του πυρετού.

Εάν εμφανιστούν μεταστάσεις λεμφαδένων, όλοι οι λεμφαδένες της αντίστοιχης περιοχής λεμφικής παροχέτευσης αφαιρούνται συνήθως ως μέρος της χειρουργικής αφαίρεσης του πρωτογενούς όγκου προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω μετάσταση μέσω του λεμφικού συστήματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται λεμφαδενεκτομή. Ως αποτέλεσμα αυτής της απομάκρυνσης, μπορεί να σχηματιστεί λεμφοίδημα, δηλαδή συσσώρευση νερού στον περιβάλλοντα ιστό, καθώς διακόπτεται η απορρόφηση και η αποστράγγιση μέσω των λεμφικών αγγείων.

Στην περίπτωση του καρκίνου του μαστού ή του προστάτη, εφαρμόζεται η έννοια του λεμφαδένα φρουρού. Ο λεμφαδένας που βρίσκεται πλησιέστερα στον πρωτογενή όγκο εξετάζεται για μεταστατικά καρκινικά κύτταρα. Εάν είναι χωρίς όγκο, θεωρείται ότι οι ακόλουθοι λεμφαδένες δεν έχουν ακόμη επηρεαστεί και δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν.

Στην περίπτωση χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, αυτό δρα επίσης στις μεταστάσεις των λεμφαδένων και μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση των λεμφαδένων.

Το κακοήθη λέμφωμα αντιμετωπίζεται επίσης με συνδυασμό ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας ή απλώς χημειοθεραπείας. Η ένταση και ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Οικιακές θεραπείες για λεμφαδένες στο λαιμό

Ενάντια σε πρησμένοι λεμφαδένες στον αυχένα κατά τη διάρκεια ενός λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη μπορείτε να κάνετε κάτι μόνοι σας μέσα σε ένα συγκεκριμένο πλαίσιο. Δεδομένου ότι οι λεμφαδένες διογκώνονται ξανά μετά την ίαση μιας λοίμωξης, μπορείτε να δοκιμάσετε αυτήν τη διαδικασία υποστηρίζοντας το Ανοσοποιητικό σύστημα να επιταχύνει. Ειρήνη και ηρεμία, και μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε βιταμίνες θα πρέπει να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

πρόβλεψη

Η νόσος του Hodgkin (Λέμφωμα Hodgkin) παίρνει ένα χωρίς θεραπεία μοιραία πορεία, αλλά με σύγχρονες στρατηγικές θεραπείας μπορείτε καλές τιμές θεραπείας να επιτευχθεί. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, είναι μεταξύ τους 70% και άνω του 90%. Περίπου 10% έως 20% των ασθενών θα αναπτύξουν δεύτερο όγκο τα χρόνια μετά τη θεραπεία (Υποτροπή).

Η πορεία και η πρόγνωση του μη-Hodgkin λεμφώματος (NHL) ποικίλλουν ευρέως. Το χαμηλό κακοήθη NHL διαρκεί συχνά χρόνια και ο ασθενής πεθαίνει από ανεξέλεγκτες λοιμώξεις και αιμορραγία. Στην περίπτωση πολύ κακοήθους NHL, μια θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί μέσω εντατικής θεραπείας.

συμπέρασμα

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι πρησμένοι λεμφαδένες στον αυχένα αβλαβείς και ως ένδειξη Ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος να δούμε ενάντια σε μια οξεία λοίμωξη.

Εάν το πρήξιμο επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι δομικές αλλαγές είναι αισθητές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ως προφύλαξη και να διευκρινίσετε την αιτία.