Λιπόμα στη σπονδυλική στήλη

Γενικός

Τα λιπώματα είναι καλοήθεις όγκοι μαλακού ιστού που προκύπτουν από λιπώδη κύτταρα και είναι ιδιαίτερα συχνές στον λαιμό, στη σπονδυλική στήλη και στους μηρούς και τα κάτω πόδια.

Τα περισσότερα λιπόματα αναπτύσσονται απευθείας κάτω από το δέρμα, οπότε είναι γρήγορα ορατά από έξω και εμφανίζονται ως μικρά κομμάτια ή οζίδια. Δεδομένου ότι πολλά λιπόματα είναι επώδυνα πάνω από ένα συγκεκριμένο μέγεθος, συνιστάται να τα αφαιρέσετε χειρουργικά.

ορισμός

Τα λιπόματα αναπτύσσονται αργά, ακίνδυνα νεοπλάσματα του μαλακού ιστού (καλοήθης όγκος μαλακών ιστών), που προκύπτουν από ώριμα λιπώδη κύτταρα και επομένως αναφέρονται επίσης ως λιπαροί όγκοι.

Τα περισσότερα λιπόματα εγκλείονται σε μια κάψουλα συνδετικού ιστού και βρίσκονται υποδόρια, δηλαδή ακριβώς κάτω από το δέρμα. Είναι ιδιαίτερα συχνές στη σπονδυλική στήλη, το λαιμό, τα χέρια και τα πόδια.

Οι άνδρες άνω των 30 είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από τις γυναίκες. Τα παιδιά επηρεάζονται ακόμη λιγότερο συχνά. Διαφορετικοί τύποι λιπόματος στη σπονδυλική στήλη περιλαμβάνουν το μυϊκό λιπόμα, το υποφυσιακό λιπόμα και το αγγειολίπωμα.

Η πρώτη βρίσκεται συχνά στο ιερό και στην οσφυϊκή μοίρα ή στο κεφάλι ανάμεσα στο μέτωπο και τη γραμμή των μαλλιών.
Τα αγγειολιώματα βρίσκονται κυρίως σε πολύ νεαρούς άνδρες, αναπτύσσονται κάτω από τους μύες και γεμίζονται με θρομβωμένα αιμοφόρα αγγεία.

Τα λιπώματα των ατρακτοκυττάρων είναι ένας άλλος τύπος λιπόματος και συχνά βρίσκονται στη σπονδυλική στήλη ή στους ώμους των ανδρών ηλικίας μεταξύ 45 και 60 ετών.
Σε σύγκριση με τα αγγειολιπάσματα, τα οποία είναι πάντα οδυνηρά, τα λιπώματα των κυττάρων ατράκτου συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα.

Εάν το προσβεβλημένο άτομο έχει πολλά λιπόματα ταυτόχρονα, αυτό ονομάζεται λιπομάτωση (δείτε επίσης: Επισκληρίδια λιπομάτωση), μια ασθένεια με αυξημένη τάση για λιπόματα.

βασική αιτία

Οι ακριβείς αιτίες των λιποσωμάτων είναι ακόμα άγνωστος. Αλλά οι ερευνητές υποθέτουν ότι εκτός από γενετική Παράγοντες επίσης αυξημένα λιπίδια στο αίμα παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη του λιπόματος. Ειδικά μεταβολικές ασθένειες όπως Διαβήτης ή αρθρίτιδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λιποσωμάτων και λιπομάτωσης (τόσα πολλά λιπόματασυνοδεύτηκε.

Συμπτώματα

Το λιπόωμα συνήθως εκδηλώνεται ως α πιο ελαστικό, ελαστικό και καλό πιο ευέλικτη Κτυπήματα στη σπονδυλική στήλη ή τα χέρια και τα πόδια.
Συνήθως έχουν χρώμα δέρματος και έχουν μέγεθος έως και μερικά εκατοστά.

Ωστόσο, αν τους αφήσετε να μεγαλώσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, από ένα συγκεκριμένο μέγεθος και μετά θα υπάρχει ένα Συμπίεση των νεύρων και Αιμοφόρα αγγεία. Αυτό με τη σειρά του εκφράζεται με τη μορφή Μούδιασμα (Παραισθησία) και Πόνος πίεσης.

Διάγνωση

Δεδομένου ότι κάθε πρόσφατα εμφανιζόμενη μάζα στο δέρμα πρέπει να εξεταστεί και να αποσαφηνιστεί από έναν γιατρό, θα πρέπει επίσης να δείξει ένα νέο λιπόμα σε έναν γιατρό.
Αυτό μπορεί να πει συνήθως κοιτάζοντας και αγγίζοντας αν είναι ακίνδυνο λιπόωμα, ένας κύστη, ένα Ίνωμα ή κάτι Κακεντρεχής πράξεις.

Όταν αγγίζει, ο γιατρός δίνει προσοχή στην ελαστικότητα του κόμπου, την κινητικότητά του και τη συνέπεια του. Μπορεί ένα Υπερηχητικός πραγματοποιείται, με την οποία μπορούν να αποκλειστούν κύστεις ή κακοήθεις αλλαγές.
Εάν ένα κακοήθη νεόπλασμα (π.χ. Λιποσάρκωμαυπάρχουν, ένα μικρό ακολουθεί πρώτα Εξαγωγή ιστών (βιοψία), το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται κάτω από το μικροσκόπιο, και στη συνέχεια a Εικόνα ακτίνων Χ και ένα Υπολογιστική τομογραφία.

θεραπεία

Τα περισσότερα λιπόματα πρέπει από μόνα τους δεν αφαιρέθηκε γίνομαι.
Όμως, επειδή τα λιπόματα στη σπονδυλική στήλη, στο λαιμό ή στα πλευρά τους εκτίθενται συχνά σε πίεση από ρούχα ή ενώ κοιμούνται, μπορεί να είναι επώδυνα και αγχωτικά για όσους έχουν πληγεί.
Εδώ συνιστάται χειρουργική αφαίρεση του λιπόματος.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως κάτω από μία τοπική αναισθησία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Με τη βοήθεια ενός νυστέρι, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή μέσω της οποίας ωθούνται το λιπόμα και η κάψουλα. Στην περίπτωση πολύ μεγάλων ή πολλαπλών λιποσωμάτων, αφαιρούνται γενικό αναισθητικό.

Τα λιπώματα που βρίσκονται υποφυσιακά ή στους μυς συνήθως λειτουργούν επίσης υπό γενική αναισθησία, καθώς είναι χειρουργικά Έκθεση του μυός απαιτούν πριν από την αφαίρεση του λιπόματος.
Αυτή η λειτουργία συνήθως πηγαίνει καλά με μια μεγαλύτερη ουλή χέρι με χέρι.

Όπως και με οποιαδήποτε διαδικασία, η αφαίρεση ενός λιπόματος στη σπονδυλική στήλη έχει επιπλοκές όπως Δευτερογενής αιμορραγία, Λοιμώξεις ή Διαταραχές επούλωσης πληγών αναμένεται. Ωστόσο, δεδομένου ότι η πληγή είναι συνήθως πολύ μικρή και δεν απαιτείται μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο, αυτοί οι κίνδυνοι είναι αμελητέοι.

Μια άλλη επιλογή για τη θεραπεία του λιπόματος είναι αυτή Λιποαναρρόφηση (Λιποαναρρόφηση). Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με ειδικό τοπικό αναισθητικό, το οποίο περιλαμβάνει επίσης ένα Υγροποίηση λιπώδους ιστού αιτίες.

Ο χειρουργός στη συνέχεια κάνει μια μικρή τομή μέσω της οποίας εισάγεται ένας σωληνίσκος, με τον οποίο μπορεί να απορροφηθεί το τώρα υγρό λίπος από το λιπόμα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της θεραπείας είναι οι ελάχιστα μεγάλες τομές της, οι προκύπτουσες μικρότερες και λεπτότερες ουλές και λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου, ωστόσο, είναι ότι τα λιπόματα δεν αφαιρείται εντελώς τόσο συχνά αφήνονται υπολείμματα.
Αυτά μπορούν στη συνέχεια να εξελιχθούν σε ένα νέο λιπόωμα με την πάροδο του χρόνου.

Για το λόγο αυτό, η συμβατική χειρουργική αφαίρεση του λιπόματος (μέσω της εξαφάνισης), προτιμότερο από την λιποαναρρόφηση.

Μια άλλη επιλογή για τη θεραπεία του λιπόματος είναι αυτή Λιποαναρρόφηση (Λιποαναρρόφηση). Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με ειδικό τοπικό αναισθητικό, το οποίο περιλαμβάνει επίσης ένα Υγροποίηση λιπώδους ιστού αιτίες.

Ο χειρουργός στη συνέχεια κάνει μια μικρή τομή μέσω της οποίας εισάγεται ένας σωληνίσκος, με τον οποίο μπορεί να απορροφηθεί το τώρα υγρό λίπος από το λιπόμα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της θεραπείας είναι οι ελάχιστα μεγάλες τομές της, οι προκύπτουσες μικρότερες και λεπτότερες ουλές και λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου, ωστόσο, είναι ότι τα λιπόματα δεν αφαιρείται εντελώς τόσο συχνά αφήνονται υπολείμματα.
Αυτά μπορούν στη συνέχεια να εξελιχθούν σε ένα νέο λιπόωμα με την πάροδο του χρόνου.

Για το λόγο αυτό, η συμβατική χειρουργική αφαίρεση του λιπόματος (μέσω της εξαφάνισης), προτιμότερο από την λιποαναρρόφηση.

πρόβλεψη

Τα λιπόματα τείνουν να είναι συχνά υποτροπιάζει, γι 'αυτό είναι συχνά απαραίτητη η επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.
Δεδομένου ότι η λιποαναρρόφηση προωθεί επίσης αυτόν τον νέο σχηματισμό λιποσωμάτων λόγω της ατελούς αφαίρεσής τους, α λειτουργική ανακαίνιση λιποαναρρόφηση πάντα προνομιούχος γίνομαι.

Παρ 'όλα αυτά, τα λιπόματα έχουν πολύ καλή πρόγνωση, καθώς σπάνια μετατρέπονται σε κακοήθη μορφή και έτσι παραμένουν αβλαβή καλά θεραπεύσιμο είναι.