μήτρα
Συνώνυμα
Μήτρα, μετρό, υστέρα
Ωοθήκη, εγκυμοσύνη, εμμηνορροϊκός κύκλος, ωοθήκες
Αγγλικά: μήτρα, μήτρα
ανατομία
Η μήτρα είναι ένα από τα αναπαραγωγικά όργανα της γυναίκας και βρίσκεται στη μικρή λεκάνη. Είναι ένα όργανο περίπου σχήματος αχλαδιού πλάτους 5 cm και μήκους 7 έως 8 cm. Το βάρος σας κυμαίνεται μεταξύ 30 και 120g, ανάλογα με το εάν είστε ήδη έγκυος ή όχι.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανατομία της κοιλιάς εδώ: Κοιλιακή περιοχή
Απεικόνιση της μήτρας
- Μήτρα -
μήτρα - Άκρη της μήτρας -
Fundus uteri - Επένδυση της μήτρας -
Βλεννογόνος Tunica - Μητρική κοιλότητα -
Cavitas uteri - Εξώφυλλο Peritoneum -
Tunica serosa - Τράχηλος -
Ostium uteri - Σώμα της μήτρας -
Corpus uteri - Περιορισμός της μήτρας -
Isthmus uteri - Θήκη - κόλπος
- Τράχηλος - Μήτρα του τραχήλου της μήτρας
- Ωοθήκη - Ωοθήκη
- Σάλπιγγες - Τούμπα μήτρα
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
- Μήτρα - μήτρα
- Άκρη της μήτρας - Fundus uteri
- Επένδυση της μήτρας -
Βλεννογόνος Tunica - Μητρική κοιλότητα - Cavitas uteri
- Εξώφυλλο Peritoneum - Tunica serosa
- Τράχηλος - Ostium uteri
- Σώμα της μήτρας - Corpus uteri
- Περιορισμός της μήτρας - Isthmus uteri
- Θήκη - κόλπος
- Ηβική σύμφυση -
Ηβική σύμφυση - Ουροδόχος κύστη - Ουρητήρια Vesica
- Ρέκτιο - Πρωκτός
Με βάση τη δομή τους (ανατομία), ο γιατρός τις χωρίζει σε διαφορετικά τμήματα. Το κάτω μέρος της μήτρας που ενώνει τον κόλπο ονομάζεται τράχηλος (τράχηλος της μήτρας). Χωρίζεται σε ένα τμήμα που εκτείνεται στον κόλπο (portio vaginalis cervicis) και ένα μέρος πάνω από τον κόλπο (portio supravaginalis cervicis).
Το τμήμα που φτάνει στον κόλπο περιέχει το εξωτερικό άνοιγμα του μήτρα, το λεγόμενο εξωτερικό τράχηλο (Ostium anatomicum uterinum externum). Το τμήμα του τραχήλου πάνω από τον κόλπο περιέχει τον εσωτερικό τράχηλο (Ostium anatomicum uterinum internum). Μία συμφόρηση μήκους περίπου 0,8 cm (Isthmus uteriσυμμετέχει σε αυτό τράχηλος της μήτρας και το χωρίζει από το σώμα της μήτρας (Corpus uteri). Μέσα στο σώμα της μήτρας βρίσκεται η κοιλότητα της μήτρας (Cavits uteri), στο οποίο το Σάλπιγγες (Tubae uterinaeροή. Πάνω από αυτήν τη διασταύρωση βρίσκεται η μήτρα της βάσης (Fundus uteri).
Εάν κοιτάξει κανείς τον διαμήκη άξονα του κόλπου, το σώμα της μήτρας κάμπτεται προς τα εμπρός από τον ισθμό (Anteversio uteriκαι κάμψε προς τα εμπρός (Anteflexio uteri). Η μήτρα έρχεται τόσο πίσω και στην κορυφή Κύστη (Ουρητήρια Vesica) για να ξαπλώσω. Στην κορυφή, η μήτρα συνορεύει επίσης με το Το λεπτό έντερο (Ileum) και στο Παχύ έντερο (Σιγμοειδές κόλον). Πίσω από τη μήτρα βρίσκεται - χωρίζεται από το Δωμάτιο Ντάγκλας - απο πρωκτός (Πρωκτός).
Η μήτρα έχει τρία στρώματα τοίχων. Στο εσωτερικό, βλέποντας την κοιλότητα της μήτρας, βρίσκεται το βλεννογόνο στρώμα (Ενδομήτριο). Περιβάλλεται από στρώμα μυών πάχους 1 έως 3 cm (Μυομήτριο) γύρω. Το στρώμα των μυών δημιουργείται με τη σειρά του από ένα συνδετικού ιστού (Παραμετρία) κλειστός.
Υπάρχει πλάκα συνδετικού ιστού και στις δύο πλευρές της μήτρας (Lig. Latum uteri, μεσομετρία) που συνδέουν τη μήτρα με τους σάλπιγγες (Tubae uterinae) και το Ωοθήκες (Ωοθήκες) συνδέεται και τελειώνει στον τοίχο της πισίνας. Αυτή η πλάκα συνδετικού ιστού περιέχει αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά καθώς και νεύρα. Υπάρχουν επίσης ειδικές ζώνες που έχουν λειτουργία συγκράτησης. Από τη μία πλευρά, είναι ένας σύνδεσμος που εκτείνεται από το σώμα της μήτρας στο σημείο εισόδου των σαλπίγγων (Τούμπα μήτρα) στο Ωοθήκες (Ωοθήκητραβά (Lig. Ovarii proprium = Lig. Uteroovaricum) και από την άλλη πλευρά γύρω από μια μπάντα, από Σώμα της μήτρας ξεκινώντας από το Inguinal κανάλι (Canalis inguinalis) στον ιστό των μεγάλων Λαβία (Labia majoraτραβά (Lig. Teres uteri). Στο πίσω μέρος της πλάκας του συνδετικού ιστού υπάρχει επίσης μια άλλη ταινία (Lig. Suspensorium ovarii).
Ανατομία της μήτρας
- Μήτρα
- Τράχηλος / τράχηλος
- Θήκη
- Σωλήνας / σάλπιγγας
- Ωοθήκη / ωοθήκη
- Σώμα / σώμα
- Portio / τράχηλος
Μέγεθος της μήτρας
Μια φυσιολογική μήτρα σε μια γυναίκα που δεν είχε ποτέ παιδιά έχει συνήθως περίπου 7 cm μήκος και περίπου το σχήμα ενός αχλαδιού. Εάν έχουν ήδη πραγματοποιηθεί αρκετές γεννήσεις, μιλάμε για ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα, ακόμη και αν ο ασθενής έχει μήκος 8 cm. Φυσικά, η μήτρα μπορεί να επεκταθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να αυξηθεί σε μέγεθος σε βαθμό που να μπορεί να φιλοξενήσει ένα (ή περισσότερα) παιδιά (νεφρικά). Αυτό επίσης είναι φυσιολογικό. Ορισμένες γυναίκες έχουν μια πολύ μεγάλη μήτρα χωρίς προφανή λόγο, και οι μεγαλύτερες γυναίκες το κάνουν πιο συχνά. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης ορισμένες γυναικολογικές ασθένειες που σχετίζονται με τη διεύρυνση της μήτρας. Οποιοσδήποτε τύπος όγκου (με την έννοια ενός πρηξίματος, δηλαδή όχι μόνο κακοήθων όγκων, αλλά επίσης, για παράδειγμα, μυωμάτων ή κύστεων) μπορεί να οδηγήσει σε μια κυρίως τοπική, αλλά μερικές φορές επίσης γενικευμένη διεύρυνση της μήτρας. Το μέγεθος της μήτρας παίζει καθοριστικό ρόλο εάν πρόκειται να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση, καθώς προτιμούνται διαφορετικές οδοί πρόσβασης ανάλογα με το μέγεθός της. Επιπλέον, μια πολύ διευρυμένη μήτρα μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία καθώς εκτοπίζει και / ή συστέλλει γειτονικούς ιστούς ή όργανα.
Μεγέθυνση της μήτρας
Μια διευρυμένη μήτρα μπορεί να έχει διάφορες αιτίες.
Από τη μία πλευρά, αυτό μπορεί διαφορετικά να είναι περίπου. 7εκ μακρύ, κοίλο όργανο σε σχήμα αχλαδιού κατά τη διάρκεια ενός εγκυμοσύνη αυξάνουν σημαντικά το μέγεθος και τη μάζα όταν - προσαρμοσμένο στην ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού - επεκτείνεται.
Αλλά μερικές γυναίκες μπορούν επίσης εκ γεννετης έχετε μεγαλύτερη μήτρα από άλλες ή μπορεί να οδηγήσει σε άνευ σημασίας μεγέθυνση στα γηρατειά Έλα. Ωστόσο, και οι τρεις παραλλαγές είναι φυσιολογική μεγέθυνση της μήτρας και Εχω καμία αξία ασθένειας.
Σε αντίθεση με αυτό, ωστόσο, υπάρχουν και αλλαγές στη μήτρα, οι οποίες από τη μία δεν είναι φυσιολογικές και από την άλλη Παράπονα ή προβλήματα να είσαι ικανός να ηγηθείς. Αυτό περιλαμβάνει τη διεύρυνση Κύστες (υγρές κοιλότητεςλόγω καλοήθων όγκων (Ινομυώματα) ή κακοήθεις όγκους.
Εάν αυτές οι αλλαγές στον ιστό εμφανίζονται σποραδικά, η μήτρα μπορεί μόνο τοπικά διευρυμένη εμφανίζονται πολλαπλά, αλλά μπορούν επίσης να αυξηθούν σε μέγεθος στο σύνολό τους (π.χ. σε μυώματα μήτρας).
Μετά από μια ορισμένη αύξηση του μεγέθους, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα, για παράδειγμα Εμμηνορροϊκές ανωμαλίεςΔυσκολία να μείνετε έγκυος επίσης Προβλήματα ούρησης, Δυσκοιλιότητα, πόνος στην πλάτη και κυκλοφορικές διαταραχές λόγω της αυξημένης πίεσης στα γύρω όργανα (Ουροδόχο κύστη, ουρητήρες, έντερα, νεύρα και αγγεία).
Η μήτρα γέρνει προς τα πίσω
Συνήθως η ανατομικά σωστή θέση της μήτρας στη γυναικεία λεκάνη είναι εκείνη που βλέπει προς τα εμπρός Κύστη κεκλιμένη θέση (Αντεστραμμένο, αντιεκλαστικό).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η θέση της μήτρας μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα, έτσι ώστε, για παράδειγμα, να μετατοπίστηκε αριστερά ή δεξιά, κάθετα ή αλλιώς γέρνει προς τα πίσω (Αναδρομή, αναδρομή) μπορεί να ψέψει.
Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες για μια κεκλιμένη μήτρα, που οδηγεί σε μία εκ γεννετης έχει σχεδιαστεί έτσι ή είναι μόνο στην πορεία της ζωής αφήνει την αρχική του θέση προς τα εμπρός.
Αυτό μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, μετά από ένα εγκυμοσύνη ή παράδοση (εσύ. ένα. από απώλειες τάσης στο σύνδεσμος της μήτρας) να συμβαίνει, αλλά και λόγω ουλών στο πλαίσιο ενός Ενδομητρίωση ή από ινομυώματα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μήτρα παραμένει κεκλιμένη προς τα πίσω χωρίς συμπτώματα, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει Πόνος περιόδου, Πόνος στην πλάτη, Δυσκοιλιότητα, Επώδυνη επαφή και Δυσκολία στην απόκτηση παιδιών συνοδεύτηκε.
Μπορεί Κύστεις των ωοθηκών και η ενδομητρίωση μπορεί να σχετίζεται με μια οπισθοδρομική τάση. Οι θεραπευτικές μέθοδοι προέρχονται από μια συμπτωματική, προς τα πίσω κεκλιμένη μήτρα Θεραπείες ορμονών, ασκήσεις πυελικού εδάφους, θεραπείες πεσσών και χειρουργικές διορθώσεις υπό αμφισβήτηση.
Επιδράσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου στη μήτρα
Η επένδυση της μήτρας υπόκειται σε κυκλικές διακυμάνσεις που προκαλούνται από το Ορμόνες διαχείριση. Αυτές οι ορμόνες είναι Οιστρογόνο και προγεστερόνηπου είναι στο Ωοθήκες σχηματίζονται.
Ένας εμμηνορροϊκός κύκλος διαρκεί κατά μέσο όρο 28 ημέρες.
Βασισμένο στο Επένδυση της μήτρας ο κύκλος χωρίζεται σε τέσσερις φάσεις.
Η πρώτη φάση, η ανάπτυξη. Φάση πολλαπλασιασμού ξεκινά την τρίτη / τέταρτη ημέρα του Περίοδος και διαρκεί περίπου 14 ημέρες μετά την εμμηνορροϊκή περίοδο. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ένα μεγάλο ποσοστό οιστρογόνων σχηματίζεται στις ωοθήκες. Λόγω της επίδρασης αυτών των ορμονών, η βλεννογόνος μεμβράνη στο μήτρα σε πάχος και τους αδένες του βλεννογόνου σε μέγεθος. Επίσης σχηματίζονται νέα αγγεία που είναι σπειροειδή ευθυγραμμισμένα και επομένως αναφέρονται επίσης ως σπειροειδείς αρτηρίες. Αυτή τη στιγμή, η βλέννα στον τράχηλο είναι λεπτή υπό την επίδραση οιστρογόνου. Αυτό το λεπτό υγρό επιτρέπει στο σπέρμα να περάσει καλά μέσω του τραχήλου της μήτρας και στη συνέχεια στη σάλπιγγα, όπου υπάρχει Γονιμοποίηση του αυγού μπορεί να λάβει χώρα. Συνήθως έρχεται την 14η ημέρα μετά Εμμηνορροϊκή περίοδος για ωορρηξία (Ωορρηξία) και ταυτόχρονα απότομη πτώση των οιστρογόνων.
ο δεύτερη φάση του κύκλου καλείται Φάση έκκρισης αναφέρεται, καθώς σε αυτό το σημείο οι αδένες της μήτρας είναι γεμάτες βλέννα και την εκκρίνουν (εκκρίνουν). Αυτή η φάση διαρκεί μέχρι την 25η ημέρα μετά την τελευταία περίοδο. Το μεγαλύτερο μέρος της βλέννας εκκρίνεται την 21η ημέρα. Το πώμα βλέννας στον τράχηλο είναι πλέον παχύρρευστο και ιξώδες. Η ορμόνη που κυριαρχεί σε αυτή τη φάση είναι η προγεστερόνη. Παρασκευάζεται στο ωχρό σώμα στις ωοθήκες. Από την 25η ημέρα, η συγκέντρωση της προγεστερόνης μειώνεται επίσης γρήγορα.
Αυτή η απόσυρση ορμονών προκαλεί τη συστολή των αγγείων της βλεννογόνου μεμβράνης (συστολή) (τρίτη φάση). Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη δεν τροφοδοτείται πλέον με τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται και πεθαίνει.
Περίπου την 28η ημέρα μετά την τελευταία αιμορραγία, τα αγγειακά αγγεία που είχαν συρρικνωθεί στο παρελθόν διευρύνονται ξανά και ρέει αίμα. Αυτό προκαλεί το σχίσιμο των τοιχωμάτων του αγγείου (ρήξη). Υπάρχει αιμορραγία. Τώρα το νεκρό στρώμα του βλεννογόνου ξεφλουδίζει. Αυτό κι εκείνο αίμα από τα σχισμένα αγγεία των βλεννογόνων που παίρνει η γυναίκα Περίοδος αληθής. Σε αυτό το στάδιο κάποιος μιλά για τη φάση απολέπιση (τέταρτη φάση). Διαρκεί 1-3 ημέρες. Μετά από αυτό, η συγκέντρωση οιστρογόνων στο αίμα αυξάνεται ξανά και ο κύκλος ξεκινά ξανά από την αρχή.
Πόνος στη μήτρα
Πόνος στη μήτρα μπορώ διάφορες αιτίες έχουν, κατά την οποία αυτό δεν πρέπει πάντα να επηρεάζει την ίδια τη μήτρα, αλλά και άλλα, αμέσως παρακείμενα, εσωτερικό (ΓένοςΌργανα μπορεί να ακτινοβολήσει στη μήτρα.
Οι πιο συχνές αιτίες πόνου στη μήτρα περιλαμβάνουν δυσφορία κατά τη διάρκεια της Εμμηνόρροια - το λεγομενο Δυσμηνόρροια. Εάν η εμμηνορροϊκή περίοδος είναι υπερβολική Κοιλιακό άλγος και Κράμπες στη μήτρα Συνοδεύεται, για παράδειγμα, από ένα επίπεδο προσταγλανδίνης που είναι πολύ υψηλό, πολύ χαμηλό Επίπεδα οιστρογόνου / προγεστερόνης, καλοήθεις όγκοι της μήτρας (Ινομυώματα, κύστεις) ή συγγενείς δυσπλασίες της μήτρας να είναι υπό όρους.
Μια άλλη αιτία επώδυνης δυσφορίας στη μήτρα μπορεί να είναι Ενδομητρίωση είναι. Αυτό σημαίνει την εμφάνιση του Επένδυση της μήτρας έξω από την πραγματικά φυσική τους θέση, π.χ. Β. Στο Μύες της μήτρας, στο Σάλπιγγες/Ωοθήκες, στο κόλπος, αλλά και στο Εντερα, απο Κύστη ή ακόμα και το πνεύμονας. Αυτή η διάσπαρτη επένδυση της μήτρας υπόκειται σε αυτό ακριβώς όπως το πραγματικό ορμονικός κύκλος τη γυναίκα, έτσι ώστε μετά τη συσσώρευση του βλεννογόνου, υπάρχει επίσης μια αιμορραγία απόσυρσης λόγω της απόρριψης των βλεννογόνων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ανάλογα με τον εντοπισμό, αυτές οι εξωτερικές εστίες μπορεί να είναι επίσης σημαντικός πόνος (Μήτρα ή κοιλιακό άλγος) και Αιμορραγία έξω από τη μήτρα να οδηγήσει.
Επιπλέον, μπορεί επίσης ακίνδυνος πόνος στη μήτρα κατά τη διάρκεια ενός εγκυμοσύνη έρχονται όταν πρέπει να προσαρμοστεί στο μέγεθος του παιδιού κατά τη διαδικασία του τεντώματος και της ανάπτυξης.
Μια άλλη αιτία του πόνου της μήτρας μπορεί να είναι Φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας να είστε στο πλαίσιο μιας λοίμωξης (Ενδομητρίτιδα). Η αιτία για αυτό είναι συνήθως η άνοδος του Βακτήρια από τον κόλπο ή αυτό τράχηλος της μήτρας. Τοπική ευαισθησία στη μήτρα και μια επιπλέον εμφάνιση πυρετός και αιμορραγία εκτός της εμμηνορροϊκής περιόδου.
υπάρχει ένα Φλεγμονή των ωοθηκών, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο που μπορεί να γίνει αισθητός στην περιοχή της μήτρας, αλλά είναι κυρίως μονομερής πόνος περισσότερα προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά να ακτινοβολήσει.
Επίσης Πρόπτωση της μήτρας, στην οποία η μήτρα βγαίνει από τον κόλπο, μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κοιλιά.
Επιπλέον, μπορεί επίσης κακοήθεις όγκοι της μήτρας οδηγεί σε πόνο στην κοιλιά, αν και αυτό συμβαίνει συνήθως μόνο σε προχωρημένο στάδιο όταν πρόκειται για άλλα πυελικά / κοιλιακά όργανα.
Ασθένειες της μήτρας
Φλεγμονή (Λοιμώξεις) της μήτρας είναι κυρίως ανερχόμενες λοιμώξεις από το Θήκη (κόλπος). Οι λοιμώξεις μπορεί να προκληθούν από ιούς, βακτήρια ή Μανιτάρια προκαλούνται. Ένας λόγος για μια τέτοια μόλυνση μπορεί να είναι το σεξ χωρίς προστασία, για παράδειγμα.
Μπορεί Φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας (Τραχηλίτιδα) ή στο σώμα της μήτρας. Στο σώμα της μήτρας, μόνο το βλεννογόνο στρώμα μπορεί να φλεγμονή (ενδομητρίτιδα), μόνο το μυϊκό στρώμα (μυομητρίτιδα) ή και τα δύο στρώματα (ενδομητρίτιδα).
Ο τράχηλος μπορεί να είναι το κάθισμα ενός καλοήθους (καλοήθους) ή κακοήθους (κακοήθους) όγκου (όγκος).
Καλοήθεις όγκοι του Τράχηλος της μήτρας κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (κονδυλώματα), Πολύποδες ή να είναι κύστες. Μερικές αναπτύξεις των τοιχωμάτων των λείων μυών (που ονομάζονται λιομυώματα ή μυώματα) και αλλαγές στα κύτταρα του Τράχηλος της μήτρας στη λεγόμενη ζώνη μετασχηματισμού.
Οι κακοήθεις όγκοι του τραχήλου της μήτρας είναι Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας) και προκαταρκτικά στάδια (προκαρκινικές ασθένειες) από Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (τραχηλική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία = CIN).
Γίνεται επίσης διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων στο σώμα της μήτρας. Οι πολύποδες, η αυξημένη ανάπτυξη των βλεννογόνων (υπερπλασία του ενδομητρίου) και οι όγκοι στο μυϊκό στρώμα (μυώματα) πρέπει να θεωρούνται καλοήθη. Μέρη της επένδυσης της μήτρας μπορούν επίσης να μετακινηθούν σε άλλα μέρη, όπως το στρώμα των μυών της μήτρας ή ακόμη και το Ωοθήκες να εγκατασταθούν (Ενδομητρίωσηκαι μετά κάντε αλλαγές που εξαρτώνται από τον κύκλο εκεί. Αυτό θα ήταν επίσης ένα παράδειγμα καλοήθους όγκου.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερα στο θέμα μας Ενδομητρίωση.
Απο Καρκίνος της μήτρας της βλεννογόνου μεμβράνης (Καρκίνωμα ενδομητρίου = καρκίνωμα σώματος) και το μυϊκό στρώμα (Σάρκωμα της μήτρας, Λιομυοσάρκωμα) αντιπροσωπεύουν κακοήθεις όγκους.
Σε μεγάλη ηλικία, μερικές γυναίκες υποφέρουν από χαλάρωση (προεξέταση) και προεξέχουσα (πρόπτωση) της μήτρας.
Οι αιτίες είναι, για παράδειγμα, ένας ασθενής συνδετικός ιστός ή προηγούμενες γεννήσεις. (Παρακαλώ αναφερθείτε: Υποχώρηση της μήτρας μετά τη γέννηση) Η μήτρα χάνει τη λαβή της και γλιστρά προς τα κάτω προς την κολπική έξοδο.
Κύστεις της μήτρας
Κύστεις της μήτρας είναι κοιλότητες γεμάτες με υγρά που είναι επενδεδυμένες με επιθήλιο και περιβάλλονται από κάψουλα, και με τις δύο εντελώς στον ιστό τη μήτρα ή πάνω από μία Μίσχος ιστών (κύστεις) μπορεί να συνδεθεί σε αυτό.
Το μέγεθος των κύστεων της μήτρας μπορεί να ποικίλει και μπορεί μονή ή πολλαπλή εμφανίζονται και επηρεάζουν κάθε ηλικία. Η κοιλότητα της κύστης μπορεί να κατασκευαστεί ένας ή περισσότεροι θάλαμοι αποτελούμαι.
Η αιτία του σχηματισμού κύστεων της μήτρας δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως, να υποψιαστεί ορμονικές συνδέσεις. Οι κύστες στη μήτρα δεν χρειάζεται απαραίτητα να προκαλέσουν συμπτώματα, ανάλογα με τη θέση και το μέγεθός τους, μπορεί να είναι πλήρεις χωρίς συμπτώματα παραμείνετε και εμφανιστεί ως συμπτωματικό εύρημα σε ρουτίνες γυναικολογικές εξετάσεις ή συνοδεύονται από σημαντικά παράπονα.
Αλλαγές στο Εμμηνόρροια, Κοιλιακό άλγος ή άλλα μη χαρακτηριστικά παράπονα σε άλλους Όργανα έρχονται όταν πολύ μεγάλες ή πολλές κύστες ασκούν πίεση στον περιβάλλοντα ιστό.
Όσο πολλές κύστες επανεμφανίζονται συχνά αυθόρμητα υποχωρεί ή έκρηξη η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Στην περίπτωση σαφών συμπτωμάτων, ωστόσο, χρησιμοποιούνται ορμονικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.
Λειτουργία της μήτρας
Η επέμβαση στη μήτρα είναι μια από τις πιο κοινές παρεμβάσεις στη γυναικολογία σήμερα. Ασθένειες που καθιστούν απαραίτητη τη λειτουργία στη μήτρα περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων κακόβουλες αλλαγές (δηλαδή καρκίνος ή ύποπτος καρκίνος), καλοήθεις αλλαγές (για παράδειγμα Κύστες ή Ινομυώματα), ένας Ενδομητρίωση, Συγκολλήσεις / προσκολλήσεις ή Φλεγμονή. Εκτός από την κλασική μέθοδο, η οποία απαιτεί το άνοιγμα του κοιλιακού τοιχώματος, υπάρχουν δύο νέες επιλογές για χειρουργική επέμβαση στη μήτρα: κολπικός (Πρόσβαση μέσω του κόλπου και συνεπώς χωρίς ουλές) και το λαπαροσκοπική χειρουργική (Λαπαροσκόπηση, δηλαδή μόνο μικροσκοπικές τομές δέρματος μέσω των οποίων εισάγονται χειρουργικά εργαλεία και κάμερα / πηγή φωτός).
Αφαίρεση της μήτρας
Χειρουργική αφαίρεση της μήτρας - επίσης υστεροτομία καλείται - μπορεί είτε το σόλα, πλήρης ή μερική αφαίρεση της μήτρας μέση ή πρόσθετη αφαίρεση του Ωοθήκες και το Σάλπιγγες (Adnexa) - ανάλογα με την ένδειξη.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για την αφαίρεση της μήτρας περιλαμβάνουν καλοήθεις ασθένειες της μήτρας, όπως αυτές που προκαλούν δυσφορία Ινομυώματα (Μυώματος μήτρας), Κύστες ή Ενδομητρικές εστίες, αλλά και σοβαρά, αγχωτικά Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες ή δυσφορία ή α Πρόπτωση της μήτρας (Πρόπτωση της μήτρας). Σε λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων, η μήτρα πρέπει να αφαιρεθεί λόγω κακοήθειας νόσου (π.χ. Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, Καρκίνος του ενδομητρίου, Καρκίνος ωοθηκών).
Επιπλέον, η υστερεκτομή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως η τελευταία λύση ακόρεστη αιμορραγία μετά από μια ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ ή στο σοβαρές λοιμώξεις ή. Φλεγμονή της μήτρας να εφαρμοστεί.
Ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια, τις συνοδευτικές ασθένειες, το μέγεθος και την κινητικότητα της μήτρας και το αίτημα του ασθενούς, ερχόμαστε επίσης ανάλογα διαφορετικές χειρουργικές μεθόδους εν λόγω, γενικά γίνεται συντηρητική χειρουργική επέμβαση στο στομάχι (κοιλιακή υστερεκτομή), μέσα από Θήκη (κολπική υστερεκτομή) ή μια λαπαροσκοπική λειτουργία χρησιμοποιώντας την αρχή της κλειδαρότρυπας μέσω του κοιλιακού τοιχώματος διαφέρει. Επιπλέον, υπάρχει επίσης ένα υστερεκτομή με ρομπότ τώρα δυνατό με το ρομπότ DaVinci.
Σε καλοήθεις ασθένειες της μήτρας, επιλέγεται συνήθως κολπική, κοιλιακή ή λαπαροσκοπική πρόσβαση, όπου η μήτρα είναι είτε εν μέρει μόνο (ολική απαλοιφή; απο τράχηλος της μήτρας λείψανα) ή αφαιρέθηκε πλήρως (ολική εξαφάνιση) θα ή ακόμα και το Σάλπιγγες να αφαιρεθεί (ποικίλλει ανάλογα με την ασθένεια, κατ 'αρχήν, με καλοήθεις ασθένειες, γίνονται πάντα προσπάθειες για τη συντήρηση όσο το δυνατόν περισσότερο).
Η κοιλιακή υστερεκτομή κατά προτίμηση εκτελείται σε α πολύ μεγάλη μήτρα (ζ. Β. Στη μήτρα μυώματοςή α Μερική απόσταση εκτελείται με τη μήτρα κλασικά στο γενικό αναισθητικό αφαιρείται μέσω μιας τομής στην κοιλιά.
Η κολπική αφαίρεση, ωστόσο, είναι η πιο ήπια και γρηγορότερη παραλλαγήεπειδή η χειρουργική οδός είναι μικρότερη και η διαδικασία λιγότερο επεμβατική. Εδώ η μήτρα αφαιρείται μέσω του κολπικού σωλήνα, αλλά ο τράχηλος διατηρείται αδύνατον.
Εάν υπάρχει κακοήθης νόσος της μήτρας, από ένα συγκεκριμένο στάδιο του καρκίνου, το λεγόμενο ριζική υστερεκτομή κατέφυγε στο Wertheim-Meigs. Αυτό οδηγεί στην πλήρη αφαίρεση της μήτρας και της συσκευής συγκράτησης, η Λεμφαδένες του Λεκάνη και το άνω τρίτο του κόλπου.
Ανάλογα με τις ανατομικές καταστάσεις και την κατάσταση του ασθενούς, αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά κοιλιακά ή λαπαροσκοπικά.
Με την αφαίρεση της μήτρας υπάρχει επίσης η πιθανότητα μιας σύλληψη πήρε αμετάκλητα όσα είπε ο ασθενής πριν από την επέμβαση σαφώς φωτισμένος πρέπει να είναι. Εάν εξακολουθείτε να θέλετε να αποκτήσετε παιδιά, ο γιατρός μπορεί - ανάλογα με την ασθένεια της μήτρας - Εξετάστε μια εναλλακτική θεραπεία διατήρησης της μήτρας.
Περαιτέρω συνέπειες μιας υστερεκτομής περιλαμβάνουν την πλήρη απουσία του Εμμηνόρροια (σε συνολική απόστασηή μια ελαφρά κυκλική αιμορραγία με μόνο μερική αφαίρεση της μήτρας, ορμονικές αλλαγές και - ανάλογα με την ηλικία κατά την επέμβαση - πιθανή είσοδος στο Εμμηνόπαυση με την αφαίρεση του adnexa.
Μεταμόσχευση της μήτρας
ο πρώτα Η μεταμόσχευση μήτρας έγινε χρόνια 2011 σε Τούρκο ασθενή που γεννήθηκε χωρίς μήτρα. Το όργανο προήλθε από έναν νεκρό δότη. Τον Σεπτέμβριο του 2012, δύο γυναίκες στη Σουηδία μεταμοσχεύτηκαν επιτυχώς με μια μήτρα από έναν ζωντανό δότη. Ο πρώτος παραλήπτης της μεταμόσχευσης μήτρας ήταν από τον Απρίλιο του 2013 μετά την εμφύτευση εμβρύου έγκυος και υπάρχει δικαιολογημένη ελπίδα ότι αυτή η εγκυμοσύνη μπορεί να πραγματοποιηθεί με επιτυχία. Αυτή η νέα διαδικασία ανοίγει εντελώς νέες ευκαιρίες για πολλές γυναίκες που γεννιούνται χωρίς μήτρα ή που την έχουν αφαιρέσει κατά τη διάρκεια της ζωής τους λόγω ασθένειας. Για αυτούς, επίσης, φαίνεται τώρα πολύ πιθανό ότι α Επιθυμία για παιδιά δεν πρέπει πλέον να παραμείνει ανεκπλήρωτη. Εκκρεμούν περαιτέρω εξελίξεις και δοκιμές σε αυτόν τον τομέα.
