Περιτονίτιδα

εισαγωγή

Περιτονίτιδα (Περιτονίτιδα) είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου (περιτόναιο), που μπορεί να συμβεί τοπικά ή γενικευμένα σε όλο το περιτόναιο. Ανάλογα με την αιτία της φλεγμονής, γίνεται διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς περιτονίτιδας. Εάν η θεραπεία είναι ανεπαρκής ή πολύ αργά, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Πληροφορίες για την ανατομία μπορείτε να βρείτε εδώ: περιτόναιο, κοιλιά

Συμπτώματα

Η τοπική φλεγμονή του περιτοναίου προκαλεί σοβαρό εντοπισμένο κοιλιακό άλγος, όπως σκωληκοειδίτιδα. Συχνά υπάρχει έντονος πόνος στην τοπική πίεση, πιθανώς επίσης ένας πόνος που πρέπει να αφήσετε και μια ένταση στο ανοσοποιητικό σύστημα στην περιοχή της φλεγμονής. Ο πόνος με το τέντωμα του μηρού και την ανύψωση του μηρού με δύναμη μπορεί να προκαλέσει πόνο στην περιοχή της φλεγμονής. Αυτό ονομάζεται Πόνος στον πόσο καθορισμένο. Η γενική κατάσταση συχνά δεν εξασθενεί και ο πόνος μπορεί να σταματήσει σε ηρεμία.

Η γενικευμένη περιτονίτιδα, από την άλλη πλευρά, κάνει τον ασθενή να φαίνεται σοβαρά άρρωστος. Μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά ότι ο ασθενής έχει μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια.
Το πρόσωπο είναι συχνά πολύ βυθισμένο και γκρι και η αναπνοή επιταχύνεται.
Οι ασθενείς υποφέρουν από σοβαρό κοιλιακό άλγος σε ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα με αυξανόμενη ανοσολογική ένταση. Οι κοιλιακοί μύες σκληραίνουν έτσι ώστε το στομάχι να γίνεται τόσο σκληρό όσο ένα χαρτόνι. Ολόκληρη η συμπτωματολογία της οξείας γενικευμένης περιτονίτιδας αναφέρεται ως οξεία κοιλιά και συνήθως σχετίζεται με εντερική απόφραξη.
Αυτό προκαλείται από φλεγμονή και επομένως ονομάζεται εντερική απόφραξη που σχετίζεται με παράλυση (παραλυτικός ειλεός) ορίζεται.
Οι εντερικοί θόρυβοι δεν ακούγονται πλέον.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Αυτά είναι τα σημάδια απόφραξης του εντέρου

Επιπλέον, η γενικευμένη περιτονίτιδα προκαλείται συνήθως από συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα (Δυσκοιλιότητα) και πυρετός.
Εάν η θεραπεία δεν είναι αρκετά γρήγορη, τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται ως συμπτώματα σοκ με χαμηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών (Ταχυκαρδία) ή μαζική επιβράδυνση του καρδιακού παλμού (Βραδυκαρδία), Σύννεφο συνείδησης και θανάτου.
Η διάγνωση είναι πιο δύσκολη σε ηλικιωμένους ασθενείς με ατροφικούς κοιλιακούς μυς. Εδώ τα τυπικά συμπτώματα της οξείας κοιλιάς δεν είναι πάντα παρόντα.

Εάν η περιτοναϊκή κάθαρση είναι η αιτία της φλεγμονής, το πρώτο πράγμα που παρατηρείται είναι το αλλαγμένο αιμοκάθαρμα, το οποίο θολώνεται λόγω πολλών φλεγμονωδών κυττάρων.

βασική αιτία

Η πιο κοινή αιτία της περιτονίτιδας είναι η σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδίτιδα).
Αυτό απελευθερώνει μικρόβια όπως Escherichis coli, enterococci και, σπάνια, σαλμονέλα, σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους.
Εάν εντοπιστεί σκωληκοειδίτιδα σε εύθετο χρόνο και ενεργοποιηθεί, το περιτόναιο είναι μόνο τοπικά φλεγμονή. Για ένα σπασμένο παράρτημα (Παράρτημα διάτρησης) ή μια διάτρηση άλλων οργάνων στην κοιλιά οδηγεί σε μια οξεία και απειλητική για τη ζωή γενικευμένη περιτονίτιδα πολύ γρήγορα. Επιπλέον, η οξεία χολική φλεγμονή είναι μια κοινή αιτία περιτονίτιδας στην άνω άνω κοιλιακή χώρα.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Σπάσιμο παραρτήματος

Λόγω της εξάλειψης του Helicobacter pylori που πραγματοποιείται σήμερα, η διάτρηση του έλκους του δωδεκαδακτύλου έχει γίνει πολύ σπάνια. Φλεγμονή στο αριστερό κατηφορικό τμήμα του παχέος εντέρου (Εκκολπωματίτιδα) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε τοπική ή γενικευμένη περιτονίτιδα στην κάτω αριστερή κοιλιά.
Η φλεγμονή των γυναικείων εσωτερικών σεξουαλικών οργάνων οδηγεί επίσης σε περιτονίτιδα.

Μια άλλη μορφή είναι η περιτονίτιδα περιπλάνησης.
Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω μιας εντερικής απόφραξης που δεν έχει υποστεί αγωγή και της διαφυγής μικροβίων μέσω του κατεστραμμένου λεπτού τοιχώματος του εντέρου.
Η περιτονίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια επιπλοκή της ιατρικής θεραπείας.
Η πιο σημαντική αιτία είναι η περιτοναϊκή κάθαρση στην περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας. Ο λόγος είναι ότι τα μικρόβια μεταναστεύουν μέσω του ανοικτού κοιλιακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια μη στείρων εργασιών.
Μια πιο σπάνια αιτία είναι αυτή Καρκιωματώδης περιτονίτιδα.
Αυτή είναι μια έντονη προσβολή όγκου του περιτοναίου.
Αυτό οδηγεί σε μη βακτηριακή φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία συχνά οδηγεί σε έντονη σταγόνα (Ασκίτες) στην κοιλιά.

Ακόμα κι αν το ήπαρ σπάσει ως μέρος του τραύματος, η περιτονίτιδα είναι μια φοβερή επιπλοκή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το "Still's ασθένεια", μια ρευματική ασθένεια, μπορεί επίσης να είναι η αιτία. Για τις πιο σημαντικές πληροφορίες, διαβάστε το άρθρο κάτω από: Ακόμα η ασθένεια - τι κρύβεται πίσω από αυτό;

Περιτονίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι αιτίες της εμφάνισης ενός Περιτονίτιδα (Περιτονίτιδα) είναι πάρα πολλά.
Εάν η περιτονίτιδα προκαλείται από προηγούμενη επέμβαση, ονομάζεται a μετεγχειρητική περιτονίτιδα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό.

• Για ένα πράγμα, μπορεί να περάσει έλλειψη στειρότητας Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα μικρόβια μπορούν να μεταφερθούν στην περιοχή χειρουργικής επέμβασης, η οποία στη συνέχεια προκαλεί φλεγμονή εκεί και συνεπώς οδηγεί σε περιτονίτιδα.
• Συχνά η περιτονίτιδα προκύπτει επίσης από α Συρράπτωπου ανοίγει ξανά έτσι ώστε οι εκκρίσεις από το "διαρροή«Όργανο σαν αυτό παγκρέας (παγκρέας), απο Χοληδόχος κύστις και το Εντερα, διαρροή και οδηγούν σε ισχυρές φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Αυτό εξελίσσεται ιδιαίτερα γρήγορα στο πλαίσιο μιας λοίμωξης της χοληδόχου κύστης που λαμβάνει χώρα επί του παρόντος, για παράδειγμα, ότανδιαρροή«Η φλεγμονή των οργάνων λαμβάνει χώρα. Ωστόσο, η ταυτόχρονη φλεγμονή δεν αποτελεί προϋπόθεση για την περιτονίτιδα. Η διαρροή σωματικών υγρών από μόνη της είναι αρκετή, διότι οι εκκρίσεις του γαστρικού χυμού, της χολής και του παγκρέατος είναι επιθετικές, μεταξύ άλλων τιμές pH το περιτόναιο και έτσι προκαλεί χημική περιτονίτιδα. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν μεγάλες ποσότητες εντερικών περιεχομένων εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ο γενικός κανόνας είναι ότι ανεξάρτητα από την αιτία, α Η περιτονίτιδα είναι πάντα απειλητική για τη ζωή. Η αυξημένη απειλητική για τη ζωή ισχύς οφείλεται στο γεγονός ότι το Εντερικό περιεχόμενο πολύ πλούσιο σε βακτήρια είναι (ιδιαίτερα πλούσιο σε Εντερόκοκκοι και Βακτήρια E.coli (Escherichia coli)). Η περιτονίτιδα που προκαλείται από εντερικά περιεχόμενα μπορεί για παράδειγμα να είναι μέρος του α Σπάσιμο παραρτήματος προκύπτουν ή μέσω α Κολονοσκόπηση ενεργοποιείται εάν υπάρχει διάτρηση (ανακάλυψη) του εντέρου. Εάν μια επέμβαση διακόψει την παροχή αίματος στους εντερικούς βρόχους (Απόφραξη της εντερικής αρτηρίαςή μέσω χειρουργικής επέμβασης Εντερική απόφραξη (Ιλέους) προκαλείται, αυτό το μέρος του εντέρου πεθαίνει σε κάποιο σημείο και το εντερικό τοίχωμα καθίσταται διαπερατό από βακτήρια, τα οποία στη συνέχεια μπορούν να περάσουν στην κοιλιακή κοιλότητα.
Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως περιτονίτιδα μετανάστευσης.

Διάγνωση της περιτονίτιδας

Από την άποψη της εργαστηριακής χημείας, σημαντικά αυξημένες παράμετροι φλεγμονής είναι αρχικά αισθητές στην περιτονίτιδα.
Αυτά περιλαμβάνουν CRP και σαφώς πολύ υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων στον αριθμό αίματος. Επιπλέον, ο ρυθμός καθίζησης (ESR) επιταχύνεται σημαντικά λόγω του μεγάλου αριθμού κυττάρων.
Στην περαιτέρω πορεία της φλεγμονής, οι αλλαγές στις παραμέτρους πήξης (Quick, PTT και μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων) εμφανίζονται ως ένδειξη σημαντικά αυξημένης κατανάλωσης (Κοαλοπάθεια κατανάλωσης).
Αλλαγές στις τιμές των νεφρών με την αύξηση της κρεατινίνης και της ουρίας, καθώς και την αύξηση των τρανσαμινασών και την πτώση της χολινεστεράσης ως σημάδια ηπατικής ανεπάρκειας και μείωση της αιμοσφαιρίνης είναι τα πρώτα σημάδια ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ανεπάρκεια χολινεστεράσης

Στο υπερηχογράφημα (Ηχογραφία) της κοιλιάς, το ελεύθερο υγρό και ο ελεύθερος αέρας είναι αναγνωρίσιμα ως σημάδι διάτρησης οργάνων. Επιπλέον, μια σημαντικά μειωμένη κίνηση του εντέρου είναι ορατή ως ένδειξη εντερικής απόφραξης.
Σε πολλές περιπτώσεις είναι δυνατό να εντοπιστεί η αιτία με τη βοήθεια υπερήχων, όπως ρήξη οργάνου ή φλεγμονή οργάνου.

Με μια απλή ακτινογραφία χωρίς παράγοντα αντίθεσης ενώ στέκεται και βρίσκεται στη μία πλευρά, είναι συχνά ορατά τα επίπεδα υγρού στο έντερο και ο ελεύθερος αέρας κάτω από τις διαφραγματικές κορώνες.
Τα παραπάνω διαγνωστικά σημεία περιτονίτιδας σχετίζονται με γενικευμένη περιτονίτιδα.

Στην περίπτωση τοπικής φλεγμονής του περιτοναίου, οι τιμές φλεγμονής συχνά αυξάνονται μόνο ελαφρώς. Κάποιο ελεύθερο υγρό στην περιοχή της φλεγμονής μπορεί να είναι ορατό στον υπέρηχο ως ένδειξη οιδήματος που σχετίζεται με τη φλεγμονή. Ο ελεύθερος αέρας εμφανίζεται μόνο στο πλαίσιο μιας διάτρησης κοίλου οργάνου.

Περιτονίτιδα θεραπείας

Η θεραπεία της οξείας τοπικής φλεγμονής του περιτοναίου είναι πάντα χειρουργική. Η προσπάθεια έγινε χειρουργική επέμβαση να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές και γενικευμένη περιτονίτιδα.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας για περιτονίτιδα είναι οι Αφαίρεση της εστίασης της φλεγμονής, έτσι μια οριστική χειρουργική θεραπεία για την υποκείμενη ασθένεια.
Αυτό σημαίνει, ανάλογα με την αιτία, το παράρτημα, η χοληδόχος κύστη ή μέρη του εντέρου αφαιρούνται.
Υφιστάμενο Ελκωση ράβονται και έτσι κλείνουν σταθερά. Εάν πρέπει να αφαιρεθούν μέρη του εντέρου, α τεχνητός πρωκτός (Εντεροστομία) επειδή οι αναστομές των εντερικών τμημάτων συχνά δεν συγκρατούνται στον φλεγμονώδη ιστό.
Η μετεγκατάσταση και το τελικό αναστομωτικό κλείσιμο των εντερικών μερών πραγματοποιείται μετά από μερικές εβδομάδες και η φλεγμονή έχει υποχωρήσει.
Επιπλέον, αποκατάσταση και αφαίρεση όλων των επικαλύψεων νεκρώσεων, πύου και ινώδους. Αυτά αντιπροσωπεύουν ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια και μικρόβια και επομένως πρέπει να απομακρυνθούν πλήρως.
Συχνά με γενικευμένη περιτονίτιδα, ο πυώδης ασκίτης βρίσκεται σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα. Προκειμένου να απαλλαγεί πλήρως η κοιλιακή κοιλότητα από υπολείμματα πύου, η κοιλία ξεπλένεται καλά με αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα Ringer.

Στη συνέχεια εφαρμόζεται πάντοτε ένα σύστημα αποχέτευσης για την απομάκρυνση των συσσωρευμένων εκκρίσεων. Δεδομένου ότι η γενικευμένη περιτονίτιδα είναι μια απειλητική για τη ζωή σηπτική κλινική εικόνα με πιθανώς υπάρχουσα ανεπάρκεια οργάνων, η παρακολούθηση της θεραπείας πραγματοποιείται πάντα πρώτη στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Πολλοί ασθενείς πρέπει να συνεχίσουν να αερίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθώς η κυκλοφορική κατάσταση μπορεί να είναι κρίσιμη.
Αυτό διευκολύνει επίσης την επαρκή φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο, καθώς τα περισσότερα ισχυρά φάρμακα για τον πόνο, όπως η μορφίνη, μειώνουν την αναπνευστική κίνηση. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος χορηγούνται επίσης για την καταπολέμηση της δηλητηρίασης από το αίμα. Τα φάρμακα που υποστηρίζουν υγρά και όργανα χορηγούνται ενδοφλεβίως ανάλογα με την ατομική κατάσταση.

πρόβλεψη

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της περιτονίτιδας, το χρόνο της αντίστοιχης θεραπείας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, το ποσοστό θνησιμότητας της έντονης περιτονίτιδας είναι 50%.

Διάρκεια περιτονίτιδας

ο Διάρκεια περιτονίτιδας εξαρτάται από την πορεία του.
Μπορεί να είναι μια εντοπισμένη λοίμωξη ή μια φλεγμονή που έχει εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε ολόκληρο το σώμα και κατά συνέπεια α Δηλητηρίαση αίματος (σήψη) δημιουργήθηκε. Η διάρκεια της νόσου εξαρτάται επίσης από την αιτία και τη θεραπεία της.

Σε πολύ λίγες περιπτώσεις αρκεί μια στοχευμένη Αντιβιοτική θεραπεία το οποίο στη συνέχεια χορηγείται για τουλάχιστον πέντε έως επτά ημέρες.
Στο 99% των περιπτώσεων, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνεται κατά της περιτονίτιδας. Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει επίσης μια επακόλουθη θεραπεία με αντιβιοτικά. Λόγω της ατομικής πορείας και των διαφόρων παραγόντων όπως αιτία, κατάσταση και ηλικία του ασθενούς, δεν μπορεί να προβλεφθεί γενική διάρκεια.

Είναι η περιτονίτιδα μεταδοτική;

Όπως έχει ήδη περιγραφεί, το πιο κοινή αιτία για περιτονίτιδα ένα προηγούμενη σκωληκοειδίτιδαπου δεν έχει αντιμετωπιστεί σωστά ή αρκετά γρήγορα. Αυτό έκανε το προσάρτημα εύθραυστο, το οποίο επέτρεπε στα μικρόβια και τις ουσίες που προωθούν τη φλεγμονή να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό Ωστόσο, τα μικρόβια είναιεφ 'όσον είναι βρίσκεται στο έντερο για τους ανθρώπους όχι επιβλαβές. Μερικά από αυτά είναι ακόμη χρήσιμα και υποστηρίζουν την πέψη μας. Ακόμη και με άλλες αιτίες περιτονίτιδας, όπως φλεγμονώδεις προεξοχές του παχέος εντέρου (εκκολπωματίτιδα) ή φλεγμονή λόγω προηγούμενης εντερικής απόφραξης χωρίς θεραπεία, τα μικρόβια μπορούν να ξεφύγουν από το έντερο. Οι διαδικασίες που τελικά οδηγούν σε φλεγμονή του περιτοναίου παίζουν μέσα στο σώμα του ασθενούς από.

Για εξωτερικούς και εποπτικούς δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης μέσω των εκκρίσεων του άρρωστου ή του αέρα. Όπως έχει ήδη ειπωθεί, η περιτονίτιδα προκαλείται συχνά από μικρόβια που ένα υγιές άτομο θα εκκρίνει στα κόπρανα.
Τα κακοήθη μικρόβια είναι μερικές φορές υπεύθυνα για την ανάπτυξη της περιτονίτιδας. Ωστόσο, αυτά τα μικρόβια μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια φλεγμονή μόνο εάν εισέλθουν απευθείας στην κοιλιακή κοιλότητα ενός ατόμου μέσω του εύθραυστου εντέρου ή άλλων μη άθικτων κοιλιακών οργάνων. Η μόλυνση με αυτά τα μικρόβια μπορεί να συμβεί μέσω μολυσμένης τροφής και θα μπορούσε να προκαλέσει γαστρεντερική ασθένεια σε υγιείς ανθρώπους με ανέπαφα εσωτερικά όργανα, τα οποία θα εκδηλώνονταν, για παράδειγμα, σε διάρροια και έμετο. Επομένως, δεν υπάρχει κίνδυνος προσβολής από περιτονίτιδα εάν έχετε έρθει σε επαφή με άτομο που είναι άρρωστο με αυτό το άτομο.

ΕΝΑ Ειδική μορφή περιτονίτιδας είναι το λεγόμενο Μολυσματική περιτονίτιδα αιλουροειδώνότι μέσω ενός ιός ενεργοποιείται, αλλά σχεδόν κυρίως στις γάτες λαμβάνει χώρα. ο Οι εκκρίσεις από μια μολυσμένη γάτα είναι μεταδοτικές, τόσο μολυσματικό για άλλες γάτες, οι οποίες μπορούν επίσης να αρρωστήσουν. Για τους ανθρώπους είναι ο υπεύθυνος ιός αβλαβής, έτσι υπάρχει δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης σε επαφή με μολυσμένη γάτα.

Παιδιά περιτονίτιδας

Στα παιδιά, η ασθένεια περιτονίτιδα, ή «περιτονίτιδα», παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό Κορυφή σκωληκοειδίτιδαςπου είναι μια σημαντική αιτία ανάπτυξης της περιτονίτιδας, στη σχολική ηλικία ψέματα.

Υπάρχει επίσης ένα πολύ σπάνια μορφή περιτονίτιδαςπου αντιπροσωπεύει μόνο το 1% του συνόλου της περιτονίτιδας και ειδικά παιδιά και άτομα με ήδη εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ανησυχίες, δηλαδή το λεγόμενο "Πρωτογενής περιτονίτιδα“.
Αυτή είναι η μορφή της περιτονίτιδας δεν προκαλείται από βακτήριαπου έχουν σπάσει και φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων, όπως στομάχι, Εντερα ή παράρτημα βρήκαν το δρόμο τους στην κοιλιακή κοιλότητα.
Η αιτία της «πρωτογενούς περιτονίτιδας» είναι μάλλον Βακτήρια αυτό φτάσετε στο περιτόναιο απευθείας μέσω της κυκλοφορίας του αίματοςπου τροφοδοτείται καλά με αίμα ή εκείνα που προκύπτουν από λοίμωξη των πυελικών οργάνων στην κοιλιά. Μόλις φτάσουν εκεί, τα βακτήρια είναι σε θέση να ηρεμήσουν και να προκαλέσουν τη φλεγμονή.
Ενώ στην πιο κοινή μορφή περιτονίτιδας τα βακτήρια Escherichia coli και εντερόκοκκοι είναι σημαντικά παθογόνα που προκαλούν φλεγμονή, με τη σπάνια μορφή που περιγράφεται παραπάνω, οι στρεπτόκοκκοι και οι πνευμονιόκοκκοι βρίσκονται ως παράγοντες ενεργοποίησης της περιτονίτιδας.
ο Πνευμονιοκοκκική περιτονίτιδα είναι μια περιτονίτιδα που προκαλείται από τα βακτήρια που είναι επίσης υπεύθυνα για την πρόκληση α πνευμονική λοίμωξη είναι υπεύθυνοι. Ειδικά συχνά μπορείτε να το βρείτε στο Κορίτσια ηλικίας 3 έως 10 ετών. Αλλά επειδή περιλαμβάνεται στην κύρια μορφή, είναι συνολικά πολύ σπάνια ασθένεια. Εάν υπάρχει υποψία ότι ενδέχεται να υπάρχει λοίμωξη με αυτά τα βακτήρια, δεν πρέπει απαραίτητα να προηγηθεί πνευμονία. Οι πνευμονόκοκκοι μεταφέρονται συχνά μέσω του εντέρου και του κόλπου του παιδιού και από εκεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο περιτόναιο και μολύνουν το.

Αιτία για την ανάπτυξη της περιτονίτιδας Νεογέννητα και βρέφη, είναι ορισμένες προηγούμενες ασθένειες. Είναι σημαντικό να αναφέρουμε το Νεκρωτική εντεροκολίτιδα, στην οποία υπάρχει τοπική μειωμένη ροή αίματος στο εντερικό τοίχωμα, με το οποίο είναι κατεστραμμένο, το οποίο με τη σειρά του ευνοεί τον αποικισμό με βακτήρια. Το εντερικό τοίχωμα τελικά πεθαίνει ως αποτέλεσμα και το περιτόναιο δίπλα στο έντερο γίνεται φλεγμονή. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι: Α Volvulus, στο οποίο το έντερο στρίβει, το οποίο οδηγεί σε συστολή των αγγείων παροχής, καθώς και το λεγόμενο Περιβάλλοντα μεικονίου, μια εντερική απόφραξη που προκαλείται από τα πρώτα κόπρανα που παράγει το παιδί. Και τα δύο οδηγούν στο έντερο να γίνουν εύθραυστα και τα βακτήρια να φτάσουν στο περιτόναιο και να το φλεγμονή.

Στο μεγαλύτερα παιδιά Οι συνήθεις αιτίες περιλαμβάνουν εκείνες που έχουν ήδη αναφερθεί Σκωληκοειδίτιδα, καθώς και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου η νόσος του Κρον, φλεγμονή των λεμφαδένων στην περιοχή του εντέρου και τα λεγόμενα Ενημέρωση στο οποίο ένα τμήμα του εντέρου που τοποθετείται μπροστά είναι βυθισμένο σε αυτό που βρίσκεται μπροστά σαν κάλτσα.

Η περιτονίτιδα είναι αισθητή σε παιδιά και βρέφη με παρόμοιο τρόπο με τους ενήλικες. Έτσι δείχνουν τι λέγεται όταν ασκείται πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα Αμυντικές εντάσειςοπότε το Το στομάχι αισθάνεται πιο δύσκολο. Εάν η ασθένεια είναι πολύ προχωρημένη, το στομάχι μπορεί να αισθάνεται τόσο σκληρό όσο ένα χαρτόνι. ο Τα παιδιά πανηγυρίζουν και Εχω σοβαρός κοιλιακός πόνοςτι τους κάνει φοβισμένος είναι και κλαίει πολύ. Μπορεί να συνοδεύει διάρροια και Ναυτία με έμετο συμβούν.
Στα βρέφη υπάρχει ένα σημάδι αδυναμίας Κακή κατανάλωση αλκοόλ παρατηρώ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει αργά. Το παιδί είναι απλά αδύναμο και τα συμπτώματα αυξάνονται αργά με την πάροδο του χρόνου. Δεν υπάρχει σκληρό κοιλιακό τοίχωμα.

ο η έγκαιρη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε απώλειες υγρών και ανισορροπία στην περιεκτικότητα σε ηλεκτρολύτες και πρωτεΐνες στο παιδί. Υπάρχει επίσης το Κίνδυνος δηλητηρίασης από αίμα.

εγκυμοσύνη

Εάν υπάρχει ιστορικό περιτονίτιδας, υπάρχει ο κίνδυνος η φλεγμονή να επηρεάσει τη γονιμότητα, ειδικά εάν η περιτονίτιδα δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Δεδομένου ότι το περιτόναιο βρίσκεται επίσης πάνω από τις σάλπιγγες, η περιτονίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε α Φλεγμονή των σαλπίγγων Έλα. Φλεγμονή των σαλπίγγων (Adnexitis) μπορεί να οδηγήσει σε συμφύσεις και κολλήσεις των σαλπίγγων, γεγονός που οδηγεί σε α αγονία να είσαι ικανός να ηγηθείς. Λόγω των συγκολλήσεων ή των προσκολλήσεων, η μεταφορά του κυττάρου ωαρίων μέσω των σαλπίγγων μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά ή ακόμη και εντελώς αδύνατη, έτσι ώστε το γονιμοποιημένο ωάριο να μην μπορεί να εμφυτευτεί στη μήτρα.
Μερικές φορές οι σάλπιγγες μπορούν να εκτεθούν ξανά μέσω μιας επέμβασης.

Περίληψη

ο Περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου, η οποία καλύπτει ολόκληρη την κοιλιά.
Οι αιτίες μπορεί να είναι φλεγμονή οργάνων, διάτρηση οργάνων, περιτοναϊκή κάθαρση ή καρκίνος.

Ανάλογα με την αιτία, γίνεται διάκριση μεταξύ τοπικής και γενικευμένης φλεγμονής.
Και στις δύο περιπτώσεις υπάρχουν έντονος πόνος της κοιλιάς, η οποία στην περίπτωση τοπικής φλεγμονής περιορίζεται στο επίκεντρο της φλεγμονής. Στην περίπτωση της γενικευμένης φλεγμονής, ο ασθενής είναι σοβαρά άρρωστος και πάσχει από σοβαρά συνοδευτικά συμπτώματα.
Και στις δύο περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπευτική θεραπεία και θα πρέπει πάντα να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα, διαφορετικά η φλεγμονή μπορεί να γίνει θανατηφόρα.

ο τοπική φλεγμονή αντιμετωπίζεται αφαιρώντας την κατάλληλη θεραπεία με όργανα και αντιβιοτικά.

ο γενικευμένη φλεγμονή Ωστόσο, απαιτεί εκτεταμένη εντατική ιατρική θεραπεία μετά την επέμβαση και σχετίζεται με θνησιμότητα 50%.