Πόνος στο στήθος

συνώνυμο

Πόνος στο στήθος, Πόνος στο στέρνο
Αγγλικά: πόνοι στο στήθος

Ορισμός του πόνου στο στήθος

Ο θωρακικός πόνος είναι ένας συνδυασμός πόνου, η αιτία του οποίου είτε προκύπτει στο στήθος και μπορεί να εντοπιστεί εκεί ή να εμφανιστεί σε άλλες περιοχές του σώματος και εκπέμπεται στο στήθος.

Επιδημιολογία / κατανομή συχνότητας

Οι περισσότεροι μεσήλικες ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο στήθος. Σε μικρά παιδιά το σύμπλεγμα συμπτωμάτων δεν υπάρχει ακόμη, ενώ σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 12 και 14 ετών είναι ποσοστό 1,4% αυξάνεται. 3,7% των 45-64 ετών και 2,8% των ασθενών άνω των 74 ετών παραπονιούνται για πόνο στο στήθος. Οι γυναίκες και οι άνδρες πάσχουν από αυτό εξίσου συχνά, με τις γυναίκες να διαμαρτύρονται για συμπτώματα σε μεταγενέστερη ηλικία.

Αιτίες / φόρμες

Πόνος στο στήθος μπορεί να γίνει αισθητή από τον ασθενή με πολύ διαφορετικούς τρόπους όσον αφορά τη δύναμη και τον πόνο. Για παράδειγμα, εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν για θαμπό πόνο στην περιοχή του θώρακα ή πάνω Ένταση στο στήθοςπαραπονούνται για κοπή και καύση καταγγελιών σε αυτόν τον τομέα. Η σοβαρότητα των καταγγελιών κυμαίνεται από ελαφρύ πόνο που μπορεί να προκληθεί μόνο σε ορισμένες καταστάσεις έως Ο μεγαλύτερος πόνος που προκαλεί φόβο θανάτουπου οι ασθενείς δεν είχαν ποτέ σε αυτήν τη μορφή στο παρελθόν.

Πόνος στο στήθος από τη λήψη του χαπιού

Κατά τη λήψη του χάπι μπορεί να εμφανιστούν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πόνος στο στήθος.
Υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ των πιο ποικίλων αντισυλληπτικών - ενώ τα προφυλακτικά βασίζονται στην αρχή της μηχανικής προστασίας, το χάπι προκαλεί ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες που εμποδίζουν τη γονιμοποίηση.
Ανάλογα με τη σύνθεση των δραστικών συστατικών στο χάπι, επηρεάζονται διαφορετικές ορμόνες. Το κυρίως συνταγογραφούμενο μικρο-χάπι, μια περαιτέρω ανάπτυξη του αντισυλληπτικού χαπιού, περιέχει τόσο προγεστίνες όσο και οιστρογόνα.
Το τελευταίο ενεργεί στο γυναικείο στήθος. Προωθούν την αποθήκευση λίπους και νερού στον ιστό του μαστού. Αυτό γίνεται μεγαλύτερο και μπορεί να υπάρχει επώδυνη ένταση στην αντίστοιχη περιοχή του δέρματος, αλλά και εσωτερικά στον ιστό.

Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σοβαρές, θα πρέπει να εξεταστεί με τον θεράποντα γυναικολόγο εάν έχει νόημα να στραφεί σε άλλο παρασκεύασμα. Το μίνι χάπι, το οποίο συχνά συγχέεται με το μικρό χάπι, για παράδειγμα, δεν περιέχει οιστρογόνα και επηρεάζει μόνο το επίπεδο της προγεστίνης. Αυτό επηρεάζει τη συνοχή του Αυχενική βλέννα (Αυχενική βλέννα) και έτσι εμποδίζει μηχανικά τη διείσδυση του σπέρματος.
Οι προγεστίνες δεν έχουν την αντίστοιχη επίδραση στο γυναικείο στήθος.

Πόνος στο στήθος από βλάβη των νεύρων

Οπως και Πόνος στα νεύρα (σε τεχνική γλώσσα Νευραλγία ή νευροπαθητικός πόνος ονομάζεται) αναφέρονται ως πόνος που προκαλείται από α Βλάβη περιφερικού νεύρου σηκώνομαι. Αυτό μπορεί να γίνει από μηχανική πίεση, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια ενός Herniated δίσκος της θωρακικής σπονδυλικής στήληςή μέσω Διαταραχές του μεταβολισμού, για παράδειγμα από ένα Σακχαρώδης διαβήτης σηκώνομαι. Φλεγμονώδεις διεργασίες, όπως αυτές στο Πολλαπλή σκλήρυνση μπορεί να προκαλέσει πόνο στα νεύρα. Πιθανό, αν και ξεκάθαρα λιγότερο κοινό, είναι επίσης ζημιά από Ακτινοβολία ή χημικά εγκαύματα.

Εδώ μπορείτε διαφορετικά νευρικά μέρη να καταστραφεί. Από τη μία πλευρά, μπορούν Νευρικές ίνες να επηρεαστεί άμεσα. Αυτό προκύπτει για λόγους που δεν έχουν ακόμη αποσαφηνιστεί Αρχή ένα είδος Μούδιασμα στην περιοχή παροχής του νεύρου, η οποία αργότερα συχνά στο Αίσθηση πόνου μπορεί να γυρίσει.

Η βλάβη στο περίβλημα μυελίνης, η οποία απομονώνει το νεύρο από τον περιβάλλοντα ιστό και άλλα νεύρα, είναι πολύ πιο συχνή. Συνήθως, αυτό χαρακτηρίζεται από έναν ξαφνικό έντονο (νευραλγώδη) πόνο, που προκαλείται από το άλμα των ηλεκτρικών παλμών.

Τελικά, η νευραλγία, η οποία είναι επίσης γνωστή ως μεσοπλεύρια νευραλγία στο στήθος, μπορεί επίσης να προκύψει από μια κυκλοφορική διαταραχή των νεύρων, για παράδειγμα από την πίεση στο νεύρο ή τις μεταβολικές διαταραχές. Αυτό συνήθως εξαφανίζεται μόλις αφαιρεθεί η μηχανική πίεση. Αυτή είναι αναμφισβήτητα η πιο πιθανή αιτία νευροπαθητικού πόνου στο στήθος.

Ο μηχανικός ερεθισμός των νεύρων (σε αυτήν την περίπτωση το Rami mammarii απο Διακοπικά νεύρα) οφείλεται κυρίως σε παγίδευση μεταξύ των πλευρών και των μυών στο ενδιάμεσο. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από κίνηση ή συνήθως χωρίς επώδυνη αφή στην περιοχή του δέρματος που παρέχεται από τα νεύρα.

Η αιτιώδης θεραπεία είναι πάντα η ιδανική λύση για τον πόνο των νεύρων. Στην περίπτωση του πόνου στο στήθος, ωστόσο, αυτό είναι δύσκολο, επειδή η αιτία συχνά δεν μπορεί να διευκρινιστεί πλήρως. Ένας αριθμός φαρμάκων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συμπτωματική θεραπεία. Τα αντικαταθλιπτικά (π.χ. αμιτριπτυλίνη, βενλαφαξίνη ή σιταλοπράμη) χρησιμοποιούνται κυρίως για αυτό. Τα αντισπασμωδικά (π.χ. καρβαμαζεπίνη), τα οποία συνταγογραφούνται επίσης για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων, και τα οπιοειδή είναι επίσης αποτελεσματικά. Για αρκετό καιρό τώρα, η καψαϊκίνη, η ουσία που είναι υπεύθυνη για το πικάντικο τσίλι, έχει χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά με καλή μακροχρόνια δράση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα κάτω από: Πόνος στο στήθος που προκαλείται από τα νεύρα

Πόνος στο στήθος από φλεγμονή των νεύρων

ο Φλεγμονή των νεύρων ή νευρίτιδα αντιπροσωπεύει ένα φλεγμονώδης νόσος ένας (Μονονευρίτιδα) ή πολλαπλά νεύρα (σε αυτήν την περίπτωση Πολυνευρίτιδα ονομάζεται). Είναι η φλεγμονή στο Νευρική ρίζα στην έξοδο του νεύρου από το Νωτιαίος μυελός εντοπίζεται από ένα Ραντιulitίτιδα (από lat. Ριζίδιο, 'μικρή ρίζα ") μίλησε.

ο αιτίες της φλεγμονής των νεύρων ποικίλος. Πολύ συχνά μολυσματικές διεργασίες, ειδικά Λοιμώξεις από ιούς, ή τραυματικά γεγονότα. Επίσης τοξικές ή μεταβολικές αιτίες, για παράδειγμα στο πλαίσιο του α Σακχαρώδης διαβήτης ή ένα Κατάχρηση αλκόολδεν είναι ασυνήθιστο. Η αιτία συνεχίζει να έρχεται αλλεργικά υπόβαθρα ή Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος υπό αμφισβήτηση.

Σε πολλές περιπτώσεις, η νευρίτιδα χαρακτηρίζεται από α παράλυση του μυός που παρέχεται από το φλεγμονώδες νεύρο. Ωστόσο, στην περίπτωση του πόνου στο στήθος που προκαλείται από φλεγμονή των νεύρων, είναι πιο πιθανό Μούδιασμα και Πόνος εμφανής στην περιοχή του δέρματος που παρέχεται από τα νεύρα. Αυτά μπορούν συνήθως κανονικά όχι επώδυνη αφή σε αυτήν την περιοχή του δέρματος. Παρενέργειες όπως Κοκκίνισμα του δέρματος και ένα άλλαξε την έκκριση ιδρώτα μπορεί επίσης να συμβεί.

Μια αρκετά κοινή αιτία της φλεγμονής των νεύρων είναι Ιοί. Ειδικά με πόνο στο στήθος που προκαλείται από φλεγμονή των νεύρων, η ιογενής νόσος είναι η Ερπης (Ερπης ζωστήρας) για να καλέσετε. Αυτή η διαταραχή αντιπροσωπεύει ένα ανανεωμένη μόλυνση με την Ο ιός της ανεμοβλογιάς (Ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα) που παρέμεινε στους νευρικούς κόμβους από την πρώτη μόλυνση. Πάνω απ 'όλα επηρεάζονται ηλικιωμένος ή άτομα με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, αυτές είναι Διακοπικά νεύρα ενδιαφερόμενο μεταξύ των πλευρών (μεσοπλεύριο) και για την προμήθεια του Δέρμα πάνω από το στήθος είναι υπεύθυνοι. Πρώιμα συμπτώματα ένας Ερπης ζωστήρας μπορεί α Κάψιμο στο στήθος και άλλοι διαφορετικά Πόνος είναι. Μπορώ να εγγραφώ Παραισθησία στο δέρμα και γενικά συμπτώματα όπως Εξάντληση και πυρετός. Τις επόμενες ημέρες εμφανίζονται οι τυπικοί έρπητα ζωστήρα Εκδηλώσεις δέρματος υπό τη μορφή του επώδυνα κύτταρα του δέρματος επί. Η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα Αντιιικά.

Πόνος στο κάψιμο

Η καρδιά, οι πνεύμονες, ο οισοφάγος και το στομάχι βρίσκονται στο στήθος. Ο πόνος στο κάψιμο μπορεί να προκληθεί σε οποιοδήποτε από αυτά τα όργανα.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ:

• Κάψιμο στο στήθος
• Κάψιμο πίσω από το στήθος

διάγνωση

Παρόλο Πόνος στο στήθος μπορεί να έχει πολλές αιτίες, τα συμπτώματα αρχικά αντιπροσωπεύουν μια επείγουσα ανάγκη εύρεσης της αιτίας, καθώς εκτός από τις αβλαβείς αιτίες, υπάρχει πάνταεξίσου απειλητική αιτία πρέπει να ληφθεί υπόψη. Κάθε ασθενής με πόνο στο στήθος πρέπει να πάρει έναν για αυτόν τον λόγο ΕΚΚ φτάστε σε ένα Εμφραγμα να μη συμπεριληφθει κατι. Η διαβούλευση με τον ασθενή θα πρέπει να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την έναρξη, την τοποθεσία, τη διάρκεια και τον τύπο του θωρακικού πόνου καθώς και τις συνακόλουθες ασθένειες. Στη συνέχεια, πρέπει να γραφτεί ένα EKG και ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί φυσικά. Αυτό περιλαμβάνει την πλήρη εξέταση του άνω σώματος του ασθενούς, την αναγνώριση τραυματισμών, Η καρδιά ακούγεται auskultieren για πιθανώς Καρδιακές αρρυθμίες να βρω.
Μετρήσεις αρτηριακής πίεσης για την ανίχνευση εκτροχιασμών και χτυπώντας το στέρνο με ένα αντανακλαστικό σφυρί για να πάρει ένα Σύνδρομο Tietze Η διάγνωση πρέπει επίσης να γίνει.
Το κλουβί και τα πλευρά του ασθενούς μπορούν επίσης να κτυπηθούν με τα δάχτυλα για να πάρουν ένα Διακοπτική νευραλγία για διάγνωση. Ανάλογα με το αν η αναζήτηση της αιτίας παραμένει ανεπιτυχής, η αιτία πρέπει στη συνέχεια να αναζητηθεί στα κοιλιακά όργανα (καταθλιπτική (αίσθηση) και ακρόαση της κοιλιάς). Εκτός από το ΗΚΓ, δεν πρέπει να ξεχνάμε μια ενδελεχή εξέταση αίματος, στην οποία μετρώνται οι τιμές φλεγμονής και τα ένζυμα καρδιακής προσβολής. Εάν δεν καταλήξετε σε κάποιο αποτέλεσμα, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να πάρετε ξανά τον ασθενή για ενδελεχή καρδιολογική εξέταση Ηχώ της καρδιάς και Άσκηση ΗΚΓ ταίζω. Οι ψυχοσωματικές πτυχές πρέπει να λαμβάνονται υπόψη μόνο μετά τον πλήρη αποκλεισμό της οργανικής εμπλοκής. Σε περίπτωση θωρακικού πόνου, που είναι απόλυτα επείγουσα κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί απευθείας στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο μετά από ΗΚΓ και άμεση φαρμακευτική αγωγή.

Πόνος στο αριστερό στήθος

Με μονομερή πόνο στην αριστερή πλευρά του στήθους, ορισμένες αιτίες είναι πιο πιθανές από άλλες.
Αν και η καρδιά είναι περίπου στο κέντρο του σώματος, τείνει προς το αριστερό μισό του στήθους. Επομένως, οι πόνοι που επηρεάζουν την καρδιά (βλέπε: καρδιακός πόνος) γίνονται αντιληπτές συχνότερα από αυτήν την πλευρά, ακόμη και αν είναι ισχαιμικοί (υποπρομήθεια αίματος στις Καρδιακή προσβολή) ή φλεγμονώδη προέλευση. Μια καρδιακή προσβολή εκδηλώνεται συνήθως ως πόνος πίσω από το στήθος, αλλά μπορεί επίσης να είναι απλώς ένα αίσθημα πίεσης στο στήθος ή έλξη στο αριστερό στήθος. Επιπλέον, το στομάχι βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του σώματος. Εφόσον αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος σε διάφορες ασθένειες, αυτό συμβαίνει περισσότερο στα αριστερά ή στη μέση. (Παρακαλώ αναφερθείτε: Πόνος στο στομάχι αριστερά)

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Καρδιακός πόνος ή καρδιακός πόνος

Η μονομερής ασθένεια των οργάνων μπορεί επίσης να είναι η αιτία του θωρακικού πόνου (Παρακαλώ αναφερθείτε: Πόνος στο στήθος από θωρακικά όργανα). Με ασθένειες των πνευμόνων, υπάρχει η πιθανότητα να επηρεάζεται μόνο ένας πνεύμονας, ενώ ο άλλος παραμένει υγιής προς το παρόν. Αυτό μπορεί να συμβαίνει όχι μόνο με τη φλεγμονή, αλλά και με άλλες αλλαγές. Με ισχυρές φλεγμονώδεις διεργασίες στον πνευμονικό ιστό που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν ή να τεθούν υπό έλεγχο, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στον υπεζωκότα - στον υπεζωκότα - και να προκαλέσει επώδυνη πλευρίτιδα.
Ο υπεζωκότας αποτελείται από δύο στρώματα - ένα που βρίσκεται απευθείας στους πνεύμονες και ένα που βρίσκεται στο εσωτερικό του στήθους - μεταξύ των οποίων υπάρχει κενό με υγρό. Αυτό έχει τη λειτουργία να διατηρεί τους πνεύμονες σε ξεδιπλωμένη κατάσταση, η οποία επιτυγχάνεται με τη βοήθεια αρνητικής πίεσης στο κενό.

Με πλευρίτιδα, η οποία μπορεί επίσης να είναι μονομερής, κάθε αναπνοή πονάει. Εάν αυτό συνεχιστεί, ο πνευμονικός ιστός μπορεί να σχιστεί, προκαλώντας τη διαφυγή της αρνητικής πίεσης και την πτώση των πνευμόνων (κατέρρευσε) - αναπτύσσεται πνευμοθώρακας, ο οποίος, εκτός από δύσπνοια, μπορεί να προκαλέσει πόνο στην αντίστοιχη πλευρά.

Στις γυναίκες, η νόσος του μαστού στην αριστερή πλευρά μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος. Μυϊκές ή οστικές αλλαγές ή τραυματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν μόνο στα αριστερά. Ένα στέλεχος ή ρωγμή στους μύες του θώρακα μετά από υπερβολική άσκηση ή βαριά σκληρή δουλειά είναι περισσότερο αρσενικό πρόβλημα καθώς τείνουν να κάνουν προπόνηση με βάρη συχνότερα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στο αριστερό στήθος

θεραπεία

Η θεραπεία του πόνου στο στήθος εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία ενεργοποίησης (δείτε τις αντίστοιχες κλινικές εικόνες). Για μυϊκές ή σκελετικές αιτίες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή με ανακούφιση του πόνου ή αντισπασμωδικό φάρμακο (π.χ. Ιβουπροφαίνη).

Οι ψυχογενείς αιτίες πρέπει να αντιμετωπιστούν από έναν ειδικό που κατοικεί για περαιτέρω θεραπεία ψυχιατρική αντίστοιχα.

Πότε μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος;

Πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή

Πόνος στο στήθος που μπορεί να εμφανιστεί κατά την αναπνοή από το πνεύμονας, από Πλευρά, απο γύρω μυς- και Οστικές δομές ή από ενοχλώ καταγομαι απο.
Πολλές φλεγμονώδεις αναπνευστικές ασθένειες οδηγούν σε επώδυνη αναπνοή. Κυρίως αυτά περιορίζονται σε μια δυσάρεστη αίσθηση έλξης όταν εισπνέετε και εκπνέετε βαθιά, αλλά ο έντονος βήχας μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο (Παρακαλώ αναφερθείτε: Πόνος όταν βήχετε).
ΕΝΑ πνευμονική λοίμωξη συνήθως δεν προκαλεί πόνο.

Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί και μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω. Μπορεί να συμβεί και ο υπεζωκότας, ο υπεζωκότας. Το ένα στρώμα του υπεζωκότα περιβάλλει ολόκληρο τον πνεύμονα και το άλλο στρώμα στηρίζεται στο εσωτερικό του θώρακα.
Μεταξύ των στρωμάτων βρίσκεται ο υπεζωκοτικός χώρος, ο οποίος είναι γεμάτος με υπεζωκοτικό υγρό, και εξασφαλίζει ότι οι πνεύμονες ανοίγουν όταν κινείται η αναπνοή. Με σοβαρή πνευμονία, ο υπεζωκότας μπορεί επίσης να γίνει φλεγμονή και επώδυνη πλευρίτιδα (πλευρίτιδα).
Με κάθε αναπνοή, ο φλεγμονώδης ιστός ερεθίζεται ξανά και προκαλεί πόνο. Οι μύες μπορούν επίσης να φλεγμονώσουν. Εάν αυτό συμβεί σε μέρη των αναπνευστικών μυών, για παράδειγμα στους μεσοπλεύριους μύες, η φλεγμονή οδηγεί σε επώδυνη αναπνοή.

Ο πνευμονικός ιστός, συμπεριλαμβανομένου του υπεζωκότα, μπορεί να υποστεί βλάβη από φλεγμονή ή από τραυματικές επιδράσεις (Ατύχημα κ.λπ.) δάκρυ. Η αρνητική πίεση στον υπεζωκοτικό χώρο, που αλλιώς κρατά τους πνεύμονες ανοιχτούς, χάνεται και καταρρέει (καταρρέει και δεν μπορεί πλέον να χρησιμοποιηθεί για αναπνοή). Ξαφνικά μαχαιρώνει πόνο που εξαρτάται εν μέρει από την αναπνοή. Μια άλλη τραυματική αλλαγή μπορεί να είναι Σπασμένη πλευρά είναι.
Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο στήθος κατά την αναπνοή: από τη μία πλευρά λόγω του κατεστραμμένου ιστού με επαφή με τα νεύρα, από την άλλη πλευρά λόγω της διάτρησης θραυσμάτων οστών στον περιβάλλοντα ιστό ή στους πνεύμονες.

ΕΝΑ Διακοπτική νευραλγία (Intercostal = μεταξύ των πλευρών, νευραλγία = πόνος στα νεύρα) μπορεί επίσης να είναι ο λόγος για πόνο στο στήθος κατά την αναπνοή. Οι αιτίες μιας τέτοιας νευραλγίας είναι αμφιλεγόμενες και δεν υπάρχει πάντοτε εύλογη εξήγηση. Τα μεσοπλεύρια νεύρα, που τρέχουν μεταξύ των πλευρών, είναι υπερβολικά ευαίσθητα και αντιδρούν με πόνο σε κάθε κίνηση - συμπεριλαμβανομένης της αναπνοής.

Πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

ο εγκυμοσύνη σημαίνει μια αλλαγή για κάθε μέλλουσα μητέρα.

Το σώμα προσπαθεί να προετοιμαστεί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο για τη φροντίδα ενός εφήβου ατόμου στη μήτρα. Υπάρχουν επίσης αλλαγές που υποτίθεται ότι ρυθμίζουν τη διατροφή μετά τον τοκετό.
Εμφανίζεται μια νόσος του καρδιαγγειακού συστήματος που σχετίζεται κυρίως με τον πόνο στο στήθος - το Υπέρταση εγκυμοσύνης - αλλά δεν προκαλεί πόνο στο στήθος. Υπάρχει κίνδυνος να επηρεαστεί από την τεράστια μετατροπή του γυναικείου σώματος βρογχικό άσθμα τρένα. Οι γυναίκες που ήταν άρρωστες πριν από την εγκυμοσύνη είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε αυτό. Στο βρογχικό άσθμα Οι διαδρομές που μεταφέρουν τον αέρα στους πνεύμονες είναι στενές και μια επίθεση μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια. Σε σχέση με αυτό, αυτοί που επηρεάζονται συχνά περιγράφουν πόνο στο στήθος.

Ο κίνδυνος ενός Νόσος της χολόλιθου η αρρώστια αυξάνεται κατά την εγκυμοσύνη. Ένας χολόλιθος, που μπορεί να ποικίλει σε μέγεθος, εγκαθίσταται στον χοληφόρο πόρο. Ως αποτέλεσμα, οι μύες που περιβάλλουν αυτές τις κράμπες, που οδηγούν στο λεγόμενο χοληφόρο κολικό, έναν πολεμικό, εξαιρετικά δυνατό πόνο. Αν και η χοληδόχος κύστη και ο χοληφόρος πόρος βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορούν ακόμα να προβάλουν τον πόνο στον θώρακα λόγω της εγγύτητάς τους στο στήθος.

Διαδικασίες στο γυναικείο στήθος (Μαμά) μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο στήθος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα των ορμονών αναπροσαρμόζονται. Αυτό επηρεάζει τη δομή του μαστού της μητέρας.
Οι μαστικοί αδένες εκπαιδεύονται περαιτέρω και προσαρμόζονται στη μελλοντική παραγωγή. Ο ιστός τονίζεται ως αποτέλεσμα - το δέρμα μπορεί να αισθάνεται σφιχτό και ευαίσθητο στην πίεση.

Μια άλλη πιθανή πηγή πόνου στο στήθος είναι εάν οι μαστικοί αδένες είναι φλεγμονώδεις. Αν και αυτό δεν προκύπτει μόνο μετά τη γέννηση, προκαλείται από την πράξη του θηλασμού. Κατά το πόσιμο, το μωρό μεταφέρει βακτηρίδια στη θηλή, τα οποία μεταναστεύουν και προκαλούν φλεγμονή του μαστικού αδένα - μαστίτιδα.

Πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια και μετά την ωορρηξία

Ωορρηξία (ωορρηξία) είναι προσωρινά στο κέντρο του γυναικείου κύκλου.
Πριν από την ωορρηξία, στην περιεγχειρητική φάση, το επίπεδο των οιστρογόνων στο αίμα της γυναίκας συνεχίζει να αυξάνεται. Αυτό όχι μόνο οδηγεί στην ωρίμανση του αυγού, αλλά έχει επίσης επίδραση στο γυναικείο στήθος.

Το οιστρογόνο έφτασε στο υψηλότερο σημείο λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και ως εκ τούτου είχε τη μεγαλύτερη επίδραση στον ιστό του μαστού. Σε αυτό, η ορμόνη προάγει την αποθήκευση του λιπώδους ιστού και του νερού, η οποία τεντώνει το δέρμα πάνω από το στήθος και μπορεί να κάνει το στήθος επώδυνο. Μετά την ωορρηξία, το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται απότομα, αλλά αυξάνεται ξανά ελαφρώς και συνεχώς μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.
Αυτή η δεύτερη αύξηση μπορεί επίσης να έχει την ίδια επίδραση στον ιστό του μαστού όπως περιγράφεται. Ο θωρακικός πόνος μπορεί φυσικά να είναι ανεξάρτητος από τον κύκλο και εξακολουθεί να εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά την ωορρηξία. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες αντιλαμβάνονται ότι η αιτία του πόνου είναι διαφορετικής προέλευσης.

Πόνος στο στήθος κατά το θηλασμό

Το γυναικείο στήθος μπορεί τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά Διαδικασία θηλασμού πόνος. Ο πόνος στο στήθος έχει διάφορες αιτίες. Μερικές γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στο στήθος από άλλες. Το πιπίλισμα του μωρού μπορεί να θεωρηθεί πολύ επώδυνο. Εάν το μωρό πάρει τα δόντια σχετικά νωρίς, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος από ανεπιθύμητο δάγκωμα.

ΕΝΑ Συμφόρηση γάλακτος φοβούνται πολλές μητέρες επειδή είναι πολύ οδυνηρές και φοβούνται ότι δεν θα μπορούν πλέον να θηλάσουν το παιδί. Ωστόσο, λόγω καλών επιλογών θεραπείας, η πρόγνωση είναι πολύ καλή. Όταν το γάλα εμποδίζεται, το μητρικό γάλα που παράγεται στον αδενικό ιστό συσσωρεύεται επειδή το υγρό που υπήρχε ήδη δεν είχε ή δεν μπορούσε να στραγγίσει. Το στήθος γίνεται σκληρό και επώδυνο ως αποτέλεσμα.

Η φλεγμονή των μαστικών αδένων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο. Το μωρό μεταφέρει παθογόνα στη θηλή όταν πίνει. Αυτοί μεταναστεύουν εκεί και εγκαθίστανται - έρχεται σε ένα Φλεγμονώδης μαστίτιδα, μια φλεγμονή του μαστικού αδένα.

Διαφοροποίηση μεταξύ ανδρών και γυναικών

Πόνος στο στήθος στους άνδρες

Οι αιτίες του πόνου στο στήθος στους άνδρες μπορεί να είναι πολλές.
Ίσως ο πιο κοινός φόβος που σχετίζεται με τον πόνο στο στήθος είναι ένας Εμφραγμα να υποφέρουν. Σε αντίθεση με πολλές γυναίκες, τα συμπτώματα στους άνδρες εμφανίζονται συχνά όπως σε ένα βιβλίο:

σοβαροί πόνοι στο στήθος που φαίνεται να περιπλανιούνται αργά στα χέρια. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις. Η απόφραξη μιας στεφανιαίας αρτηρίας δεν πρέπει πάντα να μοιάζει με αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ναυτία, το στομάχι ή ο πόνος στην πλάτη είναι επίσης αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής.

Εκτός από ένα καρδιακό πρόβλημα, πρέπει να ληφθούν υπόψη και άλλα όργανα στο στήθος. ο πνεύμονας είναι ένα σημαντικό συστατικό που μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος μέσω διαφόρων ασθενειών.
Η φλεγμονή παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό. Σε ένα Φλεγμονή στο αναπνευστικό σύστημα Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ασθένειας του περιβάλλοντος ιστού - του υπεζωκότα και των αναπνευστικών μυών. Ένας κακοήθης όγκος είναι επίσης πιο πιθανό να προκαλέσει πόνο στο στήθος στους άνδρες. Η σχέση είναι ότι το ανδρικό φύλο, κατά μέσο όρο, κατέγραψε υψηλότερη κατανάλωση καπνού από τις γυναίκες. Δεδομένου ότι το κάπνισμα είναι άμεσο Καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο πιθανό να αναπτύξει επώδυνο βρογχικό καρκίνωμα στους άνδρες.

Επιπλέον, πρέπει Πεπτικό σύστημα θεωρείται πιθανή αιτία πόνου στο στήθος. Τα περισσότερα από αυτά δεν είναι στο στήθος, αλλά μπορεί να προκαλέσει πόνο εκεί. ο οισοφάγος (Οισοφάγος) διατρέχει ολόκληρο το στήθος από το λαιμό στο στομάχι. Μπορεί να προκαλέσει πόνο σε μικρά πράγματα όπως η καούρα, καθώς και κακοήθεις ασθένειες όπως ο όγκος του οισοφάγου. Η τελευταία αιτία και ο τρόπος με τον οποίο εμφανίζεται συμπτωματικά εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του καρκινικού έλκους. Όπως σε όλα σχεδόν τα όργανα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή Πόνος κατά την κατάποση και έτσι οδηγούν στο στήθος. Άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά η θέση τους μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος. Αυτό συμβαίνει με ένα, για παράδειγμα Φλεγμονή του στομάχου (γαστρίτιδαή ένα Φλεγμονή του παγκρέατος (Παγκρεατίτιδα). Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συχνότερα με χρόνια κατάχρηση αλκοόλ, η οποία, όπως το κάπνισμα, είναι αρσενικός τομέας.

Οι άνδρες κάνουν προπόνηση με βάρη ή εργάζονται σε μια σωματικά απαιτητική εργασία πιο συχνά από τις γυναίκες. Αυτό μπορεί να βλάψει τους μυς. Αυτά κυμαίνονται από τους κλασικούς «πονόλαιμους» μετά την προπόνηση έως τις σχισμένες μυϊκές δέσμες που οδηγούν σε μακρά περίοδο ανάπαυσης. Οι άνδρες επίσης εμπλέκονται συχνότερα σε ατυχήματα που μπορούν να οδηγήσουν σε οστική βλάβη και, συνεπώς, πόνο στο στήθος.

Πόνος στο στήθος στη γυναίκα

Πολλές αιτίες πόνου στο στήθος δεν διαφέρουν μεταξύ των φύλων. Μια ασθένεια οργάνων, μυϊκής ή σκελετικής βλάβης μπορεί να συμβεί τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.
Ωστόσο, το θηλυκό στήθος πρέπει να διαφοροποιηθεί. Πολλές ασθένειες που επηρεάζουν τον πόνο στο στήθος προκαλούν ειδικά στις γυναίκες.
Ο διάχυτος πόνος στο στήθος δεν μπορεί απλώς να αποδοθεί σε αιτία. Ωστόσο, εάν το θηλυκό στήθος (μαμά) πονάει, είναι συχνά εύκολο για την προσβεβλημένη γυναίκα να εντοπίσει την προέλευση. (Παρακαλώ αναφερθείτε: Πόνος στο στήθος της γυναίκας)

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε σχεδόν όλους τους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του μαστού (γυναικείο στήθος). Αυτό είναι ένα ιδιαίτερα μεγάλο μέρος αυτού Φλεγμονή των μαστικών αδένων. Γίνεται διάκριση ανάλογα με τις περιστάσεις του συμβάντος.
ο Φλεγμονώδης μαστίτιδα εμφανίζεται λίγο μετά τη γέννηση και σχετίζεται με το θηλασμό. ο μη εχθρικός Η φόρμα μπορεί να επηρεάσει και άλλες γυναίκες. Πιστεύεται ότι η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από άγχος, υγιεινά ελλείμματα και διάφορες άλλες αιτίες.
Ο πόνος στο στήθος μπορεί να σχετίζεται με το Εμμηνορρυσιακός κύκλος στάση.
ΕΝΑ Μαστοδυνία περιγράφει έναν εξαρτώμενο από τον κύκλο πόνο στο γυναικείο στήθος (Παρακαλώ αναφερθείτε: Πόνος στο στήθος κατά την ωορρηξία), που σχετίζεται με μια ανισορροπία στις διάφορες ορμόνες.
Η μορφή ανεξάρτητη από τον κύκλο είναι η μασταλγία. Και οι δύο μορφές μπορούν να εμφανιστούν σε όλες τις γυναίκες και είναι ως επί το πλείστον φυσικές και ακίνδυνες. Εάν πρέπει επίσης να εμφανιστεί σκλήρυνση του ιστού του μαστού, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία Μαστοπάθεια αποτελούμαι. Σε γενικές γραμμές υπάρχει φόβος για καρκίνο του μαστού μεταξύ των γυναικών - Καρκίνος του μαστού, ο πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες.
Στις πιο σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, ένας κακοήθης όγκος στο στήθος συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα παρουσίας του σε έναν επώδυνο στήθος. Εκτός από την αλλαγή που προκαλεί πόνο, μπορεί φυσικά να υπάρχει όγκος. Κατά την εξέταση της προέλευσης του πόνου, το στήθος μπορεί να ψηλαφηθεί για αυτό.

Εκτός από το περιεκτικό κεφάλαιο για το γυναικείο στήθος, και άλλες ασθένειες μπορούν φυσικά να εμφανιστούν και στις γυναίκες. Ο φόβος πολλών ανδρών για καρδιακή προσβολή μοιράζεται αναλογικά λιγότερο από τις γυναίκες.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά μέσο όρο υποφέρουν από αυτό λιγότερο συχνά και μόνο αργότερα. Τα συμπτώματα, ωστόσο, συνήθως διαφέρουν μεταξύ των φύλων. Ενώ οι άνδρες συχνά βιώνουν καταστροφικό πόνο στο στήθος και το χέρι, καθώς και δύσπνοια, μια καρδιακή προσβολή εγείρει συχνά ερωτήσεις στις γυναίκες. Ο κοιλιακός πόνος, ο πόνος στην πλάτη ή το λαιμό και ο πονόλαιμος είναι συμπτώματα απόφραξης των στεφανιαίων αρτηριών στις γυναίκες. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ναυτία και αίσθημα εξάντλησης. Σε πολλές περιπτώσεις δεν υπάρχει πόνος στο στήθος, γι 'αυτό μια καρδιακή προσβολή στις γυναίκες αναγνωρίζεται πολύ αργά κατά μέσο όρο και οι ασθενείς πεθαίνουν.

Οι πνεύμονες είναι μια άλλη πηγή πόνου στο στήθος. Ο πόνος σχετίζεται κυρίως με λοίμωξη και επακόλουθη φλεγμονή ιστού του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η φλεγμονή άλλων οργάνων ή τμημάτων του θώρακα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, όπως α πλευρίτιδα (πλευρίτιδαή ένα Οισοφαγίτιδα (Οισοφαγίτιδα). Τα κοιλιακά όργανα προβάλλουν επίσης περιστασιακά τον πόνο που εμφανίζεται εκεί στο στήθος. Το στομάχι, το πάγκρεας και οι χοληφόροι πόροι είναι σημαντικοί.

Οι τραυματισμοί των μυών ή των οστών καθώς και αλλαγές στον σκελετό που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στήθος εμφανίζονται συχνότερα στους άνδρες, καθώς κατακλύζουν όλο και περισσότερο το μυοσκελετικό τους σύστημα. Η σκληρή σωματική εργασία και η προπόνηση δύναμης διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο εδώ - και οι δύο είναι πιο αρσενικοί τομείς.

πρόβλεψη

Ανάλογα με την αιτιολογική κλινική εικόνα, ένα uδιαφορετική πρόγνωση να τελειώσει η θεραπεία. Οι πιο ακίνδυνοι πόνοι στο στήθος προκαλούνται σίγουρα από κλινικές εικόνες του Μυϊκό σύστημα και ο σκελετός και μπορεί να προκληθεί από φάρμακα για τον πόνο ή φυσικοθεραπεία συνήθως θεραπεύεται εντελώς. Μια πολύ καλή πρόγνωση μπορεί τώρα να καταγραφεί και για τη συμμετοχή καρδιαγγειακών παθήσεων που προκαλούν πόνο στο στήθος.

Περίληψη

Ο θωρακικός πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα που μπορεί να έχει τόσο αβλαβείς όσο και απειλητικές για τη ζωή αιτίες. Πρέπει λοιπόν να υποπτευόμαστε πάντα μια επικίνδυνη κατάσταση σε ασθενείς.

Η πιο γνωστή αιτία του πόνου στο στήθος είναι, επίσης, σύμφωνα με τη δημοφιλή άποψη, η καρδιακή προσβολή, η οποία περιγράφεται ως πόνος που εκμηδενίζει, προηγουμένως στην ίδια έκταση, με τράβηγμα στον αριστερό βραχίονα, την άνω κοιλιακή χώρα και την κάτω γνάθο. Οι ασθενείς φοβούνται τον θάνατο, τον ιδρώτα και χρειάζονται αέρα. Απαιτείται επειγόντως άμεση νοσηλεία.
Η επίθεση στηθάγχης είναι ένα προκαταρκτικό στάδιο της καρδιακής προσβολής (στένωση των αγγείων της καρδιάς), η οποία χωρίζεται σε μια σταθερή μορφή πορείας (μόνο σε κίνηση) και σε μια ασταθή μορφή πορείας (σε κίνηση και ανάπαυση). Η ασταθής στηθάγχη είναι επίσης απόλυτη κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καθώς μπορεί να υποτεθεί ότι επικρατεί καρδιακή προσβολή. Και εδώ, απαιτείται άμεσος καρδιολογικός έλεγχος. Εκτός από την καρδιά, άλλα όργανα του θώρακα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στήθος. Ένα δάκρυ στην κύρια αρτηρία (αορτή) οδηγεί σε ξαφνικό, πολύ σοβαρό πόνο, μερικά από τα οποία εκπέμπουν επίσης στην πλάτη. Ο ξαφνικός, σοβαρός και εξαρτώμενος από την αναπνοή πόνος που συνοδεύεται από σοβαρή δύσπνοια υποδηλώνει πνευμονική εμβολή. Η φλεγμονή του υπεζωκότα οδηγεί επίσης σε εξαρτώμενη από την αναπνοή σχίσιμο και τραβώντας πόνο στο στήθος. Η φλεγμονή του περικαρδίου, το μεγαλύτερο μέρος της οποίας είναι ιική, μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρό πόνο στο στήθος, αλλά συνήθως σχετίζεται με υψηλό πυρετό. Υπερβολική πίεση και τέντωμα του θωρακικού τοιχώματος (Διακοπτική νευραλγία) ή φλεγμονώδεις μεταβολές των χόνδρων μεταξύ των πλευρών και του στέρνου (Σύνδρομο Tietze) μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο στήθος, ο οποίος μπορεί κυρίως να προκαλείται και να ανακουφίζεται από κατάλληλες κινήσεις. Οι ορθοπεδικές ασθένειες, όπως η ασθένεια Bechterew ή το στήθος κοτόπουλου, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν πολύ σοβαρό πόνο στο στήθος.

Τα δάκρυα στον οισοφάγο λόγω του αλκοολισμού και του συχνού εμέτου μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στο στήθος, όπως και φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή του παγκρέατος, φούσκωμα εντερικών καταστάσεων ή παλινδρόμηση του γαστρικού χυμού. Εάν δεν εντοπιστούν οργανικές αιτίες πόνου στο στήθος, πρέπει να υποτεθεί μια ψυχοσωματική μορφή. Μετά από θλίψη ή κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν πόνο στο στήθος χωρίς οργανική αιτία. Αλλά και με ψυχιατρικές κλινικές εικόνες, όπως καρδιακή νεύρωση, κατάθλιψη, ψύχωση και υποχονδρία, οι ασθενείς θα πρέπει να παραπέμπονται σε έναν ειδικό στην ψυχιατρική.

Τα παιδιά ηλικίας 12 έως 14 ετών συχνά αντιμετωπίζουν πόνο στο στήθος, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η αιτία δεν είναι στα όργανα. Η αιτία είναι συχνά το τέντωμα του θωρακικού τοιχώματος, Διακοπτική νευραλγία ή ορμονικές επιρροές. Η θεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη.

Οι γυναίκες και οι άνδρες επηρεάζονται εξίσου συχνά από πόνο στο στήθος, ενώ οι γυναίκες υποφέρουν στατιστικά από τα συμπτώματα σε μεγαλύτερη ηλικία. Η μέγιστη συχνότητα κυμαίνεται μεταξύ 45 και 65 ετών.

Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός πρέπει πάντα να αποκλείει πρώτα μια απειλητική για τη ζωή αιτία, όπως καρδιακή προσβολή ή πνευμονική εμβολή. Κάθε ασθενής με πόνο στο στήθος θα πρέπει επομένως να έχει ΗΚΓ και πιθανώς να έχει μετρηθεί αίμα, στο οποίο μπορεί να παρατηρηθεί συχνά καρδιακή προσβολή και πνευμονική εμβολή. Εάν δεν βρεθεί αιτία, πρέπει να εξεταστούν τα κοιλιακά όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία και ο σκελετός. Χρησιμοποιώντας ένα αντανακλαστικό σφυρί, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει την ευαισθησία των ορίων του χόνδρου (Σύνδρομο Tietze) εξετάσει, χτυπώντας το θωρακικό τοίχωμα, μπορεί να προσδιορίσει τη μεσοπλευρική νευραλγία. Είναι σημαντικό οι ασθενείς των οποίων η γενική κατάσταση γίνεται έκτακτη ανάγκη να μεταφερθούν αμέσως στην κλινική και να λαμβάνουν μόνο γενικές πρώτες βοήθειες στην πρακτική. Αφού αποκλείσετε τον επικίνδυνο καρδιαγγειακό πόνο στο στήθος, με λίγο περισσότερη ξεκούραση, μπορείτε να αναζητήσετε περαιτέρω αιτίες. Εάν ο γιατρός δεν εντοπίσει οργανικές αιτίες, ακόμη και αφού εξετάσει την καρδιά με ΗΚΓ και υπερηχογράφημα στρες, πρέπει να υποτεθεί μια ψυχοσωματική αιτία και ο ασθενής θα πρέπει να καθησυχάσει και να περιμένει αναλόγως ή να συμβουλευτεί έναν ειδικό στην ψυχιατρική εάν ο πόνος είναι πολύ υψηλός.

Όσον αφορά την πρόγνωση, πρέπει κανείς να εξετάσει την ασθένεια που προκαλεί πόνο στο στήθος. Οι τεταμένες αιτίες έχουν σίγουρα τις καλύτερες προγνώσεις και είναι η πιο ακίνδυνη αιτία. Αν και οι άλλες αιτίες είναι συνήθως θεραπευτικές, συνήθως ακολουθούνται από μήνες ή δια βίου θεραπεία και συχνά πρέπει να διορθωθούν χειρουργικά. Ο θωρακικός πόνος λόγω ψυχοσωματικών αιτιών έχει σχετικά κακή πρόγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο λόγος, η αιτία και ο μηχανισμός ανάπτυξης δεν είναι ακριβώς γνωστοί και επομένως δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με στοχευμένο τρόπο στην αρχή.