Θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου

• διαβούλευση
• Γενικά κριτήρια ένδειξης
• Κοινές χειρουργικές επεμβάσεις
• Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές
• Αντικατάσταση άρθρωσης (τεχνητή άρθρωση ισχίου)

Πόνος στο ισχίο

Ψάχνετε για την αιτία του πόνου στο ισχίο σας ή δεν γνωρίζετε ακριβώς τι προκαλεί τον πόνο στο ισχίο σας;
Στη συνέχεια, αφήστε τον εαυτό σας να καθοδηγηθεί από το διαγνωστικό μας Πόνος στο ισχίο καθοδήγηση και έρθει στην πιο πιθανή διάγνωση.

εισαγωγή

Ως γενικοί στόχοι των διαφόρων θεραπευτικών επιλογών στο α Οστεοαρθρίτιδα ισχίου ισχύουν: Η μείωση του πόνου και η Βελτίωση της «ποιότητας ζωής». Αυτό περιλαμβάνει κυρίως τη διατήρηση ή τη βελτίωση της κινητικότητας (απελευθέρωση της έντασης, ομαλοποίηση των λειτουργιών των μυών), απόδοση πεζοπορίας και καθυστέρηση της εξέλιξης της Κοξάρθρωση (Οστεοαρθρίτιδα ισχίου).

Συνήθως είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι λεγόμενοι "αναστατωτικοί παράγοντες". Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ασυμφωνίες άξονα (Διαφορά μήκους ποδιού), μονόπλευρες υπερφορτώσεις, Ευσαρκία ή μεταβολικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να μην είναι πάντα εύκολο.

1. Συντηρητική θεραπεία

διαβούλευση

Ως μέρος της παροχής συμβουλών στο Οστεοαρθρίτιδα ισχίου Οι ασθενείς ενημερώνονται για την ασθένεια, τη φυσική της πορεία και πώς μπορεί να επηρεαστεί από πιθανές μορφές θεραπείας. Λόγω του μεγάλου αριθμού μεμονωμένων τιμολογίων, τέτοιες συμβουλές είναι πάντα ατομικού χαρακτήρα. Ιδιαίτερα οι ατομικές συνήθειες του τρόπου ζωής λαμβάνονται υπόψη εδώ.
Ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας της αρθροπάθειας του ισχίου

• Χωρίς ανύψωση βαρέων αντικειμένων και αθλητική υπερβολική άσκηση κ.λπ.

Ραντεβού με έναν ειδικό ισχίου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του ισχίου είναι μία από τις αρθρώσεις που εκτίθενται στο μεγαλύτερο άγχος.
Η θεραπεία του ισχίου (π.χ. αρθροπάθεια ισχίου, πρόσκρουση ισχίου κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω όλες τις ασθένειες του ισχίου με έμφαση στις συντηρητικές μεθόδους.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Ιατρική θεραπεία

Αυτή η μορφή θεραπείας το Οστεοαρθρίτιδα ισχίου δεν αντιμετωπίζει την αιτία. Η θεραπεία με φάρμακα χρησιμεύει μάλλον για τη μείωση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής.
Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι για να το κάνετε αυτό. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε συστηματικά και τοπικά με διάφορες ομάδες ουσιών. Αυτό θα εξηγηθεί με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
  Φάρμακα όπως Diclofenac, Ιβουπροφαίνη και επίσης οι νέοι αποκαλούμενοι αναστολείς Cox-2 π.χ. Celebrex ανήκουν σε αυτήν την ομάδα ναρκωτικών.
• Στεροειδή
  Τα στεροειδή συνήθως εγχέονται μόνο τοπικά και επομένως κοντά στην άρθρωση του ισχίου. Αυτό είναι ένα από τα στεροειδή, για παράδειγμα Κορτιζόνη.
• Αντιφλεγμονώδεις παράγοντες:
  Σε αυτά περιλαμβάνονται αντιρευματικά, χωρίς κορτιζόνη φάρμακα, αλλά και η ίδια η κορτιζόνη. Οι παρενέργειες εμφανίζονται σχετικά συχνά. Για αυτόν τον λόγο, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από ιατρική συμβουλή!
• Παρασκευάσματα προστασίας χόνδρου
  Παρασκευάσματα προστασίας χόνδρου (π.χ. Υαλουρονικό οξύ ή θειική χονδροϊτίνη) ταξινομούνται ως πολλά υποσχόμενα στα πρώτα στάδια της οστεοαρθρίτιδας.
  Η θεραπεία επομένως φαίνεται να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στα πρώιμα έως τα μεσαία στάδια της οστεοαρθρίτιδας.
  Για να είναι αποτελεσματικές, ωστόσο, αυτές οι ουσίες πρέπει να εγχέονται (βλ. Παρακάτω).
• Naturopathy
  ιδιαίτερο είναι το Το νύχι του διαβόλου για να καλέσετε. Το νύχι του διαβόλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του για ήπιο πόνο και για να υποστηρίξει την υπάρχουσα θεραπεία για πιο σοβαρό πόνο. Το νύχι του διαβόλου λέγεται ότι μειώνει τα συμπτώματα της αρθροπάθειας του ισχίου.
  Κάποιος μπορεί να υποστηρίξει στη θεραπεία της συνξάρθρωσης μέσω Ομοιοπαθητικά φάρμακα. Διάφορα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.
  Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Οστεοαρθρίτιδα και Ομοιοπαθητική
• Θεραπεία με σύριγγα
  γύρω ή στην προσβεβλημένη άρθρωση, συνήθως με κορτιζόνη με τοπικό αναισθητικό. Εναλλακτικά, κάποιος μπορεί να έχει οστεοαρθρίτιδα στα πρώτα και μεσαία στάδια Υαλουρονικό οξύ ένεση στην άρθρωση. Αυτό μπορεί να βελτιώσει ξανά την κατάσταση του πόνου και την κινητικότητα.

Φυσική θεραπεία

Οι δυνατότητες φυσικών μέτρων στο Οστεοαρθρίτιδα ισχίου είναι πολύ διαφορετικά. Μερικά πιθανά μέτρα αναφέρονται παρακάτω:

• φυσικοθεραπεία (φυσιοθεραπεία)
• Μασάζ (επίσης: underwater massages)
• Υγρασία (Moor πακέτα, ...)
• κινητοποίηση, Ενίσχυση μυών, Τέντωμα μυών και εκπαίδευση συντονισμού.
• Θερμοθεραπεία (Θερμική / κρύα θεραπεία)
• Υδροθεραπεία και λουτροθεραπεία (Θεραπεία νερού / αέρα)
• Ηλεκτροθεραπεία (Τρέχουσα θεραπεία)
• Τραβήξτε τη θεραπεία στο πόδι (με βάρος περίπου 1 κιλό) για την επίτευξη χαλάρωσης των μυών του ισχίου.

Ορθοπεδικά μέτρα

• Κολλήστε ή δεκανίκι στην υγιή πλευρά. Ο ασθενής πρέπει να μάθει μια ειδική τεχνική περπατήματος όταν χρησιμοποιεί αυτό το μέτρο: Πρώτα το μπαστούνι και το άρρωστο πόδι παρουσιάζονται μαζί, μετά ακολουθεί το υγιές.
• Τα λεγόμενα τακούνια buffer
• Μαξιλάρια σφήνας, ενισχυτικά καθίσματα, καρέκλα αρθροδεσίας, ανακούφιση ορθοζών

2. Χειρουργική θεραπεία

Σήμερα α Οστεοαρθρίτιδα ισχίου Επιχειρήσεις που πραγματοποιούνται από τη μία πλευρά για την πρόληψη επικείμενης παραμόρφωσης, αλλά και για την καταπολέμηση του πόνου ή την αποκατάστασή του.

Γενικά κριτήρια ένδειξης

• Αιτία του αρθροπάθεια, Στάδιο της νόσου, προηγούμενη πορεία
• Πόνος, πόνος
• Υπάρχουν άλλες ασθένειες των αρθρώσεων;
• Μεμονωμένοι παράγοντες (ηλικία, γενική κατάσταση και συνοδευτικές ασθένειες)
• Συμμόρφωση και κίνητρα, κατάσταση εργασίας, κοινωνική κατάσταση, επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς

Η επιλογή της χειρουργικής διαδικασίας για αρθροπάθεια ισχίου εξαρτάται σε σημαντικό βαθμό από τα κριτήρια ένδειξης. Ως αποτέλεσμα, διατίθενται διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις.
Μπορείτε να βρείτε αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με το θέμα της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου στο Κάντε κράτηση οστεοαρθρίτιδας ισχίου

Κοινές χειρουργικές επεμβάσεις

• Λειτουργίες συντήρησης
  Διορθωτικές οστεοτομίες στο μηρό και τη λεκάνη
  Θα είναι ένα Οστεοαρθρίτιδα ισχίου διαγνωστεί, ελέγχεται πάντα εάν άρθρωση διατηρώντας το λειτουργικό μέτρο την πλήρη αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου (Αρθροπλαστική ισχίου) μπορεί να προληφθεί. Με αυτόν τον τρόπο, κάποιος λαμβάνει κυρίως υπόψη τυχόν προ-αρθρωτικές αλλαγές, για να μιλήσουμε συγκεκριμένες αλλαγές που θα οδηγήσουν σχεδόν αναπόφευκτα στην ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας στις αντίστοιχες αρθρώσεις.

Αυτό περιλαμβάνει:

• μια πολύ απότομη ή πολύ ρηχή γωνία του μηριαίου αυχένα, η οποία διορθώνεται, για παράδειγμα, ως τμήμα μιας διατρομηχανικής οστεοτομίας του μηρού,
• ένα πολύ ρηχό ταψί που μπορεί να εμβαθύνει από τη λεγόμενη πυελική οστεοτομία,
• Ανισορροπίες μετά από κατάγματα

Σήμερα το Σκλήρυνση (= αρθροδεσία) το ισχίο πραγματοποιείται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις. Η σκλήρυνση επιτυγχάνει κυρίως ελευθερία από τον πόνο. Ένα πιθανώς αναπόφευκτο Αντικατάσταση ισχίου Ωστόσο, αποδεικνύεται πολύ δύσκολο να εγκατασταθεί εάν το ισχίο έχει ήδη σκληρυνθεί εκ των προτέρων.

Όπως μπορείτε να δείτε από τις περιγραφές, είναι διαφορετικές Αντικατάσταση οστεοτομιών μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μεμονωμένα. Ορισμένες απαιτήσεις πρέπει πάντα να πληρούνται.

Μπορεί επομένως να αναφερθεί ότι οι λειτουργίες συντήρησης από κοινού χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση λανθασμένων ευθυγραμμίσεων ενός ή και των δύο αρθρώσεων. Ο κύριος στόχος είναι να βελτιωθεί η μηχανική καταπόνηση στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου και να βελτιωθεί η εξέλιξη του αρθροπάθεια να καθυστερήσει. Οι πιθανότητες επιτυχίας μιας διορθωτικής οστεοτομίας είναι μεγαλύτερες εάν η επέμβαση συντήρησης των αρθρώσεων πραγματοποιείται στο αρχικό στάδιο της οστεοαρθρίτιδας. Έτσι, οι πιθανότητες επιτυχίας μειώνονται καθώς αυξάνεται το στάδιο της αρθρίτιδας.

• Προγραμματισμός και προετοιμασία:
  • Εμφυτεύματα, όργανα
  • Μέτρα για την εξοικονόμηση ξένου αίματος
  • Ενδοεγχειρητική επιλογή ακτίνων Χ
  • Σχέδιο σκίτσο

περισσότερα για το θέμα Χειρουργική επέμβαση για οστεοαρθρίτιδα ισχίου

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Οπως και γενικοί κίνδυνοι και επιπλοκές ισχύω:

• ο σχηματισμός αιματωμάτων = σχηματισμός μώλωπες,
• Διαταραχές επούλωσης πληγών,
• Λοιμώξεις πληγών,
• βάθος Θρόμβωση φλέβας ποδιών,
• εμβολισμός,
• Αγγειακός ή / και νευρικός τραυματισμός

Ειδικές / ειδικές συνέπειες:

• Διαφορά μήκους ποδιού
• ως επί το πλείστον προσωρινή ανεπάρκεια γλουτών (= μόνιμη εξασθένιση των γλουτιαίων μυών)
• Διεύρυνση της σιλουέτας του ισχίου

Επιπλοκές

• Καθυστερημένη επούλωση κατάγματος,
• αποτυχία επούλωσης κατάγματος οστού,
• Αποτυχία εμφυτεύματος,
• Απώλεια διόρθωσης, επιμονή του πόνου (παραμένει ο πόνος)

Αντικατάσταση άρθρωσης (τεχνητή άρθρωση ισχίου)

Ως μέρος μιας λειτουργίας ενδοπρόθεσης, όλα τα κατεστραμμένα εξαρτήματα αρθρώσεων αφαιρούνται πρώτα εντελώς. Αυτά τα αφαιρεθέντα μέρη άρθρωσης στη συνέχεια αντικαθίστανται με τεχνητά. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς συνήθως γίνονται χωρίς πόνο.

Εν τω μεταξύ είναι Προθέσεις ισχίου Ως εκ τούτου, είναι «ανθεκτικό» για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν και οι επεμβάσεις αντικατάστασης είναι ιδιαίτερα συχνές σε νέους και ενεργούς ασθενείς. Επομένως, ο χρόνος λειτουργίας πρέπει να επιλέγεται προσεκτικά. Ωστόσο, εάν η ποιότητα ζωής είναι σημαντική, π.χ. περιορίζεται από νυχτερινό πόνο, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.

Θα πρέπει επίσης να θεωρηθεί ότι όσο περισσότερο χρειάζεται η εμφύτευση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος χαλάρωσης.

Μπορεί λοιπόν να δηλωθεί:
Οι νεότεροι ασθενείς με σοβαρή οστεοαρθρίτιδα ισχίου θα πρέπει να υποβληθούν σε εγχείρηση εάν έχουν εξαντληθεί όλες οι επιλογές συντηρητικής θεραπείας.
Μπορείτε να βρείτε αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τις επιπλοκές της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου στο Κάντε κράτηση οστεοαρθρίτιδας ισχίου