Πολύποδες στη μύτη

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Ιατρική: Nσιποπόλυση

Ρινικοί πολύποδες

Αγγλικά: Ρινικοί πολύποδες

εισαγωγή

Ως ρινικοί πολύποδες (Πολύποση nasi, ρινικοί πολύποδες) είναι το όνομα που δίνεται σε καλοήθεις αναπτύξεις του βλεννογόνου της μύτης ή των παραρρινικών κόλπων. Αυτές οι αλλαγές συνήθως συνδέονται με περιορισμένη ρινική αναπνοή και, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσουν σε δευτερογενείς ασθένειες.

Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση και η καλή θεραπεία, οι πολύποδες της μύτης ακολουθούν σχεδόν πάντα μια ευνοϊκή πορεία. Οι πρησμένες αμυγδαλές, που συχνά αποκαλούνται «πολύποδες», δεν είναι αληθινοί πολύποδες της μύτης.

Ο όρος "polyp" περιγράφει ένα με γυμνό μάτι (μακροσκοπική) ορατός Αύξηση της βλεννογόνου μεμβράνης (Mucosa), το οποίο συνήθως μεγαλώνει με υπολογισμό, μερικές φορές ευρεία βάση, στο εσωτερικό ενός κοίλου οργάνου. Κατ 'αρχήν, οι πολύποδες μπορούν καλοήθη ή κακοήθη του και για παράδειγμα στο Κόλποι, στο Εντερα, ο στομάχι ή το μήτρα περιστατικό.

Οι πολύποδες της μύτης είναι συνήθως αγαθός, μερικοί Χιλιοστό σε εκατοστό μεγάλη, γυαλιστερή και συνήθως προέρχεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του Αιμοειδή κύτταρα (δείτε επίσης: Φλεγμονή των αιμοειδών κυττάρων) ή οι άνω γνάθοι. Κατ 'αρχήν, οι ρινικοί πολύποδες μπορούν συμβαίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο, είναι σπάνια στα παιδιά (εκτός εάν υπάρχουν ορισμένες ασθένειες όπως το α κυστική ίνωση ή δυσλειτουργία του Ρινικός βλεννογόνος μπροστά).

Συνολικά, έως και 12% του συνολικού πληθυσμού πάσχουν από ρινικούς πολύποδες, οπότε Οι άνδρες επηρεάζονται ελαφρώς πιο συχνά από τις γυναίκες. Παρεμπιπτόντως, οι πολύποδες της μύτης εμφανίζονται συχνότερα περίπου στην ηλικία των 30 ετών.

αιτίες

Είναι αλήθεια πολλαπλά σκανδάλη για πολύποδες της μύτης είναι γνωστό, ωστόσο, γιατί τελικά οι πολύποδες αναπτύσσονται σε ορισμένα άτομα με υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου και όχι σε άλλους, δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί οριστικά.

• Χρόνια ιγμορίτιδα: Συνήθως, οι πολύποδες της μύτης βρίσκονται κάτω χρόνια φλεγμονή των κόλπων (Ιγμορίτιδα). Αυτό είναι το Η βλεννώδης μεμβράνη ερεθίζεται μόνιμα και αντιδρά σε αυτό με την αποθήκευση υγρού ιστού και κατά συνέπεια πρήξιμο.
• Αλλεργίες (Αλλεργία στα ακάρεα σκόνης ή πυρετός σανού)
• χρόνιες μυκητιασικές λοιμώξεις
• Κληρονομική διάθεσηΕπιπλέον, φαίνεται να υπάρχει κάποια κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη ρινικών πολύποδων.
• βρογχικο Ασθμαβρογχικό άσθμα
• Παυσίπονο (ειδικά ασπιρίνη, αλλά επίσης Ιβουπροφαίνη ή Diclofenac)

Όταν αναπτύσσονται πολύποδες σε παιδιά, η υποκείμενη αιτία είναι συχνά μια μεταβολική ασθένεια που ονομάζεται κυστική ίνωση (κυστική ίνωση). Πιο σπάνια, υπάρχει επίσης πρωτοπαθής δυσκινησία της ακτινοβολίας, μια λειτουργική διαταραχή των βλεννογόνων στα κύτταρα των βλεννογόνων.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τους ρινικούς πολύποδες εξαρτάται από το πόσο μεγάλοι είναι οι πολύποδες της μύτης και από πού ακριβώς βρίσκονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν προκαλούν ενόχληση ακόμη και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Σε κάποιο σημείο, ωστόσο, το γεγονός ότι η έκκριση έκκρισης από τους κόλπους και, από την άλλη πλευρά, ο εξαερισμός αυτών των χώρων είναι περιορισμένη, καθιστά δύσκολη την αναπνοή μέσω της μύτης, έτσι ώστε η αναπνοή στο στόμα να αυξάνεται. Λόγω της απόφραξης της ρινικής αναπνοής, αυτοί που επηρεάζονται συχνά έχουν ρινική φωνή, κακή αναπνοή (καθώς η αυξημένη αναπνοή μέσω του στόματος στεγνώνει τον στοματικό βλεννογόνο) και προβλήματα ροχαλητού.

Το γεγονός ότι η μύτη ή οι παραρρινικοί κόλποι αποκλείονται με έκκριση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πονοκεφάλους, συχνές, επαναλαμβανόμενες φλεγμονές (των παραρρινικών κόλπων ή του μεσαίου αυτιού) ή διαταραχές της οσμής (έως και πλήρη έλλειψη μυρωδιάς).

Εάν οι πολύποδες της μύτης αφεθούν χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, επακόλουθες βλάβες όπως διεύρυνση της μύτης και διευρυμένη ανακούφιση των ματιών (Υπερτελισμός) τρένο. Ωστόσο, χάρη στην καλή διάγνωση και θεραπεία, αυτές οι μόνιμες αλλαγές είναι πολύ σπάνιες αυτές τις μέρες.

διάγνωση

Ως μέρος μιας διάγνωσης, ο γιατρός θα κάνει καταρχάς μια λεπτομερή έρευνα για το ιατρικό ιστορικό (ανανά) φέρει εις πέρας. Στο προσκήνιο είναι εδώ Ερωτήσεις σχετικά με παράγοντες κινδύνου πως

• Αλλεργίες
• βρογχικο Ασθμα
• Δυσανεξία στο παυσίπονο

Επιπλέον, θα ερωτηθείτε ακριβώς ποια είναι τα συμπτώματα και πόσο σοβαρά είναι. Αυτό ακολουθείται από εξέταση, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται από τον γιατρό του αυτιού, της μύτης και του λαιμού. Ο γιατρός κοιτάζει τη μύτη και τους κόλπους.

Όταν οι πολύποδες είναι ιδιαίτερα μεγάλοι και προσκολλημένοι εύκολα ορατά μέρη μερικές φορές μπορεί να το βρει με γυμνό μάτι ανιχνεύουν. Διαφορετικά α Καθρέφτης και ενδοσκόπιο (το οποίο εισάγεται μέσω της μύτης, είναι λεπτό και εύκαμπτο και διαθέτει ενσωματωμένη πηγή φωτός) που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μικρότερων πολύποδων βαθύτερων.

Με ένα υπάρχον Λοιμώξεις του κόλπου ένα δείγμα της έκκρισης λαμβάνεται συχνά την ίδια στιγμή για τον εντοπισμό ενός παθογόνου.

Διαδικασίες απεικόνισης όπως

• Υπολογιστική τομογραφία (CT)
• Ακτινογραφίες
• Μαγνητική τομογραφία των κόλπων

Εάν το Υπάρχει υποψίαότι είναι επίσης ένα φαύλη αλλαγή και κανένας πολύποδας δεν θα μπορούσε να δράσει Λήφθηκε δείγμα ιστούτα οποία στη συνέχεια εξετάζονται κάτω από το μικροσκόπιο.

θεραπεία

Ιατρική θεραπεία

Όταν οι πολύποδες στη μύτη μόνο ελαφρώς έντονη είναι συνήθως αρκετά ιατρική θεραπείαγια να τα αντιμετωπίσουμε με επιτυχία. Χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν το δραστικό συστατικό κορτιζόνη περιλαμβάνονται, το αντιφλεγμονώδες έργα.

Ελάτε να αμφισβητήσετε Ρινικές σταγόνες ή σπρέιπου έχουν το πλεονέκτημα ότι είναι πραγματικά ενεργήστε μόνο τοπικά, αλλά το δικό της Ισχύει μόνο μετά από λίγες ημέρες, ή Δισκίαπου είναι πιο αποτελεσματικά, αλλά συχνά και με συστηματικές παρενέργειες μπορεί να συμβαδίζει. Συχνά, ωστόσο, η θεραπεία με κορτιζόνη δεν είναι αρκετή.

Χειρουργική θεραπεία

Σε μια τέτοια περίπτωση, α χειρουργική επέμβαση διενεργήθηκε στην οποία Οι ρινικοί πολύποδες αφαιρέθηκαν γίνομαι. Εάν υπάρχει μόνο ένας μικρός πολύποδας, τις περισσότερες φορές μπορεί υπό τοπική αναισθησία μπορεί να απομακρυνθεί με βάση εξωτερικούς ασθενείς (δηλαδή χωρίς να παραπεμφθεί στο νοσοκομείο). Διαφορετικά, οι παρεμβάσεις πραγματοποιούνται συνήθως ελάχιστα επεμβατική (δηλαδή χωρίς μεγάλες τομές) κάτω από την προβολή μέσω ενδοσκοπίου μέσω της μύτης υπό γενική αναισθησία. Η αφαίρεση γίνεται είτε από ένα εργαλείο που ονομάζεται Ρινικός βρόγχος ή ένα λέιζερ.

Για πιο εκτεταμένα ευρήματα, ο γιατρός παίρνει συχνά ένα πλήρες Αποκατάσταση των παραρρινικών κόλπων πριν, κατά την οποία αφαιρούνται περαιτέρω βλεννογονικές αναπτύξεις ή Τα ανοίγματα από τους κόλπους στη μύτη διευρύνονται μπορώ. Το αφαιρεθέν υλικό στη συνέχεια εξετάζεται κάτω από το μικροσκόπιο για να γίνει κακοήθης εκφυλισμός για να μπορέσω να αποκλείσω.

Υποκείμενες ιατρικές παθήσεις όπως κυστική ίνωση, Δυσκινησία της ακτινοβολίας, βρογχικό άσθμα και Αλλεργίες θα πρέπει φυσικά να αντιμετωπιστεί και με ρινικούς πολύποδες για την πρόληψη μόνιμα.

Αφαίρεση ρινικών πολύποδων

Ανάλογα με την ατομική κλινική εικόνα, υπάρχουν διαφορετικές επιλογές για την αφαίρεση ενός πολύποδα στη μύτη.

Εάν ο πολύποδας είναι μόνο μικρός, μπορεί ακόμη και να είναι επαρκής εάν αντιμετωπίζεται με κορτιζόνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, αυτές οι μη χειρουργικές μέθοδοι δεν επαρκούν για τη θεραπεία ενός ή περισσοτέρων πολύποδων της μύτης και πρέπει να είναι χειρουργική αφαίρεση του πολύποδα να εκτελεστεί.

Η χειρουργική αφαίρεση της ανάπτυξης ενδείκνυται, ειδικά εάν η αναπνοή περιορίζεται από τον πολύποδα. Οι ειδικοί στον τομέα της θεραπείας και της χειρουργικής αφαίρεσης των πολύποδων της μύτης είναι ειδικοί στην ιατρική του αυτιού, της μύτης και του λαιμού.
Επομένως, είναι λογικό εάν τα άτομα που πάσχουν από την κλινική εικόνα πηγαίνουν σε έναν γιατρό ΕΝΤ ή σε μια κλινική με αντίστοιχο τμήμα. Η αφαίρεση των πολύποδων (ιατρικών: Πολυεκτομή) μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή υπό γενική αναισθησία, ανάλογα με τα μεμονωμένα συμπτώματα. Στην καλύτερη περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συζητήσει με τον ασθενή ποια επιλογή είναι δυνατή.
Κατά κανόνα, ένας πολύποδας μεσαίου ή μικρού μεγέθους μπορεί να αφαιρεθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, ενώ ένας πολύ μεγάλος πολύποδος ή πολλαπλές αναπτύξεις απομακρύνονται καλύτερα με γενική αναισθησία.

Ακόμα κι αν οι παραρρινικοί κόλποι επηρεάζονται σοβαρά, συνιστάται η αφαίρεση και η θεραπεία με γενική αναισθησία. Η χειρουργική τεχνική γίνεται συνήθως ελάχιστα επεμβατική έτσι ώστε να μην υπάρχουν ορατές ουλές από τη λειτουργία. Η ανάπτυξη των βλεννογόνων μπορεί να αφαιρεθεί αποτελεσματικά με τον λεγόμενο ρινικό βρόγχο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται επίσης λέιζερ, τα οποία χρησιμοποιούν υψηλή ενέργεια για να αφαιρέσουν την ανάπτυξη. Προκειμένου να αποκλειστούν οι κακοήθεις αναπτύξεις, το αφαιρεθέν υλικό εξετάζεται συνήθως από παθολόγους. Είναι αυτονόητο ότι εάν οι πολύποδες έχουν προκύψει με βάση άλλες υποκείμενες ασθένειες, αυτές πρέπει να αντιμετωπιστούν περαιτέρω. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθεί η πιθανότητα επανεμφάνισης των πολύποδων.

Σε πολλές περιπτώσεις, παρά τα πάντα, εμφανίζονται υποτροπές, γι 'αυτό πολλοί ασθενείς χρειάζονται άλλη επέμβαση μετά από μια επιτυχημένη απομάκρυνση του ρινικού πολύποδα μετά από λίγο.

σειρά μαθημάτων

Κατ 'αρχήν, οι πολύποδες της μύτης παίρνουν έναν καλοήθης πορεία. Η χειρουργική επέμβαση θα ανακουφίσει τα συμπτώματα περίπου το 90% των ασθενών καταρχήν εξαλείφθηκε ή τουλάχιστον βελτιώθηκε σημαντικά. Δυστυχώς τείνουν Πολύποδες της μύτης και των κόλπων ωστόσο, για να εκτελεί ξανά και ξανά (Επανάληψη).

Ως εκ τούτου α επακόλουθη θεραπεία απολύτως απαραίτητο για τη χρήση του ρινικά σπρέι που περιέχουν κορτιζόνη και περιλαμβάνει καλή φροντίδα της μύτης. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

προφύλαξη

Ειδικά εάν είχατε πολύποδες στη μύτη ή στους κόλπους σας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μερικούς κανόνες για να το αποφύγετε Για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής.

Ασθένειες με αυξημένος κίνδυνος ρινικών πολύποδων συνοδευτηκε (Άσθμα, αλλεργίες, κυστική ίνωση), πρέπει να αναγνωρίζεται εγκαίρως και να αντιμετωπίζεται κατάλληλα. Επιπλέον, εάν υποψιάζεστε ρινικούς πολύποδες, θα πρέπει σίγουρα Δες ένα γιατρόγια να μπορέσετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία γρήγορα εάν είναι απαραίτητο.

Ρινικοί πολύποδες στο παιδί

Η παρουσία του Ρινικοί πολύποδες είναι συνήθως μια διάγνωση που γίνεται κυρίως σε ενήλικες.

Όταν τα παιδιά αναπτύσσουν ρινικούς πολύποδες, συνήθως υπάρχει μια ασθένεια που προωθεί την ανάπτυξη αυτών των αναπτύξεων. Συγκεκριμένα, αυτές είναι κυρίως μεταβολικές ασθένειες όπως κυστική ίνωση, επίσης ως Κυστική ίνωση ή δυσλειτουργία της βλεφαρίδας στην επένδυση της μύτης (πρωτοπαθή δυσκινησία της ακτινοβολίας).

Περίπου το ένα τρίτο των παιδιών που πάσχουν από κυστική ίνωση λόγω γενετικού ελαττώματος αναπτύσσουν ρινικούς πολύποδες κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η θεραπεία σε παιδιά δεν διαφέρει από αυτή των ενηλίκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική αφαίρεση γίνεται όταν οι πολύποδες δυσκολεύουν την αναπνοή ή προκαλούν άλλα συμπτώματα.
Στα παιδιά, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποκλείεται μια υποκείμενη ασθένεια εάν δεν είναι γνωστή. Για παράδειγμα, η εμφάνιση πολύποδων στη μύτη στα παιδιά μπορεί να είναι μια πρώτη ένδειξη της ύπαρξης μιας άλλης ασθένειας. Η απόδειξη ότι ένα παιδί έχει ρινικούς πολύποδες μπορεί να περιλαμβάνει ροχαλητό στην πρώιμη παιδική ηλικία, ρινική φωνή και, σε ακραίες περιπτώσεις, προβλήματα αναπνοής.