Δοκιμή ανοχής γλυκόζης - Σε τι χρησιμεύει;

Συνώνυμα

Δοκιμή έκθεσης σε ζάχαρη
oGGT (από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης)

Τι είναι το τεστ ανοχής γλυκόζης;

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης ονομάζεται επίσης δοκιμή πίεσης σακχάρου.
Σε αυτό το τεστ, μια συγκεκριμένη ποσότητα γλυκόζης (ζάχαρη) απορροφάται στο σώμα μέσω ενός ποτού. Στη συνέχεια, καθορίζεται σε ποιο βαθμό το σώμα μπορεί ανεξάρτητα να μειώσει ξανά το σάκχαρο του αίματος στις κανονικές τιμές.
Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να αναγνωριστούν διαταραχές στη χρήση σακχάρου στο αίμα (χρήση γλυκόζης).
Το τεστ διεξάγεται επομένως κατά κύριο λόγο στην έγκαιρη διάγνωση του διαβήτη καθώς και στον έλεγχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πότε γίνεται η δοκιμή ανοχής γλυκόζης;

Η Γερμανική Εταιρεία Διαβήτη (DDG) συνιστά τη διεξαγωγή του τεστ ανοχής γλυκόζης ως μεθόδου διαλογής εάν υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου.
Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου υποδηλώνουν ότι η χρήση σακχάρου στο αίμα θα μπορούσε να μειωθεί. Παρατίθενται παρακάτω:

• Υπέρβαρο βάρος (ΔΜΣ> 27 kg / m²) και έλλειψη άσκησης

• Υψηλή αρτηριακή πίεση (≥ 140/90 mmHg)

• αυξημένα επίπεδα λίπους στο αίμα

• μη φυσιολογικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα νηστείας (100 έως 125 mg / dl)

• Μη φυσιολογικά ευρήματα ούρων με την εμφάνιση πρωτεϊνών (λευκωματουρία)

• Σακχαρώδης διαβήτης 2 σε συγγενή πρώτου βαθμού

• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αποκλειστεί ο διαβήτης κύησης (διαβήτης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη):
  Με αυξημένες τιμές σακχάρου στο αίμα νηστείας, με διαβήτη κύησης στο παρελθόν, με τη γέννηση ενός παιδιού βάρους> 4 κιλών

Πότε δεν πρέπει να διεξάγεται η δοκιμή ανοχής γλυκόζης;

Η δοκιμή δεν πρέπει να εκτελείται εάν:

• γνωστό σακχαρώδη διαβήτη

• πυρετός

• κρύο

• Φλεγμονή του ήπατος, όπως ηπατίτιδα

• Μη φυσιολογικό αποτέλεσμα ούρων: σώματα κετόνης στα ούρα (κετονουρία)

• Μη φυσιολογικό αίμα: οξίνιση του αίματος, μειωμένο pH

Προετοιμαστείτε για τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης γίνεται συνήθως το πρωί. Είναι σημαντικό να εμφανιστείς νηφάλιος για το τεστ.
Αφενός, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να αποφεύγετε τη νικοτίνη, το αλκοόλ, τον καφέ και το τσάι δώδεκα ώρες πριν από την έναρξη της δοκιμής. Από την άλλη πλευρά, σημαίνει ότι δεν πρέπει να τρώτε τίποτα περίπου δέκα ώρες νωρίτερα και να μην πίνετε τίποτα άλλο εκτός από νερό.

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, η Γερμανική Εταιρεία Διαβήτη συνιστά να διατηρήσετε τη διατροφική σας συμπεριφορά όπως πάντα τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από την έναρξη της δοκιμής, δηλαδή να μην την αλλάξετε: Μην ακολουθείτε καμία δίαιτα για να επηρεάσετε θετικά το αποτέλεσμα του τεστ. Αυτό παραποιεί μόνο το αποτέλεσμα της δοκιμής! Στην καλύτερη περίπτωση, καταναλώστε περισσότερα από 150 γραμμάρια υδατανθράκων την ημέρα.

Πορεία της δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Πρώτον, θα ληφθεί αίμα από τη φλέβα, την άκρη των δακτύλων ή το λοβό του αυτιού σας για να προσδιοριστεί το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.
Στη συνέχεια θα σας δοθεί ένα γλυκό υγρό που πρέπει να πιείτε σε λιγότερο από 5 λεπτά. Αυτό το υγρό περιέχει 75 g γλυκόζης σε 250 έως 300 ml νερού.
Μετά από δύο ώρες, το αίμα σας θα τραβηχτεί ξανά και θα προσδιοριστεί το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Έτσι μετράται το σάκχαρο στο αίμα

Αξιολόγηση και τυπικές τιμές

Κατά την αξιολόγηση της δοκιμής ανοχής γλυκόζης, η δική σας τιμή σακχάρου στο αίμα μετά από δύο ώρες συγκρίνεται με τις κανονικές τιμές μετά από δύο ώρες.
Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι πολύ υψηλό, αυτό δείχνει ότι το σώμα δεν μπορούσε να χρησιμοποιήσει το σάκχαρο (γλυκόζη) στο αίμα επαρκώς ή ότι η γλυκόζη δεν απορροφήθηκε επαρκώς στα κύτταρα.
Ένας λόγος για αυτό μπορεί να είναι ένας διαταραγμένος μεταβολισμός της ινσουλίνης - όπως στον σακχαρώδη διαβήτη. Η ινσουλίνη είναι υπεύθυνη για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα και την απορρόφηση του σακχάρου στο αίμα στα κύτταρα. Οι τυπικές τιμές παρατίθενται παρακάτω:

Ζάχαρη αίματος νηστείας:

• Υγιές: <100 mg / dl (<5,6 mmol / l)
• Μειωμένος μεταβολισμός σακχάρου στο αίμα: 100 - 125 mg / dl (5,6 έως 6,9 mmol / l)
• Σακχαρώδης διαβήτης: Από> 125 mg / dl (> 6,9 mmol / l)

Σακχάρου στο αίμα μετά από 120 λεπτά:

• Υγιές: <140 mg / dl (<7,8 mmol / l)
• Μειωμένος μεταβολισμός σακχάρου στο αίμα: 140 έως 199 mg / dl (7,8 έως 11 mmol / l)
• Σακχαρώδης διαβήτης:> 199 mg / dl (> 11 mmol / l)

Ο κύριος στόχος του τεστ ανοχής γλυκόζης είναι να ελέγξει αν υπάρχει διαταραχή χρήσης σακχάρου στο αίμα με την έννοια του διαβήτη. Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα υποδηλώνουν διαταραχή του σακχάρου. Αλλά τι είναι ο διαβήτης και πώς το αναγνωρίζετε; Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Σακχαρώδης Διαβήτης - Πρέπει να το ξέρετε!

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης στην εγκυμοσύνη

Σε όλες τις έγκυες γυναίκες κατά την 24η έως 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης προσφέρεται μέθοδος διαλογής για διαβήτη κύησης ως μέρος της προγεννητικής φροντίδας. Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει τις ακόλουθες δοκιμές:

1. Προ-δοκιμή (δοκιμή πρόκλησης γλυκόζης):

Δεν χρειάζεται να είστε νηφάλιοι για να κάνετε αυτό το τεστ. Έτσι μπορείτε να φάτε και να πιείτε εκ των προτέρων. Στο πλαίσιο του τεστ, θα σας δοθεί ένα υγρό με 50 g γλυκόζης (γλυκόζη) σε 200 ml νερού για να πιείτε. Μετά από περίπου μία ώρα, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας θα καθοριστεί λαμβάνοντας αίμα από τον λοβό του αυτιού, το άκρο του δακτύλου ή τη φλέβα σας.

Εάν η προ-δοκιμή είναι ανώμαλη ή εάν η τιμή του σακχάρου στο αίμα σας υπερβαίνει τα 135 mg / dl (7,5 mmol / l) μετά από μία ώρα, ακολουθεί η δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη.

2. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (75 g oGGT)

Αυτή η δοκιμή έχει ήδη περιγραφεί παραπάνω:
Πρέπει να εμφανιστεί νηφάλιος για τη δοκιμή, δηλαδή δεν πρέπει να τρώτε τίποτα ή να πίνετε τίποτα εκτός από νερό για τουλάχιστον δέκα ώρες νωρίτερα.
Το σάκχαρο στο αίμα νηστείας θα προσδιοριστεί στη συνέχεια, λαμβάνοντας αίμα από τη φλέβα ή το δάχτυλό σας. Στη συνέχεια πιείτε ένα υγρό με 75 g γλυκόζης σε 300 ml νερού. Μετά από μία και δύο ώρες, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα προσδιορίζεται λαμβάνοντας άλλο δείγμα αίματος.

Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι ≥ 153 mg / dl (8,5 mmol / l) μετά από δύο ώρες, πιθανώς υπάρχει διαβήτης κύησης. Αυτό απαιτεί περαιτέρω δράση.

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να είναι επικίνδυνος για εσάς και το παιδί σας. Μάθετε περισσότερα στο: Διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - Τι πρέπει να γνωρίζετε!
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Ιατρικοί έλεγχοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δοκιμές ανοχής στη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Διάρκεια της δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης διαρκεί περίπου 130 λεπτά για να ολοκληρωθεί.
Επειδή αφού έχετε πιει το υγρό γλυκόζης, πρέπει να τηρηθούν ακριβώς δύο ώρες (120 λεπτά) έως ότου το επίπεδο σακχάρου στο αίμα προσδιοριστεί ξανά από ένα δείγμα αίματος από τη φλέβα ή την άκρη του δακτύλου.
Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να κάνετε σύγκριση με τις κανονικές τιμές, έτσι ώστε να είναι διαθέσιμο ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα της δοκιμής και να αναγνωριστεί η μειωμένη χρήση της γλυκόζης.

Υπάρχουν παρενέργειες;

Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για τη δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη, δηλαδή εάν δεν έχετε αντίθετα σημεία, δεν αναμένονται σημαντικές παρενέργειες.
Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος επειδή το διάλυμα ζάχαρης είναι πολύ γλυκό και μπορεί να έχει δυσάρεστη γεύση.

Κόστος δοκιμής ανοχής γλυκόζης

Εάν δεν υπάρχει ιατρική αιτιολόγηση για τη διεξαγωγή του τεστ ανοχής στη γλυκόζη, το κόστος μπορεί να είναι έως και 20 ευρώ. Διαφορετικά, τα έξοδα καλύπτονται συνήθως από την εταιρεία ασφάλισης υγείας.

Από το 2012, οι έγκυες γυναίκες δεν έχουν πληρώσει για τη δοκιμή ως μέρος των προγεννητικών εξετάσεών τους εάν είχαν προηγουμένως πραγματοποιήσει το προ-τεστ (τεστ 50 g γλυκόζης). Η προ-εξέταση δίνει την πρώτη ένδειξη για το εάν υπάρχει διαβήτης κύησης. Η ασφαλιστική εταιρεία θα καλύψει τα έξοδα της επακόλουθης δοκιμής ανοχής γλυκόζης (75 g γλυκόζης) εάν η προ-δοκιμή είναι ύποπτη.
Πολλοί γιατροί συστήνουν στις έγκυες γυναίκες να κάνουν το τεστ ανοχής στη γλυκόζη άμεσα. Ωστόσο, αυτό δεν δικαιολογείται ιατρικά, αλλά δημιουργεί κόστος για τον ασθενή.

Μπορείτε να κάνετε μόνοι σας τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης;

Υπάρχουν ήδη προσπάθειες να εισαχθεί το τεστ ανοχής γλυκόζης για οικιακή χρήση.
Ωστόσο, επειδή η εξέταση είναι πολύπλοκη και μπορεί να υπάρχουν πολλά λάθη κατά την εκτέλεση, απαιτείται επίσκεψη σε γιατρό. Ο οικογενειακός γιατρός ή ο γυναικολόγος θα κάνει συχνά τη δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη.

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις στο τεστ ανοχής γλυκόζης;

Εναλλακτικές λύσεις στη δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι:

• Προσδιορισμός του σακχάρου στο αίμα νηστείας
  Το σάκχαρο του αίματος προσδιορίζεται σε κατάσταση νηστείας. Μερικές σταγόνες αίματος είναι αρκετές. Το σάκχαρο στο αίμα πρέπει να είναι κάτω από 100 mg / dl. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα από 126 mg / dl υποδηλώνουν σακχαρώδη διαβήτη.
• Προσδιορισμός του μακροχρόνιου σακχάρου στο αίμα (HbA1c)
  Αυτή η τιμή είναι επίσης γνωστή ως η τιμή HbA1c. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του επιπέδου σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους τρεις μήνες. Αυτό απαιτεί λήψη αίματος από τη φλέβα. Εάν η τιμή HbA1c είναι πάνω από 6,5%, ο σακχαρώδης διαβήτης είναι πολύ πιθανός.
  Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται από: HbA1c - η μνήμη του σακχάρου στο αίμα

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα στην ενότητα: Μέτρηση σακχάρου στο αίμα