Βισοπρολόλη

Συνώνυμα

Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, βήτα αποκλειστές

Γενικός

Η βισοπρολόλη ανήκει στην ομάδα των β-αποκλειστών.

Οι βήτα υποδοχείς, επίσης γνωστοί ως βήτα αδρενεργικοί υποδοχείς, βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος και ενεργοποιούνται από την ορμόνη αδρεναλίνη, η οποία απελευθερώνεται από τον οργανισμό όταν ασκείται, διεγείρεται και είναι τεταμένη. Συγκεκριμένα, πολλοί από τους β-υποδοχείς βρίσκονται στην καρδιά, ο οποίος χτυπά γρηγορότερα και ισχυρότερα κατά την απελευθέρωση της αδρεναλίνης, έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις που τίθενται σε αυτήν. Η καρδιακή έξοδος πρέπει να αυξηθεί, δηλαδή η ποσότητα αίματος που αντλεί η καρδιά ανά λεπτό.
Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται επίσης επειδή τα μυϊκά κύτταρα βρίσκονται επίσης στα αιμοφόρα αγγεία (αρτηρίες και φλέβες) του σώματος. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται ή μειώνεται ανάλογα με το πόσο ένταση ή χαλάρωση είστε.
Ωστόσο, η αρτηριακή πίεση εξαρτάται επίσης από άλλους παράγοντες, όπως η αρτηριοσκλήρωση ή το πόσο σπορ είστε. Άλλοι βήτα υποδοχείς βρίσκονται στους πνεύμονες και τους μύες.

Οι β-αποκλειστές όπως η δισοπρολόλη κάνουν χρήση αυτού του μηχανισμού και προσβάλλουν τους β-υποδοχείς απευθείας και μπλοκάρουν τον υποδοχέα έτσι ώστε η αδρεναλίνη να μην μπορεί πλέον να συνδεθεί στον υποδοχέα. Το αποτέλεσμα είναι ότι η καρδιά χτυπά πιο αργά και τροφοδοτείται καλύτερα με οξυγόνο. Επιπλέον, τα μυϊκά κύτταρα στα αγγεία χαλαρώνουν και έτσι η αρτηριακή πίεση μειώνεται.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Επίδραση των beta αποκλειστών

Τυπικές περιοχές εφαρμογής β-αναστολέων όπως η δισοπρολόλη είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, η καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιακή ανεπάρκεια) και οι κυκλοφοριακές διαταραχές των στεφανιαίων αρτηριών (στηθάγχη).

σχηματίζω

Η δραστική ουσία Φουμαρική βισοπρολόλη είναι κάτω από διαφορετικές εμπορικές ονομασίες απελάθηκε: Δισοεξάλη, Rivacor, Μπιλόλ, Βισακαρδιόλη και πολλά άλλα. Υπάρχει επίσης δισοπρολόλη σε συνδυασμό με Υδροχλωροθειαζίδη, ένα θειαζιδικό διουρητικό, για αυξημένο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης (π.χ. Bilol comp., Concor plus).

Η βισοπρολόλη συνταγογραφείται συνήθως σε μορφή δισκίου σε περιεκτικότητα 1,25mg, 2,5mg, 3,75mg, 5mg, 7,5mg και 10mg.

δοσολογία

ο Δοσολογία βισοπρολόλης εξαρτάται από Τύπος ασθένειας. Εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά, τα δισκία είναι νηφάλια το πρωί να ληφθεί με λίγο υγρό.
Β-αποκλειστές πρέπει βασικά να χρησιμοποιούμε bisoprolol δοσολογία σταδιακά να σημαίνει ότι για ένα Περίοδος περίπου δύο εβδομάδων η δοσολογία αργά αυξάνεται συνεχώς γίνεται. Η εφαρμογή είναι δεν περιορίζεται στο χρόνο και οι αλλαγές της δόσης θα πρέπει να καθορίζονται από τον γιατρό.
Η βισοπρολόλη πρέπει σε καμία περίπτωση χωρίς προηγούμενη ιατρική συμβουλή θα πρέπει να διακόπτεται όπως συμβαίνει σε ασθενείς με κυκλοφορικές διαταραχές των στεφανιαίων αρτηριών (στεφανιαία νόσος, στηθάγχη) Επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να έρθει. Και πάλι, η δόση της δισοπρολόλης πρέπει να μειωθεί αργά για περίοδο 7-10 ημερών.

Εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά, η δοσολογία είναι:

• στο υψηλή πίεση του αίματος 5mg μία φορά την ημέρα, με ήπια υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να είναι επαρκής 2,5 mg. Μια δόση αυξάνεται εάν το αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές έως 10mg ανά ημέρα.
• στο στεφανιαία νόσος (CHD, στηθάγχη) 5mg μία φορά την ημέρα με πιθανή αύξηση της δόσης έως 10mg.
• στο σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια 1,25 mg-10 mg. Η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά. Επιπλέον, στην τυπική θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας επιπλέον αναστολείς ACE, Διουρητικά και ίσως Καρδιακές γλυκοσίδες δεδομένος.

Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείται το Bisohexal®;

Απόλυτες αντενδείξεις

• χρόνιος Συγκοπή, οξεία ή αντιρροπούμενη
• ισχυρός επιβραδυνμένος παλμός (η λεγόμενη βραδυκαρδία · ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ πριν από την έναρξη της θεραπείας κάτω από 50 παλμούς / λεπτό)
• Διαταραχές αγωγιμότητας μεταξύ των βηματοδοτών της καρδιάς (κολπικός κόλπος ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΟ ΤΕΤΡΑΓΩΝΟ; AV μπλοκ ΙΙ. Και III. Βαθμός)
• νοσηρός Σύνδρομο κόλπων κόλπων (Σύνδρομο άρρωστου κόλπου)
• χαμηλή πίεση αίματος (η λεγόμενη υπόταση, συστολική αρτηριακή πίεση ή ανώτερη τιμή <90mmHg)

Σχετική αντένδειξη

• χρόνιος αποφρακτική πνευμονοπάθεια πως ΧΑΠ (σοβαρή χρόνια αποφρακτική πνευμονική δυσλειτουργία) ή βρογχικό άσθμα
• κώφωση και πόνος στα χέρια ή / και στα πόδια που προκαλούνται από αγγειακές κράμπες (σύνδρομο Raynaud)
• Σακχαρώδης διαβήτης
• ψωρίαση (Ψωρίαση)
• χωρίς θεραπεία Όγκοι του μυελού των επινεφριδίων (φαιοχρωμοκύτωμα)

Απο Αναισθησιολόγος πρέπει να είναι μπροστά από ένα γενικό αναισθητικό Ενημερωθείτε για τη λήψη βισοπρολόλης, καθώς ενδέχεται να υπάρχουν αλληλεπιδράσεις μεταξύ της δισοπρολόλης και του αναισθητικού.

Ειδικές ομάδες ασθενών

• Ηλικιωμένοι ασθενείς: Σε περίπτωση πολύ κακής λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται και να διατηρείται όσο το δυνατόν χαμηλότερη, εάν είναι δυνατόν.
• Εγκυος γυναικα: Μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό και προσεκτική αξιολόγηση κινδύνου-οφέλους, καθώς το φάρμακο βρίσκεται στο ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ του αγέννητου παιδιού και έτσι διαταράσσει την ανάπτυξή του. Ομοίως, ένα Δεν συνιστάται η χρήση του κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς δεν υπάρχουν επαρκή αποτελέσματα σχετικά με το εάν η δισοπρολόλη μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα.
• Παιδιά: Δεδομένου ότι δεν υπάρχει θεραπευτική εμπειρία, τα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία με δισοπρολόλη.
• Αθλητής: Η λήψη δισοπρολόλης μπορεί να οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα στο τεστ ντόπινγκ.

Δεδομένου ότι η δισοπρολόλη είναι ανεκτή διαφορετικά, δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι το Αντιδραστικότητα κατά τη χρήση μηχανών ή το Ικανότητα οδήγησης μπορεί να επηρεαστεί? Ωστόσο, είναι κανένα άμεσο αποτέλεσμα γνωστός. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας, κατά την προσαρμογή της δόσης ή την αλλαγή του παρασκευάσματος.

Βισοπρολόλη και αλκοόλ

ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ Κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της δισοπρολόλης.

Αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων θα πρέπει συζητήθηκε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό Αυτό ισχύει ιδίως για αντιυπερτασικά φάρμακα με κεντρική δράση όπως η κλονιδίνη ή ο συνδυασμός με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα όπως Διουρητικά, Αναστολείς καναλιών ασβεστίου των τύπων βεραπαμίλης και dilitacem, Αντιαρρυθμικά (Φάρμακα για τη θεραπεία ακανόνιστου καρδιακού παλμού), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα ή ινσουλίνη, Καρδιακές γλυκοσίδες (digitalis), φάρμακα κατά κατάθλιψη και το φάρμακο κατά της ελονοσίας μεφλοκίνη.

Βισοπρολόλη και το χάπι

Υπάρχουν χωρίς αλληλεπιδράσεις γνωστός.

Παρενέργειες

Μπορεί επίσης να είναι ξεχωριστό Ξεκινήστε τη θεραπεία προς το ζάλη και ένας πονοκέφαλος (Βελτίωση συνήθως μετά από 1-2 εβδομάδες), ναυτία, Κάνω εμετό και άλλοι Γαστρεντερικά παράπονα, Κόπωση, κυκλοφορικές διαταραχές και μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Επίσης ήταν διαταραχή ύπνου, ξηρα μάτια, Σύγχυση, αλλαγές στη διάθεση, ισχυρότερη ιδρώτας, στυτική δυσλειτουργία, Αντιδράσεις υπερευαισθησίας και κράμπες του Αναπνευστικοί μύες παρατηρήθηκαν οι βρόγχοι.