Οξεία κοιλιά

Αγγλικά: οξεία κοιλιά, χειρουργική κοιλιά

Συνώνυμα

οξεία κοιλιά

Έναρξη της οξείας κοιλιάς

οξύς = έναρξη ξαφνικά, μικρής διάρκειας, έναντι χρόνιας.
κοιλιά = Κοιλιακή κοιλότητα, κοιλιακή κοιλότητα

Κάτω από ένα οξεία κοιλιά κατανοεί ξαφνικά την έναρξη, όλο και πιο σοβαρή Κοιλιακές παθήσεις. Συνήθως ξεκινά με έντονη, ξαφνική έναρξη πόνος στο στομάχι χέρι με χέρι. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, θέτουν σε κίνδυνο τις ζωτικές παραμέτρους του ασθενούς.

ο οξεία κοιλιά δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μια αντίδραση του σώματος σε αλλαγές που τον απειλούν ζωτικά (απειλητικοί για τη ζωή).

σύντομη εκδοχή

ΕΝΑ Οξεία κοιλιά αντιπροσωπεύει μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, ωστόσο, η οξεία κοιλιακή χώρα δεν είναι μια ανεξάρτητη κλινική εικόνα, αλλά μια αντίδραση του σώματος σε αλλαγές που εμφανίζονται έντονα απειλητικές για τη ζωή.
Οπως και βασική αιτία μια μεγάλη ποικιλία συμβάντων είναι δυνατή στην οξεία κοιλιά. Αυτά κυμαίνονται από το Σκωληκοειδίτιδα, πάνω από τη διάτρηση (διάτρηση) κοίλων οργάνων (Γαστρεντερικός σωλήναςέως την αιμορραγία μετά από τραύμα (Ατυχήματα). Η φλεγμονή είναι επίσης μια επιλογή.

Το επικίνδυνο για την οξεία κοιλιά είναι ότι μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας και του περιτοναίου, η οποία είναι δύσκολο να ελεγχθεί και η οποία οδηγεί γρήγορα σε δηλητηρίαση αίματος με ανεπάρκεια οργάνων.
Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, ναυτία, έμετο.
Κατά τη διάγνωση της «οξείας κοιλιάς», εκτός από τα συμπτώματα που παρουσιάζει ο ασθενής, η απεικόνιση είναι πολύ σημαντική.
Ο υπέρηχος και οι ακτίνες Χ είναι από τις πιο σημαντικές διαδικασίες εδώ. Για παράδειγμα, μπορεί να διαγνωστεί υγρό ή αέρας στην κοιλιά. Εάν δείτε το λεγόμενο ελεύθερο υγρό, θα μπορούσε να είναι αίμα, ο λεγόμενος ελεύθερος αέρας καθιστά πιθανή μια διάτρηση (διάτρηση) ενός κοίλου οργάνου.

Δεν υπάρχουν προφυλάξεις για την προφύλαξη από την οξεία κοιλιά. Κάποιος πρέπει να αποφύγει την υποκείμενη ασθένεια.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αέρας στην κοιλιά.

Συμπτώματα / παράπονα

Ως το πιο σημαντικό Οξύ σύμπτωμα στην κοιλιά εδώ είναι ο πόνος. Εάν αυτά συμβαίνουν ξαφνικά και είναι εξαιρετικά βίαια, διατρήσεις (σημαντική ανακάλυψη, π.χ. Γαστρική διάτρηση / εντερική διάτρηση) μπροστά. Στην περίπτωση κολικού τύπου πόνου που εξελίσσεται σε κυματοειδείς επιθέσεις, απόφραξη (απόφραξη, π.χ. Ileus = εντερική απόφραξη) σκέφτομαι.

Οι ασθενείς πάσχουν επίσης από:

• πυρετός
• ναυτία
• Κάνω εμετό
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα και
• Πόνος,

που προβάλλονται σε ορισμένες περιοχές του δέρματος. Ο ασθενής έχει κάτι που ονομάζεται α Άμυνα ένταση επί: η κοιλιά είναι τόσο σκληρή όσο μια σανίδα. ο κοιλιακοι μυς αγχώνομαι. Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: χολέρα

Επιπλοκές

Η «οξεία κοιλιά» αντιπροσωπεύει κλινική επείγον και απαιτεί άμεση διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία εάν προσδιοριστεί η αιτία. Οι επιπλοκές που μπορούν να προκύψουν είναι σχεδόν τόσο ποικίλες όσο οι πιθανές αιτίες της οξείας κοιλίας. Είναι επομένως πολύ δύσκολο να τα διατυπώσουμε σε γενικές γραμμές.

Βασικά, μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή διαφόρων κοιλιακών οργάνων, για παράδειγμα σκωληκοειδίτιδα ή φλεγμονή του εντέρου Διάτρηση του οργάνου Έλα. Αυτό σημαίνει ότι σχηματίζεται μια τρύπα στον τοίχο του οργάνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διαφυγή τοξικών ουσιών και βακτηρίων, τα οποία προκαλούν φλεγμονή του περιτοναίου, το λεγόμενο Περιτονίτιδα ή προκαλεί δηλητηρίαση αίματος. Άλλες κλινικές εικόνες, όπως οξεία φλεγμονή του παγκρέατος, παγκρεατίτιδα, μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε δηλητηρίαση αίματος (σήψη) ή σοκ με αποτυχία του κυκλοφορικού συστήματος.

Μια εντερική απόφραξη (ειλεός) μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως επιπλοκή άλλων κλινικών εικόνων που οδηγούν στη λειτουργική διάγνωση μιας οξείας κοιλίας. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (οξεία χολοκυστίτιδα), το τυφλό (σκωληκοειδίτιδα) ή το περιτόναιο (περιτονίτιδα). Ο κατάλογος των επιπλοκών είναι τεράστιος, οπότε υπάρχει γρήγορη δράση και μια πρώιμη διευκρίνιση της αιτίας της "οξείας κοιλιάς" είναι πολύ σημαντική. Ορισμένες επιπλοκές, όπως σήψη ή σοκ, μπορούν γρήγορα να γίνουν απειλητικές για τη ζωή.

Βασικά, η φλεγμονή διαφόρων κοιλιακών οργάνων, για παράδειγμα σκωληκοειδίτιδα ή φλεγμονή του εντέρου, μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση του οργάνου. Αυτό σημαίνει ότι σχηματίζεται μια τρύπα στον τοίχο του οργάνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διαφυγή τοξικών ουσιών και βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή του περιτοναίου, γνωστή ως περιτονίτιδα ή δηλητηρίαση από το αίμα. Άλλες κλινικές εικόνες, όπως οξεία φλεγμονή του παγκρέατος, παγκρεατίτιδα, μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε δηλητηρίαση αίματος (σήψη) ή σοκ με αποτυχία του κυκλοφορικού συστήματος.

Μια εντερική απόφραξη (ειλεός) μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως επιπλοκή άλλων κλινικών εικόνων που οδηγούν στη λειτουργική διάγνωση μιας οξείας κοιλίας. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (οξεία χολοκυστίτιδα), το τυφλό (σκωληκοειδίτιδα) ή το περιτόναιο (περιτονίτιδα). Ο κατάλογος των επιπλοκών είναι τεράστιος, οπότε υπάρχει γρήγορη δράση και μια πρώιμη διευκρίνιση της αιτίας της "οξείας κοιλιάς" είναι πολύ σημαντική. Ορισμένες επιπλοκές, όπως σήψη ή σοκ, μπορούν γρήγορα να γίνουν απειλητικές για τη ζωή.

Αιτίες της οξείας κοιλιάς

Οι αιτίες της οξείας κοιλιάς είναι πολλαπλές.

Προκειμένου να διατηρηθεί μια συγκεκριμένη επισκόπηση, μπορεί κανείς να κάνει διάκριση μεταξύ παθολογικών αλλαγών που συμβαίνουν στο Ενδοπεριτοναϊκός χώρος, στο Οπισθοπεριτοναϊκός χώρος και στο Εξωπεριτοναϊκός χώρος εντοπίζονται.
Όργανα από Περιτόναιο (περιτόναιο) είναι επικαλυμμένα, όπως το στομάχι, ο συκώτι, ο σπλήνα και μερικά άλλα όργανα είναι ενδοπεριτοναϊκά. Ο χώρος πίσω από αυτό ονομάζεται οπισθοπεριτοναϊκός χώρος. Όλες οι άλλες τοποθεσίες αναφέρονται ως εξωπεριτοναϊκές, που σημαίνει κάτι σαν έξω από τον ενδοπεριτοναϊκό χώρο.
Με τη βοήθεια αυτών των όρων, ένα συγκεκριμένο σύστημα μπορεί να εισαχθεί στις αιτίες της οξείας κοιλιάς.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες κλινικές εικόνες μάλλον τυπικό για ένα νεότερο Ασθενείς και άλλοι περισσότερο για ένα παλαιότερο Υπομονετικος.

Σημαντικές αιτίες για ένα οξεία κοιλιά στον νεότερο ασθενήπου βρίσκονται στον ενδοπεριτοναϊκό χώρο είναι:

• ένα σκωληκοειδίτιδα (οξεία φλεγμονώδης φλεγμονή, επίσης συνομιλία ως Σκωληκοειδίτιδα γνωστός),
• ένα (Γαστρεντερίτιδα (Γαστρεντερική φλεγμονή),
• ένα Χοληκυστίτιδα (Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης)
• και ένα για γυναίκες Adnexitis (Φλεγμονή του Σάλπιγγες, από Ωοθήκη και γύρω ιστός).

Στο μεγαλύτεροι άνθρωποι Η σκωληκοειδίτιδα παίζει συνήθως δευτερεύοντα ρόλο ως αιτία οξείας κοιλιάς, καθώς είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες.
Για ηλικιωμένους, α Εκκολπωματίτιδα (Φλεγμονή των προεξοχών στο εντερικό τοίχωμα) ή α Μεσεντερικό έμφραγμα (οξεία απόφραξη ενός εντερικού αγγείου) διασφαλίζει μια οξεία κοιλιά.

Επιπλέον μπορείτε τόσο για νεότερους όσο και για ηλικιωμένους συμβαίνουν οι ακόλουθες αιτίες:

• Γαστρικό έλκος (Γαστρικό έλκος),
• Έλκος του δωδεκαδακτύλου (Έλκος του δωδεκαδακτύλου),
• ένα Διάτρηση έλκους (Διάτρηση του τοιχώματος ενός κοίλου οργάνου, που προκαλείται από έλκος),
• ένα τσίμπημα κήλη,
• ένα Αιμορραγία,
• ένα Εντερική απόφραξη (Ιλέους),
• Ονειρο όπως είναι κάτω Ατυχήματα μπορεί να συμβεί
• γυναικολογικές παθήσεις, όπως ένα Εγκυμοσύνη εκτός της κοιλότητας της μήτρας (Εκτοπική εγκυμοσύνηή ένα Στρέψη των ωοθηκών (Περιστροφή της ωοθήκης)

Οι κύριες αιτίες της οξείας κοιλίας που βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο είναι:

• ένα Παγκρεατίτιδα (Φλεγμονή του παγκρέατος),
• ουρολογικές ασθένειεςόπως ένα νεφρική κολική, ένας Ουρητηριακός κολικός ή ένα Κυστίτιδα (Κυστίτιδα),
• Ασθένειες που προκαλούνται από Λεμφικό σύστημα πήγαινε έξω
• ή ασθένειες στην περιοχή των αγγείων, όπως Μεσεντερικό έμφραγμα ή ένα Μεσεντερική θρόμβωση φλέβας.

Αιτίες οξείας κοιλιάς βρίσκεται εξωπεριτοναϊκά είναι:

• Ασθένειες της καρδιάς, σαν Εμφραγμα (εδώ ειδικά ένα έμφραγμα οπίσθιου τοιχώματος),
• Ασθένειες των πνευμόνων, σαν πνευμονική λοίμωξη (Πνευμονία),
• Μεθυσμοί (Δηλητηρίαση) και
• Μεταβολικές ασθένειες:
  Ένα παράδειγμα μεταβολικής διαταραχής θα ήταν διαβητική κετοξέωση με υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και υπερβολική οξίνιση του αίματος. Ο λόγος για αυτό είναι α Ανεπάρκεια ινσουλίνης. Αυτή η σοβαρή μεταβολική ανισορροπία μπορεί να είναι Ψευδοπεριτονίτιδα που πήρε το όνομά του λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων με την περιτονίτιδα.

Λέγεται γενικά ότι οι εξωπεριτοναϊκές αιτίες είναι "ψευδο-οξεία κοιλιακή χώρα«Επειδή δείχνουν μόνο τα συμπτώματα της οξείας κοιλιάς.

Εκτός από την ταξινόμηση των αιτίων που εμφανίζονται εδώ, οι αιτίες μπορούν επίσης να ταξινομηθούν σύμφωνα με το "Σχέδιο τεταρτημορίων"οργανώστε. Εδώ η κοιλιά χωρίζεται σε τέσσερα τεταρτημόρια, έτσι ώστε να λαμβάνονται οι ακόλουθες περιοχές:

• δεξιά άνω κοιλιακή χώρα,
• αριστερή άνω κοιλιακή χώρα,
• δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα
• και αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό του πόνου, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τις ανατομικές του γνώσεις για να αναλάβει παθολογικές αλλαγές σε όργανα που βρίσκονται στην περιοχή του πόνου.

Συνοψίζοντας μπορεί να ειπωθεί ότι η οξεία κοιλιά προκαλείται από μία από τις ακόλουθες ασθένειες σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων:

• ένα Σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδίτιδα),
• ένα οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (Χοληκυστίτιδα),
• ένα οξεία φλεγμονή του παγκρέατος (Παγκρεατίτιδα),
• ένα Φλεγμονή των προεξοχών στο εντερικό τοίχωμα (Εκκολπωματίτιδα),
• ένα Σπάσιμο του εντερικού τοιχώματος μέσω έλκους του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου (Διάτρηση έλκους),
• ένας Εντερική απόφραξη (Ιλέους)
• και ένα νεφρική κολική.

Ιλέους

Ο ειλεός είναι μια διαταραχή της εντερικής οδού που προκαλείται από απόφραξη ή παράλυση του εντέρου. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την αιτία του ειλεού. Για παράδειγμα, οι όγκοι στο έντερο μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη. Η παράλυση των εντέρων, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκληθεί από σακχαρώδη διαβήτη ή από φλεγμονή στην κοιλιά, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της σκωληκοειδίτιδας.

Γενικά, ο ειλεός τείνει να είναι πιο διάχυτος κοιλιακός πόνος. Πρόκειται για πόνο που απλώνεται σε όλη την κοιλιά και δεν συγκεντρώνεται σε συγκεκριμένη περιοχή. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί έμετος στα κόπρανα. Αυτό είναι γνωστό ως άθλιο. Μια συμπεριφορά καρέκλας και ανέμου είναι επίσης δυνατή.

Οι ακτίνες Χ και ο υπέρηχος, καθώς και η εξέταση της κοιλιάς με στηθοσκόπιο, είναι κατάλληλα για γρήγορη διάγνωση. Εάν το έντερο κλείνει μηχανικά, συνήθως πραγματοποιείται επέμβαση έκτακτης ανάγκης για γρήγορη αποκατάσταση της εντερικής οδού. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος εμφράγματος, δηλητηρίασης αίματος και άλλων επιπλοκών.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Εντερική απόφραξη

διάγνωση

Η οξεία κοιλιά είναι πάντα μία Κατάσταση έκτακτης ανάγκηςστο οποίο το Διάγνωση το συντομότερο δυνατό πρέπει να γίνει.

Ωστόσο, αυτό είναι συχνά δυνατό με λίγες ακριβείς ερωτήσεις προς τον ασθενή και ορισμένα βοηθήματα.

Πάνω απ 'όλα, αυτό είναι αποφασιστικό Συζήτηση για τον ασθενή (ανανά), όπου πρέπει να συζητηθούν τα ακόλουθα σημεία:

• Εντοπισμός πόνου και ακτινοβολία του πόνου,
• Ένταση πόνου,
• Χαρακτήρας πόνου (π.χ. θαμπό ή κολίκι),
• Έναρξη πόνου
• Πορεία πόνου

Κολικός πόνος μπορεί να είναι μια αναφορά στο Πέτρες στη χολή, ένας Εντερική απόφραξη ή ένα Ουρητήρια πέτρα είναι.

ΕΝΑ Πόνος που συνεχίζει να αυξάνεται, μιλάει για ένα φλεγμονή, για παράδειγμα το παράρτημα (σκωληκοειδίτιδα), απο Χοληδόχος κύστις (Χοληκυστίτιδα), από προεξοχές του εντερικού τοιχώματος, το λεγόμενο Εκτροπή (Εκκολπωματίτιδαή το παγκρέας (Παγκρεατίτιδα).

Επιπλέον, πρέπει επίσης να είναι ενεργοποιημένο Ταυτόχρονα συμπτώματα πως ναυτία και Κάνω εμετό, διάρροια ή Κατακράτηση κοπράνων, Απώλεια όρεξης, πυρετός Να ληφθεί.
Επίσης για τις γυναίκες πρέπει το Περίοδος να έρθει για συζήτηση.
Επιπλέον, μετά φάρμακα που λαμβάνονται, Προηγούμενες εργασίες και ζητούνται τυχόν επεισόδια που έχουν ήδη συμβεί με τα ίδια συμπτώματα.

Ο γιατρός τότε κάνει ένα σωματική εξέταση μέσω του πού κοιλιά του ασθενούς παρακολούθησαν (επιθεώρηση), σφαλμένος (Στηθοσκόπησις), χτύπησα (κρούση) και σαρώθηκε (Ψηλάφηση) πρέπει να είναι.
Πρέπει επίσης να υπάρχει Έρευνα της γενικής κατάστασης συμβαίνει επειδή ακόμη και τέτοια πράγματα συμπεριφορά ή το Χρώμα του δέρματος μπορεί να παρέχει περαιτέρω ενδείξεις σχετικά με την αιτία της οξείας κοιλιάς.
Τελικά είναι ένα ψηφιακή ορθική εξέταση, λοιπόν, η εξέταση του ορθού, ένα ουσιαστικό μέρος.

Στη συνέχεια, ο ενδιαφερόμενος Αίμαπου, για παράδειγμα, δείχνουν αυξημένα επίπεδα φλεγμονής (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη [CRP]) και λευκά αιμοσφαίρια (Λευκοκύτταραεξετάζεται)).

Εκτός από τη διαβούλευση με τον ασθενή και την κλινική εξέταση, μπορείτε επίσης διαδικασίες απεικόνισης παρέχουν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την αιτία των συμπτωμάτων:

• Υπερηχητικός:
  Η πιο σημαντική μέθοδος απεικόνισης είναι Υπερηχητικός (Ηχογραφία), καθώς μπορεί να εκτελεστεί γρήγορα και είναι διαθέσιμο σχεδόν παντού αυτές τις μέρες.
  Για παράδειγμα, μπορεί να προσδιοριστεί γρήγορα εάν ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα παρόν.
  Για την αύξηση της συσσώρευσης υγρού στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα Ασκίτες, επίσης συνομιλία ως Ασκίτες καθορισμένο.
  Επιπλέον, το εσωτερικά όργανα, Όπως συκώτιμπορεί να εκτιμηθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια με τη βοήθεια υπερήχων.
  Τα διαγνωστικά που χρησιμοποιούν υπερήχους μπορεί να είναι προβληματικά σε παχύσαρκους ασθενείς ή σε ασθενείς με υπερβολική συσσώρευση αερίου στο πεπτικό σύστημα (μετεωρισμός).

• Τα τυπικά διαγνωστικά είναι επίσης ακτινογραφία θώρακα (Ακτινογραφια θωρακος) και την κοιλιά (Εγγραφή επισκόπησης κοιλιακών).
  Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ακτινογραφία θώρακα (ακτινογραφία θώρακος)
• Μόνο σε παιδιά, προκειμένου να μειωθεί η έκθεση σε ακτινοβολία, συνήθως παραλείπεται να δούμε μια επισκόπηση της κοιλιάς.
  Κατά τη λήψη της εικόνας της κοιλιάς, ο ασθενής βρίσκεται είτε όρθιος είτε ξαπλωμένος, ανάλογα με την κατάστασή του.
  Όταν ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά, η εικόνα της κοιλιακής επισκόπησης δείχνει ιδιαίτερα ελεύθερο αέρα στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία είναι απαραίτητη για μια διάτρηση ή διάτρηση (η λεγόμενη διάτρηση) του εντέρου ή ενός κοίλου οργάνου που περιέχει αέρα, όπως η χοληδόχος κύστη.
  Μπορεί επίσης να διαγνωστεί εντερική απόφραξη (ειλεός). Η διάγνωση εντερικής απόφραξης είναι ιδιαίτερα επιτυχής στη σωστή πλευρική θέση.
  Εάν θέλετε να προσδιορίσετε εάν το πεπτικό σύστημα είναι ανοιχτό ή εάν υπάρχει διάτρηση, μπορεί να ληφθεί ακτινογραφία μετά τη χορήγηση ενός υδατοδιαλυτού σκιαγραφικού μέσου.
  Μια θωρακική εικόνα (ακτινογραφία θώρακος) μπορεί επίσης να παρέχει σημαντικές πληροφορίες και επομένως θα πρέπει να πραγματοποιείται. Για παράδειγμα, ένα κάταγμα ενός βαθιού πλευρού μπορεί να σκίσει το ήπαρ ή τον σπλήνα.
• Σήμερα, η υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών τεμαχίων (MS-CT) παίζουν σημαντικό ρόλο με τον σύντομο χρόνο εξέτασης. Το μειονέκτημα εδώ είναι η υψηλότερη έκθεση σε ακτινοβολία.
• Κοιλιακό πλύσιμο (Περιτοναϊκή πλύση) ως διαγνωστικό εργαλείο παίρνει πίσω θέση λόγω των επιλογών που αναφέρονται παραπάνω.
  Ένας άλλος λόγος είναι ότι σε πολλές περιπτώσεις δεν μπορεί να εκτελεστεί λόγω ορισμένων περιστάσεων, όπως συμφύσεις ή εγκυμοσύνη.
  Ως μέρος της κοιλιακής άρδευσης, η κοιλιά τρυπάται στη μέση γραμμή κάτω από τον ομφαλό. Μια λύση σε θερμοκρασία σώματος μπορεί τώρα να εισαχθεί στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία τελικά τρέχει πίσω στο μπουκάλι στο εξωτερικό. Το υγρό έκπλυσης μπορεί να εκτιμηθεί εδώ. Αυτό πρέπει να είναι διαυγές και άχρωμο.
• Ένας προβληματισμός (Ενδοσκόπηση) έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση καθώς και τη θεραπεία. Δεν μπορούν μόνο να προσδιορίσουν την αιτία της οξείας κοιλιάς, αλλά και την άμεση θεραπεία ανάλογα με τον λόγο.
• Εάν υπάρχει υποψία προβλήματος στην περιοχή των αιμοφόρων αγγείων, ο γιατρός μπορεί να κανονίσει την ακτινολογική αναπαράσταση (αγγειογραφία). Εάν είναι απαραίτητο, το πρόβλημα μπορεί επίσης να διορθωθεί απευθείας με αγγειογραφία.

Διαβάστε περισσότερα για την αγγειογραφία εδώ

• Υπάρχει επίσης η δυνατότητα διερευνητικής λαπαροσκόπησης, στην οποία οπτικά όργανα εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μικρών ανοιγμάτων στο κοιλιακό τοίχωμα, τα οποία μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο οργάνων και της ελεύθερης κοιλιακής κοιλότητας. Ανάλογα με την εικόνα, η θεραπευτική παρέμβαση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί άμεσα.

Εάν κανένα από τα παραπάνω διαγνωστικά εργαλεία δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με την αιτία των συμπτωμάτων, η τελευταία επιλογή είναι η λεγόμενη διερευνητική λαπαροτομία ως επείγουσα επέμβαση. Η διερευνητική λαπαροτομία είναι το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας μέσω κοιλιακής τομής.

Διαφορική διάγνωση

Ανάλογα με τη θέση του πόνου, μπορούν να εξεταστούν διάφορες αιτίες. Η διαίρεση γίνεται σε τεταρτημόρια. Για πόνο (ειδικά) στο δεξιά άνω κοιλιακή χώρα Για παράδειγμα, είναι πιθανές οι ακόλουθες ασθένειες:

• Διαταραχές που επηρεάζουν το ήπαρ και / ή τη χοληδόχο κύστη
  • Πέτρες στη χολή
  • Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
  • Μπλοκαρισμένο συκώτι

• Ασθένειες που επηρεάζουν τα νεφρά
  • Πέτρες στα νεφρά
  • Εμπλοκή / φλεγμονή νεφρό
  • αλλά επίσης πνεύμονας ή Εντερα μπορεί να είναι άρρωστος

Είναι το αριστερή άνω κοιλιακή χώρα επηρεάζονται, οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν:

• Εδω επισης Ήπαρ, πνεύμονες και Εντερα
• επιπλέον σπλήνα και το πάγκρεας
  • Έμφραγμα σπλήνας, Ρήξη της σπλήνας
  • Πόνος σπλήνας
  • Φλεγμονή του παγκρέατος

στο δεξιά και αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα έλα πάνω απ 'όλα

• Νόσος του εντέρου και
• Ασθένειες στο Γεννητικό σύστημα υπό εξέταση

Οξεία κοιλιακή θεραπεία

Ανάλογα με την αιτία της οξείας κοιλιάς, η θεραπεία κατευθύνεται επίσης προς μια συγκεκριμένη κατεύθυνση. Σε κάθε περίπτωση, ο στόχος είναι να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα των προσβεβλημένων οργάνων (πρόληψη ανεπάρκειας οργάνων) και να διασφαλιστεί η επιβίωση του ασθενούς.
Μπορεί να αναμένεται μείωση της ποιότητας ζωής. Γενικά μπορούν να ληφθούν γενικά μέτρα όπως η αντικατάσταση του όγκου (αίμα ή / και υγρό) και η εισαγωγή ενός ρινογαστρικού σωλήνα. Η χορήγηση οξυγόνου είναι επίσης ένα από τα άμεσα μέτρα. Τουλάχιστον δύο φλεβικές προσβάσεις πρέπει να διασφαλίζουν τη χορήγηση φαρμάκων και όγκου
Όλες οι ζωτικές παράμετροι (αρτηριακή πίεση, καρδιακός ρυθμός και ρυθμός αναπνοής, περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα) πρέπει να παρακολουθούνται σε οθόνη και ενδεχομένως να οδηγούνται σε φυσιολογικές οδούς. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως όταν υπάρχει οξεία κοιλιά. Η χορήγηση αντιβιοτικών είναι επίσης μία από τις επιλογές θεραπείας.

Κατευθυντήριες γραμμές

Εάν υπάρχει υποψία οξείας κοιλιάς, α συστηματική και γρήγορη προσέγγιση απαραίτητη. Αυτό σημαίνει ότι μια οξεία κοιλιά απαιτεί «οξεία δράση» επειδή μια γρήγορη απόφαση πρέπει να προσδιοριστεί εάν είναι απαραίτητη μια λειτουργία.
Στην αρχή υπάρχει πάντα αυτό Συζήτηση για τον ασθενή (Anamnesis), η οποία μπορεί να δώσει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την αιτία των καταγγελιών.
Στη συνέχεια έρχεται το κλινική εξέταση του ασθενούς, στον οποίο όχι μόνο το Εξέταση της κοιλιάς και το ορθική εξέταση παίζουν ρόλο αλλά και σε αυτό Γενική κατάσταση και το Κυκλοφοριακή κατάσταση (ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ και Πίεση αίματος) ο ενδιαφερόμενος είναι σεβαστός.
Επιπλέον να είναι αίμα και ούρο εξετάστηκε.
Για μια γυναίκα ασθενή, α τεστ εγκυμοσύνης να εκτελεστεί.
Οι τεχνικές συσκευών χρησιμοποιούνται σήμερα για να χαρτογραφήσουν την ακριβή κατάσταση στην κοιλιακή κοιλότητα. Περιλαμβάνει επίσης:

• ένα Εγγραφή επισκόπησης κοιλιακών, Έτσι μια εξέταση ακτίνων Χ ενώ στέκεται και βρίσκεται στην αριστερή πλευρά,
• ο Εξέταση υπερήχων (Ηχογραφία)
• και επίσης ένα Υπολογιστική τομογραφία (CT).

Επιπλέον, μια ακτινογραφία θώρακος (ακτινογραφία θώρακος) μπορεί να παρέχει πληροφορίες για τις αιτίες των συμπτωμάτων έξω από την κοιλιά. Ανάλογα με την υποψία διάγνωσης του θεράποντος ιατρού, μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν περαιτέρω εξετάσεις. Είναι σημαντικό η χρήση του τεχνικού εξοπλισμού να μην οδηγήσει σε χρονική καθυστέρηση, καθώς υπάρχει οξεία ανάγκη δράσης σε περίπτωση οξείας κοιλίας. Κατά τη διάρκεια όλων αυτών των σταδίων, παρά τον έντονο πόνο, πριν από την άγνωστη αιτία της οξείας κοιλιάς, δεν πρέπει να δοθεί θεραπεία πόνου. Αυτό θα μπορούσε να καλύψει συμπτώματα που είναι σημαντικές ενδείξεις για την αιτία και να καλύψει μια επιδείνωση της κατάστασης.

Αφού περάσατε το ιστορικό, την κλινική εξέταση και τη διαδικασία απεικόνισης, περίπου το 90% των ασθενών έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Στην αρχή, το προσβεβλημένο άτομο θα πρέπει να έχει δύο καθετήρες τοποθετημένους σε δύο φλέβες (πρόσβαση IV), ώστε να μπορούν να τους δοθούν γρήγορα υγρά και φάρμακα εάν είναι απαραίτητο.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, το Η κοιλιά άνοιξε κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης με τη βοήθεια μιας κοιλιακής τομής (λαπαροτομία) ή μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, δηλαδή ένα είδος Λαπαροσκόπηση, να εκτελεστεί.
Επιπλέον, ανάλογα με την αιτία, υπάρχει ένα Θεραπεία πόνου, μια θεραπεία με Αντιβιοτικά ή ένα Θεραπεία για την υποστήριξη του κυκλοφορικού συστήματος, ευρετήριο.

προφύλαξη

Η οξεία προφύλαξη της κοιλιάς δεν είναι τόσο εύκολη. Δεδομένου ότι ένας μεγάλος αριθμός παθολογιών μπορεί να προκαλέσει, είναι θεωρητικά σημαντικό να αποφευχθούν όλα αυτά.
Αλλά πώς αποτρέπετε ένα Σκωληκοειδίτιδα; Αντίθετα, οι διατρήσεις με γνωστές προϋπάρχουσες καταστάσεις μπορούν να αποφευχθούν λαμβάνοντας θεραπευτικά μέτρα εγκαίρως.
Επίσης Νόσος της χολόλιθου μπορεί να αποφευχθεί μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής. Μια γενική δήλωση σχετικά με την προφύλαξη του οξεία κοιλιά δεν μπορεί να συναντηθεί.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση του οξεία κοιλιά εξαρτάται από την ακριβή αιτία. Αυτό που είναι σίγουρο, ωστόσο, είναι ότι η οξεία κοιλιά είναι έκτακτη ανάγκη και ότι απαιτείται άμεση δράση.
Ανάλογα με την έκταση και τη διάρκεια των υπαρχόντων συμπτωμάτων, ο γιατρός μπορεί να αγωνίζεται για τη ζωή του ασθενούς.
ΕΝΑ Ρήξη της σπλήνας Μετά από ένα ατύχημα είναι αναμφισβήτητα πιο δύσκολο να αντιμετωπίσετε περισσότερα από ένα Σκωληκοειδίτιδα. Καμία γενική δήλωση δεν μπορεί να γίνει εδώ.