Δερματολογία-Online

Πότε πρέπει να αφαιρεθεί ένα λιπόμα;

ορισμός

Ένα λιπόωμα είναι ένας καλοήθης όγκος (όγκος) λιποκυτταρικών ιστών, που ονομάζονται επίσης Αδιποκύτταρα ορίζονται. Περιβάλλονται από μια κάψουλα και μπορούν επομένως να οριοθετηθούν εύκολα από υγιή ιστό. Είναι πιο συχνές γύρω από τον υποδόριο λιπώδη ιστό, δηλαδή υποδόριος. Η εμφάνιση πολλαπλών λιποσωμάτων ονομάζεται Λιπομάτωση καθορισμένο.

Εμφάνιση

Η προέλευση των λιποσωμάτων δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί. Υποτίθεται ότι υπάρχει μια δυσλειτουργία στη διαφοροποίηση των βλαστικών κυττάρων, τα οποία είναι πρόδρομα κύτταρα των κυττάρων του συνδετικού ιστού, σε λιπώδη κύτταρα. Συχνά σχηματίζονται στο λαιμό, στη σπονδυλική στήλη, στον άνω βραχίονα, στη μασχάλη ή στους μηρούς (μηρό λιπόματος).

Ένδειξη αφαίρεσης

Ανάλογα με την περιοχή του δέρματος, τα λιπόματα είναι ψηλά μόνο όταν έχουν μέγεθος 1 cm. Τις περισσότερες φορές, οι πληγέντες δεν εκφράζουν παράπονα. Τα λιπόματα διαρκούν συχνά για χρόνια πριν ανακαλυφθούν. Αυθόρμητα, μπορεί να υπάρξει ταχύτερη και πιο χρονοβόρα ανάπτυξη μεγέθους, έτσι ώστε να γίνουν ορατά και να προκαλέσουν συμπτώματα. Αυτά συμβαίνουν μόνο με μεγαλύτερα λιπόματα ή η θέση του λιπόματος είναι πολύ δυσμενής και επηρεάζει άλλες δομές. Εάν τα λιπόματα προκαλούν συμπτώματα, η ένδειξη είναι να τα αφαιρέσετε χρησιμοποιώντας μία από τις διαθέσιμες μεθόδους.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα λιπόματα είναι κυρίως ένα καλλυντικό πρόβλημα εάν είναι ορατά και δύσκολα καλύπτονται με ρούχα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί δυσάρεστος πόνος (δείτε επίσης: Πόνος από ένα λιπόωμα). Εάν οι γειτονικές δομές όπως τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία λειτουργικά εξασθενηθούν από το μέγεθος του λιπόματος, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε νευρολογικά συμπτώματα όπως αίσθημα πίεσης, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή κυκλοφορικές διαταραχές. Στη συνέχεια, το αργότερο, το λιπόμα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Εάν τα λιπόματα βρίσκονται σε δυσμενή μέρη του σώματος, όπως στην πλάτη ή στο λαιμό, μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικά όταν κάθεστε στο πίσω μέρος μιας καρέκλας ή στο γιακά του πουκάμισου. Τα λιπόματα το μέγεθος του κεφαλιού ενός παιδιού εμφανίζονται συχνά στα πλευρά και προκαλούν ενόχληση όταν φοράτε συγκεκριμένα ρούχα ή όταν κάνετε κάποια αθλήματα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Συμπτώματα λιπόματος

Πολύ σπάνια μπορεί το καλοήθη (αγαθός) Λιπώματα το κακοήθη (κακοήθηςΑναπτύξτε λιποσάρκωμα. Η υποψία μπορεί να επιβεβαιωθεί από ιστολογική (ιστολογικός) Εξέταση στην οποία ένα δείγμα ιστού εξετάζεται κάτω από το μικροσκόπιο.

Μπορώ να αφαιρέσω μόνοι μου ένα λιπόωμα;

Ένα λιπόωμα είναι μια συνήθως καλοήθης συσσώρευση λιπώδους ιστού κάτω από το δέρμα ή ακόμη πιο βαθιά στον ιστό, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση ή πιθανώς με λιπόλυση (διάλυση λίπους) σε περίπτωση συμπτωμάτων.

Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, τουλάχιστον το δέρμα πρέπει να είναι ανοιχτό. Εάν το λιπόωμα είναι τελικά βαθύτερο στον ιστό από το αναμενόμενο, ένας έμπειρος γιατρός πρέπει να είναι προσεκτικός ώστε να μην βλάψει άλλες δομές, όπως αγγεία και νεύρα ή άλλα όργανα. Ως ασθενής, δεν μπορείτε φυσικά να κάνετε χειρουργική επέμβαση στον εαυτό σας. Ένας έμπειρος γιατρός πρέπει επίσης να εκτελέσει άλλες διαδικασίες, όπως η λιπόλυση. Ο κίνδυνος αλλιώς να αποτύχει η θεραπεία ή να προκαλέσει περαιτέρω ζημιά είναι πολύ μεγάλος για αυτοεφαρμογή.

Ποιος γιατρός;

Η αφαίρεση ενός λιπόματος είναι μια χειρουργική διαδικασία. Ανάλογα με το πού βρίσκεται το λιπόωμα πάνω ή μέσα στο σώμα, μπορεί να χειριστεί διαφορετικοί γιατροί με χειρουργική εκπαίδευση.

Τα λιπώματα που βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα μπορούν, για παράδειγμα, να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση από έναν δερματολόγο. Εάν υπάρχουν αρκετά μεγάλα λιπόματα στην κοιλιά και προκαλούν δυσφορία, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν γενικό χειρουργό. Εάν το λιπόωμα είναι πολύ κοντά σε ένα αγγείο, το αγγείο μπορεί να έχει ήδη "αναπτυχθεί" γύρω από το λιπόμα, τότε είναι δυνατόν να ζητήσετε βοήθεια από έναν αγγειοχειρουργό.

Οι αναφερόμενοι γιατροί μπορούν είτε να εκτελέσουν αυτήν την επέμβαση στην πρακτική τους, εάν είναι εξοπλισμένοι για αυτό, είτε υπάρχει η επιλογή να εκτελεστεί η επέμβαση απευθείας σε μια κλινική.

θεραπεία

Εκτός από την κλασική χειρουργική αφαίρεση ενός λιπόματος, υπάρχουν τώρα επίσης καλές εναλλακτικές λύσεις που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση και επίσης δεν αφήνουν μια ουλή ή προκαλούν το δέρμα να βυθιστεί μετά την αφαίρεση του όγκου. ο Θεραπεία με ένεση και το Λιπόλυση με λέιζερ είναι δύο μέθοδοι που μπορούν να γίνουν γρήγορα και στο ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση αρίθμηση.

Λιπόλυση με ένεση

Η θεραπεία μπορεί εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου πραγματοποιείται και διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά. ΕΝΑ μικρή λεπτή βελόνα είναι στον προσβεβλημένο ιστό στο Υποδερμικός ιστός εισήχθη. Ο πόνος είναι πολύ μικρός. Οι ασθενείς αισθάνονται μόνο έναν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ελαφριά καύση και Να πατήσω στην περιοχή της λεπτής βελόνας που εγχύθηκε.
Το φάρμακο στη συνέχεια εγχέεται αργά και θα πρέπει να κατανέμεται ομοιόμορφα έτσι ώστε να μπορεί να στοχεύσει το λιπόμα. Το φάρμακο είναι το Λεκιθίνη σόγιας και χρησιμοποιείται εδώ και πολλά χρόνια.

Μετά την ένεση, η πληγείσα περιοχή του δέρματος συχνά πρήζεται και κοκκινίζει. Αυτή η αντίδραση αναγκάζει τα λιπώδη κύτταρα να λιώσουν τις επόμενες εβδομάδες. Το απελευθερωμένο λίπος είναι πάνω από το Κυκλοφορία του αίματος μεταφέρονται στο συκώτι και εκεί διασπώνται εντελώς. ΕΝΑ Η πλήρης επούλωση της ενέσιμης θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και οκτώ εβδομάδες. Εάν μια συνεδρία δεν είναι αρκετή, το μέτρο μπορεί να επαναληφθεί.

Λιπόλυση με λέιζερ

ο Λιπόλυση με λέιζερ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία λιποσωμάτων και συμπληρώνει τις επιλογές της συμβατικής λιποαναρρόφησης. Η λιπόλυση με λέιζερ μπορεί εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου και ως εκ τούτου εκτελείται μόνο με τοπική αναισθησία σε ορισμένες εξειδικευμένες ιατρικές πρακτικές και είναι ανώδυνη για τους περισσότερους ασθενείς.

Μικρές τομές δέρματος προετοιμάζονται πρώτα για την εφαρμογή, οι οποίες στοχεύουν στη διείσδυση της ίνας λέιζερ μέχρι το Λίπη κύτταρα (Αδιποκύτταρα) επιτρέπω. Μια λεπτή ακτίνα λέιζερ του Λέιζερ διόδων στοχεύει σε λιπώδη κύτταρα. Μέσα από Η δέσμη λέιζερ παράγει θερμότηταπου καταστρέφει τα λιπώδη κύτταρα και διαλύει τον λιπώδη ιστό. ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ η θερμότητα που παράγεται ερημώνει μικρά αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε η διαδικασία να είναι επίσης σχετικά χαμηλή αιμορραγία. Ο γύρω ιστός γίνεται Σχηματισμός νέων ινών κολλαγόνου διεγείρεται από το αποτέλεσμα σύσφιξης του δέρματος της θεραπείας εξηγείται.
Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, αυτή η μέθοδος είναι επομένως το μέσο επιλογής για τη μείωση του λιπώδους ιστού σε μικρότερες περιοχές του δέρματος.

Μετά τη θεραπεία μπορείτε Ερυθρότητα και πρήξιμο συμβούν. Δεδομένου ότι η θερμότητα που παράγεται μπορεί να βλάψει τα μικρότερα νεύρα του δέρματος, μούδιασμα γύρω από την περιοχή του δέρματος που υποβλήθηκε σε θεραπεία μπορεί να εμφανιστεί λίγο μετά τη διαδικασία, αλλά αυτό θα μειωθεί καθώς προχωρά η διαδικασία επούλωσης.

Η θεραπεία με λέιζερ δεν προσφέρει μόνο τα οφέλη του Σύσφιξη του δέρματος, εκτός από ένα μικρή απώλεια αίματος Σε σύγκριση με την κλασική λιποαναρρόφηση και ο μικρός χρόνος επούλωσης σημαίνει επίσης μια μικρή απουσία από την εργασία. Είναι απαλό και χαμηλού κινδύνου.

Η αναισθησία

Στο μεγαλύτερα λιπόματα ή ένα Ποικιλία λιποσωμάτων μερικές φορές είναι απαραίτητο να διανύσουμε την απόσταση γενικό αναισθητικό εκτελώ. Ένα σύντομο αναισθητικό είναι πιο άνετο για τον ασθενή από πολλαπλές παρακέντηση με τοπικό αναισθητικό, ειδικά κατά την εκτομή ορισμένων λιποσωμάτων.

Φυσικά, ένας αναισθησιολόγος πρέπει πρώτα να διευκρινίσει εάν ο ασθενής είναι κατάλληλος για αναισθησία. Εκτός από ένα λεπτομερής ανανάποιός στο Μέτρηση ζωτικών παραμέτρων και το Κατάσταση ναρκωτικών συλλέγει μια άλλη εξέταση αίματος, συνήθως μία ακόμη ΕΚΚ και πραγματοποιήθηκε μια εκπαίδευση για τη γενική αναισθησία. Ο ασθενής πρέπει να δώσει τη συγκατάθεσή του για το μέτρο.

Η αναισθησία ξεκινά από τον αναισθησιολόγο και βοηθά νοσηλευτές. Ο ασθενής λαμβάνει μέγιστο οξυγόνο μέσω μάσκας. Το αναισθητικό εγχέεται μέσω ενδοφλέβιας γραμμής, συνήθως στο χέρι. Αυτά τα φάρμακα είναι Προποφόλη ή ένα Παυσίπονο (αναλγητικό). Ο ασθενής κουράζεται όλο και περισσότερο, αισθάνεται ζάλη και τελικά κοιμάται.
Αφού ο ασθενής αποκοιμηθεί, ο αναισθησιολόγος μπορεί να του δώσει Σωλήνας αναπνοής (Σωλήνας) διασωληνώθηκε. Με αυτόν τον τρόπο Εξαερισμός του ασθενούς εξασφάλισε. Οι ζωτικές παράμετροι ελέγχονται με συνέπεια σε μια οθόνη για τη διάρκεια της διαδικασίας.
Προς το τέλος της επέμβασης, το φάρμακο μειώνεται και ο ασθενής ξυπνά. Εάν είναι αρκετά ξύπνιος και μπορεί να αναπνέει, ο σωλήνας αφαιρείται και μετά παρατηρείται για λίγες ώρες στην αίθουσα ανάρρωσης προκειμένου να εντοπιστούν τα πρώτα αποτελέσματα της επέμβασης και της αναισθησίας σε πρώιμο στάδιο. Στη συνέχεια μπορεί να μετακινηθεί σε θάλαμο.

Κίνδυνοι και επιπλοκές της επέμβασης

Στη χειρουργική επέμβαση, η απομάκρυνση του λιπόματος είναι ένα από τα Ρουτίνες παρεμβάσειςΩστόσο, όπως με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Ποιες επιπλοκές εμφανίζονται λεπτομερώς εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από τη μέθοδο.

Κάθε τομή του δέρματος περιέχει βασικά το Κίνδυνος μόλυνσης για να αναπτυχθεί. Εάν τα βακτήρια εισέλθουν στην πληγή, μπορεί να μολυνθεί και η επούλωση είναι αργή και χειρότερη. Τα τυπικά σημεία φλεγμονής Ερυθρότητα, πρήξιμο, θέρμανση και Πόνος μπορεί να συμβεί. Μετά από μια φλεγμονή υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να προσαρμοστούν τα άκρα στα άκρα και να σχηματιστεί μεγαλύτερη ουλή.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή με τις άλλες επιλογές θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε Τραυματισμός στα νεύρα Έλα. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στη συνέχεια εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση της βλάβης στις νευρικές ίνες. Συμπτώματα όπως καίω, Απώλεια ευαισθησίας, Μούδιασμα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα.

Η θεραπεία υπό αναισθησία ή με τοπική αναισθησία μπορεί να οδηγήσει σε αντιδράσεις δυσανεξίας στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Είναι επομένως σημαντικό και για τις δύο μεθόδους να παρακολουθείται ο ασθενής και να μπορεί να αντιδρά γρήγορα μια αλλεργική αντίδραση.

Εκτός από τους κινδύνους και τις επιπλοκές που αναφέρονται, μπορεί να υπάρχουν πιθανώς επίσης σε έναν νέο σχηματισμό του λιπόματος Έλα. Σε αυτήν την περίπτωση κάποιος μιλά για ένα Υποτροπή. Τότε είναι απαραίτητη μια άλλη παρέμβαση.

Ουλές μετά από χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση ενός λιπόματος χρησιμοποιώντας την κλασική χειρουργική μέθοδο απαιτεί μια τομή του δέρματος, η οποία γενικά ενέχει τον κίνδυνο ουλών. Το αν και πόσο μεγάλο αναπτύσσεται μια ουλή σχετίζεται επίσης βασικά με τη σύσταση του δέρματος και τους γενετικούς παράγοντες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φροντίδα ουλών

Ο ασθενής πρέπει να διασφαλίσει καλή παρακολούθηση, έτσι ώστε η επούλωση να μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς επιπλοκές και η τομή να είναι σχεδόν ορατή. Το τραύμα πρέπει να διατηρείται καθαρό και στεγνό και να παρέχεται με κατάλληλο υλικό πληγής και επιδέσμου σε καθημερινή βάση. Επιπλέον, ανάλογα με τη θέση του χειρουργικού τραύματος, θα πρέπει να αποφεύγονται υψηλά φορτία ή αυξήσεις πίεσης, έτσι ώστε οι άκρες του δέρματος να μπορούν να προσαρμοστούν και να αναπτυχθούν μαζί.
Εάν η πληγή είναι καλά κλειστή, δεν πρέπει να εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως. Διαφορετικά, ο αποχρωματισμός του δέρματος μπορεί να οδηγήσει σε μια πιο ορατή ουλή. Οι ουλές αλοιφές, οι οποίες διατίθενται στο φαρμακείο, μπορούν στη συνέχεια να εφαρμόζονται τακτικά. Διατηρούν το δέρμα ελαστικό και εμποδίζουν την υπερβολική ανάπτυξη του ουλώδους ιστού (κολλοειδές).

Εάν προκύψουν σοβαρές επιπλοκές στη διαδικασία επούλωσης, έτσι ώστε μια ουλή να μην φαίνεται καλλυντικά ελκυστική και ο ασθενής είναι πολύ δυσαρεστημένος, μπορεί να εξεταστεί η επιλογή να κόψετε ξανά την ουλή και να κάνετε εκτομή στον ιστό. Η θεραπεία και πάλι μπορεί, κάτω από ευνοϊκές συνθήκες, να οδηγήσει σε καλύτερο αποτέλεσμα.

Οι ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις όπως η λιπόλυση με ένεση και η λιπόλυση με λέιζερ, από την άλλη πλευρά, δεν αφήνουν ορατές ουλές. Οι τομές που χρειάζονται για τη θεραπεία είναι πολύ μικρές και θεραπεύονται γρήγορα και καλά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι η θεραπεία γίνεται ομοιόμορφα και σε όλη την επιφάνεια έτσι ώστε πίσω από την περιοχή του δέρματος να είναι ομοιόμορφη και ομαλή. Αφού υποχωρήσει το πρήξιμο, το δέρμα θα πρέπει να είναι σφικτό και απαλλαγμένο από βαθουλώματα.

Κόστος θεραπείας ενός λιπόματος

Το κόστος εξαρτάται από την επιλογή Ανάλογα με τη μέθοδο και τον αριθμό των λιποσωμάτων που υπάρχουν. Η ανάληψη του κόστους ή το ποσοστό του εκπεστέου μπορεί επίσης να διαφέρει από τη μία εταιρεία ασφάλισης υγείας στην άλλη. Πολλοί δεν επιστρέφουν το κόστος. Αρκετά λιπόματα μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια μίας θεραπείας εφόσον ο ασθενής το ανέχεται ή απαιτούνται αρκετές συνεδρίες. Καθώς αυξάνεται ο αριθμός των λιποσωμάτων, το ίδιο κάνει και το κόστος. ο Λιπόλυση με ένεση έχει μια αρχική τιμή περίπου 240-260 €. Το κόστος της θεραπείας με το λέιζερ συμπεριλαμβάνονται περίπου 360 €. Και εδώ, η απομάκρυνση του πρώτου λιπόματος υπολογίζεται ότι είναι υψηλότερη από την εκτομή περαιτέρω λιποσωμάτων.

Πόσο καιρό έχω άδεια ασθενείας;

Πόσο καιρό θα εκδοθεί μια νόσος μετά την αφαίρεση του λιπόματος δεν μπορεί γενικά να δηλωθεί για όλες τις διαδικασίες. Εξαρτάται πάρα πολύ από το πόσο μεγάλο είναι το λιπόμα και πού βρίσκεται στο σώμα. Η επέμβαση μπορεί να κυμαίνεται από μια μικρή τομή δέρματος έως μια σημαντική χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα.

Σίγουρα δεν πρέπει να εργάζεστε την ημέρα της επέμβασης, ειδικά εάν σας έχει δοθεί γενική αναισθησία για την επέμβαση. Εάν έχετε αντιμετωπίσει καλά τη λειτουργία, το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να θεραπεύσετε καλά το δέρμα. Διαφορετικά, είναι φυσικά σχετικό ποιο επάγγελμα ασκείτε και εάν, για παράδειγμα, ένας επίδεσμος στο χέρι σας σας εμποδίζει ήδη να το κάνετε.