Έτσι αφαιρούνται οι πολύποδες του παχέος εντέρου

εισαγωγή

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι αναπτύξεις στο εντερικό τοίχωμα. Οι πολύποδες ονομάζονται επίσης ορθοκολικά αδενώματα και μπορούν να έρθουν σε διάφορες μορφές.
Οι ίδιοι οι πολύποδες είναι καλοήθεις, αλλά μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις αναπτύξεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, έτσι είναι συχνά οι πρόδρομοι του καρκίνου του παχέος εντέρου. Οι πολύποδες του παχέος εντέρου ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης · ​​συνήθως μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης. Η έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη καλοήθων αδενωμάτων του παχέος εντέρου σε κακοήθη καρκινώματα του παχέος εντέρου, δηλαδή του καρκίνου του παχέος εντέρου. Συμμετέχοντας στο πρόγραμμα έγκαιρης ανίχνευσης καρκίνου του παχέος εντέρου, ο κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να μειωθεί, καθώς αφαιρούνται τα πρώτα στάδια.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαλογή καρκίνου του παχέος εντέρου

Προετοιμαστείτε για την αφαίρεση του πολύποδα του παχέος εντέρου

Η προετοιμασία για την απομάκρυνση του πολύποδα του παχέος εντέρου ουσιαστικά συνίσταται στην προετοιμασία για την κολονοσκόπηση.
Κατά την προετοιμασία αυτής της εξέτασης, το έντερο πρέπει να καθαριστεί καλά. Για να γίνει αυτό, η απόρριψη πρέπει να ξεκινήσει την ημέρα πριν από την εξέταση. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται καθαρτικά, τα οποία ουσιαστικά αποτελούνται από άλατα που το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει. Το αλάτι τραβά νερό από το σώμα στο έντερο μέσω όσμωσης. Αυτό αποβάλλει αποτελεσματικά το εντερικό περιεχόμενο. Θα λάβετε ακριβείς οδηγίες για το πώς να εκτελέσετε τον καθαρισμό του παχέος εντέρου από την πρακτική που εκτελεί την εξέταση.

Επειδή τα καθαρτικά μέτρα αφαιρούν μεγάλες ποσότητες νερού από το σώμα, είναι σημαντικό να πίνετε μεγάλες ποσότητες διαυγών υγρών. Είναι επίσης σημαντικό να αποφεύγετε τα τρόφιμα για λίγες ημέρες πριν από την εξέταση που είναι δύσκολο να αφομοιωθεί και που μπορεί να κολλήσει στο εντερικό τοίχωμα. Πρόκειται για ινώδη τρόφιμα και λαχανικά με σκληρό πέψη του δέρματος, όπως οι ντομάτες. Δεν πρέπει να καταναλώνονται περισσότερα τρόφιμα μετά το μεσημέρι πριν από την εξέταση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Προετοιμαστείτε για κολονοσκόπηση

Ποιες είναι οι επιλογές για κατάργηση;

Η πιο κοινή μέθοδος απομάκρυνσης του πολύποδα του παχέος εντέρου εκτελείται με σφεντόνα. Αυτός ο βρόχος μπορεί να μεταφερθεί στον πολύποδο μέσω ενός καναλιού εργασίας του κολονοσκοπίου. Το κολονοσκόπιο είναι η μεγάλη ευέλικτη κάμερα που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Στη συνέχεια, η θηλιά τυλίγεται γύρω από τον πολύποδα και σφίγγεται. Στη συνέχεια, ο βρόχος τροφοδοτείται με ηλεκτρισμό, ο οποίος θερμαίνει τον ιστό και ο πολύποδος διακόπτεται. Στη συνέχεια, ο πολύποδος πρέπει να ανακτηθεί και να σταλεί στο τμήμα παθολογίας για εξέταση, ώστε να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στον πολύποδα.

Ωστόσο, η μέθοδος snare δεν είναι δυνατή με ορισμένους τύπους πολύποδων · μια άλλη επιλογή είναι η αφαίρεση λέιζερ, όπου το φως λέιζερ μπορεί να αφαιρέσει τους πολύποδες με στοχευμένο τρόπο. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να εκτελεστεί ως μέρος μιας κολονοσκόπησης. Ωστόσο, εάν αυτά τα λιγότερο επεμβατικά μέτρα δεν είναι δυνατά, για παράδειγμα λόγω του μεγέθους ή του γεγονότος ότι έχει αναπτυχθεί πολύ βαθιά στο εντερικό τοίχωμα, ο πολύποδας πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Μερικές νέες μέθοδοι δοκιμάζονται που θα επιτρέψουν την ενδοσκοπική αφαίρεση ακόμη και στην περίπτωση των πολύποδων που διαφορετικά θα πρέπει να αφαιρεθούν μόνο χειρουργικά.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πολύποδες παχέος εντέρου

Αυτοί οι κίνδυνοι υπάρχουν

Ο κύριος κίνδυνος αιμορραγίας είναι η απομάκρυνση του πολύποδα του παχέος εντέρου. Με επιφανειακούς πολύποδες, όπου η αφαίρεση δεν αποτελεί μείζον πρόβλημα, αυτή η επιπλοκή είναι πολύ σπάνια. Με το σκληρό κλείσιμο των αιμοφόρων αγγείων κατά την αφαίρεση, αποφεύγεται η αιμορραγία. Ωστόσο, εάν ο πολύποδας βρίσκεται βαθύτερα στο εντερικό τοίχωμα και είναι πιο δύσκολο να αφαιρεθεί, η αιμορραγία είναι πιο πιθανή επειδή τα αιμοφόρα αγγεία τραυματίζονται, τα οποία μπορεί να είναι μεγαλύτερα από τους επιφανειακούς πολύποδες.

Από την άλλη πλευρά, μια άλλη επιπλοκή, ο τραυματισμός στο εντερικό τοίχωμα, δηλαδή μια διάτρηση, είναι πιο επικίνδυνος. Φυσικά, η αφαίρεση των πολύποδων θα τραυματίσει ένα κομμάτι του εντέρου, αλλά με επιφανειακούς πολύποδες ο τραυματισμός περιορίζεται στο εσωτερικό στρώμα. Ωστόσο, σπάνια μπορεί να εμφανιστεί μια τρύπα σε ολόκληρο το εντερικό τοίχωμα. Αυτό επιτρέπει στα βακτήρια από τα έντερα να εισέλθουν στην κοιλιά και να προκαλέσουν σοβαρή περιτονίτιδα. Εάν ανακαλυφθεί αμέσως μια τρύπα και ξεκινήσει αμέσως μια επέμβαση για θεραπεία, οι κίνδυνοι είναι διαχειρίσιμοι. Η οπή μπορεί να κλείσει με ένα εντερικό ράμμα και ξεκινά θεραπεία με αντιβιοτικά.
Περαιτέρω επιπλοκές προκύπτουν από την ίδια την κολονοσκόπηση, συμπεριλαμβανομένου του τραυματισμού του μυϊκού σφιγκτήρα, ο οποίος αν και σπάνια εμφανίζεται, έχει δυσάρεστες συνέπειες για τον ασθενή.

Διαβάστε και αυτό: Κίνδυνοι κολονοσκόπησης

Διάρκεια της απόστασης

Με πολύπλοκους πολύποδες, η αφαίρεση δεν διαρκεί πολύ.
Μια κανονική κολονοσκόπηση διαρκεί περίπου 15 λεπτά έως μισή ώρα. Η διάρκεια ποικίλλει επίσης ανάλογα με τον αριθμό των πολυπόδων που θα αφαιρεθούν. Εάν η αφαίρεση είναι πιο περίπλοκη, η διαδικασία θα διαρκέσει περισσότερο. Εάν ένας πολύποδας πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά, αυτή η επέμβαση μπορεί να διαρκέσει κάποιο χρονικό διάστημα, ανάλογα με την έκταση, αλλά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Ένας χειρουργός που εκτελεί αυτή τη διαδικασία σε τακτική βάση έχει εμπειρία και μπορεί να εκτιμήσει την κατά προσέγγιση διάρκεια της διαδικασίας.

Διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο

Κατά την απομάκρυνση των πολύποδων, η οποία πραγματοποιείται ως μέρος της κολονοσκόπησης, κανονικά δεν απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο.
Ωστόσο, εάν προκύψουν προβλήματα κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας και πρέπει να πραγματοποιηθεί επέμβαση έκτακτης ανάγκης, απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο για λίγες ημέρες. Μια προηγουμένως προγραμματισμένη επέμβαση για την απομάκρυνση των πολύποδων θα απαιτήσει επίσης σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο, προκειμένου να εντοπιστούν οι επιπλοκές νωρίς.

Είναι επίσης δυνατό σε εξωτερικούς ασθενείς;

Η αφαίρεση των πολύποδων από εξωτερικούς ασθενείς είναι δυνατή εάν η αφαίρεση σχετίζεται πιθανότατα μόνο με χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών.
Αυτό συμβαίνει όταν οι πολύποδες είναι μικροί και δεν αναπτύσσονται στο εντερικό τοίχωμα. Ένα άλλο εμπόδιο στην απομάκρυνση των πολύποδων από τους εξωτερικούς ασθενείς είναι ο μεγάλος αριθμός πολυπόδων. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πιθανότερο να πραγματοποιηθεί χειρουργική αφαίρεση, η οποία σχετίζεται με παραμονή στο νοσοκομείο.

Παρακολούθηση - αυτό πρέπει να τηρείται

Η παρακολούθηση που απαιτείται μετά την απομάκρυνση του πολύποδα του παχέος εντέρου εξαρτάται από το εάν η εξέταση του αδενώματος αποκάλυψε κακοήθη καρκινικά κύτταρα.
Γενικά, μόλις ανακαλυφθεί ένας πολύποδας, οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν πάλι πολύποδες. Ως εκ τούτου, οι κολονοσκοπίες πρέπει να πραγματοποιούνται συχνότερα σε αυτούς τους ανθρώπους παρά στον γενικό πληθυσμό. Εάν δεν βρέθηκαν κακοήθη κύτταρα κατά την εξέταση του πολύποδα, πραγματοποιείται άλλη κολονοσκόπηση μετά από 3-5 χρόνια. Ωστόσο, εάν έχουν εντοπιστεί κακοήθη κύτταρα, πρέπει να πραγματοποιηθεί και πάλι κολονοσκόπηση μετά από έξι μήνες. Αυτό ελέγχει εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν μείνει πίσω και εάν η ασθένεια έχει προχωρήσει. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, τα διαστήματα μεταξύ των κολονοσκοπιών θα αυξηθούν ξανά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το θέμα: Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Διάρκεια αναρρωτικής άδειας

Εάν οι πολύποδες εκτελούνται ως μέρος της κολονοσκόπησης, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλός και ο ασθενής μπορεί γρήγορα να αντιμετωπίσει ξανά την καθημερινή ζωή. Σε αυτήν την περίπτωση, μια άδεια ασθενείας μπορεί να διαρκέσει μία έως τρεις ημέρες, ανάλογα με την έκταση της παρέμβασης.

Πάνω απ 'όλα, η άδεια άρρωστος είναι σημαντική εάν τα ναρκωτικά χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Την ημέρα της εξέτασης, ο ασθενής δεν πρέπει να οδηγεί ή να χειρίζεται βαριά μηχανήματα. Εάν ξεκινήσει μια σημαντική παρέμβαση που περιλαμβάνει νοσηλεία, η ανικανότητα για εργασία μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο. Ακόμα και μετά την παραμονή στο νοσοκομείο, μπορεί να είναι απαραίτητη μια φάση αποκατάστασης, η οποία απαιτεί άδεια ασθενείας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Σύντομη αναισθησία με προποφόλη για κολονοσκόπηση