Συμπτώματα λεμφώματος

Συμπτώματα

Στο Λέμφωμα Hodgkin Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (70%) υπάρχει αρχικά μια λαστιχένια, ψηλά μεγέθυνση Λεμφαδένας, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ενεργοποιημένο λαιμός είναι εντοπισμένο. ο Οίδημα του λαιμού είναι ανώδυνη. Οι λεμφαδένες πάνω από το λαιμό, στη μασχάλη ή στη βουβωνική χώρα είναι μάλλον σπάνιοι.

Στο ένα τρίτο των ασθενών με λέμφωμα, το πρώτο σύμπτωμα είναι το πρήξιμο των λεμφαδένων πίσω από το στήθος. Κατά κανόνα, αυτό δεν μπορεί να γίνει αισθητό, αλλά γίνεται αισθητό από έναν χρόνιο ξηρό βήχα που προκαλείται από αυτόν.
Επιπλέον, η αναπνοή μπορεί να παρεμποδιστεί και μπορεί να προκληθεί αίσθημα πίεσης.
Επιπλέον, μεμονωμένοι λεμφαδένες που κατανέμονται σε όλο το σώμα μπορεί να επηρεαστούν και να διογκωθούν, οδηγώντας σε Πόνος, Αισθήματα πίεσης και Διάρροια μπορεί να οδηγήσει.

Σπάνια αλλά χαρακτηριστικό του λεμφώματος του Hodgkin είναι ευαισθησία στους προσβεβλημένους λεμφαδένες Κατανάλωση αλκοόλ.
Μερικοί από τους ασθενείς παραπονούνται επίσης κούραση, Σφάλμα απόδοσης, φαγούρα σε όλο το σώμα, καθώς και στο λεγόμενο Συμπτώματα Β.

Αυτό περιλαμβάνει νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους άνω του 10% του συνολικού βάρους τους τελευταίους έξι μήνες και πυρετό άνω των 38 βαθμών Κελσίου. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για αυξημένες λοιμώξεις, όπως κρυολογήματα, λοιμώξεις της γρίπης, δερματικά εξανθήματα, Μυκητιασική λοίμωξη κλπ. που έχουν ως αποτέλεσμα την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος από αυτήν την ασθένεια. Εάν το σκελετικό σύστημα έχει ήδη επηρεαστεί, οστικός πόνος μπορεί να συμβεί εάν συκώτι επηρεάζεται, συνήθως υπάρχει οδυνηρό πρήξιμο.

Και στο λέμφωμα εκτός του Hodgkin, οίδημα των λεμφαδένων που προκαλείται από εκφυλισμένα λεμφοκύτταρα καθώς και κόπωση και κακή απόδοση εμφανίζονται στους ασθενείς. Σε αντίθεση με το λέμφωμα του Hodgkin, τα λεγόμενα συμπτώματα Β εμφανίζονται σχετικά σπάνια με μόνο 20%. Αντίθετα, ο πόνος στο οστικό σύστημα είναι πιο συχνός από ό, τι με το λέμφωμα του Hodgkin. Επιπλέον, το δέρμα μπορεί επίσης να εμπλακεί σε λέμφωμα εκτός του Hodgkin και το ήπαρ και ο σπλήνας επηρεάζονται πολύ πιο συχνά από ό, τι στο λέμφωμα του Hodgkin. Οι 1/4 των ασθενών με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία τείνουν να μην έχουν συμπτώματα στην αρχή της νόσου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μη λέμφωμα Hodgkin

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι το ανώδυνο πρήξιμο των λεμφαδένων στο λαιμό, στη μασχάλη (οίδημα λεμφαδένων στη μασχάλη) και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στο λαιμό. Οι λεμφαδένες μπορούν επίσης να κατανεμηθούν ξεχωριστά στο σώμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αντίστοιχα συμπτώματα. Το ήπαρ εμπλέκεται στο 15% των περιπτώσεων και ο σπλήνας συμμετέχει στο 50%. Οι νυχτερινές εφιδρώσεις, ο πυρετός και η απώλεια βάρους συνήθως διαμαρτύρονται μόνο από ασθενείς μετά την πρόοδο της νόσου. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις λόγω του εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Μπορείτε επίσης να βρείτε περισσότερες πληροφορίες εδώ: Συμπτώματα καρκίνου των λεμφαδένων

Πορεία της νόσου

Η πορεία ενός Νόσος του λεμφώματος είναι δύσκολο να προβλεφθεί.

Ειδικά υπό την έννοια του Μη λέμφωμα Hodgkin (Συντομογραφία ΝΗΛσυνοψίζονται διάφορες ασθένειες, οι οποίες βασίζονται στον εκφυλισμό των λεμφοκυττάρων ως αιτία της νόσου, αλλά οι οποίες μπορεί να διαφέρουν στην τελική τους πορεία.
Είναι τυπική μια διευθέτηση των εκφυλισμένων κυττάρων στο λεμφικό σύστημα. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται επίσης εκεί σε υγιείς ανθρώπους, αλλά σε σημαντικά χαμηλότερο αριθμό. Η πραγματική τους δουλειά είναι η άμυνα του ανοσοποιητικού.
Με κάποιες μορφές του Μη λέμφωμα Hodgkin τα εκφυλισμένα λεμφοκύτταρα αρχικά απλώθηκαν μόνο στο λεμφικό σύστημα. Αυτό στη συνέχεια οδηγεί, για παράδειγμα Διεύρυνση των λεμφαδένων σε διαφορετικές περιοχές του σώματος ή πρήξιμο του σπλήνα ή των αμυγδαλών, που αποτελούν επίσης μέρος του λεμφικού συστήματος.

Ειδικά σε προχωρημένα στάδια της νόσου, εκφυλισμένα λεμφοκύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν από το λεμφικό σύστημα μέσω του αίματος σε διάφορα όργανα, όπως συκώτι, πνεύμονας και σκελετός Έλα.
Αυτή η εξέλιξη της νόσου είναι χειρότερη πρόβλεψη πάσχοντες. Ανάλογα με το πόσο γρήγορα εξελίσσεται η ασθένεια, δηλαδή σε ποιο χρονικό διάστημα αυξάνεται Οίδημα λεμφαδένων, Εμπλοκή οργάνων και άλλα συμπτώματα όπως πυρετός, Νυχτερινές εφιδρώσεις και Απώλεια βάρους συμβαίνει, γίνεται διάκριση μεταξύ πολύ κακοηθών, πολύ επιθετικών και χαμηλού βαθμού, λιγότερο επιθετικών μορφών λεμφώματος.
Οι εξαιρετικά κακοήθεις μορφές τελειώνουν γρηγορότερα εάν δεν υπάρχει θεραπεία, μερικές ακόμη θανατηφόρες μέσα σε λίγους μήνες, ενώ οι κακοήθεις μορφές μπορούν να επιμείνουν, μερικές φορές για χρόνια, χωρίς σημαντική επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Επιπλέον, μια προηγούμενη εμπλοκή οργάνων μπορεί συχνά να παρατηρηθεί σε πολύ κακοήθεις μορφές. Δεδομένου ότι στην εξαιρετικά κακοήθη μορφή τα εκφυλισμένα κύτταρα λεμφώματος διαιρούνται ανάλογα συχνά και σε σύντομα διαστήματα, αυτό συχνά μιλά καλύτερα σε ένα χημειοθεραπευτική αγωγή επί.
Ο λόγος για αυτό είναι ότι αυτά τα φάρμακα καταστρέφουν κυρίως κύτταρα που διαιρούνται γρήγορα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα μεμονωμένα μαθήματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από άτομο σε άτομο, ακόμη και αν πάσχουν από την ίδια μορφή λεμφώματος.

Ένα άτομο μεγαλύτερης ηλικίας με πολλές άλλες προϋπάρχουσες καταστάσεις, όπως καρδιακές παθήσεις ή ανοσολογική ανεπάρκεια, έχει διαφορετική πρόγνωση από την αρχή ως προς το προσδόκιμο ζωής και την περαιτέρω πορεία της νόσου από ένα νέο, κατά τα άλλα υγιές άτομο.

Συμπτώματα στους πνεύμονες

Η ανάπτυξη όγκων μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στους πνεύμονες ως μέρος της νόσου του λεμφώματος.

Εάν δεν είναι ακόμη γνωστό ότι το άτομο που πάσχει έχει λέμφωμα, αυτό μπορεί να γίνει στην αρχή Καρκίνος του πνεύμονα να μπερδευτεί. Εάν το όργανο επηρεάζεται επίσης ως μέρος του λεμφώματος, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι η ασθένεια έχει ήδη προχωρήσει περαιτέρω.
Εκείνοι που πάσχουν από εμπλοκή των πνευμόνων υποφέρουν αφενός από γενικά συμπτώματα που συνήθως συνδέονται με την ασθένεια, όπως διευρυμένη, μη ευαισθησία Λεμφαδένες σε διάφορα μέρη του σώματος, καθώς και σε κούραση και κακή απόδοση.

Επιπλέον, συμβαίνουν συχνά πυρετόςπου δύσκολα μπορεί να μειωθεί νυχτερινές εφιδρώσεις και μια ανεπιθύμητη απώλεια βάρους άνω του 10 τοις εκατό του αρχικού σωματικού βάρους. Εάν τα λεμφώματα βρίσκονται τώρα στην περιοχή των πνευμόνων, της τραχείας ή / και των βρόγχων, μπορούν να συμπιέσουν τους πνεύμονες και τους αεραγωγούς, ειδικά λόγω της συνεχούς ανάπτυξης και συνεπώς προκαλούν προβλήματα με την ίδια την εισπνοή ή την εκπνοή, δύσπνοια και, πάνω από όλα, όταν Τραχεία έως επίμονη βήχω να οδηγήσει.
Αυτά τα προβλήματα μπορούν να επιδεινώσουν τα ήδη υπάρχοντα συμπτώματα, όπως η κόπωση. Οι όγκοι προκαλούν συχνά την ανάπτυξη πνευμονικών συλλογών.
Αυτό θεωρείται ότι σημαίνει συσσώρευση υγρού μεταξύ των πλευρικών φύλλων, τα οποία περιβάλλουν τους πνεύμονες σαν σάκο και συμβάλλουν σημαντικά στη λειτουργία της αναπνοής. Αυτό γίνεται αισθητό στον πάσχοντα με τη μορφή δύσκολης αναπνοής και δύσπνοιας.

Συμπτώματα στο λαιμό

Το κύριο σύμπτωμα μιας νόσου λεμφώματος δεν είναι επώδυνο Διεύρυνση των λεμφαδένων σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Ειδικά με Λέμφωμα Hodgkin Αυτά τα οιδήματα βρίσκονται, συχνά στη μία πλευρά, στην περιοχή του λαιμού. (δείτε επίσης: Οίδημα των λεμφαδένων στον αυχένα) Εδώ βρίσκεται η πλειονότητα των λεμφαδένων του σώματος, ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους.
Τα εκφυλισμένα λεμφοκύτταρα εγκαθίστανται σε αυτούς τους λεμφαδένες και, λόγω της απρόσκοπτης ανάπτυξής τους, οδηγούν στη διεύρυνση των προσβεβλημένων λεμφαδένων.

Όταν γίνεται η διάγνωση, πολλοί από αυτούς που έχουν προσβληθεί έχουν ήδη μεγεθυνθεί σημαντικά λεμφαδένες. Εκτός από το μέγεθός τους και τον πόνο, αυτά είναι αισθητά επειδή δεν μπορούν να μετακινηθούν στο περιβάλλον τους. Οι μεμονωμένοι λεμφαδένες κολλούν συχνά μεταξύ τους, ο οποίος είναι γνωστός ως ψημένος. Οι διευρύνσεις στο λαιμό προκαλούν στον ενδιαφερόμενο λίγα παράπονα, κυρίως λόγω του ανώδυνου, γι 'αυτό και ο γιατρός συχνά εμφανίζεται μόνο αργά.

Αλλαγές στον αριθμό αίματος

ο Εξέταση του αίματος είναι απαραίτητο για τη διάγνωση και παρακολούθηση ενός λεμφώματος.

Εκτός από την τρέχουσα κατάσταση της υγείας του ενδιαφερομένου, μέρη διαφόρων λειτουργιών οργάνων μπορούν να εξεταστούν με αυτόν τον τρόπο και να αξιολογηθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Αυτό έχει μεγάλη σημασία επειδή ορισμένα λεμφώματα είναι σε θέση να αποικίσουν και να βλάψουν τα όργανα εκτός από το λεμφικό σύστημα. Στην αρχή της νόσου του λεμφώματος, ο αριθμός αίματος είναι φυσιολογικός στην πλειονότητα των ασθενών.
Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, πολλοί γίνονται αριθμητικοί Μείωση στα ερυθρά αιμοσφαίρια (Ερυθροκύτταρα), απο Αιμοπετάλια (Αιμοπετάλια) και το λευκά αιμοσφαίρια (Λευκοκύτταρα).

Τα πρόδρομα κύτταρα αυτών των συστατικών του αίματος βρίσκονται στο Μυελός των οστώνΑυτό ισχύει επίσης για εκείνα των λεμφοκυττάρων, τα οποία οδηγούν στην κλινική εικόνα του λεμφώματος όταν εκφυλίζονται. Αυτά τα κύτταρα αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος και μπορούν επίσης να βρεθούν στο μυελό των οστών και στο αίμα των υγιών ανθρώπων.

Σε άτομα με λέμφωμα, ωστόσο, όπως αναφέρθηκε, τα λεμφοκύτταρα είναι εκφυλισμένα, έτσι ώστε να μπορούν να πολλαπλασιαστούν ανεμπόδιστα στο μυελό των οστών και να εκτοπίσουν τα πρόδρομα κύτταρα των άλλων συστατικών του αίματος με την πάροδο του χρόνου.
Αυτό εξηγεί τις αριθμητικές αλλαγές που έχουν ήδη περιγραφεί στον αριθμό αίματος όσων επηρεάζονται. Μια ανεπάρκεια στα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι γνωστή ως αναιμία. Αυτό εκφράζεται, μεταξύ άλλων, από Εξάντληση, εύκολη κόπωση, Χλωμό δέρμα και δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και με χαμηλό επίπεδο στρες.
Η έλλειψη αιμοπεταλίων είναι γνωστή ως Θρομβοπενία. Εκδηλώνεται σε μικρές αιμορραγίες, ειδικά στην περιοχή των ποδιών και του στοματικού βλεννογόνου. Οι οφθαλμικές αιμορραγίες ονομάζονται Πετέκια καθορισμένο.

Μια ανεπάρκεια στα λευκά αιμοσφαίρια εκδηλώνεται σε αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις. Ένας άλλος τρόπος για να ελέγξετε το αίμα για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του λεμφώματος και για να προσδιορίσετε τον ακριβή τύπο του λεμφώματος είναι η χρώση των λεμφοκυττάρων με ορισμένες βαφές. Σε αυτές τις ανοσοϊστοχημικές εξετάσεις, ορισμένες επιφάνειες των λεμφοκυττάρων συνδέονται με βαφές και οι διαφορετικοί τύποι διαφοροποιούνται με βάση τα διαφορετικά χρώματα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Διάγνωση καρκίνου λεμφαδένα

Συμπτώματα στα παιδιά

Τα λεμφώματα είναι ο τρίτος πιο κοινός καρκίνος σε παιδιά στη Γερμανία.

Συνολικά, αντιπροσωπεύουν περίπου το 12% του καρκίνου της παιδικής και εφηβικής ηλικίας. Ακόμα και με παιδιά Χόντκιν- από Μη-Χόντκιν-Lifoma διαφοροποιημένο. Οι δύο μορφές της νόσου συχνά δεν διακρίνονται σαφώς απλώς από τα συμπτώματα. Μια ταξινόμηση γίνεται συχνά μόνο μετά την ιστολογική-μικροσκοπική εξέταση του προσβεβλημένου ιστού, συνήθως των λεμφαδένων.

Όταν λέμφωμα Hodgkin λέγεται Β λεμφοκύτταρα εκφυλιστεί σε καρκινικά κύτταρα. Σε υγιείς ανθρώπους, αυτά τα λεμφοκύτταρα μετατρέπονται σε κύτταρα πλάσματος μετά την ενεργοποίηση, τα οποία τελικά παράγουν αντισώματα για το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα μεγαλύτερα παιδιά αναπτύσσουν συγκεκριμένα αυτή τη μορφή λεμφώματος, ενώ τα νήπια κάτω των 3 ετών σχεδόν ποτέ δεν επηρεάζονται.
Ωστόσο, η κύρια αιτία είναι η ενήλικη ζωή. Δεν είναι ακόμη σαφές γιατί τα κύτταρα εκφυλίζονται.
Κατά τη διάρκεια διαφόρων εξετάσεων και μελετών έχει παρατηρηθεί ότι ειδικά τα άτομα με έμφυτος ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια ή / και εκείνα που είναι Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer (Παθογόνο ιού Epstein-Barr) οι πάσχοντες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν λέμφωμα από εκείνους που προηγουμένως ήταν εντελώς υγιείς.
Ο καρκίνος ξεπερνάει διάφορα Οίδημα των λεμφαδένων, αλλά ειδικά στην περιοχή του λαιμού και του λαιμού (Παρακαλώ αναφερθείτε: Οίδημα των λεμφαδένων στον αυχένα) αισθητή. Αυτά τα οιδήματα είναι ψηλαφητά και όχι επώδυνα.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, επίμονος πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις και υψηλή, ανεπιθύμητη απώλεια βάρους επί. Τα παιδιά παραπονιούνται για κούραση, αδυναμία και γρήγορη ανάσα με ακόμη και τη μικρότερη προσπάθεια. Μερικά προσβεβλημένα παιδιά υποφέρουν επίσης κνησμός ολόκληρο το σώμα. Εάν τα εκφυλισμένα κύτταρα έχουν εγκατασταθεί στην περιοχή οργάνων όπως οι πνεύμονες ή στην κοιλιά, η ανάπτυξη των πρώτων μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα και βήχα και το δεύτερο μπορεί να οδηγήσει σε ορατά πρήγματα στην κοιλιά, αλλά και πεπτικά προβλήματα όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα Έλα.
Δεδομένου ότι ο σπλήνας είναι ένα από τα λεμφικά όργανα στα οποία τα εκφυλισμένα κύτταρα λεμφώματος προτιμούν να κατοικούν και να εγκατασταθούν, το όργανο διογκώνεται επίσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η σπλήνα είναι αφύσικα αισθητή κάτω από την αριστερή πλευρική αψίδα.
Σε υγιείς ανθρώπους, η σπλήνα δεν μπορεί να ψηλαφηθεί. Καθώς το αίμα μπαίνει στο ήπαρ εξαιτίας αυτού του πρήγματος, αυξάνεται επίσης μετά από λίγο. Όταν ο μυελός των οστών διηθείται, τα παιδιά συχνά παραπονιούνται για πόνο στα οστά.

Με την καταστολή του υπόλοιπου σχηματισμού αίματος, μεταξύ άλλων, υπάρχει έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία είναι γνωστή ως αναιμία και είναι ο λόγος για την κούραση και τη μείωση της απόδοσης στα παιδιά.
Ως αποτέλεσμα, το δέρμα φαίνεται χλωμό. Τα συμπτώματα συνήθως δεν εμφανίζονται ξαφνικά, αλλά σταδιακά εμφανίζονται για μια περίοδο εβδομάδων έως μηνών.

Η θεραπεία προγραμματίζεται επί τόπου μετά τη διάγνωση, η οποία συνήθως πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο νοσοκομείο. Τα τρέχοντα συμπτώματα καθώς και η κατάσταση του άρρωστου παιδιού καθώς και το τρέχον στάδιο του όγκου και η υπο-μορφή του λεμφώματος λαμβάνονται υπόψη στον προγραμματισμό. Τα μη-Hodgkin λεμφώματα προκαλούνται από τον εκφυλισμό των Β ή Τ λεμφοκυττάρων.
Αυτά τα κύτταρα αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος σε υγιείς ανθρώπους. Τα λεμφώματα Β-κυττάρων είναι αναλογικά πολύ πιο κοινά από τα λεμφώματα Τ-κυττάρων. Όπως στο λέμφωμα του Hodgkin, τα εκφυλισμένα κύτταρα εγκαθίστανται κατά προτίμηση στους λεμφαδένες, τα οποία κατά συνέπεια διογκώνονται και μερικές φορές αυξάνουν το μέγεθος. Μη λέμφωμα Hodgkin (ΝΗΛ) που συμβαίνουν σε παιδιά είναι συχνά πολύ επιθετικά, δηλαδή σε υψηλό βαθμό κακοήθης (φαύλος).
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια θα οδηγήσει γρήγορα σε θάνατο. Τα συμπτώματα του μη-Hodgkin λεμφώματος είναι παρόμοια με αυτά που περιγράφονται για το λέμφωμα Hodgkin. Ωστόσο, η πορεία των συμπτωμάτων είναι συχνά γρηγορότερη από ό, τι στο λέμφωμα του Hodgkin λόγω της επιθετικής αύξησης των καρκινικών κυττάρων NHL. Επιπλέον, τα υπάρχοντα συμπτώματα επιδεινώνονται γρηγορότερα. Συχνά παρατηρείται επίσης μια πολύ γρήγορη αύξηση των πρησμάτων που σχετίζονται με τον όγκο σε διάφορα μέρη του σώματος.

Κοινό και στις δύο ασθένειες είναι η τυπική, ανώδυνη διόγκωση των λεμφαδένων σε διάφορα μέρη του σώματος. Στην περίπτωση του μη-Hodgkin λεμφώματος, εκτός από τα συμπτώματα που σχετίζονται με το όργανο που εμφανίζονται επίσης στο λέμφωμα Hodgkin, οι μηνίγγες μπορούν να «αποικισθούν» από τα κακοήθη κύτταρα λεμφώματος. Τα προσβεβλημένα παιδιά παραπονιούνται για σοβαρούς πονοκεφάλους. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η πίεση στον εγκέφαλο μπορεί να αυξηθεί, η οποία είναι αισθητή, μεταξύ άλλων, με έμετο με άδειο στομάχι και οπτικές διαταραχές. Μια τελική διαφοροποίηση μεταξύ της νόσου του Hodgkin και του λεμφώματος εκτός του Hodgkin, παρά την ταχύτερη συμπτωματική πορεία του NHL, είναι δυνατή μόνο με ιστολογική μικροσκοπική εξέταση του προσβεβλημένου ιστού.