άρθρωση ισχίου

Γενικός

Οι άνθρωποι έχουν δύο αρθρώσεις ισχίου που είναι συμμετρικά διευθετημένες και είναι υπεύθυνοι για τις κινήσεις των ποδιών καθώς και για την εξάλειψη των δυνάμεων που δρουν στο σώμα. Επιπλέον, οι αρθρώσεις του ισχίου, μαζί με τη σπονδυλική στήλη, αναλαμβάνουν τα κύρια καθήκοντα της στατικής του σώματος. Πολλοί σύνδεσμοι ασφαλίζουν την πραγματική άρθρωση του ισχίου και οι μύες που είναι αγκυροβολημένοι στο μηρό παρέχουν επίσης επιπλέον ασφάλεια και σταθερότητα.

Δομή της άρθρωσης του ισχίου

Όπως κάθε άρθρωση, η άρθρωση του ισχίου έχει επίσης μία Περιστρεφόμενο κεφάλι και ένα Πρίζα. Περίπου μπορεί κανείς να πει ότι η υποδοχή στο Πυελικά οστά αντιπροσωπεύει ένα είδος ημισφαιρικής εσοχής. Η κοινή κεφαλή είναι μέσω του Μηριαίο κεφάλι σχηματίζεται, το οποίο βυθίζεται στην υποδοχή της άρθρωσης.
Σύμφωνα με τον ορισμό, η άρθρωση του ισχίου ονομάζεται Πρόσωπα lunata acetabuli στο Οστά ισχίου σχηματίστηκε, καθώς και από caput femoris (Μηριαίο κεφάλι). Το πρόσωπο είναι η επένδυση της κοίλης σφαίρας στο οστό του ισχίου. Για να εξασφαλιστεί η σταθερότητα, η κεφαλή του αρμού πρέπει να συγκρατηθεί με ασφάλεια στην υποδοχή.

Στην περίπτωση της άρθρωσης του ισχίου, το Μηριαίο κεφάλι μεγαλύτερο από την υποδοχή άρθρωσης. Για το λόγο αυτό, η υποδοχή της άρθρωσης διευρύνεται ανατομικά από μια διεύρυνση και έτσι εξασφαλίζει μια πιο ασφαλή εφαρμογή του Μήρος στο τηγάνι. Η μεγέθυνση ονομάζεται επίσης Labrum acetabuli ή ονομάζεται επίσης χείλος άρθρωσης. Το κοινό χείλος υπάρχει επίσης Χόνδρος ινών. Μαζί με τις όψεις που καλύπτουν 2/3 της περιστρεφόμενης κεφαλής και έτσι διασφαλίζει τη σταθερότητά του.
Οπως και Οροφή κατανοεί κανείς το μεσαίο τμήμα του άνω άκρου του τηγανιού. Είναι συμπυκνωμένο και μπορεί να εμφανιστεί καλά στην εικόνα ακτίνων Χ. Αυτό τραβά το κάτω μέρος του τηγανιού Ligamentum transversum acetabuli, που συμβάλλει επίσης στη σταθερότητα της άρθρωσης του ισχίου. ο Κοτυλιαία βότανα έχει σχεδιαστεί με ένα σώμα λίπους, το οποίο θα πρέπει να διασφαλίζει μια κίνηση χαμηλότερης τριβής και να έχει απορροφητικό αποτέλεσμα σε περίπτωση κρούσεων.

Απεικόνιση μιας άρθρωσης ισχίων

Η δεξιά άρθρωση του ισχίου φαίνεται από το μέτωπο
  1. Οξέωση - Οξέωση
  2. Ηλιακή σέσουλα - Ala ossis ilii
  3. Ηλιακό λοφίο - Ηλιακό λοφίο
  4. Αρθρικό χείλος της κοτύλης -
    Labrum acetabuli
  5. Μηριαίο κεφάλι (= μηριαίο κεφάλι) -
    Κεφαλή femoris
  6. Αυχενικός λαιμός - Collum femoris
  7. Great Rolling Hill -
    Μεγαλύτερη τροχαντική
  8. Μηριαίο άξονα -
    Corpus femoris
  9. Μικρός λόφος -
    Μικρότερος τροχαντήρας
  10. Ischium - Os ischii
  11. Τρύπα ισχίου - Συγκρατημένα όργανα
  12. Ηβικό οστό - Παμπ
  13. Οσφυϊκή και ιερή συστροφή -
    Ακρωτήριο

    Τρία οστά συντήκονται για να σχηματίσουν το οστό του ισχίου:
    Ilium, ηβικό οστό και ισχίο

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Ραντεβού με έναν ειδικό ισχίου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του ισχίου είναι μία από τις αρθρώσεις που εκτίθενται στο μεγαλύτερο άγχος.
Η θεραπεία του ισχίου (π.χ. αρθροπάθεια ισχίου, πρόσκρουση ισχίου κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω όλες τις ασθένειες του ισχίου με έμφαση στις συντηρητικές μεθόδους.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

οστό

Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από τη μηριαία κεφαλή (κεφαλή της άρθρωσης) και το οστό της άρθρωσης του ισχίου (υποδοχή άρθρωσης). Το λεγόμενο μηριαίο κεφάλι είναι η μπάλα που οριοθετεί το άνω μηρό οστό. Ο λαιμός του μηρού κλείνει σε αυτό (Collum femoris), το οποίο στη συνέχεια αντιπροσωπεύει τη μετάβαση στο πραγματικό μηριαίο οστό.
Ο μηριαίος λαιμός επηρεάζεται συχνά από κατάγματα, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Η λεκάνη είναι το μεγαλύτερο οστό στο ανθρώπινο σώμα. Είναι πολύ μαζικό και, μαζί με τη σπονδυλική στήλη, υποστηρίζει το άτομο. Η λεκάνη αποτελείται από τρία τμήματα, τα οποία είναι ασαφή το ένα από το άλλο και το οστό του ισχίου (Os coxae) εκπροσωπώ. Αυτά τα μέρη ονομάζονται ηβικό οστό (Παμπ), Iliac οστό (Os ilium) και ισχίου (Os ischii) ορίζεται. Η κοτυλιαία φώσα, η υποδοχή άρθρωσης για την άρθρωση του ισχίου, βρίσκεται στην περιοχή στην οποία ενώνουν τα τρία τμήματα ανατομικά. Το fossa οριοθετείται από το Facies lunata, το οποίο παίρνει το όνομά του από την εμφάνισή του σε σχήμα ημισελήνου.
Υπάρχει επίσης μια μικρή οσφυϊκή εσοχή σε αυτήν την περιοχή (Κοιλιακή εγκοπή). Το κοτυλιαίο άκρο τυλίγεται γύρω από την υποδοχή άρθρωσης σε κύκλο και το περιορίζει στο εξωτερικό.

Ταινίες

Η άρθρωση του ισχίου ασφαλίζεται από πολλούς συνδέσμους. ο ισχυρότερη Η ζώνη του ανθρώπινου σώματος αντιπροσωπεύει αυτό Ηλιοφημικός σύνδεσμος Έχει χωρητικότητα φορτίου 350 kg και έχει το σημείο εκκίνησης στο οστό του ισχίου και στη συνέχεια τραβά τον εαυτό του ελαφρώς στραμμένο προς τα κάτω προς τα κάτω στο μηρό οστό, όπου έχει το δεύτερο σημείο εκκίνησης στο πάνω μέρος.
Συνολικά υπάρχει πέντε Συνδέσεις στην άρθρωση του ισχίου. Τέσσερα από αυτά είναι έξω από την άρθρωση και ένα μέσα. Οι εξωτερικοί σύνδεσμοι σχηματίζουν αυτό Δαχτυλίδι, επίσης λέγεται Zona orbicularis αναφέρεται ως.

Οι ακόλουθοι σύνδεσμοι ανήκουν στο τμήμα που βρίσκεται στην άρθρωση: το Σύνδεσμος ισχίου-μηριαίου τρέχει από το ischi στο κεφάλι του μηρού, το Pubofemoral σύνδεσμος από την παμπ και αυτό Ηλιοφημικός σύνδεσμος από τον ειλεό στο κεφάλι του μηρού. Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου έχουν δύο κύριους ρόλους. Από τη μία πλευρά σταθεροποιούν και ενισχύουν την άρθρωση, από την άλλη περιορίζουν το εύρος κίνησης και αποτρέπουν τις μη φυσιολογικές κινήσεις στην άρθρωση του ισχίου. ο Δαχτυλίδι βρόχους γύρω από το στενότερο μέρος της άρθρωσης του ισχίου και φαίνεται να είναι πολύ δυνατός σταθεροποιητής. Το κεφάλι του μηρού βρίσκεται στον σύνδεσμο του δακτυλίου και συγκρατείται από αυτό.

Αυτός είναι ο μόνος σύνδεσμος στην άρθρωση Ligamentum capitis femoris. Οι περιοχές που δεν ασφαλίζονται με ταινίες θεωρούνται ότι απειλούνται επειδή η σταθερότητα εκεί είναι πολύ περιορισμένη και Κατάγματα ή ένα "Εξάρθρωση«Από την άρθρωση μπορεί να γίνει εκεί.

Κάψουλα:
Η κάψουλα των αρθρώσεων είναι ένα σκληρό δέρμα που περιβάλλει κάθε άρθρωση και ακουμπά στενά στην άρθρωση και την προστατεύει ή ουσιαστικά στην άρθρωση Σταθερότητα των αρθρώσεων συμβάλλει. Στην άρθρωση του ισχίου, η κάψουλα των αρθρώσεων συνδέεται στο εξωτερικό του κοτύλου και στο οστό του ισχίου. Το κοτυλιαίο όριο προεξέχει ελεύθερα στην κάψουλα.
κάψουλα και Περιθώριο χόνδρου τρέχει περίπου στο ίδιο επίπεδο, η περιοχή του μηριαίου λαιμού της κεφαλής που δεν περικλείεται από την κάψουλα άρθρωσης είναι μικρότερη στο μπροστινό μέρος από ό, τι στο πίσω μέρος. Οι γραμμές στερέωσης των καψουλών άρθρωσης τρέχουν κοντά στις ανατομικές δομές της άρθρωσης του ισχίου. Το λεγόμενο linea intertrochanterica θα πρέπει να αναφέρεται στην μπροστινή περιοχή και το crista intertrochanterica πίσω, πιο συγκεκριμένα η γραμμή προσάρτησης της κάψουλας απέχει περίπου 1 cm από αυτήν.

Σκάφη

Όπως κάθε οστό, τα οστά της άρθρωσης του ισχίου καλύπτονται με αίμα που οδηγεί στα οστά Αιμοφόρα αγγεία, υπό την προϋπόθεση. Στην περιοχή της μηριαίας κεφαλής, τα αγγεία εισέρχονται στο μηριαίο από κάθε πλευρά, τα οποία ονομάζονται Αρτηρία capitis femoris ορίζονται.
Τα δάκρυα ή οι σφιγκτήρες μπορούν να σημαίνουν επιβλαβείς υποπρομήθειες του οστού και πρέπει να αποκλείονται με κάθε τραυματισμό και κάθε κάταγμα. Εκτός από την προμήθεια του Μήρος η αρτηρία παρέχει επίσης εκείνους που περνούν σε αυτήν την περιοχή Ταινίες. Η λεκάνη αποτελείται από τις μικρότερες αρτηρίες, ακολουθούμενες από τις μεγάλες Αρτηρίες υποκατάστημα, παρέχεται.

Μυς

Οι πολυάριθμοι μύες, οι οποίοι, εκτός από τη σταθεροποίηση, αναλαμβάνουν επίσης το καθήκον να κινούνται, συμβάλλουν σημαντικά στη σταθερότητα της άρθρωσης του ισχίου. Γίνεται διάκριση στους μυς του ισχίου: καμπτήρες, εκτατήρες, απαγωγείς και προσαγωγείς.

  • Ισιάζων: στα φορεία μετράνε το Γλουτοί (Γλουτέος μυς maximus, M. gluteus minimus και M. gluteus minimus), το M. adductor magnus και τους μυς piriformis. Εκτός από το τέντωμα των γοφών, είναι επίσης υπεύθυνοι για τη σταθερότητα στο ίδιο.
  • Καμπτήρας: στην κλίση που είναι Μύες iliopsoas, tensor fasciae latea, πηκτίνας, πρόσθετο, brevis και Gracilis μυ εμπλεγμένος.
  • Απαγωγείς: για την απαγωγή, δηλαδή την αναπαραγωγή του μηρού, τους μύες του γλουτέως, tensor fasciae latea, maxuteus gluteus, minimus, piriformis και obturatorius είναι υπεύθυνα.
  • Προσαρμογείς: η επανασύνδεση του ποδιού (προσθήκη) γίνεται από τους μυς πρόσθετο magnus, longus, brevis, Γλουτέος μυς maximus, gracilis, πηκτίνας, M. quadratus femoris και obturatorius externus.

Μαζί, οι μύες ωθούν το κεφάλι του μηρού στην κοτύλη και συμβάλλουν έτσι στη σταθερότητα και την ανθεκτικότητα της άρθρωσης του ισχίου.

ενοχλώ

Πολλά νεύρα κινούνται επίσης γύρω από την άρθρωση του ισχίου και χρησιμοποιούνται κυρίως για ευαίσθητη φροντίδα τους μυς του ισχίου. Μέρη των μυών προέρχονται από τους άμεσους νευρικούς κλάδους ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ παρέχονται (L1-L3 και L2-L4). Επιπλέον, το Ανώτερο νευρικό γλουτέο, Κάτω νευρικό γλουτέο, Ιερό πλέγμα και το Νευρικό αποφρακτήρα στην περιοχή του ισχίου.
Όπως με τα αγγεία, οι τραυματισμοί και τα κατάγματα πρέπει πάντα να ελέγχονται για να διαπιστωθεί εάν έχει τραυματιστεί ένα νεύρο. Τυπικά συμπτώματα παράλυσης στους μύες που παρέχονται από τα κατάλληλα νεύρα δείχνουν τη θέση της βλάβης.

Οι διαφορετικές γωνίες της άρθρωσης του ισχίου

Στην άρθρωση του ισχίου μπορούν Εξωτερική περιστροφή, Εσωτερική περιστροφή, ο περίθλαση, ο Επιμήκυνση, ο Διάδοση (Απαγωγή) και το Επανεγκαθιστώ (Προσαγωγήνα εκτελεστεί. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές μικτές κινήσεις που είναι δυνατές στην άρθρωση του ισχίου. Η μηριαία κεφαλή στέκεται σε μια συγκεκριμένη γωνία στην υποδοχή του ισχίου. Αυτή η γωνία εξαρτάται από το Ηλικία και αλλάζει με την ηλικία.
Στο 3χρονο παιδί, η γωνία είναι 145 μοίρες, στον ενήλικα παίρνει 126 Μοίρες και σε ηλικιωμένους η γωνία είναι μόνο 120 μοίρες. Αυτό οφείλεται στις διαφορετικές σταθερότητες και τα στάδια της οστεοποίησης στην αντίστοιχη ηλικία.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλές ασθένειες και κακές θέσεις στις οποίες αλλάζει και η γωνία. Με το γνωστό Τόξα πόδια (κοξα βάρα) μπορεί να είναι η γωνία 90 Βαθμοί, ενώ το Χτυπήστε τα γόνατα (Coxa valga) η γωνία σχεδόν 160-170 Βαθμοί. Βασικά, οι γωνίες μεταξύ 120 και 145 μοιρών είναι οι πιο σταθερές. Δεδομένου ότι οι αλλαγές στη γωνία εξελίσσονται αργά και όχι ξαφνικά, το σώμα αντισταθμίζει αυτήν την αστάθεια μέσω ενεργού αναδιαμόρφωσης των οστών και προσθηκών. Οι διαφορετικές γωνίες όχι μόνο επηρεάζουν τη σταθερότητα στην άρθρωση του ισχίου, αλλά έχουν επίσης μικρή επίδραση στην ικανότητα κίνησης.
Με αυτόν τον τρόπο τα άτομα με γωνία (επίσης γνωστά ως Γωνία Collum-corpus) των 126 μοιρών εκτελούν το πλήρες εύρος πιθανών συνδυασμών κινήσεων στο ισχίο, ενώ πολύ ηλικιωμένοι με γωνία 120 μοιρών περιορίζονται σε μεγάλο αριθμό κινήσεων στο ισχίο για μηχανικούς λόγους. Δεν είναι σαφές εάν η μείωση της γωνίας του κολοκυθιού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μεγαλύτερη ευαισθησία σε κατάγματα.

Περίληψη

Η άρθρωση του ισχίου είναι αυτή μεγαλύτερη Άρθρωση του σώματος που μοιράζεται με το ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ συμβάλλει σημαντικά στη σταθερότητα και στατική του σώματος. Η άρθρωση του ισχίου, επίσης γνωστή ως articulatio coxae, αποτελείται από το Μηριαίο κεφάλι, που αντιπροσωπεύει την κεφαλή του αρμού και το Οστά ισχίου, που αντιπροσωπεύει την υποδοχή με εγκοπή σε σχήμα ημισελήνου. Για να εξασφαλιστεί επαρκής σταθερότητα στην άρθρωση, είναι σημαντικό η κεφαλή της άρθρωσης να προσαρμόζεται ακριβώς στην υποδοχή της άρθρωσης. Στην περίπτωση της άρθρωσης του ισχίου, η μηριαία κεφαλή είναι μεγαλύτερη σε σχέση με την υποδοχή. Ωστόσο, για να διασφαλιστεί η σταθερότητα υπάρχει ανατομική Διεύρυνση αρθρώσεων, που καλούνται επίσης Χείλος άρθρωσης αναφέρεται ως.

Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από πολλά Ταινίες και Μυς σταθεροποιήθηκε. Οι σύνδεσμοι που σταθεροποιούν την άρθρωση του ισχίου τρέχουν από το οστό του ισχίου έως το μηρό. Οι πιο σημαντικοί σύνδεσμοι σε αυτήν την περιοχή είναι ο σύνδεσμος ileofemorale, ο σύνδεσμος ischiofemorale και ο σύνδεσμος pubofemorale. Μαζί σχηματίζουν το λεγόμενο Δαχτυλίδιπου κρατά το μηριαίο κεφάλι σαν κουμπί σε μια τρύπα. Ένας από τους 5 συνδέσμους ισχίου τρέχει εντός της άρθρωσης και ονομάζεται επίσης ligamentum capitis femoris. Η κοινή κάψουλα, η οποία έχει επίσης σταθεροποιητικό αποτέλεσμα, περιβάλλει τη μηριαία κεφαλή και την υποδοχή.
Πολυάριθμος Μυς μέσα και γύρω από την άρθρωση του ισχίου διασφαλίζει ότι μπορούν να πραγματοποιηθούν όλες οι πιθανές κινήσεις και επίσης λειτουργούν ως σταθεροποιητές στην άρθρωση. Οι πιο σημαντικοί μύες, μαζί με μερικούς άλλους, είναι οι Γλουτέος μυς maximus, μέσος και ελάχιστα.

Εκτός από τα μικρά Αρτηρίεςμέσω του οποίου το άρθρωση ισχίου εφοδιάζεται με αίμα, υπάρχει μια αρτηρία που ρέει στο κεφάλι του μηριαίου οστού, επίσης γνωστή ως αρτηρία capitis femoris. Σε περίπτωση τραυματισμών ή ατυχημάτων, είναι πάντα σημαντικό να ελέγχετε εάν τα αγγεία έχουν τραυματιστεί. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να φοβηθεί μια αδιανόητη αιμορραγία από τη μία πλευρά, αλλά και η μαζική υποπρομήθεια των οστών του ισχίου και του μηρού. Είναι το ίδιο με τραυματισμούς στα νεύρα που τροφοδοτούν τους μυς του ισχίου, οι οποίοι πρέπει επίσης να ελεγχθούν για ζημιά μετά από ατύχημα.
Η κεφαλή του μηρού βρίσκεται σε πολύ συγκεκριμένη γωνία στην άρθρωση του ισχίου. Αυτή η γωνία εξαρτάται, μεταξύ άλλων παραγόντων, από το Ηλικία. Τα νεογνά και οι νέοι έχουν γωνία περίπου 145 μοίρες, οι ενήλικες έχουν γωνία περίπου 126 μοίρες και για τους ηλικιωμένους η γωνία είναι περίπου 120 μοίρες. Όσο μεγαλώνει ένα άτομο, τόσο πιο απότομο το κεφάλι του μηρού στέκεται στην άρθρωση του ισχίου. Υπάρχουν ακόμα ορισμένες ασθένειες στις οποίες αλλάζει επίσης η γωνία. Στο Τόξα πόδια (Coxa varum) η γωνία είναι πιο κοντά στις 90 μοίρες, ενώ η γωνία Χτυπήστε τα γόνατα (Coxa valga) η γωνία γίνεται πιο απότομη και μπορεί να είναι περίπου 170 μοίρες. Οι αρθρώσεις των ισχίων, οι γωνίες των οποίων είναι πολύ απότομες ή πολύ επίπεδες, έχουν μια συγκεκριμένη γωνία σε σύγκριση με τις κανονικές γωνίες αστάθεια επί. Λόγω της αργής ανάπτυξης, το σώμα μπορεί αρχικά να αντισταθμίσει την αστάθεια.