Φλεγμονή του οισοφάγου

εισαγωγή

ο οισοφάγος, στην ιατρική από τα Λατινικά Οισοφάγος ονομάζεται, είναι το Μέρος του πεπτικού συστήματοςποιός στο Περιοχή στόματος και λαιμού με την στομάχι συνδέεται.

Είναι θέμα κάποιο είδος σωλήνααπό ένα εξωτερικό στρώμα μυών και ένα εσωτερικός, τελικό στην κοιλότητα του σωλήνα Βλεννώδης μεμβράνη αποτελείται.

Από ακριβώς συντονισμένη συστολή ο μυς γίνεται ο πολτός της βλεννογόνου σπρώχτηκε στο στομάχι. Κατά τη μετάβαση στο στομάχι, όπως στο άνω άκρο, υπάρχει ένα δακτυλιοειδής σφιγκτήραςπου εξασφαλίζει ότι το περιεχόμενο στο στομάχι όχι πίσω στον οισοφάγο μπορεί να φτάσει.

ΕΝΑ Φλεγμονή του οισοφάγου, σε τεχνική γλώσσα Οισοφαγίτιδα, είναι όχι μια σπάνια ασθένεια Στα γερμανικά. Περίπου 1% του πληθυσμού πάσχει από αυτήν την κλινική εικόνα.
Η φλεγμονή του οισοφάγου μπορεί διάφορες αιτίες έχουν και είναι κυρίως μέσω ενός Αδυναμία του κατώτερου σφιγκτήρα του οισοφάγου (κάτω οισοφαγικός σφιγκτήρας) στο πάτωμα του Παλινδρόμηση υπό όρους, με το περιεχόμενο του στομάχου πίσω στον οισοφάγο πήρα. Εδώ κάποιος μιλά για ένα Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.
Μια φλεγμονή του οισοφάγου μπορεί επίσης από ιούς ή μύκητες να προκαλείται.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, α Φλεγμονή του οισοφάγου μια σειρά κλασικά παράπονατο οποίο, συνολικά, οδηγεί σχετικά γρήγορα στη σωστή διαγνωστική διαδρομή.

Ειδικά με το φλεγμονή που σχετίζεται με παλινδρόμηση ο οισοφάγος είναι το πρώτο πράγμα που παρατηρούν οι ασθενείς άβολα καούραπου διαρκεί για πολύ και πάνω απ 'όλα μετά το φαγητό ή το ξάπλωμα λαμβάνει χώρα. Υπάρχει καούρα σε αυτήν την περίπτωση όχι από μόνη της ένα σύμπτωμα φλεγμονήςαλλά έκφραση του αιτιώδες πρόβλημαδηλαδή, μια αδυναμία του κατώτερου σφιγκτήρα.
Πρέπει να ειπωθεί ότι ήπιο καούρα μετά από υψηλά λιπαρά και πολύ ογκώδη γεύματα είναι αρκετά φυσιολογικό, αλλά γίνεται ένα σύμπτωμα εάν είναι επίσης μετά από ελαφριά γεύματα ή μόνιμα παράπονα εξουσία.

Ένα σημαντικό σύμπτωμα σε όλους τους τύπους φλεγμονής του οισοφάγου Πόνοςτόσο ξεχωριστό πίσω από το στήθος καθορίζεται και από χαρακτήρας τσιμπήματος ή καψίματος είναι. Ο πόνος μπορεί επίσης να αυξηθεί λίγο βαθύτερα στην περιοχή της άνω κοιλιακής χώρας για να γίνει αξιοσημείωτο. Αυτός ο πόνος μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή του οισοφάγου ιδιαίτερα χειρότερα κατά την κατάποση γίνομαι.

Εκτός αυτού μπορείτε δυσκολία στην κατάποση κατά τη διάρκεια της νόσου με κατάποση και το Αίσθημα "κολλήματος" συμβαίνει στο λαιμό. Εκτός από αυτό, α αυξημένη ρέψιμο ή ρέψιμο παρατήρησε τι εκτός από την καούρα πρώτα σημάδια φλεγμονή του οισοφάγου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται Δυσκολία αναπνοής.

Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή του οισοφάγου προκαλεί εμφανώς κακή αναπνοή.

αιτίες

ΕΝΑ Φλεγμονή του οισοφάγου δεν σημαίνει τίποτα άλλο από αυτό Βλεννώδης μεμβράνηπου ευθυγραμμίζει τον οισοφάγο μέσω ενός ο ενοχλητικός παράγοντας επιτέθηκε και υπέστη ζημιά γίνεται. Αυτό προστίθεται στην άμεση ζημιά φλεγμονώδεις αντιδράσεις και προκαλεί τα παραπάνω παράπονα.

Η κύρια αιτία ενός φλεγμονώδους οισοφάγου είναι μακράν ζημία που σχετίζεται με την παλινδρόμηση η βλεννογόνο. Ρέει Οξύ στομάχου από το στομάχι πίσω στον οισοφάγο και οδηγεί σε ερεθισμό εδώ ως την επένδυση του οισοφάγου δεν έχει σχεδιαστεί για αυτό το όξινο περιβάλλον είναι. Κυρίως υπεύθυνος για αυτό είναι υδροχλωρικό οξύ, το οποίο αποτελεί σε μεγάλο βαθμό γαστρικές εκκρίσεις και προσβάλλει άμεσα τη βλεννογόνο. Έλα έπειτα Ένζυμα θραύσης πρωτεϊνών που προσβάλλουν τους ιστούς του οισοφάγου
Πεζοπορία σε απάντηση τα κύτταρα άμυνας του σώματος στην πληγείσα περιοχή και προσπαθήστε να επιδιορθώσετε τη ζημιά. Αυτό μαζί με την κατάρρευση των κυττάρων προκαλεί α Φλεγμονή του οισοφάγου έξω.

Συνήθως αποτρέπει τον κάτω σφιγκτήρα Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξή του στον οισοφάγο Δεν μπορώ πλέον να εκπληρώσω το έργο και εμφανίζεται ανεπάρκεια. Κάποιος διακρίνει πρωτογενής από δευτερογενείς αιτίες ένα δυσλειτουργικό κάτω σφιγκτήρα.

Πρωτεύουσες άμεσες αιτίες είναι ιδιαίτερα συγγενείς ή επίκτητες δυσπλασίες αντίστοιχα Ασυμφωνία του στομάχου και του οισοφάγου, με το οποίο το στομάχι και έτσι το κάτω μέρος του οισοφάγου από την κοιλιά λίγο ή μέχρι το στήθος γλιστρά. Αυτό τους ενοχλεί παροχή νεύρων του σφιγκτήρα.

Είναι πιο συχνές δευτερεύουσες αιτίεςότι μέσω του Σφιγκτική ανεπάρκεια οδηγεί σε φλεγμονή του οισοφάγου. Συνήθως ο μόλυβδος Ευσαρκία ή ένα εγκυμοσύνη σε ένα αυξημένη πίεση στην κοιλιά, η οποία υπερβαίνει την κανονική πίεση κλεισίματος του σφιγκτήρα και έτσι ωθεί το οξύ του στομάχου στον οισοφάγο.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αλλά επίσης συστηματικές ασθένειες πως Σακχαρώδης διαβήτης, νευρολογικές ασθένειες ή προηγουμένως εκτελεσθείσες λειτουργίες στην πληγείσα περιοχή προκαλούν δυνητικά ανεπάρκεια σφιγκτήρα.

Είναι επίσης πιθανό ότι μέσω διαρκώς λανθασμένη διατροφή και τρόπο ζωής Παράγεται πολύ οξύ στο στομάχι και, με τον σφιγκτήρα των μυών ανέπαφο, η παλινδρόμηση και η φλεγμονή του οισοφάγου εξακολουθούν να εμφανίζονται. Ειδικά τρόφιμα που περιέχουν λίπος, καφεΐνη, αλκοόλ και Καπνός τσιγάρου προωθήστε το Παραγωγή γαστρικού χυμού.

Οπως και Σε αντίθεση με την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, που προκαλείται από παλινδρόμηση γαστρικού οξέος, μπορεί να είναι Φλεγμονή του οισοφάγου επίσης απευθείας μέσω αυτών που εργάζονται στον ιστότοπο Παθογόνα και ουσίες να ενεργοποιηθεί. Ωστόσο, αυτές οι αιτίες είναι πολύ λιγότερο συχνά. Σχεδόν αποκλειστικά σε ασθενείς που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του οισοφάγου Μανιτάρια πως Candida albicans προκάλεσε αυτό που λέγεται Τσίχλα οισοφαγίτιδα έχει τη συνέπεια. Με αυτόν τον τρόπο, ο οισοφάγος σχετίζεται με αυτό Αποικίζεται από παθογόναπροκαλώντας τη φλεγμονή.
Επίσης γνωστοί ιοί ως το Ο ιός του έρπητα ή το πιο σπάνιο Ιός κυτταρομεγαλίας είναι γνωστό ότι είναι η αιτία της φλεγμονής του οισοφάγου. Αυτές οι ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνα είναι, ωστόσο πολύ σπάνιο και πρακτικά δεν επηρεάζουν τους υγιείς ανθρώπους. Σε ασθενείς που π.χ. εξαιτίας ενός Λοίμωξη HIV ή ένα λευχαιμία είναι ανοσοκατεσταλμένοι, παίζουν ρόλο.

Τελευταία θα πρέπει να θεωρούνται σπάνιες αιτίες της οισοφαγίτιδας χημική ή φυσική βλάβη πως εγκαύματα οξέος ή Εγκαύματα να ονομαστεί.

θεραπεία

ο Θεραπεία φλεγμονής του οισοφάγου βασίζεται σε διάφορα στάδια, ανάλογα με το Βαθμός φλεγμονής και έχουν περισσότερο ή λιγότερο νόημα ανάλογα με τη φύση της αιτίας.

Στο ελαφρά δυσφορίαότι μέσω ενός Αναρροή περιεχομένου στομάχου είναι υπό όρους, πρέπει πρώτα να αναφερθείτε στο σωστή διατροφή και ένα υγιέστερος τρόπος ζωής σεβασμός, σκεφτείτε πολύ. Ο στόχος είναι να δημιουργήσετε ένα επίμονος ερεθισμός τη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου μειώνοντας το Αποτρέψτε την επαναρροή του περιεχομένου του στομάχου. Χωρίς αυτά επιβλαβές αποτέλεσμα, θεραπεύει μια απλή φλεγμονή του οισοφάγου από μόνο του έξω.
Ειδικά Ανθρακούχα ποτά ή χυμούς φρούτων περιέχουν πολύ οξύ και ενθαρρύνουν τον γαστρικό χυμό να ρέει πίσω στον οισοφάγο. Η καφεΐνη, η νικοτίνη και το αλκοόλ αυξάνουν άμεσα την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, έτσι ώστε αποτελεσματικό μέτρο μπορεί να είναι.
ο τελευταία πρόσληψη τροφήςπου θα πρέπει να έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και όχι πολύ πλούσια τουλάχιστον μία ή δύο ώρες πριν από το κρεβάτι αντίστοιχα. Εάν λίγο πριν πάτε για ύπνο το Αυξήθηκε η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι Η επίπεδη θέση του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου ευνοεί τη διέλευση στον οισοφάγο, η οποία διατηρεί περαιτέρω τη φλεγμονή. Έτσι μπορείτε να είστε μαζί για κάποιο χρονικό διάστημα ελαφρώς ανυψωμένο άνω μέρος του σώματος ύπνος.

Πρέπει αυτό Τα μέτρα δεν είναι αρκετά, ελάτε ως το επόμενο επίπεδο φαρμακευτική αγωγή για χρήση. Μέσα πρώτης επιλογής για φλεγμονή του οισοφάγου Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI). Αυτό αναστέλλει άμεσα ορισμένες πρωτεΐνες στο στομάχιπου παράγουν το υδροχλωρικό οξύ. Αυτό λείπει πιο ισχυρό επιβλαβές ερέθισμα. Η θεραπεία είναι κοινή πάνω από 2-4 εβδομάδες με ένα δισκίο PPI ανά ημέρα. Αυτά τα κεφάλαια είναι καλά ανεκτό και Εχω σχετικά λίγες παρενέργειες.
Περαιτέρω φαρμακευτικά μέτρα είναι ότι το Αυξήστε τον τόνο του κάτω σφιγκτήρα ή το Εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι. Ωστόσο, αυτά είναι πίσω από τα παρασκήνια.

αν το συντηρητικές και φαρμακευτικές θεραπείες η φλεγμονή του οισοφάγου να μην αντιμετωπίζετε σωστά σε σπάνιες περιπτώσεις πρέπει να σταλεί σε ένα χειρουργική επέμβαση σκεφτείτε. Αυτό υποδηλώνεται ιδιαίτερα όταν ο μυς του κατώτερου σφιγκτήρα δομικά κατεστραμμένο και δεν μπορεί πλέον να κλείσει την είσοδο του στομάχου ή Εκτροπή τμημάτων του στομάχου στο νευρικό κλουβί είναι αιτιώδης.
Το τυπικό χειρουργείο εδώ είναι το λεγόμενο λαπαροσκοπική επιτομή μετά Nissen ή Toupee, στο οποίο ένα είδος Μανσέτα γύρω από τον κάτω οισοφάγο για την αποτροπή της ροής του στομάχου.

Ωστόσο, η συντηρητική θεραπεία για φλεγμονή που σχετίζεται με παλινδρόμηση του οισοφάγου έχει αυτή χειρουργικές προσεγγίσεις σπρώχτηκε στο παρασκήνιο. Η θεραπεία για φλεγμονή χωρίς παλινδρόμηση αποτελείται από ένα από τα δύο Αποφυγή χημικών ή φυσικών νοξαίων ή στο αιτιακή θεραπεία του αιτιολογικού παράγοντα. Τα μανιτάρια γίνονται με Αμφοτερικίνη-Β ή φλουκοναζόλη αντιμετωπίζονται ιοί με Ακυκλοβίρη ή γκανσικλοβίρη.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω είναι παθογόνα μόνο με υπάρχουσες σοβαρές υποκείμενες ασθένειες Γιατί γιατί η θεραπεία αυτής της υποκείμενης νόσου είναι απαραίτητο μέρος αυτής.

διάγνωση

Στην αρχή της διάγνωσης υπάρχει ένα ακριβής έρευνα τα παράπονα του ασθενούς. Τα τυπικά συμπτώματα φλεγμονής του οισοφάγου παλινδρόμηση οξέος, καούρα και Πόνος πίσω από το στέρνο είναι πρωτοποριακές στην αρχή. Ειδικά όταν το Δυσφορία μετά το φαγητό ή σε ορισμένες θέσεις σώματος όπως αυτό Ψέμα ή πάνω από το κεφάλι συμβεί, ο γιατρός πρέπει να επικοινωνήσει με έναν φλεγμονή που προκαλείται από παλινδρόμηση σκεφτείτε τον οισοφάγο.
Στην περίπτωση ήπιων και όχι μακροχρόνιων καταγγελιών, αυτό αρκεί για την αντιμετώπιση ενός Θεραπεία με PPI να ξεκινήσω.

Με ισχυρή ή θεραπεία ανθεκτικά παράπονα Κλείσε άλλες διαγνωστικές μεθόδους επί.
Για να επιβεβαιωθεί σαφώς η φλεγμονή του οισοφάγου και να είναι σε θέση να εκτιμήσει την έκταση της φλεγμονής, Ενδοσκόπηση διεξήχθη. Αυτό είναι ένα λεπτός εύκαμπτος σωλήναςστο τέλος της οποίας υπάρχει κάμερα, μέσω του στόματος ή της μύτης υπό τοπική αναισθησία και πιθανώς ηρεμιστικό φάρμακο εισάγεται στον οισοφάγο. Αυτό επιτρέπει στον εξεταστή να βλέπει ολόκληρη την επένδυση του οισοφάγου Βλάβη στην βλεννογόνο μεμβράνη ή τις μυκητιακές αποθέσεις δικαστής. Επιπλέον μπορεί με ένα ζευγάρι πένσα ένα μικρό δείγμα ιστού ή επίχρισμα σε παθογόνα και εξετάστηκε στο εργαστήριο γίνομαι.

Στο Διάγνωση φλεγμονής του οισοφάγου για να ολοκληρώσετε ένα κουτί 24ωρη μέτρηση της οξύτητας γίνονται στον οισοφάγο. ΕΝΑ μικρός, κυρίως ρινικά τοποθετημένος ανιχνευτής έρχεται να βρίσκεται στον κάτω οισοφάγο και να μετράει ρυθμίζει συνεχώς το pH, έτσι η οξύτητα. Αυτή η εξέταση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν υπάρχουν παράπονα στην ενδοσκόπηση δεν αποδεικνύεται αιτία θα μπορούσε.

πρόβλεψη

ο πρόβλεψη Η φλεγμονή του οισοφάγου που προκαλείται από παλινδρόμηση εξαρτάται κυρίως από πόσο καιρό υπάρχουν τα παράπονα και πόσο δυνατός είσαι.

Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων έχει πολύ καλή πρόγνωση και μπορεί να επιτευχθεί με τα γενικά μέτρα που αναφέρονται παραπάνω και έναν ΔΤΠ για την καλή θεραπεία. Φλεγμονή του οισοφάγου τότε θεραπεύεται από μόνη της σε λίγες μέρες ή εβδομάδες.
Είναι σημαντικό να φροντίσετε την ασθένεια δεν θα επιστρέψει.

Ωστόσο, μπορεί να προκληθεί από γαστρικό χυμό Φλεγμονή του οισοφάγου και σε ορισμένες περιπτώσεις κακοήθεις αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη μολύβδου, γι 'αυτό κάποιος με υπάρχοντα παράπονα σίγουρα στον γιατρό πρέπει να πάει. Μέσα από διαρκές ερέθισμα μπορεί να εξαπλωθεί στο κάτω μέρος της φλεγμονής όγκος που είναι πολύ πιο περίπλοκο να αντιμετωπιστεί.

ο απλή φλεγμονή Ο οισοφάγος, ωστόσο, είναι με επαρκή θεραπεία δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε. Ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς με α Μυκητιακή ή ιογενής οισοφαγίτιδα Ωστόσο, συνήθως έχουν δύσκολες διαδικασίες και απαιτούν μία Θεραπεία από ειδικούς.

Πιθανές συνέπειες από τη στένωση του οισοφάγου

Μία πιθανή συνέπεια της φλεγμονής του οισοφάγου είναι η στένωση του οισοφάγου, συνήθως στο κάτω μέρος.
Αυτό χαρακτηρίζεται, μεταξύ άλλων, από μια πιο δύσκολη μεταφορά τροφίμων στο στομάχι, καθώς και από καούρα.

προφύλαξη

Για να αποφευχθεί η φλεγμονή του οισοφάγος Το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αποτρέψετε Ο τρόπος ζωής αλλάζει επί. Απο Αποφύγετε να τρώτε γεύματα με υπερβολικά λιπαρά όπως αλκοόλ και νικοτίνη προέχω. Αυτό κάνει συνειδητή διατροφή με επαρκή αίσθηση μερίδων.

ΕΝΑ Απώλεια βάρους έχει μακροπρόθεσμα επίσης θετικά αποτελέσματα. Επιπλέον, το Αποφυγή άγχους ούτε ασήμαντο.

Ένα έως παθογόνοι παράγοντες προκαλείται φλεγμονή του οισοφάγου δύσκολο να αποφευχθεί, γιατί εδώ εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ο λόγος για την έναρξη της νόσου. Πρέπει να προσέξουμε εδώ, ψηλά υγιεινά πρότυπα για την αντιμετώπιση της μόλυνσης με π.χ. πρόληψη μύκητα και θεραπεία της υποκείμενης νόσου.