Σχισμένος σύνδεσμος στον αστράγαλο

• Περαιτέρω τραυματισμοί στον άνω αστράγαλο

Συνώνυμα

(ινώδες) Ρήξη του συνδέσμου, όνειρα ύπνου,

Αγγλικά: Διάστρεμμα στον αστράγαλο

ορισμός

ο Αρθρωση του αστραγάλου αποτελείται από ένα άνω αστράγαλο και ένα κάτω αστράγαλο. Ο τραυματισμός στους εξωτερικούς συνδέσμους στον άνω αστράγαλο είναι ο πιο συνηθισμένος και επομένως απλοποιείται επίσης ως Σχισμένος σύνδεσμος στον αστράγαλο απεικονίζεται. Σε περίπτωση τραυματισμού, ένα ή περισσότερα από τα Εξωτερικές ζώνες ως αποτέλεσμα είναι υπερβολικά εκτεταμένο και σχισμένο. Οι τρεις εξωτερικοί σύνδεσμοι που μπορούν να σχίσουν σε έναν τέτοιο τραυματισμό ονομάζονται Ligamentum fibulotalara anterius (ATFL), Ligamentum fibulotalare posterius (PTFL) και αυτό Ο σύνδεσμος των ινωδών καλκανίων (CFL).

Σχήμα σχισμένο σύνδεσμο

1. Μπροστινή ίνα -
   Σύνδεσμος αστραγάλου -
   Lig. Fibulotalare anterius
2. Fibula-calcaneus
   Ταινία-κασέτα -
   Καλκανοϊνωτός σύνδεσμος
3. Οπίσθια ίνα
   Σύνδεσμος αστραγάλου -
   Οπίσθιος ινώδης σύνδεσμος
4. Οστό φτέρνας - Καλκάνιος
5. Οστά του αστραγάλου - Αστράγαλος
6. Εξωτερικός αστράγαλος -
   (= Οστό ινώδους)
   Πλευρική malleolus
7. Fibula - Περόνη της κνήμης
8. Shin - Οστό της κνήμης
9. Κυβοειδές οστό -
   Os cuboideum
10. Σκαφοειδές (του ποδιού) -
    Ναυτικό οστό
11. Εσωτερικός αστράγαλος -
    (= Shin bone) -
    Μεσαίο malleolus
    
    I - I - Άνω αστράγαλο
    (Μπλε γραμμή αρθρώσεων) -
    Articulatio talocruralis
    II - II - Κάτω αστράγαλος
    (Μεντεσέ γραμμή μωβ) -
    Articulatiotalocalcaneonavicularis

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

αιτίες

Σε ένα Σχισμένος σύνδεσμος προέρχεται από "Συστροφή“ (Τραύμα ύπνου) του ποδιού στον άνω αστράγαλο. Από τη μία πλευρά, αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του Ποδόσφαιρο και τένις, αλλά επίσης φορώντας λάθος παπούτσια ή περπατώντας σε ανώμαλες επιφάνειες (Κυβόλινθοι) συμβεί. Συνήθως ο άνω αστράγαλος είναι υπεύθυνος για την κίνηση του ποδιού προς τα εμπρός και προς τα πίσω. Με το λεγόμενο "περιστρεφόμενο αστράγαλο" συμβαίνει ότι το πόδι περιστρέφεται προς τα μέσα στην άνω άρθρωση του αστραγάλου (το μεγάλο δάχτυλο έρχεται προς τα πάνω). Ο κάτω αστράγαλος είναι στην πραγματικότητα υπεύθυνος για αυτήν την κίνηση. Ως αποτέλεσμα, οι εξωτερικοί σύνδεσμοι τεντώνονται όλο και περισσότερο και υπερβαίνουν (Τέντωμα συνδέσμου), ένα μερικό δάκρυ ή έναν πλήρη σχισμένο σύνδεσμο.

Πόνος που συμβαίνει

Το σχίσιμο του αστραγάλου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στο μυοσκελετικό σύστημα. Συνήθως εμφανίζεται ως μέρος της αθλητικής δραστηριότητας. Ο σχισμένος σύνδεσμος του εξωτερικού συνδέσμου είναι μια τυπική θέση τραυματισμού, η οποία προκαλείται από ένα εξωτερικό κάμψη. Ο πόνος μπορεί στη συνέχεια να προκύψει άμεσα όταν στρίβει τον αστράγαλο και μπορεί να γίνει αισθητός ως πυροβολισμός και μαχαίρωμα. Μετά από αυτό, ο πόνος μπορεί πρώτα να υποχωρήσει και στη συνέχεια να επανεμφανιστεί αργότερα στη διαδικασία ή μπορεί να παραμείνει αμέσως. Αυτό εξαρτάται πρωτίστως από τη σοβαρότητα του δακρύου του συνδέσμου και των συνοδευτικών τραυματισμών και επίσης από το εάν ο σύνδεσμος μπορεί να έχει ήδη υποστεί βλάβη.

Ο πόνος στον αστράγαλο είναι ένα από τα πρώτα και πιο τυπικά συμπτώματα ενός σχισμένου συνδέσμου. Ενώ ο πόνος είναι αρκετά έντονος και στρογγυλός στην αρχή, αργότερα μπορεί να εκφραστεί ως θαμπός και να ακτινοβολεί στις γύρω δομές. Μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα του στρες κατά το περπάτημα ή το άγχος στην άρθρωση του αστραγάλου και μπορεί να προκληθούν από την άσκηση επιλεκτικής πίεσης στη θέση του σχισμένου συνδέσμου. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ηρεμία, ανάλογα με τη θέση του αστραγάλου.

Ποιος σύνδεσμος επηρεάζεται μπορεί να βρεθεί, μεταξύ άλλων, από τον ακριβή πόνο πίεσης πάνω στη δομή. Παρά τη συνεχιζόμενη διαδικασία επούλωσης, ο πόνος από τον σχισμένο σύνδεσμο μπορεί να συνεχιστεί. Ακόμα και μετά την πλήρη ανάκαμψη του συνδέσμου, μπορεί ακόμα να ερεθιστεί τόσο πολύ από τον σχισμένο σύνδεσμο που συνεχίζει να προκαλεί πόνο για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα υπό πίεση και κίνηση.

Ωστόσο, η πορεία του πόνου στον αστράγαλο διαφέρει από άτομο σε άτομο και μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό. Εάν ο πόνος από τον σχισμένο αστράγαλο εξακολουθεί να υφίσταται παρά τα μέτρα θεραπείας που ακολουθούνται και την αρχική ανάπαυση, συνιστάται διευκρίνιση με έναν ειδικό ποδιών.

Η φυσιοθεραπεία και η ανεξάρτητη αύξηση του φορτίου είναι σημαντικά για την αποκατάσταση της λειτουργίας της άρθρωσης του αστραγάλου μετά τη θεραπεία του σχισμένου συνδέσμου. Αυτό μπορεί και πάλι να οδηγήσει σε πόνο και τη σχετική στάση ανακούφισης, η οποία, ωστόσο, θα πρέπει να αποφεύγεται. Η δημιουργία μυών γύρω από τις δομές του συνδέσμου είναι σημαντική έτσι ώστε οι σύνδεσμοι να ανακουφίζονται στο μέλλον. Για να μπορέσουν ακόμη να ληφθούν μέτρα αποκατάστασης, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί σωστά ο πόνος. Τα μέτρα που φέρνουν ανακούφιση από τον πόνο βοηθούν, για παράδειγμα ψύξη με ειδικά τζελ ή μαξιλάρια ψύξης και ανύψωση του ποδιού. Μπορούν επίσης να ληφθούν κατάλληλα παυσίπονα, αλλά συνιστώνται μόνο σε περιορισμένο βαθμό λόγω των παρενεργειών τους στο στομάχι.

Είναι σημαντικό να προσέχετε το πρήξιμο

Το πρήξιμο είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα ενός σχισμένου αστραγάλου συνδέσμου, μαζί με τον μώλωπα και τον πόνο στον αστράγαλο όταν περπατάτε. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η αιμορραγία που προκαλείται από τον σχισμένο σύνδεσμο. Επιπλέον, το πρήξιμο μετά από ένα σχισμένο σύνδεσμο αναπτύσσεται επίσης επειδή το νερό συσσωρεύεται στον ιστό λόγω του τραυματισμού στον αστράγαλο. Το πρήξιμο είναι ιδιαίτερα έντονο το βράδυ όταν το προσβεβλημένο πόδι πέφτει όλη την ημέρα. Αυτό συμβαίνει επειδή η υδροστατική πίεση δρα στα αγγεία και στον ιστό μέσω της βαρύτητας και το νερό μετατοπίζεται στον διάμεσο χώρο.

Από τη μία πλευρά, το πρήξιμο είναι άβολο επειδή καθιστά δύσκολη τη χρήση παπουτσιών ή νάρθηκα και μπορεί να αφήσει σημάδια πίεσης μετά τη φθορά τους. Από την άλλη πλευρά, το πρήξιμο είναι άβολα επειδή προκαλεί πόνο και αίσθημα έντασης.

Το πρήξιμο βελτιώνεται ανυψώνοντας το πόδι και ψύοντας την περιοχή που επηρεάζεται από τον σχισμένο σύνδεσμο. Η ακινητοποίηση του αστραγάλου μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στο πρήξιμο, καθώς η διαδικασία επούλωσης μπορεί να προχωρήσει ανεμπόδιστα. Η διάρκεια της διόγκωσης μπορεί να ποικίλει και επηρεάζεται άμεσα από τη θεραπεία. Το πρήξιμο μπορεί να διαρκέσει για μερικές εβδομάδες. Με τα κατάλληλα μέτρα, μπορεί να φύγει νωρίτερα.

Περισσότερα για αυτό: Ο αστράγαλος πρήστηκε στη μία πλευρά

ανανά

Εμφανίζεται μώλωπας στην ανατομική πορεία των αντίστοιχων συνδέσμων (Αιμάτωμακαι πόνος πίεσης (Τρυφερότητα). Συχνά, οι ασθενείς δηλώνουν επίσης ότι άκουσαν ρωγμή ή ρωγμή κατά τη στιγμή του τραυματισμού.
Ο τραυματισμός οδηγεί επίσης σε αστάθεια και δυσκαμψία των αρθρώσεων. Από ένα Εξέταση ακτίνων Χ μπορεί ένα σπασμένο οστό (κάταγμα) μπορεί να αποκλειστεί. Για να ταξινομήσετε ακριβώς τον σχισμένο σύνδεσμο και να δείτε πόσους συνδέσμους έχουν υποστεί βλάβη, α Μαγνητική τομογραφία από το πόδι (Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) προετοιμάστηκε.

ταξινόμηση

Τραυματισμοί συνδέσμου στον άνω αστράγαλο χωρίζονται σε τρεις βαθμούς σοβαρότητας. Σε περίπτωση τραυματισμών από Βαθμός 1 ο αστράγαλος είναι ακόμα ανθεκτικός και υπάρχουν μόνο μικρές μώλωπες. Δεν προέκυψε ρήξη συνδέσμου σε τραυματισμούς βαθμού 1.

Σε περίπτωση τραυματισμών από Βαθμός 2 ο αστράγαλος μπορεί να υποβληθεί μόνο σε περιορισμένα φορτία και υπάρχουν σημαντικές μώλωπες. Οι ασθενείς συχνά μπορούν να σταθούν ή να περπατήσουν για λίγο μόνο επειδή ο πόνος είναι πολύ σοβαρός.

Ένας τραυματισμός από Βαθμός 3 οδηγεί στην άρθρωση του αστραγάλου αμέσως μετά τον τραυματισμό (μετατραυματικό) δεν είναι ανθεκτικό και μπορείτε επίσης να δείτε ένα καθαρό πρήξιμο με μώλωπες. Στα παιδιά, ο σχισμένος σύνδεσμος κυριαρχεί, πράγμα που σημαίνει ότι ο σύνδεσμος βρίσκεται στο σημείο προσκόλλησης στο οστό δραπετεύω.

Θεραπεία & Αποκατάσταση

Η θεραπεία του σχισμένου συνδέσμου εξαρτάται από τον αριθμό των σχισμένων συνδέσμων. Εάν ο πρόσθιος ινώδης σύνδεσμος alar (ATFL) διαρρηχθεί μόνος του, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η αρχή RICE, που είναι αρκτικόλεξο για ξεκούραση (ανάπαυση), πάγος, συμπίεση και ανύψωση, είναι σημαντική για όλους τους τύπους ρήξεων συνδέσμων. Ο ασθενής φοράει πνευματικό νάρθηκα σταθεροποίησης για περίπου 12 εβδομάδες, ή μετά από μία εβδομάδα παίρνουν ένα σταθερό παπούτσι που πρέπει να φορούν για 4-8 εβδομάδες.
Εάν ο ινώδης σύνδεσμος ασβεστίου (CFL) ταξιδεύει εκτός από το AFTL, συνταγογραφείται νυχτερινός νάρθηκας για τις πρώτες 6 εβδομάδες εκτός από τον πνευματικό νάρθηκα σταθεροποίησης. Το πνευματικό νάρθηκα ή ένα σταθερό παπούτσι πρέπει να φορεθεί για 3 έως 6 μήνες. Όλοι οι εξωτερικοί σύνδεσμοι σπάνια σπάνε. Εάν συμβεί αυτός ο τραυματισμός, η χειρουργική θεραπεία είναι η πρώτη επιλογή. Οι σύνδεσμοι ράβονται χειρουργικά και, εάν είναι απαραίτητο, επανασυνδέονται στο οστό. Στη συνέχεια, το κάτω πόδι ρίχνεται σε γύψο. Ωστόσο, η χειρουργική θεραπεία είναι αμφιλεγόμενη στη βιβλιογραφία επειδή η αποκατάσταση διαρκεί περισσότερο και το αποτέλεσμα είναι μεγαλύτερη αθλητική άδεια.
Ωστόσο, εάν τουλάχιστον δύο σύνδεσμοι σχίζονται ή υπάρχουν μικρά θραύσματα οστών ως αποτέλεσμα της ρήξης, οι δομές σπάνια μπορούν να αποκατασταθούν τόσο καλά χωρίς χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί στη συνέχεια να επιστρέψει στην άσκηση χωρίς περιορισμούς. Ανάλογα με τη δραστηριότητα και την ηλικία του ασθενούς, ο χρόνος που απαιτείται για την πλήρη άσκηση και πάλι μπορεί να ποικίλει. Η επιστροφή στον αθλητισμό γίνεται σταδιακά μόλις η φυσιοθεραπεία ή / και η καθημερινή ζωή μπορούν να ολοκληρωθούν ξανά χωρίς πόνο. Εάν τα συμπτώματα υποτροπιάσουν στη συνέχεια, ο τραυματισμός πρέπει να επανεξεταστεί και να επιλεγεί διαφορετική θεραπευτική στρατηγική.

Μια ορθοπάθεια στον αστράγαλο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μία από τις πολλές επιλογές θεραπείας. Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Στήριγμα αστραγάλου

Σταθερότητα μέσω της χρήσης σιδηροτροχιάς

Ένα σημαντικό μέτρο για τη θεραπεία ενός σπασμένου συνδέσμου στον αστράγαλο είναι αυτό Σταθεροποίηση και στερέωσηέτσι ώστε ο σύνδεσμος να μπορεί να αναπτυχθεί ξανά και παρά τη ρήξη του συνδέσμου για να διασφαλιστεί η φυσιολογική ακολουθία των κινήσεων στην άρθρωση. Εδώ είναι ένα ράγα που οι ορθοπεδικοί θέλουν να προτείνουν. Διατίθενται σε διάφορα μεγέθη και σχέδια και μπορούν να ρυθμιστούν χρησιμοποιώντας ρυθμιζόμενους ιμάντες Velcro ή κάτι παρόμοιο ατομικά προσαρμοσμένο γίνομαι. Σε σύγκριση με την ταινία, προσφέρει σημαντικά μεγαλύτερη σταθερότητα και στερέωση στην επιθυμητή θέση του αστραγάλου, καθώς περιέχει ένα άκαμπτο εξάρτημα.

Αλλο πλεονέκτημα η ράγα είναι ότι αυτοί γρήγορα προσαρτήθηκε και αφαιρέθηκε ξανά μπορεί να αφαιρεθεί ενδιάμεσα για μικρό χρονικό διάστημα.

ΕΝΑ μειονέκτημα Ο νάρθηκας όταν ρήξη του συνδέσμου οφείλεται στο άκαμπτο σχήμα του Μώλωπες μπορεί να έρθει και ο νάρθηκας μπορεί να βρεθεί άβολα, ειδικά εάν ο τραυματισμός προκαλεί πρήξιμο.

Ο νάρθηκας πρέπει να χρησιμεύει μόνο ως στερέωση στην αρχή της θεραπείας. Αργότερα, όταν ο αστράγαλος μπορεί σταδιακά να φορτωθεί ξανά, προορίζεται κυρίως να σταθεροποιήσει και να αποτρέψει τη συστροφή. Συνήθως πρέπει περίπου έξι εβδομάδες φοριέται συνεχώς.

Σταθερότητα μέσω της χρήσης ενός επιδέσμου ταινίας

Πατώντας παίζει στη θεραπεία ενός Σχισμένος σύνδεσμος στο Αρθρωση του αστραγάλου σημαντικό ρόλο. Ο επίδεσμος ταινίας προσφέρει έναν στον αστράγαλο υψηλή σταθερότηταγιατί δεν είναι τόσο ελαστικό και συνδέεται με σχετικά υψηλή ένταση. Μετά τον σχισμένο σύνδεσμο, ο αστράγαλος θα πρέπει να προσπαθεί να στερεωθεί σε μια θέση που επιτρέπει στον σχισμένο σύνδεσμο να μεγαλώνει ξανά μαζί. Μέσα από υψηλή σταθερότητα στον αστράγαλο Η εγγραφή αποτρέπει τις κινήσεις που θα επιδεινώσουν την κατάσταση του σχισμένου συνδέσμου. Ταυτόχρονα, η ταινία έχει την ιδιότητα που Μηχανικοί υποδοχείς του δέρματος για να τονώσετε όταν τεντωθεί ή μπλοκαριστεί από την ταινία. Ως αποτέλεσμα, το Βαθιά ευαισθησία και το ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ και έτσι αναγέννηση μπορεί έτσι να βελτιστοποιηθεί έτσι ώστε ο σχισμένος σύνδεσμος στον αστράγαλο να στηρίζεται στη θεραπεία του.

Πάνω απ 'όλα, η εγγραφή έχει αυτό μεγάλο πλεονέκτημαότι παρά την ακινητοποίηση της άρθρωσης υπάρχει ένα εγγυημένη υπολειμματική λειτουργίαπου επιτρέπει σε αυτούς που επηρεάζονται να είναι σχετικά κινητοί. Ο τρόπος εφαρμογής της ταινίας καθορίζεται από τις δομές που επηρεάζονται από το σχίσιμο του συνδέσμου. Είναι σημαντικό η θέση και η κατάσταση του επιδέσμου της ταινίας ελέγχεται τακτικά και εάν είναι απαραίτητο ανανεώθηκε χρησιμοποιείται για την αποφυγή τραυματισμών στο δέρμα ή κακής στάσης του αστραγάλου.

Θεραπεία μετά από ένα σχίσιμο του συνδέσμου στον αστράγαλο

Ο χρόνος επούλωσης ενός σχισμένου συνδέσμου αστραγάλου περιλαμβάνει το χρονικό σημείο από το οποίο ο σύνδεσμος σχίζεται έως τη στιγμή που ο αστράγαλος μπορεί να φορτωθεί ξανά χωρίς προβλήματα. Η έκταση του Οι χρόνοι θεραπείας ποικίλλουν πολύ. αυτή μπορεί Εβδομάδες έως μήνες Ωστόσο, είναι κατά μέσο όρο περίπου ένας έως τρεις μήνες.

Ο χρόνος θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να έχουν θετική και αρνητική επίδραση. αρνητικός Θα εκτιμηθεί εάν ο προσβεβλημένος σύνδεσμος μετά από έναν σύνδεσμο σχίζεται στην άρθρωση του αστραγάλου συνέχισε να τονίζεται από το άγχος στο πόδι κατά το περπάτημα ή την άσκηση γίνεται. Δεδομένου ότι οι σύνδεσμοι στον αστράγαλο εκτίθενται σε υψηλές δυνάμεις όταν τονίζονται, αυτό σημαίνει ότι εάν ένας σύνδεσμος σπάσει, οι σύνδεσμοι δεν έχουν επαρκή ευκαιρία να αναπτυχθούν ξανά με ηρεμία. Επιπλέον, οι νεοσυσταθείσες γέφυρες ιστών μεταξύ του συνδέσμου τελειώνουν λόγω της διαδικασίας επούλωσης μπορεί να σκιστεί ξανά όταν το σωματικό βάρος μετατοπιστεί στην προσβεβλημένη πλευρά. Έτσι το Η διάρκεια της θεραπείας τραβήχτηκε περισσότερο γίνομαι. Η στερέωση ή η σταθεροποίηση της άρθρωσης του αστραγάλου, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας νάρθηκα σε λάθος θέση και θέση, μπορεί να σημαίνει ότι ο σχισμένος σύνδεσμος χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί.

θετικός επηρεάζει το χρόνο επούλωσης Πραγματοποιήθηκε με συνέπεια προστασία του αστραγάλου. Αυτό σημαίνει ότι το πόδι μπορεί να μην φορτωθεί καθόλου στην αρχή και στη συνέχεια να αυξηθεί σταδιακά μετά από λίγο. Αυτό συνήθως επιτρέπει στον σύνδεσμο να επουλωθεί ξανά χωρίς προβλήματα. Ένα νάρθηκα ή ταινία πρέπει επίσης να φορεθεί για να κρατήσει τον αστράγαλο στο Σταθερή φάση και σταθερός και έτσι προστατεύεται από εξωτερικές επιρροές και μία Κακή στάση είναι. Αυτό που είναι επίσης ευεργετικό για τον χρόνο επούλωσης του σχισμένου συνδέσμου είναι η φυσιοθεραπεία, η οποία υποτίθεται ότι ενεργοποιεί και ενισχύει τους μυς γύρω από τον αστράγαλο, έτσι ώστε ο σύνδεσμος να αντιμετωπίζει μόνη του με λιγότερη δύναμη στο μέλλον και να αποφεύγεται. Επιπλέον, ο προσβεβλημένος σύνδεσμος πρέπει να τεντωθεί και να ενισχυθεί μαζί με τους άλλους συνδέσμους στην άρθρωση του αστραγάλου μετά την επούλωση σε θεραπεία φυσιοθεραπείας. Αφενός, εάν είναι δυνατόν Επαναφέρετε την αρχική κατάσταση, από την άλλη μεριά σε ένα Για να αποφευχθεί η ρήξη του συνδέσμου στο μέλλον.

Αυτό δείχνει ότι η περίοδος θεραπείας δεν είναι μια σταθερή χρονική περίοδος που ισχύει για όλους, αλλά είναι μια σύνοψη πολλών γεγονότων και το αποτέλεσμα διαφόρων μέτρων.Προκειμένου να επιτευχθεί ο συντομότερος δυνατός χρόνος επούλωσης, συνιστάται να συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να καταρτίσετε ένα σχέδιο θεραπείας που θα λαμβάνει υπόψη όλους τους παράγοντες που εμπλέκονται στην επούλωση του σχισμένου συνδέσμου στον αστράγαλο.

Σχισμένος σύνδεσμος στον αστράγαλο στα παιδιά

Επίσης παιδιά δεν γλιτώνονται από τραυματισμό στον αστράγαλο. Αυτό που είναι ιδιαίτερο για τα παιδιά, ωστόσο, είναι ότι το Οι δομές των ζωνών είναι πολύ πιο σταθερές από ό, τι σε έναν ενήλικα. Εάν, για παράδειγμα, η αθλητική δραστηριότητα ή παρόμοια προκαλεί τη στροφή του αστραγάλου ή άλλη παθολογική κίνηση σε αυτήν την άρθρωση, αυτό οδηγεί σε αυτήν συνήθως όχι σχισμένοι σύνδεσμοιμα αυτό Η ταινία σκίζει ένα κομμάτι στο σημείο προσκόλλησης Οστά ή χόνδρος έξω και επομένως δεν είναι πλέον λειτουργικό.

Έτσι είναι ένα πιο κλασικό Σχισμένοι σύνδεσμοι εμφανίζονται σπάνια στα παιδιά. Ακόμα, εδώ είναι το Εξω απο του αστραγάλου πιο συχνά επηρεάζεταιαπό το εσωτερικό. Δεν πρέπει να λησμονούμε σε παιδιά ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, γενετικά προσδιορισμένα, έχουν ασθενέστερο συνδετικό ιστό και έτσι επίσης δομές συνδέσμων. Σε αυτά τα παιδιά, ένας σπασμένος σύνδεσμος αστραγάλου δεν είναι ασυνήθιστος, καθώς η αστάθεια στην άρθρωση του αστραγάλου ασκεί μεγάλη πίεση στους συνδέσμους όταν κινούνται και μπορεί να τραυματιστεί πιο εύκολα. Δεδομένου ότι τέτοιοι τραυματισμοί με ένα μέτρο απεικόνισης, όπως οι ακτίνες Χ, μπορεί να εμφανιστεί ελάχιστα, είναι μια περίπτωση σε περίπτωση αμφιβολίας Κονοσκόπηση απαραίτητο για περαιτέρω διάγνωση.

Είναι σημαντικό στα παιδιά τότε κατάλληλη θεραπεία να ξεκινήσει έτσι ώστε να μην εμφανιστεί μεταγενέστερη παραμόρφωση και αστάθεια του αστραγάλου λόγω ενός σχισμένου ή σχισμένου συνδέσμου. Αυτό στην πραγματικότητα θα ενθαρρύνει περαιτέρω τραυματισμούς από την κίνηση και την καταπόνηση και θα περιορίσει την κινητικότητα, κάτι που φυσικά πρέπει να αποφευχθεί.

πρόβλεψη

Με πλήρη θεραπεία του Σχισμένοι σύνδεσμοι ο αστράγαλος μπορεί στη συνέχεια να φορτωθεί ξανά χωρίς περιορισμούς. Ωστόσο, τα επαναλαμβανόμενα δάκρυα των συνδέσμων στην άρθρωση του αστραγάλου μπορούν να οδηγήσουν σε θεμελιώδη αστάθεια, γεγονός που καθιστά πιο πιθανή την ανανέωση των δακρύων του συνδέσμου.

προφύλαξη

Πάνω Αρθρωση του αστραγάλου Για επιπλέον σταθεροποίηση και έτσι πρόληψη τραυματισμών του συνδέσμου, μπορούν να φορεθούν εξωτερικοί σταθεροποιητές ή ιδιαίτερα ανθεκτικά υποδήματα, τα οποία αστράγαλος πηγαίνει. Στον αθλητικό τομέα, ωστόσο, η απόδοση μπορεί να είναι περιορισμένη.

Περαιτέρω τραυματισμοί στον άνω αστράγαλο

Εκτός από τις εξωτερικές ζώνες, το Συνδεσμωτικοί σύνδεσμοι (Σύνδεση μεταξύ κνήμης και ινώδους) ή ο μεσαίος παράλληλος σύνδεσμος (Σύνδεσμος Δέλτα, σύνδεσμος εσωτερικού αστραγάλου) ταξιδεύω. Αυτοί οι τραυματισμοί είναι πολύ πιο σπάνιοι, αλλά συχνά έχουν παρατεταμένη πορεία και απαιτούν πιο αυστηρή ακινητοποίηση από έναν μόνο τραυματισμό στους εξωτερικούς συνδέσμους.