ανατομία

Το ethmoid έχει το όνομά του λόγω της Siebbeinplatte ( Lamina cribrosa ), η οποία έχει πολλές τρύπες σαν κόσκινο και βρίσκεται στο κρανίο του προσώπου ( Viszerokranium ). Το αιθώδες οστό (αιθιοειδές οστό) είναι μια οστεώδης δομή μεταξύ των δύο τροχιών (τροχιακών) στο κρανίο. Αποτελεί μία από τις κεντρικές δομές των παραρινικών ιγμορείων. Η εσωτερική δομή σχηματίζεται από τα γεμάτα με αέρα ( ελαστικοποιημένα ) αιθοειδή κύτταρα ( Cellulae ethmoidalis ). Ο λαβύρινθος αυτών των κυττάρων ( Labyrinthus ethmoidale ) διαχωρίζεται με οστέινα διαφράγματα . Τα αιθώδη κύτταρα μπορούν να υποδιαιρεθούν σε πρόσθια και οπίσθια κύτταρα ( αιθιοειδές πρόσθιο κύτταρο και αιθοειδές οπίσθιο κελύλο ). Τα πρόσθια αιθιοειδή κύτταρα έχουν μια σύνδεση με τον μεσαίο πόρο ( meatus nasi medius ), το οπίσθιο προς τον ανώτερο ρινικό πόρο ( meatus nasi superior ). Μερικοί συγγραφείς εξακολουθούν να διαφοροποιούν και να αναφέρουν ακόμη τα μεσαία αιθοειδή κύτταρα ( αιθοειδής κυτταρίτιδα ).

Εικονογράφηση των ιγμορείων
  1. Μετωπικός κόλπος -
    Sinus frontalis
  2. Αιμοκυτταρικά κύτταρα -
    Cellulae ethmoidales
  3. Maxillary Cave -
    Μεγευατικός κόλπος
  4. Σφανοειδής κόλπος -
    Sinus sphenoidalis
  5. Λεπτό διάφραγμα -
    Μέτωπο μετωπιαίου σένσου

Τα αιθώδη κύτταρα περιγράφονται στο κάτω μέρος των σφαιροειδών κόλπων ( sinus sphenoidales ) στην κορυφή της πρόσθιας βάσης του κρανίου, του μετωπιαίου οστού (μετωπιαίο οστό) και της αιθιοειδούς πλάκας ( lamina cribrosa ), πλευρικά των δύο οπτικών ματιών, μπροστά από τη μέση γωνία του ματιού ( Angulus oculi ) και πίσω από το μεσαίο και πρόσθιο οστά. Υπάρχει ανατομική εγγύτητα με το οπτικό νεύρο ( οπτικό νεύρο ). Λόγω του τοίχου "λεπτό χαρτί" ( λαπαροειδής παπαράκεια ) ανάμεσα στις οπές και τα αιθώδη κύτταρα, η φλεγμονή και οι όγκοι μπορούν να εξαπλωθούν και προς τις δύο κατευθύνσεις. Στην περιοχή της λεπτής εθμοειδούς πλάκας, οι φλεγμονές μπορούν να ανέβουν στο εσωτερικό του κρανίου λόγω βλάβης.
Υπάρχουν παραλλαγές σχετικά με τη θέση των ηθμοειδών κυττάρων που φέρουν τα ονοματεπώνυμα. Τα κύτταρα Haller βρίσκονται στο αντρύμπι και τα κύτταρα Onodi βρίσκονται στον σφηνοειδή κόλπο, όπου βρίσκονται γύρω από το κανάλι του οπτικού νεύρου ( Canalis opticus ).

Λειτουργία και καθήκοντα

Το αιθιοειδές σταθεροποιεί τις οπές των οστικών οφθαλμών, τις συνδέει με τον οσφρητικό βολβό ( οσφρητικό βολβό ) και το μέτωπο και διαχωρίζει τη κρανιακή κοιλότητα και τη ρινική κοιλότητα. Μαζί με το ρινικό διάφραγμα διαχωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε δύο περιοχές που μοιάζουν με καθρέπτες, επιτρέποντας έτσι έναν βαθμό κατεύθυνσης. Λόγω των οπών στην αιθουσαία πλάκα, είναι πιθανό οι οσφρητικές ίνες ( Fila olfactoria ) και τα αιμοφόρα αγγεία ( πρόσθια αιθοειδής αρτηρία, οπίσθια αιθομιδοειδή αρτηρία ) να μπουν στη μύτη για να επιτρέψουν τη διάχυση και την αίσθηση της μύτης. Τα αιθούμενα κύτταρα επίσης επιτρέπουν τη διέλευση του νεύρου nasociliaris, ενός κλάδου του πέμπτου κρανιακού νεύρου (νεύρο του τριδύμου). Αυτό παίζει σημαντικό ρόλο στη μετάδοση ερεθισμάτων μεταξύ των ματιών, της άνω γνάθου ( maxilla ), της κάτω γνάθου (της κάτω γνάθου) και του εγκεφάλου. Μια οστεώδη ακμή, το Hahnenkamm ( Crista galli ) διαιρεί μερικώς την πλάκα του κόσκινου και χρησιμεύει ως προσάρτηση του εγκεφάλου ( Falx cerebri ).
Τα αιθούμενα κύτταρα συμμετέχουν ως κεντρική δομή των παραρινικών κόλπων ( sinus paranasales ) στον κλιματισμό και στη θερμομόνωση των αεραγωγών. Η σπηλαίωση εξοικονομεί οστά και βάρος. Τα πρόσθια αιθιοειδή κύτταρα μαζί με το μέσο ρινικό πόρο και τα ανοίγματα στα άνω τοματικά κόλπα αποτελούν μέρος μιας λειτουργικής μονάδας ( οστεομεθαλική μονάδα ), η οποία συμβάλλει στην αποστράγγιση φυσιολογικής έκκρισης. Αυτές και άλλες λειτουργίες και καθήκοντα συζητούνται αμφιλεγόμενα και αποτελούν μέρος της μη ολοκληρωμένης επιστημονικής έρευνας.

Οίδημα των αιθιοειδών κυττάρων

Στην υγιή κατάσταση, τα σωματίδια και τα μικρόβια στην βλέννη μεταφέρονται από την κίνηση των κυττάρων, το βλεφαριδικό κτύπημα, προς την έξοδο (έμφραξη, οστεομεταλλική μονάδα). Ως μέρος μίας φλεγμονής των αιθιοειδών κυττάρων (αιθιοειδής παραρρινοκολπίτιδα ), η βλεννογόνος μεμβράνη ( αναπνευστικού επιθηλίου ) των ηθμοειδών κυττάρων μπορεί να διογκωθεί. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να αποφράξει την έξοδο ( έσω ) και έτσι να διαταράξει τη ροή της έκκρισης από τους άνω και κάτω κόλπους (μετωπιαίο φλεβοκομβικό και ανώμαλο κόλπο ). Ως αποτέλεσμα, τα μικρόβια παραμένουν στα άλλα παραρινικά ιγμόρεια και μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω φλεγμονή εκεί, έτσι ώστε η φλεγμονή και η διόγκωση να μπορεί να εξαπλωθεί στα μετωπιαία και τα άνω τοιχώματα.

OP των αιθιοειδών κυττάρων

Σε μία χρόνια φλεγμονή των αιθιοειδών κυττάρων και των παρακείμενων δομών που προσπαθούν να παράσχουν με εκκαθάριση και πάλι για καλύτερη αποστράγγιση έκκρισης. Αυτό δεν εξαλείφει όλο το σύστημα του παραρινικού κόλπου, αλλά μόνο οι διογκωμένες βλεννώδεις μεμβράνες και οι πολύποδες, καθώς και τα λεπτά οστεώδη τοιχώματα μεταξύ των αιθιοειδών κυττάρων που έχουν αφαιρεθεί. Αυτό εκτελείται ως ενδοδοντική διαδικασία, δηλαδή λειτουργεί μόνο στο εσωτερικό της μύτης, χωρίς εξωτερική περικοπή. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και η διαμονή στο νοσοκομείο διαρκεί συνήθως μία εβδομάδα. Ακολούθησε μια μετα-θεραπεία για να κρατήσει τα ρινικά περάσματα ανοιχτά. Αυτό μπορεί να διαρκέσει τρεις μήνες ή περισσότερο. Οίδημα, ερυθρότητα ή άλλα σημάδια φλεγμονής συνήθως δεν είναι ορατά μετά την επέμβαση, αλλά μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι.
Μια λεπτομερής εξήγηση από τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο πριν από την επέμβαση.

Όγκος των ηθμοειδών κυττάρων

Κάποιος διακρίνει καλοήθεις ( καλοήθεις ) από κακοήθεις ( κακοήθεις ) όγκους. Οι καλοήθεις όγκοι στις παραρινικές ιγμορίτιδες είναι συνήθως όγκοι των οστών ( οστεομάδες ) ή καρκίνους του προστάτη των κονδυλωμάτων ( διηθητικά θηλώματα ).

αίτια

Οι όγκοι κυττάρων κοσκινίσματος μπορούν να προκληθούν από περιβαλλοντικές επιδράσεις όπως η σκόνη ξύλου, οι χημικοί αναθυμιάσεις ή ο καπνός και αναγνωρίζονται ως επαγγελματικές ασθένειες, π.χ. σε ξυλουργούς. Επίσης, οι γενετικοί παράγοντες δεν αποκλείονται και συζητούνται.

συμπτώματα

Τα πρώιμα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου των αιθιοειδών κυττάρων ή άλλων παραρινικών ιγμορείων μπορεί να είναι μονόπλευρη ρινική απόφραξη, φλεγμονώδη συμπτώματα αιθιοειδών κυττάρων (πρήξιμο, ερυθρότητα, πόνος, πύον) και υποτροπιάζουσα, συχνή επίσταξη . Αργότερα, το μάγουλο, τα βλέφαρα και το μέτωπο μπορούν να διογκωθούν. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα όρασης με διπλές εικόνες όταν η βόλτα μετατοπίζεται από την πίεση.

διάγνωση

Πρώτον, μια ρινική αντανάκλαση ( ρινοσκόπηση ) για την άμεση ανίχνευση ενός πιθανού όγκου. Οι τεχνικές απεικόνισης όπως οι ακτίνες Χ, η υπολογιστική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορούν να ανιχνεύσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια την έκταση του όγκου. Επίσης, είναι απαραίτητη μια εκτενή ψηλάφηση των λεμφαδένων του τραχήλου της μήτρας.

θεραπεία

Κυρίως, συνιστάται η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Επιπλέον, στην περίπτωση μεγαλύτερων κακοήθων όγκων, συχνά εκτελείται ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Τα μικρά καλοήθη οστεοειδή συνήθως δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, τα θηλώματα αναπτύσσονται γρήγορα και μερικές φορές περιέχουν κακοήθη μέρη. Επομένως, πρέπει να αντιμετωπίζονται όπως οι κακοήθεις όγκοι.

πρόγνωση

Η πρόγνωση ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του όγκου, αλλά συνήθως είναι αρκετά καλή κατά την έγκαιρη ανίχνευση. Κατά τη διάσπαση σε περιβάλλοντα δομή, όπως η κοιλότητα των ματιών και ο ουρανός ( πύλη της πτερυγοπαλατίνης ), η πρόγνωση, ωστόσο, είναι συνήθως σχετικά φτωχή.

Φλεγμονή των αιθιοειδών κυττάρων

Ανάλογα με το μήκος των συμπτωμάτων, διαφοροποιείται η φλεγμονή των αιθιοειδών κυττάρων από την οξεία (2 εβδομάδες) και μια υποξεία (πάνω από 2 εβδομάδες, λιγότερο από 2 μήνες) χρόνια ( κολπίτιδα ). Τα αιθώδη κύτταρα είναι τα μόνα παραρρινικά ιγμόρεια που βρίσκονται ήδη στην πλήρη δομή τους κατά τη γέννηση. Ως εκ τούτου, μια παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά κυρίως στην περιοχή του οστού δερματοειδούς και στους ενήλικες μάλλον στην περιοχή του αντρού.

αίτια

Μια φλεγμονή των ηθμοειδών κυττάρων είναι συνήθως αποτέλεσμα φλεγμονής του ρινικού βλεννογόνου ( ρινίτιδα ή ρινοκολπίτιδα ), αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από μια λοίμωξη των δοντιών. Άλλες αιτίες και παράγοντες που ευνοούν μπορεί να είναι η ρινική ταμπόνση, το κλείσιμο της χοάνης, οι ρινικοί πολύποδες ( polyposis nasi ), οι όγκοι, η αντίσταση και η ανοσοανεπάρκεια, τα ξένα σώματα, η κυστική ίνωση και η κάθαρση βλέννας ( βλεννοκεραμική κάθαρση ). Συχνά υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη. Συχνά είναι μια μικτή μόλυνση. Μια πυώδης οσμή υποδεικνύει μια υποκείμενη οδοντική ασθένεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μύκητες μπορούν επίσης να είναι η αιτία.

Συμπτώματα και διάγνωση

Ένα χαρακτηριστικό μιας φλεγμονής των ηθμοειδών κυττάρων είναι το πόνο στο μέσο ρινικό πόρο, ο πόνος, η πίεση και η ευαισθησία στο χτύπημα στην πλευρά της μύτης και η μειωμένη μυρωδιά (υποσώματα). Η ακτινολογική απεικόνιση (ακτινογραφίες και υπολογιστική τομογραφία (CT)) χρησιμοποιείται για περαιτέρω διάγνωση. Αυτά συνήθως παρουσιάζουν μια διμερή σκίαση στη χρόνια Siebbeinzellentzündung.

θεραπεία

Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα συνιστώνται κυρίως οι αποσυμφορητικές σταγόνες μύτης, τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης και οι υψηλές ρινικές καταθέσεις.

Τι συμβαίνει όταν τα ηθμοειδή κύτταρα σκιάζονται;

Αν η φλεγμονή των αιθιοειδών κυττάρων ή άλλων παραρινικών ιγμορείων εμφανίζεται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, αυτό ονομάζεται υποτροπιάζουσα οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Εάν η υπολογιστική τομογραφία (CT) δείχνει αμφοτερόπλευρες σκιές στα αιθούμενα κύτταρα, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη χρόνιας φλεγμονής των αιθιοειδών κυττάρων. Η μονομερής σκίαση μπορεί επίσης να υποδεικνύει έναν καλοήθη όγκο.

Πόνος στα ηθμοειδή κύτταρα

Μια φλεγμονή των ηθμοειδών κυττάρων ( ιγμορίτιδα ) μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στους παραρινικούς ιγμορείους. Αυτός ο πόνος μπορεί να προκληθεί και να επιδεινωθεί με στρίψιμο, βήχα ή κτυπήματα, δηλ. Σε καταστάσεις όπου η πίεση αυξάνεται. Επιπλέον, ειδικά εάν οι άνω γνάθοι έχουν επηρεαστεί, μπορεί να υπάρχει πόνος στο σχίσιμο και πίεση στην πλευρά της μύτης. Συχνά ο πόνος αυτός ακτινοβολεί επίσης στην άνω γνάθο, τα δόντια και το δέρμα μεταξύ του άνω χείλους και του κάτω βλεφάρου.


Ετικέτες: 
  • η διαφημιστική λειτουργία flash-layer του layer-flash σε αυτή τη σελίδα θα πρέπει να σας δώσει τη λειτουργία και po 
  • ειδικοτήτων 
  • προβλήματα κατά την εκμάθηση 
  • Αισθητική Χειρουργική 
  • αθλητισμό και γυμναστήριο 
  • Προτιμώ

    Προτιμήσεις Κατηγοριες

    Θέα

    Top