Ο υποθυρεοειδισμός

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια

Συγγενής υποθυρεοειδισμός, κρετινισμός, αθυρεοειδισμός, δυσπλασία του θυρεοειδούς, θυρεοειδοπάθεια

ορισμός

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας δίμορφος αδένας που σχηματίζει ορμόνες στην περιοχή του μπροστινού λαιμού. Η υπολειτουργία του θυρεοειδούς είναι παρούσα όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν παράγει καθόλου ή ανεπαρκείς ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, έτσι ώστε η ορμονική δράση στα όργανα-στόχους να μειωθεί ή όχι.
Οι θυρεοειδείς ορμόνες αυξάνουν το συνολικό μεταβολισμό και προάγουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη.

εισαγωγή

Εάν υπάρχει ελαττωματικός σχηματισμός των παραγόμενων ορμονών, κάποιος μιλάει για υποθυρεοειδισμό.
Οι θυρεοειδείς ορμόνες ενισχύουν το μεταβολισμό μας και αυξάνουν τις λειτουργίες της κυκλοφορίας, της ανάπτυξης και της ψυχής. Ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής επιβραδύνει τη σωματική δραστηριότητα και διατηρεί το μεταβολισμό στον οπίσθιο καυστήρα.
Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει σοβαρές σωματικές και πνευματικές αναπτυξιακές βλάβες στους εφήβους χωρίς να γίνει διάγνωση, γι 'αυτό και εκτελείται υποχρεωτική εξέταση σε νεογνικές εξετάσεις στη Γερμανία.

κατανομή συχνότητας

Η υπολειτουργία του θυρεοειδούς επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού, ενώ οι γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο από τους άνδρες.
Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται σε 1 στα 5.000 νεογέννητα, καθιστώντας το ένα από τα πιο κοινά εγγενή μεταβολικά νοσήματα.

Schilddrüsenhorme

Οι θυρεοειδείς ορμόνες L-τετραϋδοθυρονίνη (Τ4), που ονομάζονται επίσης θυροξίνη, και L-τριιωδοθυρονίνη (Τ3) έχουν διάφορα αποτελέσματα και θέσεις δράσης.
Η απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών ελέγχεται από κλειστό βρόχο.
Η ορμόνη TRH (ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης) απελευθερώνεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα και δρα στην υπόφυση, η οποία παράγει πλέον περισσότερο TSH (θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης) και στο αίμα.
Η TSH δρα στον θυρεοειδή αδένα. Τα θυρεοειδή κύτταρα διεγείρονται ώστε να παράγουν ορμόνες, έτσι ώστε τα Τ3 και Τ4 να απελευθερώνονται στη συνέχεια.
Εκτός του θυρεοειδούς, το Τ4 μετατρέπεται σε Τ 3, η οποία είναι η πιο δραστική από τις δύο ορμόνες. Η απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, με τη σειρά του, προκαλεί λιγότερη TRH και επομένως TSH να απελευθερωθεί ως μέρος μιας αντίδρασης ανάδρασης στον βρόγχο ελέγχου. Η συγκέντρωση των θυρεοειδικών ορμονών Τ 3 και Τ 4 που υπάρχουν στο αίμα αποτελεί τη βάση αυτού του ρυθμιστικού κύκλου.

αίτια

Ο πρωταρχικός υποθυρεοειδισμός είναι η πιο συνηθισμένη αιτία.Σε αυτή τη μορφή του υποθυρεοειδισμού, το πρόβλημα είναι στον ίδιο τον θυρεοειδή αδένα Οι αιτίες αυτού του γεγονότος μπορεί να είναι είτε συγγενείς είτε αποκτημένες.
Στη Γερμανία, περίπου ένα στα 4000 νεογνά με υποθυρεοειδισμό γεννιέται. Σε αυτή την περίπτωση, το όργανο είτε λείπει εντελώς, έχει αναπτυχθεί εσφαλμένα ή ο θυρεοειδής αδένας έχει ελαττωματική παραγωγή ορμονών λόγω ενός γενετικού σφάλματος. Επίσης, η υπερβολική δόση φαρμακευτικής αγωγής του υπερθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό στο νεογνό.
Οι αποκτηθείσες πρωτογενείς υπολειτουργίες του θυρεοειδούς εμφανίζονται με αυξανόμενη ηλικία και είναι συνήθως αποτέλεσμα μόνιμης φλεγμονής του ιστού του θυρεοειδούς. Η υποκείμενη ασθένεια ονομάζεται θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Αυτή είναι μια αυτοάνοση ασθένεια άγνωστης προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα παράγει πρωτεΐνες κατευθυνόμενες κατά του ίδιου του ιστού του σώματος που ονομάζονται αντισώματα, τα οποία αναγνωρίζουν ψευδώς, προσβάλλουν και καταστρέφουν τον ιστό του θυρεοειδούς ως ξένο. Η βύθιση των λειτουργικών κυττάρων του θυρεοειδούς τελειώνει στον υποθυρεοειδισμό.
Μια άλλη αιτία υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι μια επιπλοκή της ιατρικής θεραπείας με φάρμακα, ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του υπερθυρεοειδισμού που παράγει πάρα πολλές από τις ορμόνες και διατηρεί το σώμα σας σε πλήρη εξέλιξη.
Μια πολύ σπάνια αιτία υποθυρεοειδισμού στη χώρα μας είναι η έλλειψη ιωδίου. Για να συνθέσει τις προαναφερθείσες ορμόνες Τ3 και Τ4, ο θυρεοειδής αδένας χρειάζεται ιώδιο ως δομικό στοιχείο. Στα γεωγραφικά πλάτη μας, το ιχνοστοιχείο ιχνοστοιχείων προστίθεται συχνά στη διατροφή, έτσι ώστε οι ανεπάρκειες να αποφεύγονται μόνο από το φαγητό.

Εάν η αιτία του υπερθυρεοειδισμού δεν βρίσκεται στο ίδιο το όργανο, αλλά στα κεντρικά όργανα ελέγχου του θυρεοειδούς, τα οποία βρίσκονται στον εγκέφαλό μας, ονομάζεται δευτερογενής ή τριτογενής υποθυρεοειδισμός.
Η βλάβη σε αυτές τις δομές του εγκεφάλου μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς, όγκους, χειρουργικές επεμβάσεις ή ακτινοθεραπεία στην περιοχή της κεφαλής. Οι ορμόνες που παράγονται στα κέντρα του εγκεφάλου αποστέλλονται από τον εγκέφαλο στον θυροειδή μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και κανονικά ελέγχουν την παραγωγή και τη διανομή θυρεοειδικών ορμονών. Η διακοπή της σύνθεσής τους οδηγεί στην ελαττωματική παραγωγή των Τ3 και Τ4 στον θυρεοειδή αδένα. Το αποτέλεσμα είναι ο υποθυρεοειδισμός.

Αιτίες συγγενούς υποθυρεοειδισμού

Διαγνώσαμε σε ένα μωρό έναν υποθυρεοειδισμό, τότε μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Ο θυρεοειδής αδένας δεν δημιουργείται ή απουσιάζει (αρτηριοσκλήρωση), ο θυρεοειδής αδένας είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένος (δυσπλασία του θυρεοειδούς) ή δεν βρίσκεται στη φυσιολογική, φυσιολογική ανατομική θέση, η οποία περιορίζει τη λειτουργία του (θυρεοειδική έκτοπη).
Πολύ σπάνιες αιτίες συγγενούς υποθυρεοειδισμού είναι η ελαττωματική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών ή η ανθεκτικότητα των κυττάρων στις ορμόνες, έτσι ώστε να μην ανταποκρίνονται επαρκώς στα ορμονικά σήματα.

συμπτώματα

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι μεταβλητά και μπορεί να μην είναι πάντοτε εμφανή.
Λόγω των επιβραδυνόμενων μεταβολικών διεργασιών, το σώμα τρέχει σε έναν οπίσθιο καυστήρα. Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση και απώλεια απόδοσης, αύξηση βάρους χωρίς αλλοίωση των διατροφικών συνηθειών, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο, ξηρό δέρμα, απώλεια μαλλιών λόγω υπολειτουργίας, χαμηλού παλμού ή δυσκοιλιότητας.
Εξωτερικά, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει στο λεγόμενο μυεσίδημα . Σε αυτή την περίπτωση, μια συσσώρευση του υποδόριου ιστού μέσω της πολλαπλής απόθεσης ζάχαρης στον συνδετικό ιστό, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος.
Επιπλέον, μπορεί να επηρεαστεί ο μεταβολισμός του λίπους, αυξάνοντας τον κίνδυνο αγγειακής ασβεστοποίησης με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
Επιπλέον, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως ή σεξουαλική αποστροφή και στα δύο φύλα.
Ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, όπως η αυξημένη ευαισθησία στο κρύο, η κούραση απόδοσης και η καταθλιπτική διάθεση, συχνά συχνά λανθασμένα ερμηνεύονται ως σημάδια γήρανσης.
Στα νεογέννητα και τα βρέφη, ο καθιστικός τρόπος ζωής, η έλλειψη πόσης, τα εξασθενημένα αντανακλαστικά, η δυσκοιλιότητα και ο μακροχρόνιος νεογνικός ίκτερος πέρα ​​από τη φυσική κατάσταση μπορεί να είναι σημάδια υποθυρεοειδισμού.
Ο αποκτώμενος υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται αργά και συχνά συνδέεται με μικρά συμπτώματα κατά την πρώτη. Επομένως, ο υποθυρεοειδισμός αναγνωρίζεται συνήθως μόνο σε προχωρημένο στάδιο.

Συμπτώματα συγγενούς υποθυρεοειδισμού

Τα παιδιά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια και μετά τη γέννηση λόγω των παρακάτω μη ειδικών αλλά τυπικών συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού.
Τα παιδιά με υποθυρεοειδισμό επηρεάζονται περισσότερο από ίκτερο που παραμένει για 14 ημέρες (Icterus neonatorum prolongatus).
Έχουν ένα αδύναμο αντανακλαστικό πιπίλισμα και πίνουν άσχημα, παρουσιάζουν επίσης έναν καθιστό τρόπο ζωής και αδύναμα αντανακλαστικά. Πολύ γνωστό σε πολλά παιδιά είναι επίσης μια μεγάλη γλώσσα (macroglossia).
Συχνά τα παιδιά επηρεάζονται από δυσκοιλιότητα ( δυσκοιλιότητα ) στον υποθυρεοειδισμό.
Στην παιδική ηλικία, οι καθυστερήσεις στην ανάπτυξη και το μειωμένο σωματικό μέγεθος πέφτουν, η ηλικία του δοντιού και των οστών δεν είναι επαρκής για την ηλικία του παιδιού, δηλαδή για την ηλικία του παιδιού τα δόντια και τα οστά είναι υποανάπτυκτη.
Τα προσβεβλημένα άτομα παρουσιάζουν νοητική καθυστέρηση ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και σε πολλές περιπτώσεις έχουν μειωμένη νοημοσύνη.
Η υπολειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κώφωση και επακόλουθες διαταραχές ομιλίας. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει μια απομονωμένη αύξηση στη δεύτερη τιμή της διαστολικής αρτηριακής πίεσης σε ορισμένες περιπτώσεις (βλέπε επίσης: Αύξηση της δεύτερης τιμής αρτηριακής πίεσης ).

Κρετινιστική αναπτυξιακή διαταραχή στον συγγενή υποθυρεοειδισμό

Η πλήρης εικόνα της μη υποβληθείσας υπολειτουργίας του θυρεοειδούς στο παιδί είναι ο κρετινισμός, ο οποίος ορίζεται ως παιδική αναπτυξιακή διαταραχή που προκαλείται από την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών.
Τα παιδιά επηρεάζονται από ανεπανόρθωτες βλάβες, ειδικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, και η ανάπτυξή τους καθυστερεί ή διαταράσσεται. Τα σύντομα δάχτυλα, οι σκελετικές δυσπλασίες, οι ανοιχτές φούνεναλλες ή η κώφωση ή η κώφωση του εσωτερικού αυτιού είναι πιθανά συμπτώματα κρετινισμού και συμβαίνουν μαζί.

διάγνωση

Για να διαγνώσετε τον υποθυρεοειδισμό, ο γιατρός σας θα σας δώσει μια σε βάθος συνέντευξη πριν από την τρέχουσα ιατρική σας κατάσταση και το οικογενειακό ιστορικό σας.
Επίσης, το ζήτημα των διατροφικών συνηθειών τους θα ενδιαφέρει τον γιατρό να ανιχνεύσει ενδεχομένως ανεπάρκεια ιωδίου λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης ιωδίου μέσω της διατροφής.
Μετά από τη λεγόμενη συνέντευξη αναμνησίας, ακολουθεί η φυσική εξέταση. Ο εξεταστής στέκεται πίσω από τον ασθενή και πλέκει την περιοχή του λαιμού με τα δύο χέρια. Για παράδειγμα, η απτική αίσθηση μπορεί να αποδείξει τη μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα.
Στην περίπτωση ύποπτου υποθυρεοειδισμού, ο υπέρηχος εκτελείται στον ασθενή που βρίσκεται κάτω. Ο υπερηχογράφος παρέχει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, την κατάσταση, τη θέση και τη δομή του θυρεοειδούς αδένα.
Μια πρόσθετη εξέταση στο πλαίσιο της διαγνωστικής διευκρίνισης του υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι η αποκαλούμενη σπινθηρογραφία που χρησιμοποιείται. Εδώ, μια ραδιενεργά επισημασμένη ουσία εισάγεται μέσω μιας φλέβας στη συστηματική κυκλοφορία. Κανονικά, η ουσία αυτή συσσωρεύεται στον ιστό του θυρεοειδούς και μπορεί να εμφανιστεί. Στον υποθυρεοειδισμό, ο θυρεοειδής αδένας απορροφά λιγότερο την ουσία. Αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν είναι μια διαδικασία ρουτίνας για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, αλλά χρησιμοποιείται για ορισμένες ερωτήσεις.

Η υποψία του υποθυρεοειδισμού γίνεται με εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των επιπέδων του θυρεοειδούς. Υπολογίζεται η λεγόμενη τιμή TSH, Τ3 και Τ4. Η βραχεία τιμή της ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς (TSH) παράγεται στον αδένα της υπόφυσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα και διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα να παράγει ορμόνες μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Σε μια κύρια λειτουργία του υποθυρεοειδούς, η τιμή TSH αυξάνεται λόγω της έλλειψης παραγωγής Τ3 και Τ4, ο μηχανισμός αρνητικής ανάδρασης στον εγκέφαλο λείπει και έτσι διεγείρεται μαζικά η παραγωγή TSH.

Στην περίπτωση του δευτερογενούς υποθυρεοειδισμού, το πρόβλημα είναι στον εγκέφαλο, ο τόπος παραγωγής για την TSH, γι 'αυτό και η τιμή μειώνεται. Μια κανονική τιμή TSH αποκλείει σε μεγάλο βαθμό τον υποθυρεοειδισμό. Οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4 μπορεί να βρίσκονται ακόμη στο φυσιολογικό εύρος (λανθάνων υποθυρεοειδισμός), στο κατώτερο φυσιολογικό εύρος ή να μειώνονται. Στην τελευταία περίπτωση, μιλιέται μια προφανής υπολειτουργία του θυρεοειδούς.
Εάν υπάρχει υποψία για την αποκτηθείσα θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, προσδιορίζονται επίσης τα αντισώματα θυρεοσφαιρίνης και υπεροξειδάσης θυρεοειδούς στο αίμα.

Για τα νεογνά, ο υποχρεωτικός έλεγχος γίνεται με εξέταση του αίματος της φτέρνας, ακολουθούμενος από τον προσδιορισμό των εργαστηριακών τιμών που έχουν ήδη αναφερθεί.

Δείγματα θυρεοειδικής υπολειτουργίας σε νεογνά

Ο νόμιμος έλεγχος του υποθυρεοειδισμού στο πλαίσιο της νεογνικής εξέτασης στις 2-3. Η ζωή του παιδιού μπορεί να διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό: προσδιορίζεται η συγκέντρωση της TSH. Αυτή η ορμόνη προκαλεί την απελευθέρωση των θυρεοειδικών ορμονών Τ 3 και Τ 4 .

Μερικές σταγόνες αίματος αφαιρούνται από τη φτέρνα του νεογέννητου μεταξύ της 36ης και της 72ης ώρας της ζωής και στάχθηκαν σε ένα ειδικό φίλτρο χαρτιού.
Στον συγγενή υποθυρεοειδισμό, οι συγκεντρώσεις των Τ3 και Τ4 μειώνονται επειδή ο θυρεοειδής αδένας δεν τις παράγει ή δεν επαρκεί. Λόγω αυτής της υπο- ή υπο-παραγωγής ορμονών, η τιμή TSH αυξάνεται.

Ως αποτέλεσμα του κύκλου ελέγχου, υπάρχει αύξηση της TRH και TSH, η οποία στοχεύει στην αύξηση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών.
Δεδομένου ότι ο θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτό το ερέθισμα, η κατάσταση ανεπάρκειας ορμονών παραμένει με αυξημένο επίπεδο TSH.

θεραπεία

Η υπολειτουργία του θυρεοειδούς είναι μια ανίατη ασθένεια. Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού θα πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατόν για να αποφευχθεί η διαρκής καθυστερημένη βλάβη.
Ο στόχος της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού είναι η διόρθωση της τιμής TSH στο φυσιολογικό εύρος και η συγκράτηση των συμπτωμάτων. Η ανεπάρκεια ορμονών αντισταθμίζεται από την παροχή θυρεοειδικών ορμονών με τη μορφή δισκίων. Αυτή είναι η συνθετικά παραγόμενη θυροξίνη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται από τους επηρεασμένους κυρίως για όλη τη ζωή και χωρίς διακοπή. Το φάρμακο σκαρφαλώνει σε αύξουσα δόση για να προσδιορίσει τη δόση του επιμέρους στόχου από τη μια πλευρά και από την άλλη για την υπερβολική δόση, για να αποφύγει τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού.
Εάν παίρνετε σωστά το φάρμακο, το άτομο που πάσχει μπορεί να οδηγήσει σε μια φυσιολογική ζωή. Κατά την έναρξη, τα επίπεδα του θυρεοειδούς προσδιορίζονται μηνιαίως από δείγμα αίματος. Με καλά προσαρμοσμένο υποθυρεοειδισμό, ο ετήσιος έλεγχος αίματος είναι επαρκής.
Σπάνια χρησιμοποιείται συνδυαστική θεραπεία και των δύο ορμονών του θυρεοειδούς, δηλαδή των Τ3 και Τ4, όταν διαταράσσονται ορισμένες συνθετικές λειτουργίες στον ασθενή, γεγονός που εμποδίζει τη μετατροπή των ορμονών.
Εάν ένα φάρμακο για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού είναι η αιτία της υπολειτουργίας, η δόση πρέπει να αλλάξει σε συνεννόηση με το γιατρό σας ή το φάρμακο μπορεί να διακοπεί.

Θεραπεία για τον συγγενή υποθυρεοειδισμό

Για την πρόληψη των συνεπειών του υποθυρεοειδισμού είναι απαραίτητη η αντικατάσταση (= υποκατάσταση) της θυροξίνης (= T4) με L-θυροξίνη. Θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν, διότι η εγκεφαλική βλάβη, μόλις εμφανιστεί, δεν μπορεί να αντιστραφεί.
Η δόση της ορμόνης είναι ερπυσμού, δηλαδή μια αργή αύξηση της δόσης έως μια ορισμένη συγκέντρωση ορμόνης, η οποία τελικά διατηρείται σταθερή.
Οι στόχοι της θεραπείας είναι η ελευθερία του ασθενούς από συμπτώματα και η ομαλοποίηση της τιμής TSH στο αίμα.

Πρέπει να διεξάγονται τακτικοί έλεγχοι του επιπέδου των ορμονών ώστε να ελέγχεται ο μεταβολισμός του ευθυρεοειδούς θυρεοειδούς (= φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα) και να είναι δυνατή η βέλτιστη προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου.
Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείται στενά η ανάπτυξη των παιδιών, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει μείωση στην παραγωγή ορμονών.

επιπλοκές

Μια επιπλοκή του μη υποβληθέντος σε θεραπεία υποθυρεοειδισμού, που έχει γίνει πολύ σπάνια στις μέρες μας, είναι το λεγόμενο κώμα μυξέδημα . Ο μεταβολισμός των ατόμων που πλήττονται διακόπτεται με απειλητική για τη ζωή τρόπο. Τα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, επιβράδυνση του καρδιακού παλμού, πτώση της αρτηριακής πίεσης και επικίνδυνη επιβράδυνση και ισοπέδωση της αναπνοής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί επιπλέον μυξέδη. Ως εκ τούτου, έρχεται εδώ για διόγκωση των διαφορετικών περιοχών του σώματος, ειδικά στην περιοχή του προσώπου και των άκρων. Το θυρεοειδές κώμα στο πλαίσιο του υποθυρεοειδισμού θα πρέπει να αντιμετωπιστεί νωρίς με τη χορήγηση υψηλών δόσεων θυρεοειδικών ορμονών. Η ισορροπία του ισοζυγίου ηλεκτρολύτη και νερού και η χορήγηση κορτιζόνης διαδραματίζει επίσης ρόλο εξοικονόμησης ζωής.

πρόγνωση

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού μπορούν να αποφευχθούν με την καθημερινή λήψη του συνταγογραφούμενου φαρμάκου μετά από μερικούς μήνες.
Η λήψη πρέπει να γίνει περίπου μισή ώρα πριν από το πρωινό με ένα ποτήρι νερό, έτσι ώστε να μην επηρεαστεί η απελευθέρωση και η απορρόφηση των δραστικών συστατικών.
Στον συγγενή υποθυρεοειδισμό, η πρόγνωση εξαρτάται σημαντικά από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας μετά τη διάγνωση. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο ασφαλέστερα είναι τα επακόλουθα της σωματικής και διανοητικής καθυστέρησης του υποθυρεοειδισμού.

Διατροφή και πρόσληψη ιωδίου - Πρόληψη υποθυρεοειδισμού

Η διατροφή διαδραματίζει επίσης καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη του υποθυρεοειδισμού. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για την εξασφάλιση επαρκούς πρόσληψης ιωδίου μέσω της διατροφής, για παράδειγμα με τη μορφή ιωδιούχου επιτραπέζιου αλατιού ή τακτικής κατανάλωσης ψαριών. Όπως αναφέρθηκε ήδη, το ιώδιο αποτελεί βασικό συστατικό των ορμονών του θυρεοειδούς. Η ημερήσια ποσότητα ιωδίου που πρόκειται να απορροφηθεί είναι περίπου 200 μικρογραμμάρια.
Η υπερκατανάλωση των προϊόντων σόγιας πρέπει να αποφεύγεται καθώς μπορεί να περιορίσει τη λειτουργία των θυρεοειδικών ορμονών. Μια ισορροπημένη πρόσληψη βιταμινών και μαγνησίου μπορεί να έχει θετική επίδραση στα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού.
Δυστυχώς, στην πιο συνηθισμένη μορφή υποθυρεοειδισμού, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, ο υποθυρεοειδισμός δεν μπορεί να αντισταθμιστεί με επαρκή πρόσληψη ιωδίου.

Υπερθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει αυξημένη ανάγκη για ιώδιο στην μέλλουσα μητέρα. Από τη μια μεριά της αυξημένης παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, από την άλλη πλευρά, το αγέννητο παιδί εξαρτάται από την παροχή ιωδίου από τη μητέρα.
Από την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, το έμβρυο αρχίζει ξεχωριστά την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Επομένως, συνιστάται πρόσθετη λήψη ιωδίου για γυναίκες με γνωστό υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Τα δισκία ιωδίου είναι διαθέσιμα στο πάγκρεας στο φαρμακείο. Ωστόσο, αυτά δεν επιστρέφονται από την ασφάλιση υγείας.
Ένας γνωστός υποθυρεοειδισμός, αλλά και η υποψία θα πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί νωρίς με φαρμακευτική αγωγή με θυρεοειδικές ορμόνες. Οι φυσικές και διανοητικές συνέπειες του αγέννητου παιδιού μπορούν να αποφευχθούν εγκαίρως.
Κατά κανόνα, η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού με το φάρμακο L-θυροξίνη είναι ασφαλής για το παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας για να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου σας εάν είναι απαραίτητο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, η θεραπεία με ακτινοβολία ή ραδιοϊό θα πρέπει σίγουρα να αποφευχθεί. Εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος και έχετε υποβληθεί στην παραπάνω θεραπεία, θα πρέπει να περιμένετε τέσσερις έως έξι μήνες για να είστε έγκυος, ώστε να μη θέσετε σε κίνδυνο την ανάπτυξη του παιδιού σας.


Ετικέτες: 
  • ψυχιατρικής στο διαδίκτυο 
  • λεξικό ανατομίας 
  • ς 
  • online χειρουργική επέμβαση 
  • προβλήματα κατά την εκμάθηση 
  • Προτιμώ

    Προτιμήσεις Κατηγοριες

    Θέα

    Top