Φλεγμονή της ρίζας

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια

Φλεγμονή της ρίζας, pulpitis, κορυφαία περιοδοντίτιδα

εισαγωγή

Σε περίπτωση φλεγμονής της ρίζας των δοντιών, η άκρη της ρίζας συχνά φλεγμονή. Για αυτόν τον λόγο, κάποιος μιλά για μια «απλή περιοδοντίτιδα. Μια φλεγμονή των ριζών των δοντιών μπορεί, μεταξύ άλλων Τα βακτήρια των καρών, ένας Πτώση ή από αυτό Αλεση του δοντιού για π.χ. ένα στέμμα αναδύεται.

Εάν το δόντι επηρεάζεται πολύ άσχημα από μία από αυτές τις επιδράσεις, το σώμα αντιδρά με μια φλεγμονή της ρίζας των δοντιών, πιο συγκεκριμένα τις εσωτερικές λειτουργίες του δοντιού, δηλαδή τον ιστό που τροφοδοτεί το δόντι με θρεπτικά συστατικά και του δίνει αίσθηση.

Η θεραπεία του ριζικού καναλιού μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση του κατεστραμμένου δοντιού.

Συμπτώματα - μια επισκόπηση

Η φλεγμονή της ρίζας που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της περιοδοντίτιδας (φλεγμονή του περιοδοντίου) μπορεί να εμφανιστεί μέσω:

  • Πόνος ειδικά όταν αγγίζεται, τρυφερότητα να χτυπήσει
  • Πόνος που ακτινοβολεί στο πρόσωπο και στη γνάθο
  • Πόνος κατά το μάσημα, το βούρτσισμα των δοντιών
  • Τρυφερότητα
  • Τσέπες Gingival
  • κοκκινωμένα ούλα
  • πιθανώς αναδυόμενο πύον
  • ένα "μεγάλο μάγουλο"
  • πυρετός
  • Οδοντογλυφίδα

Ανάλογα με την έκταση της καταστροφής του στρώματος των δοντιών, εμφανίζεται χαλάρωση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα φλεγμονής της ρίζας των δοντιών

Πόνος σε φλεγμονή της ρίζας των δοντιών

Μια φλεγμονή των ριζών των δοντιών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δυσφορία και δυσάρεστο πόνο. Η άσκηση και η άσκηση μπορούν να αυξήσουν αυτό το άβολο συναίσθημα. Στην πλειονότητα των πληγέντων, η πίεση αυξάνεται καθώς το απόστημα προσπαθεί να εξαπλωθεί και να μετατοπίσει τον ιστό. Η αυξημένη ροή αίματος κατά τη διάρκεια του αθλητισμού μπορεί να προκαλέσει την επέκταση αυτής της πίεσης και να γίνει ισχυρότερη. Επιπλέον, οι αγχωτικές καταστάσεις μπορούν επίσης να έχουν αρνητική επίδραση στον πόνο, καθώς η ορμόνη του στρες κορτιζόλης οδηγεί σε ισχυρότερη αντίληψη του πόνου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Απόστημα στο δόντι

Ο πόνος μπορεί να μεταβεί από ένα αίσθημα πίεσης σε έναν πόνο που χτυπάει. Μόλις επιτευχθεί αυτή η κατάσταση, θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη συστημικών ασθενειών. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει σε άλλες περιοχές λόγω της κεντρικής θέσης και επίσης να οδηγήσει σε σοβαρούς πονοκεφάλους ή πόνο στους κόλπους. Οι ασθενείς αναφέρουν επίσης πόνο λόγω περιορισμένης κίνησης της κεφαλής ή του λαιμού. Η απλή περιστροφή του κεφαλιού μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος σε φλεγμονή της ρίζας των δοντιών

Φλεγμονή της ρίζας με σχηματισμό πύου

Εάν έχει αναπτυχθεί ένα πυώδες απόστημα με πρήξιμο λόγω της φλεγμονής της ρίζας των δοντιών, δεν συνιστάται η σωματική άσκηση. Ένα απόστημα περιγράφει μια κοιλότητα γεμάτη με πύον. Το σώμα έχει ήδη αποδυναμωθεί σοβαρά από τη μόλυνση και η περαιτέρω σωματική άσκηση με επιπλέον εξασθένηση του σώματος μπορεί να δημιουργήσει μια ελεύθερη πύλη για τα βακτήρια να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Τα βακτήρια όχι μόνο μπορούν να οδηγήσουν σε μακροχρόνιες καρδιαγγειακές παθήσεις.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: απόστημα

Οξεία, τα κύτταρα του πύου μπορούν να περάσουν από την κυκλοφορία του αίματος και να οδηγήσουν σε σήψη, δηλητηρίαση αίματος. Αυτή η ασθένεια είναι έντονα απειλητική για τη ζωή και μόνο το 50% όλων των νόσων σήψης επιβιώνουν από αυτήν την οξεία κατάσταση. Τα βακτήρια φτάνουν σε όλα τα όργανα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και αρχίζουν να τα επιτίθενται συστηματικά και ταυτόχρονα. Επομένως, στην περίπτωση πυώδους αποστήματος, ο οδοντίατρος ή το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης πρέπει να επισκεφθεί και στη συνέχεια να διαταχθεί η φυσική ανάπαυση, ώστε το σώμα να μπορεί να αναγεννηθεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πυώδης φλεγμονή των ριζών των δοντιών

Νεκρό δόντι

Μόλις τα βακτήρια που προκαλούν τερηδόνα φθάσουν στον πολτό και οι νευρικές ίνες ενσωματώνονται σε αυτόν, ενεργοποιείται μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία.
Η φλεγμονή καταστρέφει τις νευρικές ίνες και προκαλεί έντονο πόνο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα βακτήρια που αναφέρονται παραπάνω έχουν μια άλλη πύλη εισόδου:

  • Μπορείτε επίσης να προχωρήσετε στη ρίζα του δοντιού από τις βαθιές τσέπες των ούλων. Αυτές οι βαθιές τσέπες των ούλων προκύπτουν κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας του περιοδοντίου που είναι γνωστή ως περιοδοντίτιδα. Τα ούλα (ούλα) ερεθίζονται από αποθέσεις πλάκας (βιοφίλμ που αποτελείται από υπολείμματα τροφίμων και απόβλητα του βακτηριακού μεταβολισμού), τα οποία προέρχονται από το λαιμό του δοντιού, κατά μήκος της ρίζας των δοντιών, στο βάθος. Ως αποτέλεσμα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι η φλεγμονή των ούλων (ουλίτιδα), η οποία οδηγεί στα γνωστά αιμορραγικά ούλα.
    Κατά την περαιτέρω πορεία της νόσου, αναπτύσσονται εστίες φλεγμονής γύρω από τη ρίζα των δοντιών, οι οποίες εξαπλώνονται προς την άκρη της ρίζας και τελικά περνούν στην οσφυϊκή χώρα.

Παρά αυτή τη δεύτερη είσοδο, ένα ανεπεξέργαστο τερηδόνο ελάττωμα των δοντιών είναι η κύρια αιτία φλεγμονής των ριζών των δοντιών μέχρι σήμερα. Δεδομένου ότι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη τερηδόνας και / ή περιοδοντικής νόσου είναι η ανεπαρκής ή ανεπαρκής στοματική υγιεινή, μια φλεγμονή της ρίζας των δοντιών προκαλείται επίσης σε κάποιο βαθμό από την έλλειψη οδοντιατρικής φροντίδας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Νεκρό δόντι

Σημείωση

Τελικά, μια ρίζα δοντιών οδηγεί πάντα σε βλάβη των νευρικών ινών και των αιμοφόρων αγγείων εντός του πολτού των δοντιών και της ρίζας των δοντιών.
Ωστόσο, δεδομένου ότι κάθε δόντι εξαρτάται από την παροχή αίματος και νευρικών παλμών, ένα δόντι του οποίου ο πολτός έχει προσβληθεί από φλεγμονώδεις διεργασίες θα «πεθάνει».

Δημιουργείται ένα λεγόμενο «νεκρό δόντι». Αυτό σημαίνει ότι το δόντι παραμένει στο σαγόνι και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για μάσημα προς το παρόν, αλλά δεν διαθέτει θρεπτικά συστατικά, οξυγόνο ή παρόμοια.
Ως αποτέλεσμα, αργά ή γρήγορα η ουσία του σκληρού δοντιού γίνεται εύθραυστη και το δόντι σπάει υπό πίεση (για παράδειγμα όταν δαγκώνει σκληρά).

Ένα νεκρό δόντι πρέπει να αντιμετωπιστεί σε κάθε περίπτωση, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος

  • του Απώλεια δοντιών ή
  • απο Διάδοση φλεγμονής σε άλλους ιστούς Η εξάπλωση των φλεγμονωδών διεργασιών στην οφθαλμική υποδοχή, το μάτι και την περιοχή του λαιμού είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη

Συχνά οι φλεγμονώδεις διεργασίες επιτίθενται στο δέρμα της ρίζας των δοντιών μετά την επίθεση στη ρίζα των δοντιών και στην άκρη της ρίζας (φλεγμονή των ριζών των δοντιών) και στη συνέχεια πηγαίνουν στο Jawbone πάνω από. Μια περαιτέρω επέκταση μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε ένα απόστημα ή / και ανοίξτε σε συρίγγιο.

ΕΝΑ νεκρό δόντι μπορεί να παραμείνει στη γνάθο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα δόντι δεν έχει ζωτικές (λειτουργικές) νευρικές ίνες δεν προκαλεί πλέον πόνο.
Επιπλέον, το σμάλτο των δοντιών και η οδοντίνη μπορούν να επιβιώσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς την παροχή θρεπτικών ουσιών από το αίμα.
Κάποιος αναγνωρίζει ένα νεκρό δόντι έναεμφανές σκοτεινό αποχρωματισμό, μέρη της σκληρής οδοντικής ουσίας μπορούν επίσης να σπάσουν.

Φλεγμονή της ρίζας του δοντιού

Δεν είναι η ρίζα του δοντιού που είναι φλεγμονή, αλλά ο ιστός που το περιβάλλει, που ονομάζεται περιοδόντιο, γίνεται φλεγμονή. Η ανεπεξέργαστη περιοδοντίτιδα διεισδύει βαθύτερα προς το άκρο της ρίζας των δοντιών με την καταστροφή της συσκευής στήριξης των δοντιών και προκαλεί φλεγμονή του περιβάλλοντος ιστού. Εάν η περιοδοντική μεμβράνη φλεγμονή ως αποτέλεσμα βακτηριακών επιδράσεων και η συσκευή συγκράτησης των δοντιών καταστρέφεται, εμφανίζεται πονόδοντος και το δόντι χαλαρώνει.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Περιοδοντική νόσος

Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να υπάρχει τόσο στα ζώντα όσο και στα νεκρά δόντια. Κάθε αφή, οριζόντια και κάθετα, δημιουργεί πόνο. Τα βακτήρια μπορούν επίσης να εισέλθουν σε ολόκληρο τον οργανισμό από αυτήν την πηγή φλεγμονής και να προκαλέσουν λοιμώξεις εκεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στη ρίζα του δοντιού

Μια φλεγμονή των ριζών των δοντιών ακριβώς στην άκρη της ρίζας (Απλή οστετίτιδα) μπορεί να είναι ανώδυνη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εμφανίζεται μόνο σε ένα δόντι του οποίου ο πολτός έχει πεθάνει και το οποίο δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ριζικού σωλήνα. Αλλά τα δόντια με γέμιση ρίζας μπορούν επίσης να πάρουν φλεγμονή στο άκρο της ρίζας. Δυστυχώς, το άκρο του ριζικού καναλιού είναι διακλαδισμένο σαν δέλτα και επομένως δεν μπορεί να καλυφθεί με τη ρίζα να γεμίζει σε όλα τα κλαδιά.

Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια μπορούν ακόμη να παραμείνουν σε αυτές τις γωνίες. Τα αντιβακτηριακά γεμίσματα ρίζας παρέχουν κάποια προστασία, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Το αποτέλεσμα είναι μια απόδραση των βακτηρίων στα οστά και μια αντίδραση από το σώμα. Μια χρόνια εστίαση του πύου σχηματίζεται, η οποία προστατεύεται από την άμυνα του ίδιου του σώματος με ένα τοίχωμα συνδετικού ιστού. Τα βακτήρια συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται και η εστία αυξάνεται. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή των ριζών των δοντιών και διάσπαση του οστού. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος από αυτήν την πηγή και να επηρεάσουν άλλα όργανα, κυρίως την καρδιά.

Φλεγμονή ρίζας

Εικόνα: Τμηματική άποψη ενός υγιούς δοντιού (Α) και διάφορες αιτίες φλεγμονής ρίζας των δοντιών (Β)
  1. Σμάλτο δοντιών -
    Enamelum
  2. Dentin (= οδοντίνη) -
    Dentinum
  3. Ο πολτός των δοντιών στην κοιλότητα των δοντιών -
    Pulp dentis στο Cavitas dentis
  4. Τσίχλες -
    Gingiva
  5. Τσιμέντο -
    Τσιμέντο
  6. Δέρμα ρίζας -
    Περιοδόντιο
  7. Κυψελιδικό οστό (φέρει δόντια
    Μέρος του γνάθου) -
    Αναλύει τις κυψελίδες
  8. Άνοιγμα της άκρης της ρίζας των δοντιών -
    Foramen apicale dentis
  9. Αιμοφόρα αγγεία
  10. Νευρικές ίνες
    Φλεγμονή της ρίζας -
    Πνευμονία
    α - τερηδόνα -
    Οδοντίατρος Caries
    β - ουλίτιδα -
    Ουλίτιδα
    γ - Entz. του συστήματος στήριξης των δοντιών -
    Περιοδοντική νόσος
    δ - Entz. στην άκρη ρίζας -
    Απλή οστετίτιδα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Θεραπεία της φλεγμονής των ριζών

Ο μόνος τρόπος για να πάρετε ένα δόντι μολυσμένο με ρίζα είναι να έχετε ένα

  • Επεξεργασία ριζικού καναλιού
  • και πιθανώς μια εκτομή ρίζας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία της φλεγμονής των ριζών

Επεξεργασία ριζικού καναλιού

Η πιο κοινή μέθοδος θεραπείας είναι η θεραπεία του ριζικού καναλιού με επακόλουθη πλήρωση του ριζικού καναλιού.
Εκ των προτέρων, ο οδοντίατρος θα κάνει ακτινογραφία του προσβεβλημένου δοντιού και θα πραγματοποιήσει το λεγόμενο τεστ ζωτικότητας.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής ζωτικότητας, το δόντι εκτίθεται σε ένα κρύο ερέθισμα και ελέγχεται εάν ο ασθενής αισθάνεται αυτό το κρύο γενικά, εάν υπάρχει πόνος ή εάν το ερέθισμα δεν πυροδοτεί πλέον καμία αντίδραση. Εάν το δόντι είναι νεκρό, το τεστ ζωτικότητας θα είναι αρνητικό.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ριζικού καναλιού, το προσβεβλημένο δόντι "ανοίγει διάτρητο" και οι πολτοί και οι νευρικές ίνες αφαιρούνται με τη βοήθεια διαφορετικών παχιών αρχείων ρίζας (αρχεία Reamer, Hedström ή K).

Με αυτόν τον τρόπο, ο οδοντίατρος αφαιρεί τον φλεγμονώδη ιστό και προσπαθεί να διορθώσει τη φλεγμονή της ρίζας των δοντιών.
Αυτό ακολουθείται από ένα εναλλακτικό ξέβγαλμα με διαφορετικές λύσεις.
Τα διαλύματα που χρησιμοποιούνται είναι υπεροξείδιο του υδρογόνου (H2O2), αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακή χλωρεξιδίνη (CHX) και υποχλωριώδες νάτριο.
Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατό να γεμίσετε αμέσως ένα κανάλι ρίζας με ένα δόντι που ήταν ήδη νεκρό πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Ωστόσο, εάν η φλεγμονή είναι πολύ προχωρημένη, ο οδοντίατρος πιθανότατα θα εισαγάγει πρώτα ένα φάρμακο στα ριζικά κανάλια και θα αφήσει το δόντι να ξεκουραστεί για μερικές ημέρες.

Σε ξεχωριστή συνεδρία (περίπου 3 - 5 ημέρες αργότερα) ξεκινά η ξήρανση και η πλήρωση των ριζών των δοντιών.
Μόλις οι ρίζες των δοντιών είναι απαλλαγμένες από μικρόβια και στεγνές, γεμίζουν με τα λεγόμενα σημεία guttapercha και ένα τσιμέντο πυκνότητας. Τα σημεία γκούτα-πέρκα είναι κατασκευασμένα από καουτσούκ υλικό που πρέπει να γεμίζει τις κοίλες ρίζες των δοντιών και να τις σφραγίζει καλά.
Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται μια εικόνα ελέγχου ακτίνων Χ για να ελεγχθεί εάν η ρίζα είναι γεμάτη στην άκρη (κορυφή) και στη συνέχεια το δόντι κλείνει.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία της φλεγμονής των ριζών

Αφαλή εκτομή

Μερικές φορές, ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία του ριζικού σωλήνα δεν αρκεί για να απαλλαγεί από το άρρωστο δόντι από τη φλεγμονή. Ο οδοντίατρος έχει τότε τη δυνατότητα να κάνει εκτομή με άκρη. Σε μια εκτομή της ρίζας (ατεκτομή), αφαιρείται το άκρο ενός φλεγμονώδους δοντιού.
Περιλαμβάνεται η προοπτική σωτηρίας του δοντιού με αυτόν τον τρόπο 90 – 97%.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα ούλα στην περιοχή του άρρωστου δοντιού ανοίγονται πρώτα και στη συνέχεια ανοίγει το οστό της γνάθου με τη βοήθεια του λεγόμενου σφαιριδίου (οστεοτομία).
Αυτό δίνει στον γιατρό μια καλή επισκόπηση του ιστού που πρόκειται να υποβληθεί σε θεραπεία και μπορεί να κόψει και να αφαιρέσει τη φλεγμονή του άκρου της ρίζας των δοντιών.
Στη συνέχεια πραγματοποιείται η λεγόμενη οπισθοδρομική πλήρωση ρίζας. Η οπισθοδρόμηση σημαίνει ότι τα ριζικά κανάλια δεν γεμίζονται ξεκινώντας από την κορώνα των δοντιών, όπως είναι συνήθως. Τα σημεία gutta-percha εισάγονται ξεκινώντας από το κομμένο άκρο της ρίζας. Αυτό έχει το πλεονέκτημα ότι η πλήρωση της ρίζας ξεκινά ακριβώς στο τέλος των ριζών των δοντιών.
Στη συνέχεια, τα ούλα ράβονται με περίπου 2 - 3 ράμματα.

Κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής εκτομής της ρίζας, τα νεύρα μπορεί να υποστούν βλάβη · αυτό εκδηλώνεται στον ασθενή με απώλεια ευαισθησίας στην περιοχή των χειλιών (μούδιασμα). Επιπλέον, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές αιμορραγίας και / ή επούλωσης πληγών.
Επομένως, συνιστάται επειγόντως στον ασθενή να μην καταναλώνει αλκοόλ και νικοτίνη μετά την επέμβαση, καθώς το αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει πονόδοντο.

Διαβάστε για αυτό: Πονόδοντος μετά την κατανάλωση αλκοόλ

Οικιακές θεραπείες

Οι εγχώριες θεραπείες όπως το γαρίφαλο ή τα φύλλα δεντρολιβάνου δεν μπορούν να φθάσουν στην πηγή της φλεγμονής ως ξέβγαλμα. Καταπραΰνουν μόνο τα φλεγμονώδη ούλα. Επομένως, οι θεραπείες στο σπίτι δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται ως η μοναδική θεραπεία για τη θεραπεία της φλεγμονής των ριζών των δοντιών, καθώς δεν θα διορθώσουν το πρόβλημα. Σε γενικές γραμμές, η χρήση οικιακών θεραπειών θα πρέπει να συζητηθεί με τον οδοντίατρο.

Δροσερός

Σε γενικές γραμμές, η ψύξη βοηθά πάντα στο πρήξιμο εάν ακολουθούνται μερικοί κανόνες. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μια ψύξη που είναι τυλιγμένη σε πετσέτα. Αυτή η συμπίεση ψύξης μπορεί στη συνέχεια να συγκρατηθεί στην πληγείσα περιοχή. Είναι σημαντικό αυτή η διαδικασία ψύξης να διαρκεί το πολύ 10 λεπτά και στη συνέχεια να παρατηρείται περίοδος τουλάχιστον μίας ώρας έως την επόμενη φορά που θα κρυώσει. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς η μακροχρόνια ψύξη είναι επιβλαβής. Η μόνιμη ψύξη προκαλεί τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων και η περιοχή τροφοδοτείται ελάχιστα με αίμα.

Σε αυτό το σημείο, το σώμα αισθάνεται την κατάσταση της κατάψυξης και αναλαμβάνει δράση εναντίον του. Η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός αυξάνονται και η πληγείσα περιοχή θερμαίνεται ξανά. Αυτό, με τη σειρά του, είναι το τέλειο περιβάλλον για τα βακτήρια, καθώς πολλαπλασιάζονται ιδιαίτερα γρήγορα και με πολλούς διαφορετικούς τρόπους όταν είναι ζεστό και η φλεγμονή εξαπλώνεται ακόμη πιο γρήγορα. Με στοχευμένη ψύξη, αυτό δεν συμβαίνει και το πρήξιμο εξαπλώνεται πιο αργά επειδή τα βακτήρια δεν προτιμούν το κρύο. Ωστόσο, αυτό μπορεί να αγοράσει μόνο χρόνο, το απόστημα δεν υποχωρεί με καθαρή ψύξη.

Αφαιρέστε το δόντι

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το απόστημα που έχει προκύψει από φλεγμονή της ρίζας των δοντιών προέρχεται από ένα δόντι. Εάν το πύον στο οίδημα έχει αποστραγγιστεί από οδοντίατρο μέσω ανακούφισης τομής, το δόντι πρέπει επίσης να αφαιρεθεί. (Εξαγωγή δοντιών) Το νεύρο στο δόντι έχει πεθάνει και, λόγω της μαζικής φλεγμονής, συνήθως δεν μπορεί να σωθεί με θεραπεία ριζικού καναλιού. Τα βακτήρια έχουν αρχίσει να μεταβολίζουν τα νεύρα και τους γύρω οστικούς ιστούς και το δόντι δεν είναι πλέον καλά αγκυροβολημένο στο αρχικό του οστό διαμέρισμα.

Έχει χαλαρώσει. Μόλις αφαιρεθεί το δόντι, αφού η πληγή επουλωθεί πλήρως (περίπου 2-3 ​​εβδομάδες), μπορείτε να σχεδιάσετε πώς και σε ποια μορφή θα κλείσει το κενό μεταξύ των δοντιών. Όταν σχεδιάζετε εμφυτεύματα, είναι συχνά απαραίτητο να περιμένετε 6 - 12 εβδομάδες μετά την εκχύλιση έως ότου το οστό αναγεννηθεί εντελώς · αυτό μπορεί να γίνει πιο γρήγορα με την αποκατάσταση της γέφυρας, καθώς απαιτείται μόνο πλήρης αναγέννηση μαλακών ιστών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εξαγωγή δοντιού

Χορήγηση αντιβιοτικών σε περίπτωση φλεγμονής ρίζας των δοντιών με σχηματισμό πύου

Εκτός από τη χειρουργική θεραπεία, στην οποία γίνεται μια ανακούφιση τομή στο απόστημα και εξάγεται το δόντι, ο οδοντίατρος συνταγογραφεί επίσης ένα αντιβιοτικό. Το αντιβιοτικό λειτουργεί με τέτοιο τρόπο που είτε καταστρέφει τα ίδια τα βακτήρια είτε τα εμποδίζει να πολλαπλασιαστούν και έτσι επιτυγχάνει ότι το σώμα ελευθερώνεται από το βακτηριακό φορτίο πολύ πιο γρήγορα.

Σύμφωνα με αυτό το φάσμα δραστηριότητας, τα αντιβιοτικά μπορούν να χωριστούν σε βακτηριοκτόνο ή βακτηριοστατική ομάδα. Τα βακτηριοκτόνα σκοτώνουν και καταστρέφουν τα βακτήρια, τα βακτηριοστατικά τα εμποδίζουν να πολλαπλασιαστούν. Είναι σημαντικό ο ασθενής να τηρεί αυστηρά το αντιβιοτικό φάρμακο που έχει παραγγείλει ο οδοντίατρος και να έχει ολοκληρωθεί το παρασκεύασμα έτσι ώστε να μην μπορεί να αναπτυχθεί αντίσταση. Εάν η λήψη δεν ακολουθείται τη σωστή στιγμή ή για αρκετό καιρό, είναι πιθανό τα βακτήρια να επιβιώσουν και να προσαρμοστούν σε αυτό το αντιβιοτικό.

Σχηματίζουν αντίσταση και το αντιβιοτικό δεν λειτουργεί πλέον με δευτερογενείς ασθένειες. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται η παρασκευή πενικιλλίνης αμοξικιλλίνη και η κλινδαμυκίνη χρησιμοποιείται για αλλεργίες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αντιβιοτικό για φλεγμονή των ριζών των δοντιών

Συνέπειες εάν δεν αντιμετωπιστούν

Εάν η φλεγμονή των ριζών των δοντιών παραμένει χωρίς θεραπεία ή εάν ο προσβεβλημένος ιστός δεν αφαιρεθεί εντελώς από τον οδοντίατρο, αυτό έχει περαιτέρω συνέπειες:

  1. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η φλεγμονή πιθανότατα θα εξαπλωθεί και θα βλάψει τις δομές που περιβάλλουν το δόντι.
  2. Μετά την επίθεση στη ρίζα και την κορυφή του δοντιού, οι φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν συχνά την περιοδοντική μεμβράνη και στη συνέχεια εξαπλώνονται στη σιαγόνα.
  3. Μια περαιτέρω επέκταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός αποστήματος και / ή ενός συρίγγου των ούλων.
  4. Στην περίπτωση φλεγμονής ριζών των δοντιών που δεν έχουν υποστεί αγωγή, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του σώματος και να μολύνουν άλλα όργανα εκεί, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Υπάρχει τότε κίνδυνος φλεγμονής της καρδιακής βαλβίδας. (Ενδοκαρδίτιδα)

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία της φλεγμονής των ριζών

Αιτίες - μια επισκόπηση

Η φλεγμονή της ρίζας προκαλείται συχνά από:

  • βαθιά φθορά των δοντιών χωρίς θεραπεία
  • ουλίτιδα χωρίς θεραπεία
  • μη θεραπευμένη περιοδοντική νόσος
  • βαθιές τσέπες τσίχλας
  • Λείανση των δοντιών (σπάνια)
  • Τραύμα (πτώσεις, λείανση δοντιών)

Αιτίες λεπτομερώς

Η φλεγμονή των ριζών των δοντιών (pulpitis) είναι μια δυσάρεστη, εξαιρετικά επώδυνη ασθένεια, για την οποία υπάρχουν πολλές αιτίες:

  1. Αυτή η οδοντική ασθένεια προκαλείται κυρίως από βακτήρια που μεταναστεύουν από ένα τερηδόνο ελάττωμα των δοντιών μέσω της ρίζας.
    Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα υπεύθυνα βακτήρια φτάνουν επίσης στη ρίζα των δοντιών μέσω των βαθιών τσεπών των ούλων. Αυτές οι βαθιές τσέπες των ούλων προκαλούνται συνήθως από μια μακροχρόνια, χωρίς θεραπεία φλεγμονή των ούλων (ούλα) ή κατά τη διάρκεια της περιοδοντικής νόσου (η φλεγμονώδης νόσος του περιοδοντικού συστήματος που είναι γνωστή ως περιοδοντική νόσος ονομάζεται πραγματικά περιοδοντίτιδα).
  2. Χωρίς θεραπεία, η βαθιά τερηδόνα εξακολουθεί να είναι η πιο συνηθισμένη αιτία φλεγμονής της ρίζας των δοντιών, επειδή η τερηδόνα προσβάλλει το δρόμο της στο βάθος του δοντιού με την πάροδο του χρόνου και καταστρέφει τον πολτό και τις νευρικές ίνες που είναι ενσωματωμένες σε αυτό.
    Ο βακτηριακός αποικισμός στο βάθος του δοντιού και οι προκύπτουσες φλεγμονώδεις διεργασίες οδηγούν σε σοβαρό πόνο και προοδευτικό θάνατο του δοντιού.
    Οι ακριβείς λόγοι για αυτές τις διαδικασίες που σχετίζονται με τη φλεγμονή δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί λεπτομερώς. Ωστόσο, πιστεύεται ότι το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξή του.
  3. Αλλά δεν είναι μόνο οι βλαβερές επιπτώσεις του βακτηριακού αποικισμού που είναι οι αιτίες που ευνοούν την ανάπτυξη μιας φλεγμονής στο άκρο της ρίζας.
    Μια τέτοια κλινική εικόνα μπορεί επίσης να προκύψει από τραυματικές επιδράσεις. Αυτό σημαίνει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ένα δόντι, ή μάλλον η ρίζα του, μπορεί να διαπεράσει «πράξεις βίας», για παράδειγμα δαγκώνοντας πολύ σκληρά, ένα βίαιο χτύπημα στη γνάθο ή σοβαρή λείανση των δοντιών.
    Δείτε επίσης: σπασμένο δόντι σκύλου
  4. Το ίδιο το οδοντικό τραύμα δεν γίνεται αμέσως αντιληπτό ως τέτοιο από τους περισσότερους ασθενείς, καθώς συνήθως δεν προκαλεί πόνο στην αρχή και δεν επηρεάζει περαιτέρω το άτομο που πάσχει. Μόνο με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσονται εστίες φλεγμονής στην περιοχή γύρω από το «κάταγμα των δοντιών», που προκαλεί πόνο και οδηγεί τον ασθενή στην οδοντιατρική πρακτική.
  5. Σε αυτό το πλαίσιο, επίσης, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες εντός του πολτού των δοντιών, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα του δοντιού ερεθίζονται και / ή έχουν υποστεί βλάβη και, αργά ή γρήγορα, αναπτύσσεται φλεγμονή των ριζών των δοντιών.
    Η λείανση και η προετοιμασία ενός δοντιού με την έννοια της προσθετικής οδοντιατρικής (εφοδιάζεται με κορώνες, γέφυρες, ένθετα ...) μπορεί να προσβάλει το δόντι και να προωθήσει την ανάπτυξη φλεγμονής ρίζας των δοντιών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αιτίες φλεγμονής ρίζας

Σημείωση

Ωστόσο, όπως συμβαίνει με τις περισσότερες οδοντικές ασθένειες, η κύρια αιτία της φλεγμονής της ρίζας των δοντιών είναι η κακή ή / και η λανθασμένη στοματική υγιεινή.

διάγνωση

Στη φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει την ρίζα των δοντιών που προκαλείται από περιοδοντίτιδα, η διάγνωση της φλεγμονής της ρίζας των δοντιών γίνεται με την ανίχνευση του βάθους του θύλακα με περιοδοντικό καθετήρα.
Επιπλέον, μια ακτινογραφία παρέχει στοιχεία για το βαθμό στον οποίο το οστό έχει ήδη υποστεί βλάβη.

Η φλεγμονή και η εστία του πύου (Κοκκίνωμα) στην άκρη της ρίζας μπορεί να διαγνωστεί μόνο με βάση την ακτινογραφία, αρκεί να μην έχει συμπτώματα. Το απόστημα είναι φυσικά προφανές και δεν απαιτεί περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα. Ένα απόστημα περιγράφει μια εγκλεισμένη κοιλότητα γεμάτη με πύον.

προφύλαξη

Δεδομένου ότι η αιτία φλεγμονής της ρίζας των δοντιών του ιστού που περιβάλλει τη ρίζα των δοντιών είναι η περιοδοντίτιδα, η αιτία έγκειται στη βακτηριακή πλάκα. Η αφαίρεση της πλάκας είναι η καλύτερη προφύλαξη.

Η φλεγμονή στην άκρη της ρίζας των δοντιών είναι το αποτέλεσμα της φθοράς των δοντιών και ο καθαρισμός των δοντιών είναι επίσης προφυλακτικό μέτρο. Η καλύτερη προφύλαξη για φλεγμονή στις ρίζες των δοντιών είναι η ενδελεχής καθημερινή αφαίρεση της πλάκας.

Μια εξάμηνη επίσκεψη στον οδοντίατρο για επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών είναι επίσης ευεργετική για τη διατήρηση υγιούς στοματικής υγιεινής.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Επαγγελματικός καθαρισμός δοντιών

Φλεγμονή και άσκηση της ρίζας

Σε περίπτωση φλεγμονής ρίζας των δοντιών, δεν συνιστάται η σωματική άσκηση μέσω της άσκησης. Όταν ασκείται το σώμα, τα αγγεία συστέλλονται και αυξάνεται η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός. Το σώμα ζεσταίνεται. Αυτό δίνει στα βακτήρια που προκαλούν τη φλεγμονή το τέλειο περιβάλλον για να πολλαπλασιαστεί και να δημιουργήσει ή να διευρύνει γρήγορα το απόστημα.

Το σώμα εξασθενεί και είναι ακόμη πιο ευάλωτο μέσω της άσκησης. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει σχεδόν καμία ευκαιρία να καταπολεμήσει τη μόλυνση από τα βακτήρια. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος τα βακτήρια να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος πιο εύκολα και να γίνουν ένα συστηματικό πρόβλημα. Τα βακτήρια φθάνουν γρήγορα σε κεντρικά όργανα όπως η καρδιά και μπορούν εύκολα να βλάψουν την καρδιά εξασθενίζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Άσκηση για φλεγμονή της ρίζας

Η μυοκαρδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί, στην οποία ο καρδιακός μυς προσβάλλεται από τα βακτήρια και τα μυϊκά κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη. Αυτό αποδυναμώνει τον καρδιακό μυ και οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή, επειδή ο καρδιακός μυς δεν είναι πλέον τόσο ανθεκτικός όσο πριν και, κατά συνέπεια, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής και μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν φάρμακα για τη ζωή. Επομένως, σε περίπτωση φλεγμονής της ρίζας των δοντιών, θα πρέπει να διατηρήσετε την απόσταση από την άσκηση μέχρι το τέλος του αθλητισμού, ώστε να μην διακινδυνεύσετε σοβαρές συνέπειες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μυοκαρδίτιδα

πρόβλεψη

Εάν η φλεγμονή του περιοδοντίου δεν είναι τόσο προχωρημένη που έχει χαλαρώσει, η πρόγνωση και η θεραπεία της φλεγμονής της ρίζας είναι καλή. Εάν είναι πολύ χαλαρό, το δόντι χάνεται. Μετά από μια βελεκτομή, το δόντι μπορεί να διατηρηθεί και επομένως η πρόγνωση είναι πολύ καλή.

Περίληψη

Οι φλεγμονές στη ρίζα του δοντιού επηρεάζουν είτε τη συσκευή συγκράτησης των δοντιών είτε το οστό της γνάθου στην άκρη της ρίζας. Είναι το αποτέλεσμα της περιοδοντικής νόσου ή της τερηδόνας. Η θεραπεία περιλαμβάνει είτε τον καθαρισμό της τσέπης των ούλων, μια εξαγωγή ή μια εκτομή ρίζας.