Βαραπαμίλη

εισαγωγή

Η βεραπαμίλη (υδροχλωρική βεραπαμίλη) είναι ο λεγόμενος αποκλειστής διαύλων ασβεστίου ή ανταγωνιστής διαύλου ασβεστίου. Το Verapamil ανήκει στην ομάδα των αποκλειστών διαύλων ασβεστίου, τα οποία λειτουργούν στα κανάλια ασβεστίου των αιμοφόρων αγγείων και στα κανάλια στην καρδιά. Το Verapamil αντιστέκεται έτσι στην ομάδα των αποκλειστών διαύλων ασβεστίου που επηρεάζουν μόνο τα κανάλια των αιμοφόρων αγγείων (τύπος νιφεδιπίνης).

Για το λόγο αυτό, η βεραπαμίλη χρησιμοποιείται ευρέως για καρδιακές και αγγειακές παθήσεις. Κατ 'αρχήν, ο μηχανισμός πίσω από τον τρόπο δράσης του φαρμάκου είναι ότι ένα κανάλι ασβεστίου είναι αποκλεισμένο, το οποίο παίζει καθοριστικό ρόλο στη συστολή της καρδιάς και της μυϊκής έντασης στα αιμοφόρα αγγεία.

Τρόπος δράσης

ασβέστιο είναι ένα μέταλλο που είναι απαραίτητο για το ανθρώπινο σώμα. Μερικές φορές διασφαλίζει ότι ο καρδιακός μυς μπορεί να συστέλλεται σωστά και ότι τα αγγεία του σώματος έχουν τη σωστή και απαραίτητη ένταση των μυών. Η εισροή ασβεστίου εξασφαλίζει επαρκή συγκέντρωση του μυϊκές ίνες. Το λεγομενο Αναστολείς καναλιών ασβεστίου όπως η βεραπαμίλη μπορεί να μπλοκάρει ένα κανάλι ασβεστίου στο κύτταρο και έτσι να έχει ένα άμεσο αποτέλεσμα στο Δύναμη του καρδιακού μυός καθώς και η Μυϊκή ένταση των αγγείων. Λόγω της απόφραξης του καναλιού, το ασβέστιο δεν μπορεί πλέον να ρέει στο εσωτερικό του κυττάρου και η ισχύς των μυών της καρδιάς και των μυών στα αιμοφόρα αγγεία μειώνεται.

Αυτό οφείλεται στο λεγόμενο δυναμικό δράσης του μυϊκού κυττάρου, το οποίο βρίσκεται στα μυϊκά κύτταρα του Καρδιά καθώς και το μυϊκό κύτταρο του Σκάφη να ελέγχεται από ασβέστιο. Το δυναμικό δράσης στο λεγόμενο ραβδωτά μυϊκά κύτταρα στο σώμα, το οποίο μπορεί να τεντωθεί κατά βούληση, όπως το δικέφαλος μυς, δεν εξαρτάται από το ασβέστιο. Αυτό εξηγεί γιατί η κατανάλωση βεραπαμίλης επηρεάζει τη μυϊκή συστολή του καρδιακού μυός και τους μυς των αιμοφόρων αγγείων, ωστόσο δεν έχει καμία επίδραση στους άλλους μυς του σώματος.

Σε ορισμένες ασθένειες ο ρόλος του ασβεστίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί μπλοκάροντας αυτό το κανάλι και επηρεάζοντας έτσι τη συστολή της καρδιάς ή την ένταση του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων.

εφαρμογή

Το Verapamil χρησιμοποιείται σε μια σειρά καρδιαγγειακών παθήσεων στις οποίες χρησιμοποιείται η επίδραση του αποκλεισμένου διαύλου ασβεστίου. Το ίδιο ισχύει και για το Verapamil Καρδιακές αρρυθμίες, αυξημένη αρτηριακή πίεση καθώς και η στεφανιαία νόσο μεταχειρισμένος.

Το Verapamil είναι ένα από τα λεγόμενα Κατηγορία IV Αντιαρρυθμικάπου λέγεται ότι βελτιώνει τις καρδιακές αρρυθμίες μπλοκάροντας το κανάλι ασβεστίου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, όπως όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για καρδιακές αρρυθμίες, Το ίδιο το Verapamil μπορεί επίσης να προκαλέσει ακανόνιστο καρδιακό παλμόαν, για παράδειγμα, υγιή καρδιά Οι άνθρωποι εφαρμόζονται.

Η επίδραση στην ένταση των αγγείων στα τοιχώματα μπορεί να φανεί στη θεραπεία της ουσιαστικής υπέρτασης, δηλ υψηλή πίεση του αίματος, πλεονέκτημα. Καθώς τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Το ίδιο αποτέλεσμα χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου. Με τη βοήθεια της βεραπαμίλης, η Μειώθηκε η ένταση τοίχου όλων των αγγείων και έτσι το επέκτεινε. Αυτό ισχύει επίσης για το Στεφανιαίες αρτηρίες, τα οποία είναι φραγμένα στην ασθένεια της CHD και έτσι ο αυλός διογκώνεται λαμβάνοντας βεραπαμίλη και έτσι η παροχή οξυγόνου στην καρδιά μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά.

Παρενέργειες

Όπως όλα τα φάρμακα, η βεραπαμίλη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς παρενέργειες, μερικές από τις οποίες είναι πιο συχνές από άλλες. Μέχρι και δέκα τοις εκατό από αυτούς που λαμβάνουν βεραπαμίλη πάσχουν από παρενέργειες όπως ένας πονοκέφαλος, Ζάλη, Οίδημα στους αστραγάλους, Ξεπλύνετεή ένας αισθητά αργός καρδιακός παλμός (Βραδυκαρδία). Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν την εμφάνιση μιας ΚΑΡΔΙΑΚΗ αρρυθμια ή ένα αλλεργική δερματική αντίδραση.

Είναι σημαντικό, αυτό όχι την πλήρη δόση στην αρχή της θεραπείας της βεραπαμίλης πρέπει να λαμβάνεται. Η αρτηριακή πίεση θα μπορούσε τότε να μειωθεί μαζικά λόγω της αγγειοδιασταλτικής δράσης. Αυτό αποτρέπεται αυξάνοντας αργά τη δόση.

Μέσα από Κατανομή της βεραπαμίλης στο συκώτι και τα σχετικά ένζυμα, εμφανίζονται όταν λαμβάνετε βεραπαμίλη και άλλα φάρμακα ή τρόφιμα Αλληλεπιδράσεις επί. Για το λόγο αυτό, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για την τρέχουσα λήψη φαρμάκων πριν συνταγογραφήσει βεραπαμίλη.

Δεδομένου ότι η κατάσταση της μελέτης σχετικά με τη χρήση της βεραπαμίλης σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ λεπτή Από τη μία Δεν συνιστάται η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είστε έγκυος, μπορείτε να μεταβείτε σε άλλα φάρμακα που έχουν αποδειχθεί επαρκώς ασφαλή για το παιδί και τη μητέρα.

Γενικά, εάν ορισμένα συμπτώματα γίνονται αισθητά κατά τη λήψη βεραπαμίλης που φαίνονται ασυνήθιστα, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται. Μπορεί να προσαρμόσουν τη δόση ή να συστήσουν διαφορετικό φάρμακο για θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.