Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας

εισαγωγή

Η διάγνωση και η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι μεγάλης σημασίας, καθώς μια ατομικά προσαρμοσμένη θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο μέσω της έγκαιρης διάγνωσης της νόσου, η οποία μπορεί να μειώσει την επακόλουθη βλάβη της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Θεραπευτικά μέτρα σε σκλήρυνση κατά πλάκας

Μια θεραπεία που αποτρέπει την αιτία δεν είναι ακόμη γνωστή. Η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει να διατηρείται κατά τη διάρκεια της ώθησης και στη συνέχεια να είναι φυσιοθεραπεία και Άσκηση συνιστάται. Η θεραπεία διαφέρει ανάλογα με το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής.

Στο οξύ στάδιο, η επίθεση είναι με ένα Χορήγηση κορτιζόνης ολοκληρώθηκε το. Χορηγείται 1g ενδοφλεβίως για 5 ημέρες. Δεν είναι απαραίτητο να μειωθεί, όπως είναι συνήθως με την κορτιζόνη. Η επίθεση συνήθως τερματίζεται με επιτυχία, αλλά η κορτιζόνη δεν επηρεάζει τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη της νόσου. Το δώρο δικαιολογείται μόνο με ώθηση. Λόγω των πολλών παρενεργειών, η Μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή με κορτιζόνη δεν χρησιμοποιείται πλέον σε σκλήρυνση κατά πλάκας αυτές τις μέρες.

Στο αμέσως εμφανιζόμενο Παρενέργειες αρίθμηση

  • Ανησυχία
  • διαταραχή ύπνου
  • Ζεσταίνομαι
  • Έκπλυση προσώπου
  • Γαστρικό έλκος
  • και φυσικά η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.

Λόγω των ελκών του στομάχου, απαιτείται επίσης προστασία στομάχου.

Για μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή αυτό είναι Ιντερφερόνη; (Βήτα) κατάλληλος. Αποτρέπει συνήθως την τρίτη επίθεση και έχει θετική επίδραση σε όλη την πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ωστόσο, συνταγογραφείται μόνο εάν τουλάχιστον ένα επεισόδιο εμφανίζεται κάθε χρόνο.
Εάν ο ασθενής έχει υποτροπή μόνο κάθε 3 έως 5 χρόνια (ή ακόμη λιγότερο συχνά), το φάρμακο δεν αξίζει τον κόπο, καθώς και αυτό Παρενέργειες πάσχει. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα Συμπτώματα γρίπης (Συνιστάται επομένως στον ασθενή να παίρνει ένα δισκίο παρακεταμόλης 500 mg εκ των προτέρων, για παράδειγμα), ερυθρότητα και φλεγμονή του δέρματος ή αλλεργικές αντιδράσεις. Μεταξύ άλλων, επηρεάζεται και η ψυχή. Έτσι μπορεί κατάθλιψη, Ψύχωση ή ακόμη και ένα αυξημένη αυτοκτονία (Κίνδυνος αυτοκτονίας) συμβαίνει.
Οι ασθενείς που έχουν ήδη κουραστεί από τη ζωή θα το κάνουν φάρμακο δεν χορηγείται. Εάν οι υποτροπές συνεχίζονται παρά τη θεραπεία με ιντερφερόνη, τα αντισώματα μπορούν να χορηγηθούν ως εναλλακτική λύση.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η πολύ νέα θεραπεία μπορεί να αποτρέψει περίπου το 70 τοις εκατό των υποτροπών και ακόμη και έως το 80 τοις εκατό των im Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου Οι βλάβες που παρατηρούνται (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) εξαφανίζονται. Ωστόσο, εάν ο ενδιαφερόμενος παίρνει ήδη άλλα φάρμακα που αποδυναμώνουν το αμυντικό σύστημα του σώματος, αυτά τα αντισώματα δεν χορηγούνται. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ιογενείς λοιμώξεις.

Εάν ο ασθενής πάσχει από χρόνια προοδευτική μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας (βλέπε παραπάνω), ισχύει Αχημειοθεραπεία (Mitoxantron®). Κατά τη χορήγηση του φαρμάκου, δεν πρέπει να ξεπεράσετε τη μέγιστη δόση. Αυτή η μέγιστη δόση ισχύει για ολόκληρη τη θεραπεία. Μόλις επιτευχθεί αυτή η δόση, ο ασθενής είναι εκτός θεραπείας. Αυτή η θεραπεία έχει επίσης παρενέργειες.
Μπορεί να προκληθεί αμετάκλητη καρδιακή βλάβη ή διαταραχές της σύνθεσης του αίματος (πολύ λίγα αιμοσφαίρια λόγω φαρμακευτικής αγωγής).

φαρμακευτική αγωγή

Δεν υπάρχει θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας. Σκοπός της θεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η επιβράδυνση της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου.

Είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε βραχυπρόθεσμα τις οξείες επιθέσεις και να ανακουφίσετε τα συμπτώματα. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω παρασκευασμάτων κορτιζόνης που χορηγούνται σε υψηλές δόσεις. Αυτό θα κάνει το Ανασταλμένη φλεγμονήέτσι ώστε τα συμπτώματα να εξαφανιστούν το συντομότερο δυνατό.

Η μακροχρόνια θεραπεία είναι επίσης απαραίτητη. Δεδομένου ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι Αυτοάνοσο νόσημα ενεργεί, αυτό συνίσταται στη θεραπεία της θετικής επιρροής του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό ονομάζεται αυτή η μορφή θεραπείας Ανοσοδιαμόρφωση και διάφορα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν εδώ. Θα έπρεπε νωρίς με φαρμακευτική θεραπεία ξεκίνησε επειδή η βλάβη στο νευρικό σύστημα εμφανίζεται στα πρώτα στάδια της νόσου.

ιντερφερόνη

ιντερφερόνη έρχεται ως φυσική ουσία αγγελιοφόρων στο ανθρώπινο σώμα. Είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά πληροφοριών μεταξύ των κυττάρων. Αυτό χρησιμοποιείται στη θεραπεία με ιντερφερόνη. Έτσι μπορεί να επιτευχθεί ότι ο αριθμός των Τα φλεγμονώδη κύτταρα μειώνονται. Επιπλέον, αυτά τα κελιά εμποδίζονται να εισέλθουν στο Αιμοφόρα αγγεία και μπείτε στον εγκέφαλο με αυτόν τον τρόπο. Αυτό μπορεί να αποτρέψει τη φλεγμονή στον εγκέφαλο και τη διάσπαση της απομόνωσης των νεύρων Θήκες Myelin να φρενάρει. Αυτό υποτίθεται ότι οδηγεί στο Η συχνότητα των επιθέσεων MS μειώθηκε και τα αποτελέσματα της ζημιάς διατηρούνται όσο το δυνατόν χαμηλότερα.

Στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας έρχονται τα λεγόμεναε Παρασκευάσματα ιντερφερόνης βήτα για χρήση. Αυτά εγχέονται κάτω από το δέρμα ή στους μύες. Κατά την έναρξη της θεραπείας με ιντερφερόνη, αυτό συμβαίνει συχνά συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός, ρίγη και μυϊκός πόνος ως παρενέργειες. Ωστόσο, αυτά συνήθως υποχωρούν μετά τους πρώτους μήνες της θεραπείας. Για πρόληψη, σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πως Ιβουπροφαίνη ή Παρακεταμόλη να παρθεί. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, αύξηση των τιμών του ήπατος, μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων και κατάθλιψη και αϋπνία. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αποβολής για τις έγκυες γυναίκες τις πρώτες 28 εβδομάδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις πρόκειται Σχηματισμός αμυντικών ουσιών (αντισώματα) του σώματος ενάντια στην ιντερφερόνη. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν σε μια εξέταση αίματος.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: ιντερφερόνη

Οξική γλατιραμέρη (Κοπαξόνη)

Η θεραπεία με το φάρμακο glatiramer acetate (Copaxone®) είναι μια εναλλακτική λύση έναντι της θεραπείας με ιντερφερόνη. Ο χρόνος μεταξύ δύο αναλαμπών αυξάνεται και το Τα αποτελέσματα της νόσου μετριάζονται.

Ο ακριβής μηχανισμός δράσης εξακολουθεί να είναι ασαφής, αλλά θεωρείται ότι η οξική γλατιραμέρη (Copaxone®) προκαλεί Μειωμένος αριθμός ορισμένων επιβλαβών κυττάρων γίνεται. Το φάρμακο εγχέεται κάτω από το δέρμα όπως η ιντερφερόνη βήτα. Ωστόσο, υπάρχουν πολύ λιγότερες παρενέργειες που μοιάζουν με γρίπη. Η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια της θεραπείας με οξική γλατιραμέρα (Copaxone®) είναι μία Δερματική αντίδραση στο σημείο της ένεσης. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος, έξαψη προσώπου, εφίδρωση, δύσπνοια και πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Φουμαρικό (Tecfidera®)

Φουμαρικό (Tecfidera®) είναι ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται για Μακροχρόνια θεραπεία χρησιμοποιείται πολλαπλή σκλήρυνση. Είναι με τη μορφή Φουμαρικό διμεθύλιο (Tecfidera®) και, σε αντίθεση με τα άλλα δύο βασικά φάρμακα, έχει τη μορφή Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα.

Από τη μία, το φουμαρικό (Tecfidera®) λειτουργεί αντιφλεγμονώδες και από την άλλη προστατεύει τα υγιή νευρικά κύτταρα απενεργοποιώντας τις ουσίες που καταστρέφουν τα κύτταρα.

Αυτό θα μειώσει τόσο τον αριθμό των επιθέσεων MS όσο και την έκταση της βλάβης στον εγκέφαλο. Η πρώιμη θεραπεία με φουμαρικό είναι συχνή Γαστρεντερικά παράπονα πριν, το οποίο, ωστόσο, θα υποχωρήσει μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, αυτή η παρενέργεια μπορεί να είναι τόσο έντονη που οδηγεί σε διακοπή της θεραπείας με Tecfidera.
Επιπλέον, υπάρχει ένα επίπεδο στο Tecfidera. Αυτό είναι ένα ακίνδυνο, αλλά άβολο ξαφνικό κοκκίνισμα του δέρματος. Συνήθως ξεπλένεται στο πρόσωπο και μετά απλώνεται αργά σε ολόκληρο το σώμα. Το προσβεβλημένο άτομο έχει μια δυσάρεστη αίσθηση θερμότητας και αίσθημα καύσου στο δέρμα.
Και εδώ, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι πολύ ατομική και πολύ διαφορετική. Η συχνότητα των εκροών ποικίλλει επίσης από περίπτωση σε περίπτωση.
Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με αυτό Σύνδρομο Flush

Θα πρέπει να είναι τακτική Έλεγχος του αριθμού αίματος πραγματοποιείται για να είναι σε θέση να ανιχνεύσει πιθανή λοίμωξη σε πρώιμο στάδιο.