Τενοντίτιδα στον ώμο

Τι είναι η τενοντίτιδα;

Η τενοντίτιδα του ώμου θεωρείται ότι είναι μια φλεγμονώδης αλλαγή στον τένοντα που ανήκει σε έναν ορισμένο μυ της ομάδας ώμων, που συνήθως προκαλείται από υπερβολική καταπόνηση.

Οι τένοντες συνδέονται εξ ορισμού σε ένα οστό και χρησιμεύουν για τη σταθεροποίηση του μυός. Λόγω της εγγύτητας με το οστό, υπάρχει πάντα τριβή λόγω κίνησης, η οποία μπορεί στη συνέχεια να αναφλεγεί σε περίπτωση υπερβολικής ή εσφαλμένης φόρτωσης.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα, δείτε Τενοντίτιδα

Αιτίες της τενοντίτιδας των ώμων

Οι πιο συχνές αιτίες της τενοντίτιδας σε έναν μυ του ώμου είναι η λανθασμένη φόρτωση ή υπερφόρτωση του μυός.

Η υπερφόρτωση προκύπτει από την ανύψωση βαρέων φορτίων με μη εκπαιδευμένους μυς ώμων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδεις αλλαγές στην περιοχή του τένοντα ενός ή περισσότερων μυών.

Μια άλλη αιτία τενοντίτιδας στη ζώνη του ώμου είναι η λανθασμένη φόρτωση. Εάν ορισμένες κινήσεις (π.χ. περιστροφή του βραχίονα ή κινήσεις ανύψωσης) δεν πραγματοποιούνται σωστά, μπορεί να υπάρχει μεγαλύτερη τριβή στην περιοχή του τένοντα από ό, τι εάν η κίνηση είχε πραγματοποιηθεί με τρόπο που ήταν απαλό στις αρθρώσεις και τους μυς. Αυτό οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο τενοντίτιδας.
Το χρόνιο ακατάλληλο στρες είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες της έναρξης τενοντίτιδας στην άρθρωση του ώμου.

Τενοντίτιδα δικέφαλου

Η τενοντίτιδα δικέφαλου είναι μια από τις πιο συχνές τενοντίτιδες του ώμου. Ο τένοντας του δικέφαλου είναι ερεθισμένος και μεταβάλλεται εκφυλιστικά σε πολλούς ανθρώπους σε προχωρημένη ηλικία. Πολύς πόνος στον ώμο μπορεί να εντοπιστεί στην τενοντίτιδα του δικέφαλου.

Ο μυς του δικέφαλου έχει δύο τένοντες προέλευσης, ο μακρύς τενόντας του δικέφαλου είναι ιδιαίτερα φλεγμονώδης. Τραβά πάνω από το κεφάλι του βραχίονα στην κορυφή της άρθρωσης του ώμου. Αυτή η περιοχή της άρθρωσης βρίσκεται κάτω από την οροφή του ώμου, το λεγόμενο «ακρόμιο». Εδώ, πολλές δομές αρθρώσεων τρέχουν σε πολύ μικρό χώρο, έτσι ώστε το άγχος στους μύες, οι εναποθέσεις ασβεστίου στην άρθρωση ή χωρίς εμφανή αιτία να οδηγήσουν σε ερεθισμό των τενόντων.

Εάν οι συντηρητικές θεραπείες όπως η ψύξη, η αντιφλεγμονώδης και η συγκράτηση δεν λειτουργούν κατά της τενοντίτιδας, ο τένοντας μπορεί να κοπεί χειρουργικά στον ώμο και να ράψει ξανά στον άνω βραχίονα.

Μάθετε για το Επιλογές θεραπείας για τενοντίτιδα δικέφαλου.

Συμπτώματα τενοντίτιδας του ώμου

Τα πρώτα συμπτώματα μιας αρχικής τενοντίτιδας των μυών του ώμου είναι οι πόνοι.
Ως επί το πλείστον Αρχικά συμβαίνουν μόνο με ορισμένες κινήσεις. Όσο περισσότερο υπάρχει τέτοια φλεγμονή και όσο περισσότερο διαρκεί, τόσο πιο κοινός είναι ο πόνος.
Εάν η φλεγμονή είναι πολύ σοβαρή, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία.
Ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή των ώμων και βρίσκεται κυρίως στην περιοχή όπου ο μυς συνδέεται με τον άνω βραχίονα. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στην ωμοπλάτη ή στον άνω βραχίονα στο αντιβράχιο.

Διαβάστε τα άρθρα μας σχετικά με αυτό

• Τενοντίτιδα στο χέρι
• Τενοντίτιδα στον άνω βραχίονα

Εκτός από τον πόνο που προκαλείται από την κίνηση, μπορεί επίσης να υπάρχουν περιορισμοί κίνησης στην περιοχή των ώμων. Οι κινήσεις των μυών δεν μπορούν πλέον να πραγματοποιούνται όπως συνήθως και να προκαλέσουν επιπλέον ενόχληση στον ασθενή.

Πολύ σοβαρή φλεγμονή στην περιοχή των τενόντων των μυών του ώμου μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με οίδημα. Αυτό συμβαίνει όταν το φλεγμονώδες υγρό ρέει στην περιοχή των αρθρώσεων.

Ραντεβού με έναν αθλητικό ορθοπεδικό ειδικό;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Ως παθιασμένος αθλητής, έχω ειδικευτεί στη θεραπεία αθλητικών ασθενειών για επαγγελματίες και αθλητές χόμπι.
Το επίκεντρο επομένως είναι στις ασθένειες των μυών, των τενόντων και των αρθρώσεων.

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".

Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

διάγνωση

Μέσω διαβούλευσης με γιατρό, ο γιατρός λαμβάνει αρχικές πληροφορίες σχετικά με την παρουσία τενοντίτιδας του μυϊκού ώμου.
Ο εξεταστής ρωτά πόσο καιρό υπήρξε ο πόνος, εάν οι κινήσεις δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν με τον συνηθισμένο τρόπο και εάν έχουν εκτελεστεί βαριά φορτία πριν ή έχουν πραγματοποιηθεί ασυνήθιστες κινήσεις.

Στη συνέχεια εξετάζεται η άρθρωση του ώμου και ελέγχεται ποιες κινήσεις ο ασθενής αναφέρει πόνο. Ζητείται από τον ασθενή να μετακινήσει τον βραχίονα προς τα εμπρός, προς τα πίσω και προς τα πλάγια. Αρχικά, η κίνηση θα πρέπει να είναι χωρίς αντίσταση και μετά αντίσταση.
Εάν ο πόνος ενδείκνυται στις κινήσεις των βραχιόνων, που βρίσκεται κυρίως στην περιοχή των μυϊκών τενόντων, αυτό υποδηλώνει τενοντίτιδα.

Υπάρχουν μερικά άλλα διαθέσιμα διαγνωστικά μέτρα, όπως μια υπερηχογραφική εξέταση του μυϊκού τένοντα ή, σε περίπτωση αμφιβολίας, μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας (Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).
Μια υπερηχογραφική εξέταση είναι πολύ δύσκολο να εκτελεστεί στη μυϊκή περιοχή. Το σκίσιμο ή το σχίσιμο του τένοντα θα ήταν ορατό μέσω μιας διακοπής της κατά τα άλλα ελαφριάς δομής, μια φλεγμονή μπορεί μερικές φορές να γίνει ορατή στον υπέρηχο μέσω της πάχυνσης του τένοντα.
Σε περιπτώσεις αμφιβολίας και εάν τα ευρήματα είναι ασαφή, μπορεί να είναι απαραίτητο για μια μαγνητική τομογραφία να δείξει τον μυ με τους σχετικούς τένοντες.

Θεραπεία για τενοντίτιδα στον ώμο

Η τενοντίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως μετά τη διάγνωση για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωση της φλεγμονής.
Τα πρώτα μέτρα θεραπείας είναι η ψύξη των προσβεβλημένων μυϊκών προσκολλήσεων με παγοκύστη και επίσης η σταθερή προστασία των μυών των ώμων. Οι κινήσεις που είναι άγνωστες και έχουν οδηγήσει σε τενοντίτιδα πρέπει να αποφεύγονται.
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη.
Σπάνια χρησιμοποιούνται χειρουργικά μέτρα για τη θεραπεία της τενοντίτιδας. Εξαίρεση είναι η ρήξη του τένοντα που προκαλείται από τενοντίτιδα, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά εάν η πορεία είναι σοβαρή.

Βοηθάει η ζεστασιά ή το κρύο με μια φλεγμονή του ώμου;

Η τενοντίτιδα στον ώμο δεν πρέπει ποτέ να αντιμετωπίζεται με θερμότητα αλλά με κρύο.

Φλεγμονώδεις διεργασίες, συλλογές αρθρώσεων, οίδημα, πόνος και πολλά συνοδευτικά συμπτώματα αναστέλλονται και ανακουφίζονται από το κρύο. Το κρύο οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος και έτσι ανακουφίζει τη φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, οι φλεγμονώδεις ή αιματηρές συλλογές εμφανίζονται λιγότερο συχνά, οι οποίες με τη σειρά τους προκαλούν έντονο πόνο.
Η μόνιμη ψύξη μειώνει επίσης την ευαισθησία στον πόνο.

Από την άλλη πλευρά, η ζεστασιά κάνει το αντίθετο. Η ροή του αίματος αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει επίσης τη φλεγμονή. Με ενεργή φλεγμονή, αυξάνεται επίσης ο πόνος και το πρήξιμο της άρθρωσης.

Θεραπεία τενοντίτιδας με αλοιφές

Για ψύξη, αναλγητική και αντιφλεγμονώδη θεραπεία, εκτός από τα δισκία, υπάρχουν επίσης μερικές πηκτές και αλοιφές πόνου, οι οποίες μπορούν είτε να χορηγηθούν παράλληλα είτε πριν από τη θεραπεία με δισκίο. Αυτό περιλαμβάνει:

• Ιβουπροφαίνη σε μορφή αλοιφής
• Diclofenac σε μορφή αλοιφής
• Mobilat
• Αλοιφή Kytta

Οι παραπάνω αλοιφές χρησιμοποιούνται 2-3 φορές την ημέρα για περίπου μια εβδομάδα.

Οικιακές θεραπείες για τενοντίτιδα

Για πολλά χρόνια, συνεχίστηκαν συνταγές για εγχώριες θεραπείες για τη θεραπεία της τενοντίτιδας των μυών του ώμου.

Η ταχεία ψύξη της πληγείσας περιοχής είναι σημαντική για όλους τους τύπους φλεγμονής.
Τα κουάρκ κουάρκ, για παράδειγμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εδώ. Για το σκοπό αυτό, το κουάρκ που έχει κρυώσει προηγουμένως τυλίγεται σε πετσέτα και στη συνέχεια τοποθετείται στην επώδυνη μυϊκή περιοχή της άρθρωσης του ώμου. Μια πετσέτα θα πρέπει είτε να είναι καλυμμένη πάνω του ή ένα είδος επίδεσμου να διασφαλίζει ότι το κουάρκ ψύξης δεν γλιστρά.
Αφενός, η θερμοκρασία ψύξης έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Θεωρείται επίσης ότι το κουάρκ περιέχει ορισμένα συστατικά που έχουν επίσης αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
Το κουάρκ πρέπει να χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια οξείας φλεγμονής έως ότου υπάρξει σαφής βελτίωση στα συμπτώματα.
Εκτός από το περιτύλιγμα κουάρκ, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν πακέτα πάγου, τα οποία θα πρέπει να τυλιχτούν σε μια πετσέτα και να τοποθετηθούν στον προσβεβλημένο μυ.

Υπάρχουν επίσης μερικά μείγματα τσαγιού και βοτάνων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιτυχώς για τη θεραπεία της φλεγμονής.Παρασκευασμένο στο σπίτι, ένα ειδικό μείγμα γυναικείου μανδύα, ασημένιου μανδύα, κάστορα nelle, wallwort, χαμομήλι, ribwort, St. John's wort, bloodroot και arnica, εάν ληφθεί ως τσάι τρεις φορές την ημέρα, μπορεί να μειώσει επιτυχώς τη φλεγμονή στην περιοχή του τένοντα ώμου.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα

• Οικιακές θεραπείες για τενοντίτιδα
• Φαρμακευτικά βότανα

Άλατα Schüssler για τη θεραπεία της τενοντίτιδας

Η θεραπεία με άλατα Schüssler είναι μια εναλλακτική θεραπεία για διάφορες χρόνιες ή οξείες ασθένειες. Υπάρχουν επίσης ορισμένα παρασκευάσματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση τενοντίτιδας του μυός του ώμου.
Παρόμοια με την επιλογή των ομοιοπαθητικών φαρμάκων, είναι πολύ σημαντικό να διενεργηθεί η έρευνα των ασθενών με ακρίβεια προκειμένου να καθοριστεί η σωστή προετοιμασία. Ταυτόχρονα συμπτώματα όπως Η ανησυχία, η αϋπνία ή οι εξάψεις κάνουν ένα άλλο Schüsslersalz απαραίτητο για τη θεραπεία της μυϊκής φλεγμονής από ό, τι στην περίπτωση της μυϊκής τενοντίτιδας.
Τρία διαφορετικά παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εσωτερική φλεγμονή:

• Φθοριούχο ασβέστιο
• Ferrum Phosphoricum
• Χλωριούχο κάλιο

Η εφαρμογή πρέπει να πραγματοποιείται 3-6 φορές την ημέρα με 1-3 δισκία κάθε φορά. Τα δισκία δεν καταπίνονται, αλλά αργά διαλύονται στο στόμα.
Μια βελτίωση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Εάν δεν υπάρχει σαφής βελτίωση ή ακόμη και επιδείνωση, η ιδέα της θεραπείας θα πρέπει να επανεξεταστεί.
Η θεραπεία με άλατα Schüssler είναι επίσης ιδανική για μια συνοδευτική συμβατική ιατρική θεραπεία τενοντίτιδας των μυών του ώμου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα Άλατα Schüssler.

Πατώντας για τενοντίτιδα

Η διαδικασία δέσμευσης χρησιμοποιείται συχνά σήμερα στην ορθοπεδική και χειρουργική τραύματος. Οι ταινίες Kinesio χρησιμοποιούνται επίσης πολύ συχνά στην αθλητική ιατρική σήμερα. Ειδικά με αθλητικούς τραυματισμούς στους μυς και στις αρθρώσεις, υπάρχουν τώρα πολύ θετικές αναφορές.

Μια ελαστική ταινία κολλά στον προσβεβλημένο μυ. Ο σύνδεσμος έχει σχεδιαστεί για να μεταφέρει στατικές δυνάμεις που συνήθως εφαρμόζονται στον ασθενή των μυών σε γειτονικούς και υγιείς μύες. Εκκρεμεί ακόμη μια επιστημονική επιβεβαίωση του θεραπευτικού αποτελέσματος της ταινίας, γνωστή και ως ταινία kinesio.
Η ταινία πρέπει να εφαρμόζεται στον προσβεβλημένο μυ στην περιοχή των ώμων χωρίς να τραβά ή να τεντώνεται και να στερεώνεται με πίεση. Ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται άνετη πίεση στην περιοχή του μυός. Ο νέος πόνος μετά την εφαρμογή της ταινίας πρέπει να διευκρινιστεί ξεχωριστά.

Μια ταινία kinesio μπορεί να αφεθεί στον προσβεβλημένο μυ του ώμου για μερικές ημέρες έως και εβδομάδες. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, απαιτείται νέα στρατηγική θεραπείας.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα για το θέμα Ταινία Kinesio

Χειρουργική ως θεραπεία για τενοντίτιδα

Η επέμβαση για τενοντίτιδα στον ώμο είναι απαραίτητη μετά την αποτυχία συντηρητικών θεραπευτικών προσεγγίσεων και την επιμονή του πόνου και την περιορισμένη κινητικότητα στον ώμο. Η επέμβαση είναι συχνά η μόνη επιλογή βιώσιμης θεραπείας για χρόνια προβλήματα ώμων και υποτροπιάζουσα τενοντίτιδα.

Υπάρχουν δύο διαθέσιμες λειτουργικές διαδικασίες για αυτό.
Πολλές αλλαγές στην άρθρωση του ώμου μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια ελάχιστα επεμβατική ενδοσκόπηση άρθρωσης. Ο ερεθισμός και η ταλαιπωρία του τένοντα μπορούν να εξαλειφθούν αφαιρώντας τμήματα της οροφής του ώμου. Οι σοβαροί φλεγμονώδεις τένοντες μπορούν να αποκοπούν στην αρθροσκόπηση.
Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, ο τένοντας του δικέφαλου μπορεί να προσαρτηθεί στον άνω βραχίονα μέσω μιας τομής μήκους 2 εκατοστών.

Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, ο ασθενής θα πρέπει να αποκαταστήσει την κινητικότητα της άρθρωσης των ώμων μετά από εγχείρηση μέσω φυσιοθεραπείας. Εάν ο ασθενής παραμείνει ακίνητος για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει κίνδυνος σκλήρυνσης της άρθρωσης των ώμων.

Διάρκεια τενοντίτιδας του ώμου

Η διάρκεια της θεραπείας για τενοντίτιδα ενός μυός στην περιοχή του ώμου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.
Από τη μία πλευρά, είναι σημαντικό να αρχίσετε να προστατεύετε και να ψύχετε την πληγείσα περιοχή αμέσως μετά τη διάγνωση.
Εκτός από τα δροσιστικά και απαλά μέτρα, ο πόνος και η αντιφλεγμονώδης θεραπεία με αλοιφές και τζελ μπορεί να μειώσει σημαντικά τον χρόνο θεραπείας.

Στην περίπτωση σύντομων μαθημάτων, κάποιος πρέπει να περιμένει χρόνο θεραπείας για τενοντίτιδα από λίγες ημέρες έως το πολύ μια εβδομάδα. Ωστόσο, τα σοβαρά μαθήματα μπορεί επίσης να απαιτήσουν θεραπεία για έως και 3-4 εβδομάδες.

Διάρκεια αναρρωτικής άδειας

Η διάρκεια της άδειας ασθενείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση της τενοντίτιδας, από την επιλεγμένη στρατηγική θεραπείας, αλλά και από την επαγγελματική δραστηριότητα.

Μια ελαφρά τενοντίτιδα θα πρέπει να αποφεύγεται για μερικές εβδομάδες, ώστε να μπορεί να επουλωθεί πλήρως. Η εργασία γραφείου μπορεί συχνά να συνεχιστεί κατά τη συντηρητική θεραπεία.
Σε περίπτωση σοβαρού ερεθισμού με έντονο πόνο, μπορεί να εκδοθεί άδεια ασθενείας για μερικές εβδομάδες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα ράμματα τένοντα ώμου ακολουθούνται συχνά από μια μακρά περίοδο επούλωσης και αποκατάστασης. Κανένα αντικείμενο δεν πρέπει να ανυψώνεται για περίοδο τουλάχιστον 6 εβδομάδων.
Ακόμα και μετά από κοινή εγγραφή, η άρθρωση και οι τένοντες χρειάζονται συχνά αρκετές εβδομάδες για να υποχωρήσει ο ερεθισμός και ο πόνος.

Η σωματική δραστηριότητα είναι πολύ δύσκολο να συμβιβαστεί με τενοντίτιδα στον ώμο. Σε πολλές περιπτώσεις, οι πληγέντες πρέπει να βρίσκονται σε άδεια ασθενείας για πολλές εβδομάδες. Δεν είναι ασυνήθιστο για προβλήματα με τους τένοντες των ώμων να απαιτείται επανεκπαίδευση και αλλαγή επαγγέλματος.

Πόσο καιρό πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα από την άσκηση;

Οι μολύνσεις τένοντα στον ώμο είναι συχνά επίμονες ασθένειες που μπορεί να σχετίζονται με παρατεταμένο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα.
Ελαφρύς ερεθισμός τένοντα μπορεί να συμβεί μετά την άσκηση λόγω ανατομικής στεγανότητας στον ώμο. Η άσκηση πρέπει να σταματήσει για αρκετές εβδομάδες για να υποχωρήσει η φλεγμονή.
Εάν το άθλημα είναι η αιτία για τον ερεθισμό του τένοντα, η πρακτική του αθλήματος πρέπει να αλλάξει μακροπρόθεσμα ή το άθλημα πρέπει να αλλάξει.
Μετά από εγχείρηση στον ώμο με ράμματα του τένοντα, η άρθρωση πρέπει να ανακουφιστεί για τουλάχιστον 6 εβδομάδες, έτσι ώστε οι τένοντες να μπορούν να αναπτυχθούν πλήρως και σταθερά. Αυτό ακολουθείται επίσης από μια περίοδο αποκατάστασης που διαρκεί αρκετές εβδομάδες προκειμένου να αποκατασταθεί αργά η δύναμη και η σταθερότητα του ώμου. Μια πλήρης προπόνηση φορτίου και αντοχής μπορεί να πραγματοποιηθεί το νωρίτερο μετά από 4-6 μήνες.