Προσταγλανδίνες

εισαγωγή

Βιοχημικά, οι προσταγλανδίνες ανήκουν στα εικοσανοειδή. Αυτό είναι ένα είδος προκαταρκτικού σταδίου Αραχιδονικό οξύ αποτελούμενο από τέσσερις φορές ακόρεστα λιπαρά οξέα με 20 άτομα άνθρακα.

Η ειδικότητά τους έγκειται στη διαμεσολάβηση του πόνου, στις διαδικασίες φλεγμονωδών αντιδράσεων και στην ανάπτυξη πυρετού.

Οι προσταγλανδίνες αποτελούνται από διάφορες υποομάδες.
Η προσταγλανδίνη Ε2 (PGE 2) πρέπει να τονιστεί εδώ, καθώς έχει σημαντική φυσιολογική σημασία ως τοπική ορμόνη, δηλαδή ως ορμόνη ιστού.

Ο τόπος κατασκευής ή η βιοσύνθεση του Εικοσανοειδή, έτσι κι αυτό Προσταγλανδίνες, τρέχει μέσα ενδοπλασματικό πρόγραμμα (ER) από ένα κελί.
Προσταγλανδίνη Ε2 είναι ιδιαίτερα όταν διεγείρεται από φλεγμονώδεις αντιδράσεις από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως Μακροφάγα ή Μονοκύτταρα, παράγεται.

Επίσης να είστε ανώριμοι Αιμοπετάλια (Αιμοπετάλιαδιεγείρεται η διαφοροποίηση και η ωρίμανση από την προσταγλανιδίνη Ε2.

Με τις προσταγλανδίνες, τα σήματα μεταδίδονται μέσω ειδικών Υποδοχείς μεμβράνης (οι λεγόμενοι υποδοχείς συζευγμένοι με G-πρωτεΐνη).

Οι προσταγλανδίνες μπαίνουν ολόκληρος ο οργανισμός μπροστά. Ένας ιδιαίτερα υψηλός αριθμός βρίσκεται στο σπέρμα, δηλαδή στην έκκριση του προστάτης, που οδήγησε στην ονομασία της ορμόνης.

Επιδράσεις προσταγλανδινών

Οι προσταγλανδίνες επηρεάζουν κυρίως τα λεγόμενα Σύστημα δεύτερου αγγελιοφόρου, μια μοριακή ανταλλαγή μηνυμάτων μεταξύ κυττάρων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αποτελέσματά τους στον οργανισμό ποικίλλουν.
Οι διαφορετικές υποομάδες προσταγλανδινών έχουν διαφορετικά αποτελέσματα.

στο Νευρικό σύστημα Για παράδειγμα, οι προσταγλανδίνες αναστέλλουν και προάγουν τη διεξαγωγή διέγερσης συμπαθητικές νευρικές απολήξεις (Μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος, δείτε: Συμπονετικός) εμπλέκονται.

Λόγω της χημικής τους δομής, οι προσταγλανδίνες είναι σχετικές ασταθήςπου είναι σημαντικό για το προσωρινό τους αποτέλεσμα.

Οι προσταγλανδίνες λειτουργούν αφενός κατευθείανόπως συμβαίνει με τη συστολή του λεία μυς συμβαίνει, αλλά από την άλλη πλευρά εκπληρώνουν την πιο σημαντική λειτουργία τους έμμεσα όπως και Ορμόνη ή Νευροδιαβιβαστές.

Εδώ μπαίνουν οι επιδράσεις των περισσότερων φαρμάκων στις προσταγλανδίνες. Δεδομένου ότι οι προσταγλανδίνες εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες και στο Ανάπτυξη πυρετού και πόνου συμμετέχουν, κάποιος προσπαθεί μέσω των λεγόμενων Αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης να παρέμβει στον μεταβολισμό.
Αυτό οδηγεί σε αναστολή της προσταγλανδίνης και κατά συνέπεια ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Ίσως το πιο γνωστό φάρμακο που λειτουργεί σύμφωνα με αυτήν την αρχή είναι αυτό Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ, γνωστός ως ασπιρίνη.

Επίδραση των προσταγλανδινών στα νεφρά

Η προσταγλανδίνη Ε2 (PGE2) είναι η πιο σημαντική προσταγλανδίνη στα νεφρά. Θα είναι στο Νεφρικός φλοιός σχηματίστηκε, ωστόσο, που παράγει Νεφρικό μυελό πολλές φορές περισσότερο στο PGE2.

Η φυσιολογικά πιο σημαντική λειτουργία της PGE2 στο νεφρό είναι Αγγειοδιαστολή και ένα Αυξήστε την κυκλοφορία του αίματος.

Το PGE2 αυξάνει την απελευθέρωση των ορμονών Ρεν και Προστακυκλίνη στα κύτταρα των νεφρών.
Ο Ρενίν είναι ένα σημαντικό μέρος του Συστήματα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης (RAAS). Αυτό το σύστημα ρυθμίζει σε μεγάλο βαθμό το Ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών του οργανισμού και ως εκ τούτου είναι μια κεντρική μονάδα για τη ρύθμιση του Πίεση αίματος.

Αλλά αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ασθένειες. Το λεγομενο Σύνδρομο Bartter υπάρχει αυξημένη έκκριση προσταγλανδίνης Ε2 και συνεπώς α Υπερκινητικότητα του RAAS που περιγράφεται παραπάνω.
Η απόδειξη του σχηματισμού PGE2 στο νεφρό παρέχει το Έξοδος ούρων.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ασθένειες όπως Καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια Η ροή του αίματος στο νεφρό και συνεπώς η λειτουργική του δραστηριότητα περιορίζεται σοβαρά.
Λόγω ενός Αναστολή της σύνθεσης της προσταγλανδίνηςγια παράδειγμα, εάν προσβληθούν ασθενείς Ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή δικλοφενάκη (ΜΣΑΦ), αυτός ο λειτουργικός περιορισμός μπορεί να αυξηθεί.

Επιδράσεις προσταγλανδινών στο στομάχι

Οι μεμονωμένες υποομάδες προσταγλανδινών έχουν διαφορετικές λειτουργίες.
Έτσι το κάνει Προσταγλανδίνη Ε2 (PGE2) στο στομάχι σίγουρα ένα προστατευτική λειτουργία.

Τα βλεννογόνα κύτταρα του στομάχου παράγουν προσταγλανδίνη Ε2. Η γαστρική βλέννα προστατεύει το στομάχι από Οξύ στομάχου, των οποίων η παραγωγή από PGE2 αναστέλλεται.
Αυτό το αποτέλεσμα του PGE2 βασίζεται βασικά σε τρεις μηχανισμούς:

• ο Ροή αίματος στο γαστρικό βλεννογόνο αυξάνεται κατά πολύ από το PGE2, το οποίο είναι απαραίτητο για τη βέλτιστη λειτουργικότητα.

• PGE2 μειώνει την έκκριση γαστρικού οξέος μέσα από Παρηλιακά κύτταρα το στομάχι.

• Γειτονικά κύτταρα παράγουν βλέννα στο στομάχι. Αυτή η έκκριση βλέννας αυξάνεται κατά PGE2.

Αυτοί οι τρεις μηχανισμοί εξηγούν ότι τα ναρκωτικά αρέσουν Ακετυλοσαλικικό οξύ (Παρακαλώ αναφερθείτε: ασπιρίνη) λόγω της αυξημένης κατανάλωσης Αιμορραγία στο στομάχι, ή. Έλκη (Ελκος στομάχου) να είσαι ικανός να ηγηθείς.
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένα Αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης 1 (Αναστολέας COX1), ο οποίος περιορίζει ή αποτρέπει την προστατευτική λειτουργία των προσταγλανδινών.

Προσταγλανδίνες κατά τη γέννηση

Ένας τρόπος, ένας Για να ξεκινήσετε τον τοκετό, συνίσταται στη χορήγηση διαφορετικών προσταγλανδινών. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διαχείρισης αυτού.
Για παράδειγμα, οι προσταγλανδίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά με τη μορφή γέλης ή να χορηγούνται ως δισκίο (τεχνικός όρος: Εναυσμα).
ο Έναρξη δράσης (Πρόκληση γέννησης) συνήθως διαρκεί δύο έως τρεις ώρες. Ως αποτέλεσμα της χορήγησης προσταγλανδινών, ο τράχηλος γίνεται πιο ευέλικτος και πιο μαλακός.

Το εάν ένας γυναικολόγος πρέπει να εκτελέσει αυτήν τη μέθοδο βασίζεται συχνά στο λεγόμενο Σκόρς Επίσκοπος προσδιορίζεται (μια αξιολόγηση βασισμένη σε μετρήσιμους ανατομικούς παράγοντες όπως το Αυχενικό πλάτος σβήνει).

Μια μικρή αλλά σχετική διαφορά είναι στον τύπο της προσταγλανδίνης που χρησιμοποιείται.
Υπάρχουν τα λεγόμενα Ανάλογα της προσταγλανδίνης Ε1 και Ανάλογα της προσταγλανδίνης Ε2.
Μία από τις κύριες διαφορές μεταξύ των αναλόγων προσταγλανδίνης Ε1 και Ε2 είναι ότι υπάρχει Προσταγλανδίνη Ε1 Αναλογικό (π.χ. Μισοπροστόλη) χρησιμοποιείται συνήθως από το στόμα, είναι φθηνότερο και υπάρχει συχνότερη υπερδιέγερση της μήτρας (επίσης γνωστή ως καταιγίδα συστολής). αυτό θα Προσταγλανδίνη Ε1 συχνά θεωρείται ως η πιο δυσάρεστη επιλογή.
Επιπλέον, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα.

Προσταγλανδίνες και οφθαλμικές σταγόνες

Επίσης στο Οφθαλμολογία Τα ανάλογα της προσταγλανδίνης έχουν περιοχή εφαρμογής. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία Γλαύκωμα ευρείας γωνίας και ένα αυξημένη πίεση στο μάτι (Γλαυκώμα, Πράσινο αστέριχρησιμοποιείται.

ΠαρενέργειεςΟι πληροφορίες που περιέχονται στο ένθετο της συσκευασίας περιλαμβάνουν αντιδράσεις τοπικής άμυνας με τη μορφή κοκκίνισμα του ματιού, χρώση της ίριδας και αλλαγές στην περιοχή των βλεφαρίδων (πάχος, αριθμός, μήκος).

Δεν συνιστάται η χρήση αυτών των οφθαλμικών σταγόνων κατα την εγκυμοσύνη να χρησιμοποιηθεί, διαφορετικά η γέννηση θα μπορούσε να ξεκινήσει νωρίς.

Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται επίσης όταν παίρνουν ορισμένα φάρμακα Παρενέργειεςότι η επηρεάζουν ολόκληρο τον οργανισμό. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σε μειωμένο κατώφλι ερεθισμού του δέρματος, εξάνθημα (ειδικά στις παλάμες των χεριών), εφίδρωση, φόβο, τρόμο, αϋπνία και αυξημένα όνειρα.