άρθρωση ισχίου

Γενικός

Οι άνθρωποι έχουν δύο αρθρώσεις ισχίου που είναι συμμετρικά διευθετημένες και είναι υπεύθυνοι για τις κινήσεις των ποδιών καθώς και για την εξάλειψη των δυνάμεων που δρουν στο σώμα. Επιπλέον, οι αρθρώσεις του ισχίου, μαζί με τη σπονδυλική στήλη, αναλαμβάνουν τα κύρια καθήκοντα της στατικής του σώματος. Πολλοί σύνδεσμοι ασφαλίζουν την πραγματική άρθρωση του ισχίου και οι μύες που είναι αγκυροβολημένοι στο μηρό παρέχουν επίσης επιπλέον ασφάλεια και σταθερότητα.

Δομή της άρθρωσης του ισχίου

Όπως κάθε άρθρωση, η άρθρωση του ισχίου έχει επίσης μία Περιστρεφόμενο κεφάλι και ένα Πρίζα. Περίπου μπορεί κανείς να πει ότι η υποδοχή στο Πυελικά οστά αντιπροσωπεύει ένα είδος ημισφαιρικής εσοχής. Η κεφαλή της άρθρωσης είναι μέσω του Μηριαίο κεφάλι σχηματισμένο, το οποίο βυθίζεται στην υποδοχή της άρθρωσης.
Σύμφωνα με τον ορισμό, η άρθρωση του ισχίου ονομάζεται Πρόσωπα lunata acetabuli στο Οστό ισχίου σχηματίστηκε, καθώς και από caput femoris (Μηριαίο κεφάλι). Το πρόσωπο είναι η επένδυση της περιγραφόμενης κοίλης σφαίρας στο οστό του ισχίου.Για να διασφαλιστεί η σταθερότητα, η κεφαλή του αρμού πρέπει να συγκρατηθεί με ασφάλεια στην υποδοχή.

Στην περίπτωση της άρθρωσης του ισχίου, το Μηριαίο κεφάλι είναι μεγαλύτερο από την υποδοχή άρθρωσης. Για το λόγο αυτό, η υποδοχή της άρθρωσης διευρύνεται ανατομικά από μια διεύρυνση και έτσι εξασφαλίζει μια πιο ασφαλή εφαρμογή του Μήρος στο τηγάνι. Η μεγέθυνση ονομάζεται επίσης Labrum acetabuli ή ονομάζεται επίσης χείλος άρθρωσης. Το κοινό χείλος υπάρχει επίσης Χόνδρος ινών. Μαζί με τις όψεις που καλύπτουν 2/3 της κεφαλής της άρθρωσης και έτσι διασφαλίζει τη σταθερότητά του.
Οπως και Πάνελ οροφής κατανοεί κανείς το μεσαίο τμήμα του άνω άκρου του τηγανιού. Συμπυκνώνεται και μπορεί να αναπαρασταθεί καλά στην εικόνα ακτίνων Χ. Αυτό τραβά το κάτω μέρος του τηγανιού Εγκάρσιος κοτυλιαίος σύνδεσμος, που συμβάλλει επίσης στη σταθερότητα της άρθρωσης του ισχίου. ο Κοτυλιαία βότανα έχει σχεδιαστεί με ένα σώμα λίπους, το οποίο θα πρέπει να διασφαλίζει μια κίνηση χαμηλότερης τριβής και να έχει απορροφητικό αποτέλεσμα σε περίπτωση κρούσεων.

Απεικόνιση μιας άρθρωσης ισχίων

Η δεξιά άρθρωση του ισχίου φαίνεται από το μέτωπο
  1. Οξέωση - Οξέωση
  2. Ηλιακή σέσουλα - Ala ossis ilii
  3. Ηλιακό λοφίο - Ηλιακή κορυφή
  4. Αρθρικό χείλος της κοτύλης -
    Labrum acetabuli
  5. Μηριαίο κεφάλι (= μηριαίο κεφάλι) -
    Κεφαλή femoris
  6. Αυχενικός λαιμός - Collum femoris
  7. Great Rolling Hill -
    Μεγαλύτερη τροχαντική
  8. Άξονας μηρού -
    Corpus femoris
  9. Μικρός λόφος -
    Μικρότερος τροχαντήρας
  10. Ischium - Os ischii
  11. Τρύπα ισχίου - Συγκρατημένα όργανα
  12. Ηβικό οστό - Παμπ
  13. Οσφυϊκή και ιερή συστροφή -
    Ακρωτήριο

    Τρία οστά συντήκονται για να σχηματίσουν το οστό του ισχίου:
    Ilium, ηβικό οστό και ισχίο

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Ραντεβού με έναν ειδικό ισχίου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε ζωντανά κάθε 6 εβδομάδες στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του ισχίου είναι μία από τις αρθρώσεις που εκτίθενται στο μεγαλύτερο άγχος.
Η θεραπεία του ισχίου (π.χ. οστεοαρθρίτιδα ισχίου, πρόσκρουση ισχίου κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω όλες τις ασθένειες του ισχίου κυρίως με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στη διαδικτυακή ρύθμιση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για μένα στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

οστό

Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από τη μηριαία κεφαλή (κεφαλή της άρθρωσης) και το οστό της άρθρωσης του ισχίου (υποδοχή άρθρωσης). Το λεγόμενο caput femoris είναι η μπάλα που οριοθετεί το άνω οστό του μηρού. Ο λαιμός του μηρού κλείνει σε αυτό (Collum femoris), το οποίο στη συνέχεια αντιπροσωπεύει τη μετάβαση στο πραγματικό μηριαίο οστό.
Ο μηριαίος λαιμός συχνά προσβάλλεται από κατάγματα, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Η λεκάνη είναι το μεγαλύτερο οστό στο ανθρώπινο σώμα. Είναι πολύ μαζικό και, μαζί με τη σπονδυλική στήλη, υποστηρίζει το άτομο. Η λεκάνη αποτελείται από τρία τμήματα που είναι ασαφή το ένα από το άλλο και το οστό του ισχίου (Os coxae) εκπροσωπώ. Αυτά τα μέρη ονομάζονται ηβικό οστό (Pubis), Iliac οστό (Os ilium) και ισχίου (Os ischii) ορίζεται. Στην περιοχή όπου συναντώνται τα τρία ανατομικά τμήματα, θα βρείτε την κοτυλιαία φώσα, την υποδοχή άρθρωσης για την άρθρωση του ισχίου. Το fossa οριοθετείται από το Facies lunata, το οποίο παίρνει το όνομά του από την εμφάνισή του σε σχήμα ημισελήνου.
Υπάρχει επίσης μια μικρή οστική εσοχή σε αυτήν την περιοχή (Κοιλιακή εγκοπή). Το κοτυλιαίο άκρο τυλίγεται σε κύκλο γύρω από την υποδοχή της άρθρωσης και το οριοθετεί προς τα έξω.

Ταινίες

Η άρθρωση του ισχίου ασφαλίζεται από πολλούς συνδέσμους. ο ισχυρότερη Η ζώνη του ανθρώπινου σώματος αντιπροσωπεύει αυτό Ηλιοφημικός σύνδεσμος Έχει χωρητικότητα φορτίου 350 kg και έχει το σημείο εκκίνησής του στο οστό του ισχίου και στη συνέχεια τραβά τον εαυτό του ελαφρώς στραμμένο προς τα έξω προς τα κάτω στο οστό του μηρού, όπου έχει το δεύτερο σημείο εκκίνησης στο πάνω μέρος.
Συνολικά υπάρχει πέντε Συνδέσεις στην άρθρωση του ισχίου. Τέσσερα από αυτά είναι έξω από την άρθρωση και ένα είναι μέσα. Οι σύνδεσμοι στο εξωτερικό συνθέτουν Δαχτυλίδι, που ονομάζεται επίσης Zona orbicularis αναφέρεται ως.

Οι ακόλουθοι σύνδεσμοι ανήκουν στο τμήμα που βρίσκεται στην άρθρωση: το Σύνδεσμος ισχίου-μηριαίου τραβά από το ischi στο κεφάλι του μηρού, το Pubofemoral σύνδεσμος από την παμπ και αυτό Ηλιοφημικός σύνδεσμος από τον ειλεό στο κεφάλι του μηρού. Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου έχουν δύο κύριους ρόλους. Από τη μία πλευρά σταθεροποιούν και ενισχύουν την άρθρωση, από την άλλη περιορίζουν το εύρος κίνησης και αποτρέπουν τις μη φυσιολογικές κινήσεις στην άρθρωση του ισχίου. ο Δαχτυλίδι βρόχους γύρω από το στενότερο μέρος της άρθρωσης του ισχίου και λειτουργεί ως πολύ ισχυρή σταθεροποιητής. Το κεφάλι του μηρού βρίσκεται στον δακτύλιο σύνδεσμο και συγκρατείται από αυτό.

Αυτός είναι ο μόνος σύνδεσμος που τρέχει στην άρθρωση Ligamentum capitis femoris. Οι περιοχές που δεν ασφαλίζονται με ταινίες θεωρούνται ότι απειλούνται επειδή η σταθερότητα εκεί είναι πολύ περιορισμένη και Κατάγματα ή ένα "Εκτοπίζω«Από την άρθρωση μπορεί να γίνει εκεί.

Κάψουλα:
Η κάψουλα των αρθρώσεων είναι ένα σκληρό δέρμα που περιβάλλει κάθε άρθρωση και ακουμπά στενά στην άρθρωση και την προστατεύει ή ουσιαστικά στην άρθρωση Σταθερότητα των αρθρώσεων συμβάλλει. Στην άρθρωση του ισχίου, η κάψουλα των αρθρώσεων συνδέεται με το εξωτερικό του κοτύλου και στο οστό του ισχίου. Το κοτυλιαίο όριο προεξέχει ελεύθερα στην κάψουλα.
κάψουλα και Περιθώριο χόνδρου τρέχετε περίπου στο ίδιο επίπεδο, η περιοχή του μηριαίου λαιμού της κεφαλής που δεν περικλείεται από την κάψουλα της άρθρωσης είναι μικρότερη στο μπροστινό μέρος από ό, τι στο πίσω μέρος. Οι γραμμές προσάρτησης των καψουλών άρθρωσης κινούνται κοντά στις ανατομικές δομές της άρθρωσης του ισχίου. Το λεγόμενο Linea intertrochanterica θα πρέπει να αναφέρεται στην μπροστινή περιοχή και το Crista intertrochanterica πίσω, πιο συγκεκριμένα η γραμμή προσάρτησης της κάψουλας απέχει περίπου 1 cm από αυτήν.

Σκάφη

Όπως κάθε οστό, τα οστά της άρθρωσης του ισχίου καλύπτονται με αίμα που οδηγεί στα οστά Αιμοφόρα αγγεία, υπό την προϋπόθεση. Στην περιοχή του κεφαλιού του μηριαίου οστού, τα αγγεία εισέρχονται στο μηρό από κάθε πλευρά, τα οποία ονομάζονται Αρτηρία capitis femoris ορίζονται.
Τα δάκρυα ή οι σφιγκτήρες μπορούν να σημαίνουν επιβλαβείς υποπρομήθειες του οστού και πρέπει να αποκλείονται με κάθε τραυματισμό και κάθε κάταγμα. Εκτός από την προμήθεια του Μήρος η αρτηρία παρέχει επίσης εκείνους που περνούν σε αυτήν την περιοχή Ταινίες. Η λεκάνη αποτελείται από τις μικρότερες αρτηρίες, ακολουθούμενες από τις μεγάλες Αρτηρίες υποκατάστημα, παρέχεται.

Μυς

Οι πολυάριθμοι μύες, οι οποίοι, εκτός από τη σταθεροποίηση, αναλαμβάνουν επίσης το καθήκον να κινούνται, συμβάλλουν σημαντικά στη σταθερότητα της άρθρωσης του ισχίου. Γίνεται διάκριση μεταξύ των κάμψεων, των εκτατών, των απαγωγών και των προσαγωγών των μυών του ισχίου.

  • Ισιάζων: στα φορεία μετράνε το Γλουτοί (Γλουτιαίος maximus μυς, M. gluteus minimus και M. gluteus minimus), το M. adductor magnus και τους μυς piriformis. Εκτός από το τέντωμα των γοφών, είναι επίσης υπεύθυνοι για τη σταθερότητα στο ίδιο.
  • Καμπτήρας: στην κλίση είναι αυτά Μύες iliopsoas, tensor fasciae latea, πηκτίνας, πρόσθετο, brevis και Gracilis μυ εμπλεγμένος.
  • Απαγωγείς: για την απαγωγή, δηλαδή την αναπαραγωγή του μηρού, τους μύες του γλουτέως, tensor fasciae latea, maxuteus gluteus, minimus, piriformis και obturatorius είναι υπεύθυνα.
  • Πρόσθετα: η επανασύνδεση του ποδιού (προσθήκη) γίνεται από τους μυς πρόσθετο magnus, longus, brevis, Γλουτιαίος maximus μυς, gracilis, πηκτίνας, M. quadratus femoris και obturatorius externus.

Μαζί, οι μύες ωθούν το κεφάλι του μηρού στην κοτύλη και συμβάλλουν έτσι στη σταθερότητα και την ανθεκτικότητα της άρθρωσης του ισχίου.

ενοχλώ

Πολλά νεύρα κινούνται επίσης γύρω από την άρθρωση του ισχίου και εξυπηρετούν κυρίως το ευαίσθητη φροντίδα τους μυς του ισχίου. Μέρη των μυών προέρχονται από τους άμεσους νευρικούς κλάδους ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ παρέχονται (L1-L3 και L2-L4). Επιπλέον, το Ανώτερο νευρικό γλουτέο, Κάτω νευρικό γλουτέο, Ιερό πλέγμα και το Νευρικό αποφρακτήρα στην περιοχή του ισχίου.
Όπως με τα αγγεία, οι τραυματισμοί και τα κατάγματα πρέπει πάντα να ελέγχονται για να διαπιστωθεί εάν έχει τραυματιστεί ένα νεύρο. Τυπικά συμπτώματα παράλυσης στους μύες που παρέχονται από τα κατάλληλα νεύρα δείχνουν τη θέση της βλάβης.

Οι διαφορετικές γωνίες της άρθρωσης του ισχίου

Στην άρθρωση του ισχίου μπορούν Εξωτερική περιστροφή, Εσωτερική περιστροφή, ο περίθλαση, ο Επιμήκυνση, ο Διάδοση (Απαγωγή) και το Επανεγκαθιστώ (Προσαγωγήνα εκτελεστεί. Υπάρχουν επίσης πολλές μικτές κινήσεις που είναι δυνατές στην άρθρωση του ισχίου. Η μηριαία κεφαλή βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη γωνία στην κοτύλη. Αυτή η γωνία εξαρτάται από το Ηλικία και αλλάζει με την ηλικία.
Στο 3χρονο παιδί, η γωνία είναι 145 μοίρες, στον ενήλικα παίρνει 126 Βαθμοί, και στους ηλικιωμένους η γωνία είναι μόνο 120 μοίρες. Ο λόγος για αυτό είναι οι διαφορετικές σταθερότητες και τα στάδια της οστεοποίησης στην αντίστοιχη ηλικία.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλές ασθένειες και κακές θέσεις στις οποίες αλλάζει και η γωνία. Με το γνωστό Τόξα πόδια (κοξα βάρα) μπορεί να είναι η γωνία 90 Βαθμοί, ενώ με το Χτυπήστε τα γόνατα (Coxa valga) η γωνία σχεδόν 160-170 Βαθμοί. Βασικά, οι γωνίες μεταξύ 120 και 145 μοιρών είναι οι πιο σταθερές. Δεδομένου ότι η γωνία αλλάζει προοδεύει αργά και όχι ξαφνικά, το σώμα αντισταθμίζει αυτήν την αστάθεια μέσω ενεργού αναδιαμόρφωσης των οστών και προσθηκών. Οι διαφορετικές γωνίες όχι μόνο επηρεάζουν τη σταθερότητα στην άρθρωση του ισχίου, αλλά έχουν επίσης μικρή επίδραση στην ικανότητα κίνησης.
Με αυτόν τον τρόπο τα άτομα με γωνία (επίσης γνωστά ως Γωνία Collum-corpus) των 126 μοιρών εκτελούν το πλήρες φάσμα πιθανών συνδυασμών κινήσεων στους γοφούς, ενώ πολύ ηλικιωμένοι με γωνία 120 μοιρών περιορίζονται σε μεγάλο αριθμό κινήσεων στους γοφούς για μηχανικούς λόγους. Δεν είναι σαφές εάν η μείωση της γωνίας του κολοκυθιού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μεγαλύτερη ευαισθησία σε κατάγματα.

Περίληψη

Η άρθρωση του ισχίου είναι αυτή μεγαλύτερη Άρθρωση του σώματος που μοιράζεται με το ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ συμβάλλει σημαντικά στη σταθερότητα και στατική του σώματος. Η άρθρωση του ισχίου, επίσης γνωστή ως articulatio coxae, αποτελείται από το Μηριαίο κεφάλι, που αντιπροσωπεύει την κεφαλή του αρμού και το Οστό ισχίουδείχνει την υποδοχή με εγκοπή σε σχήμα ημισελήνου. Για να εξασφαλιστεί επαρκής σταθερότητα στην άρθρωση, είναι σημαντικό η κεφαλή της άρθρωσης να προσαρμόζεται ακριβώς στην υποδοχή της άρθρωσης. Στην περίπτωση της άρθρωσης του ισχίου, η μηριαία κεφαλή είναι μεγαλύτερη σε σχέση με την υποδοχή. Ωστόσο, για να διασφαλιστεί η σταθερότητα υπάρχει ανατομική Διεύρυνση υποδοχών, που καλούνται επίσης Χείλος άρθρωσης αναφέρεται ως.

Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από πολλά Ταινίες και Μυς σταθεροποιήθηκε. Οι σύνδεσμοι που σταθεροποιούν την άρθρωση του ισχίου τρέχουν από το οστό του ισχίου έως το μηρό. Οι πιο σημαντικοί σύνδεσμοι σε αυτήν την περιοχή είναι ο σύνδεσμος ileofemorale, ο σύνδεσμος ischiofemorale και ο σύνδεσμος pubofemorale. Μαζί σχηματίζουν το λεγόμενο Δαχτυλίδιπου κρατά το μηριαίο κεφάλι σαν ένα κουμπί σε μια τρύπα. Ένας από τους 5 συνδέσμους ισχίου τρέχει εντός της άρθρωσης και είναι επίσης γνωστός ως ligamentum capitis femoris. Η κοινή κάψουλα της, η οποία έχει επίσης σταθεροποιητικό αποτέλεσμα, περιβάλλει την μηριαία κεφαλή και την υποδοχή της άρθρωσης.
Πολυάριθμος Μυς μέσα και γύρω από την άρθρωση του ισχίου διασφαλίζει ότι μπορούν να πραγματοποιηθούν όλες οι πιθανές κινήσεις και επίσης λειτουργούν ως σταθεροποιητές στην άρθρωση. Οι πιο σημαντικοί μύες, μαζί με μερικούς άλλους, είναι οι Γλουτιαίος maximus μυς, μέσος και ελάχιστα.

Εκτός από τα μικρά Αρτηρίεςμέσω του οποίου το άρθρωση ισχίου τροφοδοτείται με αίμα, υπάρχει μια αρτηρία που ρέει στο κεφάλι του μηριαίου οστού, επίσης γνωστή ως αρτηρία capitis femoris. Σε περίπτωση τραυματισμών ή ατυχημάτων, είναι πάντα σημαντικό να ελέγχετε εάν τα αγγεία έχουν τραυματιστεί. Σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να φοβηθεί μια αδιανόητη αιμορραγία από τη μία πλευρά, αλλά και η μαζική υποπρομήθεια των οστών του ισχίου και του μηρού από την άλλη. Το ίδιο ισχύει και για τραυματισμούς στα νεύρα που τροφοδοτούν τους μυς του ισχίου, οι οποίοι πρέπει επίσης να ελέγχονται για ακεραιότητα μετά από ατύχημα.
Η κεφαλή του μηρού βρίσκεται σε πολύ συγκεκριμένη γωνία στην άρθρωση του ισχίου. Αυτή η γωνία εξαρτάται, μεταξύ άλλων παραγόντων, από το Ηλικία. Τα νεογνά και οι νέοι έχουν γωνία περίπου 145 μοίρες, οι ενήλικες έχουν γωνία περίπου 126 μοίρες και για τους ηλικιωμένους η γωνία είναι περίπου 120 μοίρες. Όσο μεγαλώνει ένα άτομο, τόσο πιο απότομο το κεφάλι του μηρού στέκεται στην άρθρωση του ισχίου. Υπάρχουν ακόμα ορισμένες ασθένειες στις οποίες αλλάζει επίσης η γωνία. Στο Τόξα πόδια (Coxa varum) η γωνία είναι πιο κοντά στις 90 μοίρες, ενώ με το Χτυπήστε τα γόνατα (Κοξα-βάλγκα) η γωνία γίνεται πιο απότομη και μπορεί να είναι περίπου 170 μοίρες. Οι αρθρώσεις των ισχίων, οι γωνίες των οποίων είναι πολύ απότομες ή πολύ επίπεδες, έχουν μια συγκεκριμένη γωνία σε σύγκριση με τις κανονικές γωνίες αστάθεια επί. Λόγω της αργής ανάπτυξης, το σώμα μπορεί αρχικά να αντισταθμίσει την αστάθεια.