Ενδοσκόπηση

ορισμός

Η λέξη «ενδοσκόπηση» προέρχεται από τα ελληνικά και μεταφράζεται από τις δύο λέξεις «μέσα» (ενδόν) και «παρατηρεί» (skopein).

Όπως υποδηλώνει η λέξη, η ενδοσκόπηση είναι μια ιατρική διαδικασία στην οποία μια ειδική συσκευή - το ενδοσκόπιο - μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κοιτάξει μέσα στις κοιλότητες του σώματος και τα κοίλα όργανα.

Αυτή η διαδικασία, επίσης γνωστή ως κατοπτρισμός, επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τις κοιλότητες του σώματος ή τα κοίλα όργανα που εξετάστηκαν, να αναγνωρίσει τυχόν υπάρχουσες ασθένειες εκεί και ενδεχομένως ακόμη και να τις θεραπεύσει επί τόπου κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης.

Η συσκευή (ενδοσκόπιο) κατέχει εκτός από ένα οπτικο σύστημα (κάμερα) και ένα Πηγή κρύου φωτός επίσης ευέλικτα και άκαμπτα εργαλείανα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει μια θεραπεία.

Γενικός γίνεται διάκριση αφενός μεταξύ ενός άκαμπτο, ακίνητο ενδοσκόπιο (π.χ. αρθροσκόπιο για αντανακλάσεις των αρθρώσεων) και a εύκαμπτο, κινητό ενδοσκόπιο (π.χ. ενδοσκόπιο για γαστρεντερικό κατοπτρισμό) και από την άλλη πλευρά μεταξύ a καθαρά διαγνωστική ενδοσκόπηση (για διάγνωση και δειγματοληψία ιστών) και το θεραπευτική ενδοσκόπηση (για παρεμβάσεις, που ονομάζεται επίσης ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση).

Ενδείξεις

ο Ενδείξεις για ενδοσκόπηση μπορεί να προβληθεί γενικά στο χωρίζεται σε τέσσερις μεγάλες ομάδες γίνομαι:

Για πρώτη φορά, χρησιμοποιείται κυρίως η ενδοσκόπηση διαγνωστικούς σκοπούς μεταχειρισμένος. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να το κάνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης αντίστοιχο όργανο ή την αντίστοιχη κοιλότητα του σώματος αξιολογεί και - εάν είναι απαραίτητο - επίσης δείγματα ιστών (Βιοψίες) έτσι ώστε να μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση.
Κλασικά αυτό είναι π.χ. προς το Έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου ή σε Ανίχνευση άλλων εσωτερικών ασθενειών (π.χ. φλεγμονή, τραυματισμοί κ.λπ.).

Το άλλο είναι η ενδοσκόπηση επίσης για θεραπευτικούς σκοπούς Χρησιμοποιείται έτσι ώστε να μπορούν να αφαιρεθούν όγκοι, πολύποδες, βλέννα ή εκκρίσεις, ξένα σώματα ή πέτρες, η αιμορραγία να σταματήσει, οι συστολές να επεκταθούν και να εισαχθούν υλικά.

Επιπλέον, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια ενδοσκόπηση προηγούμενος προγραμματισμός πριν από μια επιχείρηση σερβίρετε, έτσι ώστε π.χ. η ακριβής θέση και η έκταση του όγκου μπορεί να προσδιοριστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τέλος, μια ενδοσκόπηση χρησιμεύει επίσης ως πιθανότητα για Μετεγχειρητικός όγκοςπροκειμένου να είναι σε θέση να εντοπίσει πιθανές υποτροπές ή άλλο σχηματισμό όγκου σε πρώιμο στάδιο.

Η ενδοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες περιοχές: πνεύμονες, οισοφάγος και γαστρεντερική οδός, κοιλιακή κοιλότητα, κοιλιακή κοιλότητα, νεφρική λεκάνη, ουροδόχος κύστη και ουρητήρας, αρθρώσεις, μήτρα και σάλπιγγες, μύτη και παραρρινικοί κόλποι, λάρυγγας και κανάλι αυτιού / μεσαίο αυτί.

Πού χρησιμοποιείται η ενδοσκόπηση;

γόνατο

ο Ενδοσκόπηση του γόνατος είναι λιγότερο μια αντανάκλαση μιας κοιλότητας του σώματος ή ενός κοίλου οργάνου, αλλά μάλλον ένα Αντανάκλαση μιας άρθρωσης - δηλαδή της άρθρωσης του γόνατος.

Εξαιτίας αυτού, το ΜΙΚΡΟ.καθρέφτης του γόνατος επίσης Αρθροσκόπηση ονομάζεται, το οποίο προέρχεται από τα ελληνικά και σημαίνει κάτι σαν «βλέμμα στην άρθρωση» (arthros = άρθρωση; skopein = εμφάνιση).

Η ειδικά κατασκευασμένη συσκευή είναι αναλόγως "Αρθροσκόπιο" που ονομάζεται.

Ο προβληματισμός είναι συνήθως είτε κάτω τοπική αναισθησία του αντίστοιχου γόνατος ή σε γενικό αναισθητικό διεξήχθη.

Αφού γίνει μια μικρή τομή στην περιοχή του γόνατος, αυτό θα συμβεί άκαμπτο, ακίνητο αρθροσκόπιο εισάγεται στην άρθρωση του γόνατος μετά την επεξεργασία της άρθρωσης του γόνατος με ειδικό υγρό (Λύση Ringerέχει συμπληρωθεί.

ο Αρθρωση γόνατος είναι παρακάτω αξιολογείται και επιθεωρείταιέτσι ώστε να είναι δυνατόν να οριστεί συγκεκριμένη Επιβεβαιώστε ύποπτες διαγνώσεις και πιθανώς - εισάγοντας επιπλέον εργαλεία - επίσης θεραπεία κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για το θέμα εδώ Ακροσκοπία της άρθρωσης του γόνατος

στομάχι

ο Ενδοσκόπηση του στομάχου, επίσης "Γαστροσκόπηση«Καλείται με ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο, το λεγομενο "Γαστροσκόπιο" διεξήχθη.

Σε αντίθεση με αυτό που προτείνει το όνομα, το Γαστροσκόπηση συνήθως όχι μόνο εξετάζει το στομάχιαλλά στο δρόμο εκεί επίσης ο οισοφάγος και αυτό αμέσως μετά το στομάχι Duodenum (Duodenum).

ο Ένδειξη για ενδοσκόπηση του στομάχου είναι συνήθως όταν υποψία για ένα Ασθένεια του οισοφάγου, του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου είναι ύποπτο και πρέπει να επιβεβαιωθεί, αλλά και στο Να αξιολογηθεί η πορεία μιας υπάρχουσας νόσου, ένας Θεραπεία επί τόπου να φτιάξετε ή το Παρακολούθηση για μια ασθένεια εκτελώ.

Στο πιο κοινές ασθένειεςπου είχαν μια γαστροσκόπηση Καρκίνοι απο Οισοφάγος, στομάχι και δωδεκαδάκτυλο, έλκη (Έλκη) και Βλάβες στους βλεννογόνους (Διαβρώσεις), Αιμορραγία από αιμοφόρα αγγεία (αρτηριακή ή φλεβική), Ανοίγματα τοίχου (Διατρήσεις) και Κιρσούς στο στομάχι ή στο Οισοφάγος (Κιρσοί ιατρικής).

Η γαστροσκόπηση πραγματοποιείται συνήθως με τον ασθενή υπό ελαφρά καταστολή, οπότε και ο φάρυγγος βλεννογόνος αναισθητοποιείται ελαφρώς στην επιφάνεια. Το εύκαμπτο, κινούμενο γαστροσκόπιο στη συνέχεια εισάγεται μέσω του στόματος ή της μύτης και στη συνέχεια προωθείται μέσω του οισοφάγου στο στομάχι.

Μετά την επιθεώρηση απο Οισοφάγος και στομάχι, όπου είναι δυνατόν επίσης δείγματα ιστών μπορεί στη συνέχεια να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας εργαλεία εργασίας που μπορούν να ωθηθούν μέσω ειδικών καναλιών ενδοσκοπίου τελικά εξετάζεται το δωδεκαδάκτυλοπριν το γαστροσκόπιο τραβηχτεί ξανά.

Ο αέρας διοχετεύεται συνεχώς κατά τη διάρκεια της εξέτασης για να επιτρέψει στον οισοφάγο, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο να διογκωθεί, επιτρέποντας καλύτερη όραση.

Γενικά το Ενδοσκόπηση του στομάχου πολύ χαμηλός κίνδυνος, αλλά μπορεί να είναι μέσα πολύ σπάνιες περιπτώσεις προς το Λοιμώξεις, προς το Διεισδύσεις εντερικού τοιχώματος (διάτρηση) ή εσωτερική αιμοραγία ελάτε (εάν υπάρχει ανεξέλεγκτο) Αγγειακός τραυματισμός έρχεται).

Εάν το παχύ έντερο πρέπει επίσης να εξεταστεί και να αξιολογηθεί, είναι επίσης και μια κολονοσκόπηση Κολονοσκόπηση- απαραίτητη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Γαστροσκόπηση

πνεύμονας

Η ενδοσκόπηση των πνευμόνων είναι πιο ακριβής μια αντανάκλαση των «διόδων» των κάτω αεραγωγών, δηλαδή του αγωγού (Τραχεία) και τα κλαδιά που διαχωρίζονται από αυτό (Βρογχικό σύστημα).

Αυτή η ενδοσκοπική εξέταση των πνευμόνων ονομάζεται επίσης «βρογχοσκόπηση» και η σχετική συσκευή ονομάζεται «βρογχοσκόπιο».

Και εδώ, μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ άκαμπτης και εύκαμπτης βρογχοσκόπησης.

Με το άκαμπτο βρογχοσκόπιο, η τραχεία ενός αναισθητοποιημένου ασθενούς εξετάζεται, αξιολογείται και - εάν είναι απαραίτητο - αντιμετωπίζεται με ένα κατάλληλο εργαλείο.

Με την εύκαμπτη βρογχοκοπία, ο ασθενής δεν έχει αναισθητοποιηθεί πλήρως, αλλά μόνο κατασταλμένος, έτσι ώστε ένα εύκαμπτο σύστημα εύκαμπτων σωλήνων να περάσει στη συνέχεια μέσω του σωλήνα αέρα στις επιπτώσεις των αεραγωγών (βρόγχοι) και αυτά μπορούν επίσης να εξεταστούν.

Γενικά, η βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται για να ξεκαθαρίσει μια υποψία ορισμένων πνευμονικών παθήσεων, να κάνει διαγνώσεις, να αξιολογήσει την πορεία της νόσου και να πραγματοποιήσει θεραπείες.

μύτη

ο Ενδοσκόπηση της μύτης ή της ρινικής κοιλότητας, επίσης Ρινοσκόπηση ονομάζεται - είναι μια διαδικασία εξέτασης σε φάρμακο αυτιού, μύτης και λαιμού στην οποία ο γιατρός που θα εξεταστεί έχει α Πληροφορίες για την κύρια ρινική κοιλότητα μπορεί να κερδίσει.

Γενικά γίνεται διάκριση μεταξύ ενός πρόσθια, μεσαία και οπίσθια ρινοσκόπηση, στις οποίες εξετάζονται διάφορες δομές της μύτης.

Στο μπροστινός καθρέφτης περνά μέσα από τα ρουθούνια ειδικά το χαμηλότερο στρόβιλο και το κάτω ρινικό πέρασμα κρίνεται, αλλά για αυτό που συνήθως δεν απαιτείται ενδοσκόπιο είναι, αλλά αυτό συνήθως με το λεγόμενο Ρινική φασαρία διεξάγεται.

Για το μεσαία αντανάκλαση γίνεται α άκαμπτο ή εύκαμπτο ρινικό ενδοσκόπιο μετά από ένα επιφανειακό αναισθητικό της ρινικής βλεννογόνου μεμβράνης που εισήχθη στη μύτη, έτσι ώστε στη συνέχεια ένα καλύτερο και πιο εκτεταμένο Εκτίμηση της ρινικής κοιλότητας (οι διάφοροι αγωγοί και κελύφη) είναι δυνατόν.

ο πίσω αντανάκλαση βρίσκει μέσω ενός γωνιακό καθρέφτη μέσω του στόματος αντί για το οπίσθια μέρη της ρινικής κοιλότητας για να μπορώ να δω.

Η ρινική κοιλότητα εξετάζεται ως επί το πλείστον Ανωμαλίες στον βλεννογόνο (Οίδημα, ερυθρότητα, φλεγμονή) Πολύποδες, άλλοι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι ή σε Παραλλαγές σχήματος ή α Κλίση του ρινικού διαφράγματος.

Κίνδυνοι

Η ενδοσκόπηση είναι μια «ελάχιστα επεμβατική» διαδικασία και, σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση, προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα, όπως ταχύτερη επούλωση, μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο ή καλύτερα καλλυντικά.

Επειδή η ενδοσκόπηση είναι μια αποκαλούμενη «ελάχιστα επεμβατική διαδικασία» (= μια διαδικασία με μικρή βλάβη στους ιστούς), υπάρχουν σημαντικά λιγότεροι κίνδυνοι από ό, τι με μια συμβατική χειρουργική επέμβαση.

Οι ενδοσκοπικές παρεμβάσεις για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς έχουν συνεπώς το πλεονέκτημα ότι το βάρος του ασθενούς είναι σημαντικά χαμηλότερο και η επούλωση ή η ανάρρωση εξελίσσεται γρηγορότερα, έτσι ώστε να είναι δυνατή μια βραχύτερη παραμονή στο νοσοκομείο και να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα καλλυντικών.

Οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές που εξακολουθούν να είναι δυνατοί - αλλά εμφανίζονται σε πολύ χαμηλά ποσοστά - περιλαμβάνουν κυρίως όλες τις λοιμώξεις, εσωτερική αιμορραγία, παρακέντηση οργάνων (Διατρήσεις) και τις καρδιαγγειακές διαταραχές.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εισαγωγή παθογόνων στο σώμα με την εισαγωγή του ενδοσκοπίου και των εργαλείων του, ένα αντιβιοτικό μπορεί να χορηγηθεί εκ των προτέρων σε ορισμένες περιπτώσεις (ασθενείς με κίνδυνο).

Εσωτερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί εάν τα αιμοφόρα αγγεία τραυματιστούν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αλλά αυτά συνήθως μπορούν να σταματήσουν αμέσως.

Το ίδιο ισχύει και για τρυπήματα οργάνων, τα οποία μπορούν να ραφτούν ξανά με το κατάλληλο εργαλείο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

διαδικασία

Πώς λειτουργεί μια ενδοσκόπηση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον τόπο εξέτασης (π.χ. γαστρεντερική οδός, πνεύμονες / βρόγχοι, ρινική κοιλότητα, άρθρωση γόνατος κ.λπ.).

Εάν το Ενδοσκόπιο πάνω από το στόμα, πρέπει να ληφθεί μέριμνα εκ των προτέρων οδοντοστοιχίες και Τα τρυπήματα στην περιοχή του στόματος μπορούν να αφαιρεθούν.

Εάν διενεργηθεί εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα, ο ασθενής πρέπει φαίνεται νηφάλιος για το ραντεβού και το Το έντερο πρέπει να αδειάσει εντελώς είναι.

Η ενδοσκόπηση πραγματοποιείται σε κάθε μία σύντομη καταστολή (κυρίως) ή σε ένα γενικό αναισθητικό (μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις).

Το ενδοσκόπιο είναι τότε για το φυσικά ανοίγματα σώματος (Στόμα, μύτη, πρωκτός κ.λπ.) ή πάνω από ένα μικρή τομή του δέρματος (π.χ. στην περίπτωση ενδοσκόπησης γονάτου, λαπαροσκόπησης κ.λπ.) που εισάγεται στο σώμα.

Από την έρευνα εαυτός, παίρνει το το Ο ασθενής συνήθως δεν έχει καμία απολύτως σχέση.

Ο γιατρός έχει τώρα την επιλογή κατά τη διάρκεια του Η ενδοσκόπηση «μόνο» το σχετικό όργανο ή το να εξετάσει την αντίστοιχη κοιλότητα σώματος, αυτός μπορώ αλλά πάρτε επίσης δείγματα ιστών και πραγματοποιήστε μια θεραπεία χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία.