Υπολογιστική τομογραφία

• Συνώνυμα
• ιστορία
• Βασικά και τεχνολογία
• Εναλλακτικές

Συνώνυμα

CT, υπολογιστική τομογραφία, τομογραφία, εξέταση σωλήνων, CT ​​σάρωση

Αγγλικά: γάτα - σάρωση

ορισμός

Η υπολογιστική τομογραφία είναι τελικά η περαιτέρω ανάπτυξη της εξέτασης ακτίνων Χ. Στην υπολογιστική τομογραφία, οι εικόνες ακτίνων Χ εγγράφονται από διαφορετικές κατευθύνσεις και μετατρέπονται σε εικόνες φέτες με τη βοήθεια του υπολογιστή κατά τη μετατροπή αυτών των εικόνων. Το όνομα υπολογιστικής τομογραφίας προέρχεται από τα ελληνικά για Τομο (Κόψτε) και γκράφαιν (Διαγραφή.

ιστορία

Η διαδικασία του Υπολογιστική τομογραφία ιδρύθηκε το 1972 από τον Αμερικανό φυσικό A.M. Ο Cormack και ο Βρετανός μηχανικός G.N. Το Hounsfield αναπτύχθηκε. Οι δύο ερευνητές έλαβαν το βραβείο Νόμπελ Ιατρικής του 1979 για το έργο τους.

Βασικά και τεχνολογία

Στο CT-Εξέταση/ Υπολογιστική τομογραφία ένα με κλασικό σωλήνα ακτίνων Χ και στενή δέσμη ακτίνων Χ (Ανεμιστήρας) δημιουργούνται. Οι ακτίνες Χ απορροφώνται σε διαφορετικούς βαθμούς από διαφορετικούς τύπους ιστών. Τα ισχυρά απορροφητικά στρώματα είναι ιδιαίτερα οστικός ιστός. Οι ανιχνευτές στην αντίθετη πλευρά του CTΑντιλαμβάνεται τη μεταδιδόμενη ακτινογραφία ακτινοβολίας.
Ο σωλήνας ακτίνων Χ του Υπολογιστική τομογραφία περιστρέφεται κάθετα στον άξονα του σώματος του ασθενούς και έτσι παρακάμπτει ολόκληρο τον ασθενή και εκπέμπει συνεχώς και ανιχνεύει τη μετάδοση Ακτινογραφίες.
Ανάλογα με τις ακτίνες Χ, οι ανιχνευτές παράγουν ηλεκτρικά παλμούς. Ο υπολογιστής υπολογίζει τώρα μια εικόνα σε διάφορα επίπεδα γκρίζου από τους μεμονωμένους παλμούς που συλλέχθηκαν κατά την οδήγηση γύρω από τον ασθενή.

Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται στη συνέχεια στρώμα προς επίπεδο, δημιουργώντας τις μεμονωμένες εικόνες επιπέδου. Στις σύγχρονες τομογραφίες υπολογιστών, πολλές αλλαγές μπορούν να εκτελεστούν ταυτόχρονα.
Γενικά, επιλέγονται πάχη τομής μεταξύ 1 mm - 1 cm.

Σε σύγκριση με την ακτινογραφία υπάρχει στο Υπολογιστική τομογραφία -Εξέταση χωρίς επικάλυψη εφέ. Όλα τα σημεία του Υπολογιστική τομογραφία μπορεί να εκχωρηθεί σαφώς τρισδιάστατα. Επομένως τα μεγέθη μπορούν να προσδιοριστούν με σαφήνεια και οι δομές μπορούν να εκχωρηθούν σαφώς.

Με τη δυνατότητα ψηφιακής μετεπεξεργασίας, μπορούν να δημιουργηθούν τρισδιάστατες εικόνες οστών και συνδέσμων.

Σε ειδικές ερωτήσεις, π.χ. Β. Στα διαγνωστικά όγκων, η χρήση μέσων αντίθεσης μπορεί να αυξήσει την ενημερωτική τιμή μέσω ισχυρότερης αντίθεσης.

ένδειξη

ο Υπολογιστική τομογραφία είναι ιδανικό για την εμφάνιση οστικού ιστού.
Γι 'αυτό χρησιμοποιείται σε πολλούς τομείς της ιατρικής.
Σημαντικοί τομείς εφαρμογής είναι:

• Υπολογιστική τομογραφία της κεφαλής (CCT, κρανιακή υπολογιστική τομογραφία):
  Χρησιμοποιείται εάν αιμορραγία, όγκοι του εγκεφάλου, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, Εγκεφαλικό (Apoplexy / Apolplex) και τραυματισμοί οστού στο κρανίο.
• CT ολόκληρου του σώματος:
  Ένα CT ολόκληρου του σώματος χρησιμοποιείται ιδιαίτερα όταν ψάχνει για μεταστάσεις όγκου ή σοβαρά τραυματισμένους ανθρώπους για να πάρει όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες.
• Σκελετική τομογραφία:
  Είναι το πιο κοινό στο Ορθοπεδική εφαρμοσμένη τεχνική εξέτασης.
  Οι ειδικές ενδείξεις είναι:
  
  • πρόπτωση δίσκου (σπάνια ένδειξη όταν δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μαγνητική τομογραφία)
  • Οστεοπόρωση (χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της πυκνότητας των οστών ως qCT)
  • Σπασμένα κόκκαλα (Κατάγματα)

Κίνδυνοι υπολογιστικής τομογραφίας

Από τη βάση του Υπολογιστική τομογραφία - Εάν η εξέταση είναι ακτινογραφίες, η εξέταση θα έχει ως αποτέλεσμα έκθεση σε ακτινοβολία.
Η έκθεση σε ακτινοβολία εξαρτάται από την εξέταση μεταξύ 3 mSv προς το 10 mSv (1 mSv = 1/1000 Sievert) καθορισμένο. Μια κλασική ακτινογραφία θώρακα είναι περίπου 0,3 m Sv,
Για σύγκριση: η έκθεση στη φυσική ακτινοβολία στο επίπεδο της θάλασσας στη Γερμανία είναι περίπου 2,5 mSv ανά έτος. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η έκθεση στην ακτινοβολία είναι επομένως μάλλον χαμηλή.

Ένας άλλος κίνδυνος είναι η επίθεση πανικού κατά την εξέταση λόγω των καταθλιπτικών καταστάσεων. Πρέπει να είναι κλειστοφοβία (Κλειστοφοβία) είναι γνωστά, ηρεμιστικά μπορεί να δοθούν πριν από την εξέταση.
Έρχονται όλο και πιο ανοιχτά Υπολογιστική τομογραφίαν στην αγορά στην οποία οι ασθενείς πρέπει να οδηγούνται μόνο μέσω του δακτυλίου CT.

Αντενδείξεις

Στο Υπολογιστική τομογραφία Όπως αναφέρθηκε, είναι μια εξέταση ακτίνων Χ. Για αυτόν τον λόγο, οι ασθενείς πρέπει εγκυμοσύνη συνήθως δεν εξετάζεται με τομογραφία υπολογιστή.

Δεδομένου ότι το μέσο αντίθεσης που περιέχει ιώδιο χρησιμοποιείται για εξετάσεις CT με μέσο αντίθεσης, πρέπει να προσδιοριστεί πριν από την εξέταση εάν ο ασθενής έχει αλλεργικές αντιδράσεις στο μέσο αντίθεσης ή σε ιώδιο είναι γνωστοί. Επιπλέον, η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (Υπερθυρεοειδισμός) καθώς και η νεφρό (περιορισμένη λειτουργία απέκκρισης;) για αποσαφήνιση με εργαστηριακές δοκιμές.

Υπολογισμένη ακολουθία τομογραφίας

Προς το Υπολογιστική τομογραφία ο ασθενής τοποθετείται σε τραπέζι εξέτασης.
Ανάλογα με την περιοχή εξέτασης, ολόκληρος ο ασθενής ή μόνο η περιοχή που θα εξεταστεί κινείται τώρα μέσω του τομογράφου.
Όπως και με τη φωτογραφία, η ποιότητα των εικόνων είναι σημαντική Υπολογιστική τομογραφία Όσο καλύτερα, τόσο πιο ήρεμα ο ασθενής βρίσκεται κατά την εξέταση.

Ο ακτινολόγος που κάνει την εξέταση συνήθως παρέχει περισσότερες πληροφορίες σε ένα ενημερωτικό φυλλάδιο.
Γενικά, ο ασθενής δεν χρειάζεται να υποβληθεί σε υπολογιστική τομογραφία με άδειο στομάχι.

Υπολογιστική κεφαλή τομογραφίας

Μια υπολογιστική τομογραφία του κεφαλιού καλείται συχνά στην καθημερινή κλινική πρακτική cCT (όπου το c είναι για κρανιακός συντομεύεται Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής, ο οποίος βρίσκεται σε ένα κινητό καναπέ, οδηγείται μέσω της συσκευής και πολλές εικόνες διατομής της κεφαλής δημιουργούνται μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ανάλογα με την ερώτηση, ο ασθενής Μέσα αντίθεσης Ένεση μέσω της φλέβας για να κάνει ορισμένες διαδικασίες πιο ορατές ή οριοθετημένες.

Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται για πολλά θέματα και είναι κυρίως στην περιοχή του νευρολογία διαδεδομένη. Η υπολογιστική τομογραφία του κεφαλιού συνήθως παρέχει πολύτιμες πληροφορίες όσον αφορά την αποσαφήνιση των οξέων διεργασιών στον εγκέφαλο και το κρανίο. Μία από τις πιο σημαντικές ενδείξεις για ένα έγκαιρο cCT είναι η υποψία ενδοκρανιακής αιμορραγίας. Αυτό συνήθως μπορεί να οριοθετηθεί καλά στο CT, καθώς είναι ελαφρύτερο από τον περιβάλλοντα εγκεφαλικό ιστό (υπερβολική πυκνότηταεμφανίζεται.
Όχι σπάνια, ξαφνικά σοβαροί έως πολύ σοβαροί πονοκέφαλοι μπορεί να είναι ένδειξη μιας τέτοιας εγκεφαλικής αιμορραγίας. Από αυτή την άποψη, η παρασκευή ενός cCT είναι διαγνωστικά πολύτιμη. Για κυρίως νεότερους ανθρώπους που ξαφνικά έχουν "Πονοκέφαλος αφανισμού«Μπορώ να περιγράψω αυτήν την αναφορά σε ένα υποαραχνοειδής αιμοραγία (ΣΑΒ, συχνά με ρήξη αγγειακής δυσπλασίας στον εγκέφαλο, Ανεύρυσμα, προκύπτει.

Εάν τα ηλικιωμένα άτομα παραπονούνται για πονοκεφάλους, αυτό θα πρέπει να τους κάνει να τρυπήσουν τα αυτιά, ειδικά εάν είχαν πρόσφατη πτώση και παίρνουν επίσης αραιωτικά αίματος. Εδώ, επίσης, η αιμορραγία μπορεί να είναι η αιτία, συνήθως με τη μορφή επισκληρίδιος ή υποσκληρίδιο αιμάτωμα. Σε ασθενείς που παρουσιάζουν υποξεία κεφαλαλγία μέτριας έντασης και οι οποίοι πρέπει επίσης να αποσαφηνιστούν μέσω απεικόνισης της κεφαλής, συνήθως υπάρχουν περισσότερα Μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού έτοιμος. Μια άλλη πολύ συνηθισμένη ένδειξη για την εκτέλεση αξονικής CT είναι να αποκλειστούν τα κατάγματα μετά από πτώσεις ή ατυχήματα. Εδώ, το CT είναι το χρυσό πρότυπο, καθώς έχει την καλύτερη ανάλυση στον τομέα των οστών.
Επίσης Εγκεφαλικό μπορεί γενικά να αποσαφηνιστεί χρησιμοποιώντας ένα cCT. Εάν είναι η μάλλον σπάνια μορφή του αιμορραγικό έμφραγμα ενεργεί, δηλαδή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από αιμορραγία, αυτό συνήθως μπορεί να οριοθετηθεί σαφώς με το CT. Είναι ένα εγκεφαλικό που προκύπτει από τη μειωμένη ροή του αίματος (ισχαιμικό έμφραγμα), η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού συνήθως ταιριάζει καλύτερα στο οξύ στάδιο και έχει επίσης σημαντικά χαμηλότερη έκθεση σε ακτινοβολία. Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται επίσης στο CT. Ως πρότυπο, ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα cCT πραγματοποιείται συνήθως πρώτα για να αποκτήσει αρχική γνώση σχετικά με την ανάπτυξη.

Μια άλλη πιθανή ένδειξη για υπολογιστική τομογραφία της κεφαλής είναι η υποτροπιάζουσα ζάλη, η οποία μπορεί να είναι ένδειξη κυκλοφοριακών διαταραχών στον εγκέφαλο. Συχνά, ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να προτιμάται εδώ, καθώς μπορεί μερικές φορές να δείχνει τις δομές που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη του ίλιγγου με περισσότερες λεπτομέρειες από το CT. Ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, το cCT πραγματοποιείται επίσης συχνά σε ασθενείς με καρκίνο, ειδικά εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα όπως ζάλη, πονοκεφάλους ή νευρολογικά ελλείμματα. Γλωσσικός ή Οπτικές διαταραχές, Παράλυση ή Αισθητικές διαταραχές περιγράφω. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ο κίνδυνος ο όγκος να μετασταθεί στον εγκέφαλο ή να αναπτυχθεί ένας όγκος του εγκεφάλου. Αυτή η υποψία μπορεί πρώτα να διευκρινιστεί με ένα cCT, αλλά η μαγνητική τομογραφία συνήθως παρέχει την καλύτερη επίλυση για αυτήν την ερώτηση.

Η μαγνητική τομογραφία συνήθως προτιμάται από το CT στην αποσαφήνιση των φλεγμονωδών διεργασιών, για παράδειγμα στο πλαίσιο του a πολλαπλή σκλήρυνση, εάν υπάρχουν υποψίες όγκων ή μεταστάσεων στον εγκέφαλο και διευκρινίζουν τις διαδικασίες στην περιοχή του Κρανιακά νεύρα, από Παρεγκεφαλίτιδα και des Εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι επομένως σαφές ότι δεν είναι τόσο εύκολο να κάνουμε μια πολύ σαφή ένδειξη για το cCT και κατά της μαγνητικής τομογραφίας ή αντίστροφα. Με λίγα λόγια, ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι το cCT είναι πολύ σημαντικό μετά από τραύμα, υποψία εγκεφαλικής αιμορραγίας, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και απώλεια συνείδησης.

κοιλιά

ο Υπολογιστική τομογραφία (=CT) της κοιλιάς, έτσι ώστε η κοιλιά είτε πραγματοποιείται για την αξιολόγηση ολόκληρης της κοιλιάς ή μόνο περιορισμένες περιοχές αξιολογούνται με τη βοήθεια του Ακτινογραφίες ακτινογραφία, ώστε να μπορείτε να αξιολογείτε μόνο μεμονωμένα όργανα. Το υπολογισμένο τομογράφημα, όπως καλείται η εξέταση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση πολλών οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα για τα οποία διαφορετικά θα ήταν απαραίτητες πολλές εξετάσεις ή επιτρέπει να γίνει εκτίμηση του κατά πόσον απαιτούνται περαιτέρω ειδικές εξετάσεις για ορισμένα όργανα.

Η εξέταση ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας ως "ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ«Είναι συχνά απαραίτητο στο Όγκοι Ασθενείς που αναζητούν Όγκοι κόρης (=Μεταστάσειςή να πραγματοποιήσει μια αρχική αξιολόγηση του όγκου βάσει του οποίου η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί αργότερα. Το υπολογισμένο τομογράφημα της κοιλιάς χρησιμοποιείται συχνά σε αυτήν την περίπτωση Γαστρικός καρκίνος, Καρκίνος στο πάγκρεας (=Καρκίνος στο πάγκρεας) ή επίσης Νεφρά- ή Όγκοι του ήπατος αποκαλύπτω.

Επιπλέον, πραγματοποιείται επίσης υπολογιστικό τομογράφημα της κοιλιάς για όγκους που δεν βρίσκονται στην κοιλιά, καθώς οι θυγατρικοί όγκοι στη συνέχεια συχνά συναντώνται στην κοιλιά, ειδικά στον Λεμφαδένες και το συκώτι.

Με την αξιολόγηση των λεμφαδένων γύρω από τα έντερα και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία όπως αυτό Κύρια αρτηρία Όγκοι των λεμφαδένων όπως το Όγκος Hodgkin συχνά διαγνώσεις με βεβαιότητα.

Επιπλέον, η υπολογιστική τομογραφία έχει υψηλή προτεραιότητα στο Αξιολόγηση των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Με την κοινή ασθένεια αρτηριοσκλήρωση σχεδόν όλοι επηρεάζονται. Μια αξονική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει την ακριβή έκταση της ασβεστοποίησης.

Μία από τις ενδείξεις έκτακτης ανάγκης είναι η λεγόμενη "οξεία κοιλιά" Αυτός ο όρος περιγράφει μια κατάσταση με σοβαρός κοιλιακός πόνοςπου μπορεί να είναι δυνητικά απειλητικό για τη ζωή και θα πρέπει να αποσαφηνιστεί το συντομότερο δυνατό. Η υπολογιστική τομογραφία βοηθά στη γρήγορη επισκόπηση του τι συμβαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα πολύ γρήγορα.

Με υπολογιστική τομογραφία είναι επίσης μερικές φορές απαραίτητο για τον ασθενή πριν από την εξέταση Μέσα αντίθεσης επειδή οι δομές στο σώμα μπορούν να αναπαρασταθούν καλύτερα με μέσα αντίθεσης. Ο παράγοντας αντίθεσης μπορεί να μπει στο σώμα με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τα όργανα που θέλετε να αξιολογήσετε. Εάν θέλετε να αξιολογήσετε το έντερο, σας δίνεται ο παράγοντας σκιαγράφησης για να πιείτε πριν από την εξέταση. Για το σκοπό αυτό, σας δίνεται ένα υγρό για να πιείτε το οποίο περιέχει τον παράγοντα αντίθεσης περίπου μισή ώρα πριν από την εξέταση. Μετά από μισή ώρα, ήρθε η ώρα Πεπτικό σύστημα πεζοπορία στα εντερικά συστατικά που θέλετε να εξετάσετε. Το τελευταίο μέρος του μέσου αντίθεσης συνήθως δίνεται για κατανάλωση στο τραπέζι της εξέτασης αμέσως πριν από την εξέταση.

Εάν πρόκειται να εξεταστούν άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, ο παράγοντας αντίθεσης συχνά αντικαθίσταται από το φλέβα χορηγείται στο σώμα. Για το σκοπό αυτό, ένας μόνιμος φλεβικός σωληνίσκος τοποθετείται συνήθως στο πίσω μέρος του χεριού ή στον απατεώνα του αγκώνα. Αυτό IV σωληνίσκος αποτελείται από μια βελόνα πάνω στην οποία γλιστρά ένας μικρός πλαστικός σωλήνας. Με ένα μικρό τσίμπημα παρόμοιο με αυτό ενός εμβολιασμού, ο πλαστικός σωλήνας με τη βελόνα εισάγεται στη φλέβα. Η βελόνα αφαιρείται αμέσως και ο πλαστικός σωλήνας παραμένει στο βάζο. Στη συνέχεια, μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε για να χορηγήσετε φάρμακα απευθείας χωρίς να χρειάζεται να πάρετε άλλο μαχαίρι. Ο παράγοντας αντίθεσης χορηγείται στη συνέχεια μέσω αυτού του σωληνίσκου. Εάν εν συνεχεία εγχυθεί ο παράγοντας σκιαγραφίας, οι άνθρωποι το ονομάζουν σύντομη αίσθηση ζεστασιάς περιγράφεται σε ολόκληρο το σώμα, αλλά είναι σχεδόν αβλαβές. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος αλλεργία στον παράγοντα αντίθεσης. Εάν το άτομο που θα εξεταστεί γνωρίζει ήδη μια τέτοια αλλεργία, θα πρέπει να το επισημάνετε επειγόντως ή να έχετε μαζί σας ταυτότητα έκτακτης ανάγκης!

CT των πνευμόνων

Ένα CT των πνευμόνων παρέχει αποτελέσματα σχετικά με τις μικρότερες αλλαγές στους πνεύμονες και μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα κατά τα οποία μπορούν να εμφανιστούν ολόκληροι οι πνεύμονες. Τόσο τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων όσο και ο ίδιος ο πνευμονικός ιστός μπορούν να εκτιμηθούν καλύτερα με υπολογιστική τομογραφία παρά με σχεδόν όλες τις άλλες κοινές εξετάσεις.

Ένας συχνός λόγος για αξονική τομογραφία των πνευμόνων βρίσκεται σε εξετάσεις για χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις, ειδικά ΧΑΠ, η οποία αλλάζει επίσης τη δομή υποστήριξης. Εδώ, το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην προσέγγιση της θεραπείας.

Ένα άλλο πεδίο είναι η εξέταση αλλαγών στην εικόνα ακτίνων Χ που θα μπορούσαν να είναι όγκο. Η υπολογιστική τομογραφία επιτρέπει στη συνέχεια να διαφοροποιηθούν διαφορετικές αιτίες αλλαγών στην εικόνα ακτίνων Χ, καθώς όλα φαίνονται παρόμοια σε συμβατικές εικόνες ακτίνων Χ. Δεδομένου ότι πολλές εικόνες κάθε τμήματος των πνευμόνων, ανεξάρτητα από το πόσο μικρές, μπορούν να γίνουν κατά τη διάρκεια μιας τομογραφίας υπολογιστή, μπορούν να αξιολογηθούν αλλαγές στο εύρος των χιλιοστών και, εάν πρόκειται για όγκο, αυτό μπορεί να ανιχνευθεί σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Όπως με την υπολογιστική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, ένας παράγοντας αντίθεσης μπορεί επίσης να χορηγηθεί με CT των πνευμόνων. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορέσουμε να αντιπροσωπεύσουμε καλά τις μικρές και τις μικρότερες κατασκευές. Εάν πρόκειται να διεξαχθεί εξέταση με παράγοντα αντίθεσης, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να λαμβάνετε αίμα για να ελέγξετε τη λειτουργικότητα των νεφρών με βάση ορισμένες τιμές, καθώς ο παράγοντας αντίθεσης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και αυτό πρέπει να γίνεται σε τακτική, ή σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί. Οι ασθενείς με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς θα πρέπει σίγουρα να το ενημερώσουν, καθώς ο παράγοντας αντίθεσης περιέχει ιώδιο και αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές του θυρεοειδούς, ειδικά εάν η λειτουργία του έχει ήδη εξασθενηθεί.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: CT των πνευμόνων ή CT του θώρακα / άνω σώματος

Υπολογισμένη τομογραφία δόση ακτινοβολίας / έκθεση σε ακτινοβολία

Όσο απαραίτητη έχει γίνει σήμερα η υπολογιστική τομογραφία, η βλαβερότητά της λόγω της έκθεσης σε ακτινοβολία είναι επίσης αμφιλεγόμενη, ειδικά σε ασθενείς που πρέπει να υποβάλλονται πιο συχνά σε μια τέτοια εξέταση. Η λέξη δόση ακτινοβολίας είναι ένας κάπως ασαφής όρος στην ακτινολογία. Κάποιος μιλάει για την απορροφούμενη δόση και περιγράφει πόσο ακτινογραφία ακτινοβολίας απορροφάται από τον ιστό ως ενέργεια (απορροφήθηκεγίνεται. Δίνεται σε γκρι (Gy), όπου 1 Gy = J / kg, δηλαδή ενέργεια που απορροφάται από τον ιστό ανά χιλιόγραμμο.

Μια άλλη σημαντική παράμετρος είναι η ισοδύναμη δόση. Εκτός από την ποσότητα ενέργειας που απορροφάται, λαμβάνει υπόψη τον τύπο της ακτινοβολίας. Αυτό είναι σημαντικό στο βαθμό που υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ακτινοβολίας που διαφέρουν σημαντικά στις επιπτώσεις τους (και επιβλαβής για τον ανθρώπινο οργανισμό). Επομένως, η απορροφούμενη δόση πολλαπλασιάζεται με στάθμιση ακτινοβολίας ή συντελεστή ποιότητας για το ισοδύναμο της δόσης. Δίνεται στο Sievert (Sv).
Η αποτελεσματική δόση προέρχεται επίσης από αυτό, το οποίο λαμβάνει επίσης υπόψη το γεγονός ότι διαφορετικά όργανα αντιδρούν διαφορετικά στην ακτινοβολία. Για παράδειγμα, οι γονάδες όπως οι όρχεις και οι ωοθήκες και ο κόκκινος (σχηματισμός αίματος) μυελός των οστών είναι πολύ ευαίσθητοι στην ακτινοβολία, ενώ το δέρμα και η επιφάνεια των οστών είναι λιγότερο ευαίσθητα. Αυτό λαμβάνεται υπόψη πολλαπλασιάζοντας τον ισοδύναμο παράγοντα με συντελεστή στάθμισης οργάνου, η μονάδα παραμένει η ίδια, δηλαδή Sievert (Sv).

Αυτές οι τιμές μπορούν τώρα να χρησιμοποιηθούν για να περιγράψουν την έκθεση στην ακτινοβολία που συνεπάγεται μια ακτινολογική εξέταση όπως η υπολογιστική τομογραφία. Εδώ γίνεται διάκριση μεταξύ της περιοχής του σώματος που εξετάζεται χρησιμοποιώντας το CT. Μια υπολογιστική τομογραφική εξέταση της κοιλιάς (κοιλιακό CT) σημαίνει μια αποτελεσματική δόση περίπου 7 mSv για το σώμα. Αυτό της θωρακικής κοιλότητας (CT θώρακα) περίπου 10 mSv και εκείνου του κρανίου περίπου 2 mSv.
Για καλύτερη συγκρισιμότητα, αυτές οι τιμές συγκρίνονται με εκείνες μιας κανονικής εξέτασης ακτίνων Χ. Μια ακτινογραφία της κοιλιάς (ακτινογραφία της κοιλιάς) σημαίνει μια αποτελεσματική δόση περίπου 1 mSv, μια ακτινογραφία του θώρακα (ακτινογραφία θώρακος) σε 2 επίπεδα περίπου 0,1 mSv και μια ακτινογραφία της κεφαλής περίπου 0,07 mSv. Αυτές οι τιμές μπορεί να σχετίζονται περίπου με την έκθεση στη φυσική ακτινοβολία. Η αποτελεσματική δόση μιας ακτινογραφίας στο στήθος - συνηθισμένη στην καθημερινή κλινική πρακτική - αντιστοιχεί σε μια έκθεση σε φυσική ακτινοβολία που θα μπορούσε να επιτευχθεί σε περίπου 15 ημέρες κανονικής καθημερινής ζωής.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ακτινογραφία θώρακα (ακτινογραφία θώρακος)

Το CT στο στήθος σημαίνει μια έκθεση σε φυσική ακτινοβολία περίπου 3,5 ετών. Είναι επομένως σαφές ότι η υπολογιστική τομογραφία σχετίζεται με σημαντικά υψηλότερη έκθεση σε ακτινοβολία από τις συμβατικές εξετάσεις ακτίνων Χ. Από αυτό γίνεται σαφές γιατί η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού, η οποία, όπως και η CT, επιτρέπει την αναπαράσταση της δομής του σώματος σε διατομή, έχει μεγάλη σημασία. Λειτουργεί με μαγνητικά πεδία, έτσι - σε αντίθεση με το CT - δεν υπάρχει καθόλου έκθεση σε ακτινοβολία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Υπολογισμένη τομογραφία και έκθεση σε ακτινοβολία

Υπολογιζόμενες παρενέργειες τομογραφίας

Η ίδια η υπολογιστική τομογραφία δεν έχει οξείες παρενέργειες. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να εξετάζονται ορισμένες δομές του σώματος κατά την εξέταση, ώστε να μπορούν να αξιολογηθούν καλύτερα Μέσα αντίθεσης μέσω της φλέβας (ενδοφλεβίωςεφαρμόζεται. Αυτό μπορεί να έχει πολλές παρενέργειες.

Αφενός, μπορεί να αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί από κακουχία, εφίδρωση, φαγούρα και ναυτία. Μια τέτοια αλλεργική αντίδραση μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις να οδηγήσει σε κυκλοφορικό σοκ Αναφυλαξία Από την άποψη αυτή, ο ασθενής πρέπει να αναφέρει αμέσως εάν εμφανίσει τέτοια συμπτώματα. Είναι επίσης σημαντικό να υποδείξετε πριν από μια εξέταση αξονικής τομογραφίας εάν μια τέτοια αλλεργική αντίδραση σε μέσα αντίθεσης έχει συμβεί πριν.

Μια άλλη παρενέργεια του παράγοντα σκιαγράφησης μπορεί να προκαλέσει υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα (Υπερθυρεοειδισμόςνα είσαι. Αυτό συμβαίνει επειδή ο παράγοντας αντίθεσης που χρησιμοποιείται για την υπολογιστική τομογραφία περιέχει πολύ ιώδιο. Επομένως, μια συγκεκριμένη τιμή του θυρεοειδούς (TSH) να ελεγχθεί. Εάν η τιμή είναι ανώμαλη, δεν πρέπει να εκτελείται CT με αυξημένη αντίθεση χωρίς προηγούμενη θεραπεία ή προφύλαξη.

Σημαντικά μειωμένη λειτουργία των νεφρών μπορεί επίσης να είναι μια αντένδειξη για ένα μέσο αντίθεσης CT, καθώς το μέσο αντίθεσης μπορεί να εντείνει κρίσιμα τη λειτουργική διαταραχή του νεφρού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η τιμή των νεφρών λαμβάνεται πάντα επιπλέον της τιμής του θυρεοειδούς πριν από μια προγραμματισμένη CT αντίθεσης (Κρεατινίνηελεγμένο. Με την υπολογιστική τομογραφία, ο πιθανός κίνδυνος που συνεπάγεται η έκθεση στην ακτινοβολία πρέπει πάντα να σταθμίζεται ξεχωριστά.

Υπολογισμένο κόστος τομογραφίας

Μετά τιμολόγιο για γιατρούς (GOÄ), κάθε εξέταση έχει μια συγκεκριμένη τιμή από την οποία υπολογίζεται ένα ποσό για την αντίστοιχη εξέταση, την οποία ο γιατρός μπορεί να διεκδικήσει με αυτό. Αυτές οι τιμές δίνονται εδώ για το κόστος της υπολογιστικής τομογραφίας, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι τιμές είναι μοναδική τεχνική έρευνα μέτρια και χωρίς συμβουλές. Σύμφωνα με το GOÄ, ένα CT της κεφαλής κοστίζει 116,57 ευρώ, μια υπολογιστική τομογραφική εξέταση του κόστους της κοιλιάς (κοιλιακό CT) 151,55 ευρώ, ένα CT του θώρακα (θώρακα-CT) κοστίζει σύμφωνα με το GOÄ 134,06 ευρώ.

Υπολογισμένη διάρκεια τομογραφίας

Η συνολική διάρκεια μιας εξέτασης με υπολογιστική τομογραφία εξαρτάται από την περιοχή του σώματος που θα εξεταστεί και επίσης από το εάν εφαρμόζεται ή όχι ο παράγοντας αντίθεσης. Η εξέταση διαρκεί συνήθως μεταξύ 10 και 30 λεπτών.

Εναλλακτικές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπολογιστική τομογραφία είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος εξέτασης. Ωστόσο, υπάρχουν επιτακτικοί λόγοι ένας Υπολογιστική τομογραφία να μην πραγματοποιηθεί (βλέπε αντενδείξεις), οι ακόλουθες διαδικασίες εξέτασης μπορεί να αντιπροσωπεύουν εναλλακτικές λύσεις.

• η ακτινογραφία
• η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)
• η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογραφία)