Διακοπή κορτιζόνης - πώς και πότε είναι ο καλύτερος τρόπος για να γλιστρήσετε κορτιζόνη;

εισαγωγή

Οι κανόνες και οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διακοπή των παρασκευασμάτων κορτιζόνης βασίζονται στις διαδικασίες του ίδιου του σώματος.
Η ορμόνη κορτιζόνη παράγεται συνήθως από τον οργανισμό στον επινεφριδιακό φλοιό. Η παραγωγή υπόκειται στον λεγόμενο βρόχο ελέγχου. Αυτό σημαίνει ότι όταν το επίπεδο της κορτιζόνης στο αίμα είναι χαμηλό, ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει την ορμόνη.

Εάν το επίπεδο είναι υψηλό, παράγει ανάλογα λιγότερο. Κατά κανόνα, το φυσικό επίπεδο κορτιζόνης είναι το υψηλότερο το πρωί μεταξύ 6 π.μ. και 8 π.μ. και χαμηλότερο το βράδυ. Δεδομένου ότι η φυσική κορτιζόνη είναι ασθενής ως προς την επίδρασή της, χρησιμοποιούνται συνθετικά παρασκευάσματα κορτιζόνης για ιατρική εφαρμογή. Αυτά εξασφαλίζουν στη συνέχεια αυξημένο επίπεδο κορτιζόνης στο αίμα. Στη συνέχεια, η παραγωγή κορτιζόνης από τον οργανισμό ρυθμίζεται προς τα κάτω. Δεδομένου ότι ο φλοιός των επινεφριδίων χρειάζεται λίγο χρόνο για να αυξήσει ξανά την παραγωγή, δεν πρέπει ποτέ να διακοπεί απότομα μετά από αρκετές εβδομάδες θεραπείας με κορτιζόνη.
Η δόση πρέπει να μειωθεί αργά σε μήνες. Σε αυτό το πλαίσιο, κάποιος μιλά για τη λεγόμενη «μείωση» του παρασκευάσματος κορτιζόνης.

Ποιες είναι οι συνέπειες;

Σε ακραίες περιπτώσεις, η λήψη φαρμάκων που περιέχουν κορτιζόνη θα μπορούσε να αναστείλει εντελώς την παραγωγή κορτιζόνης του σώματος στον επινεφρίδιο.
Εάν αυτό συμβεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τα αντίστοιχα κύτταρα του φλοιού των επινεφριδίων υποχωρούν. Αυτό είναι γνωστό ως ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων. Ως αποτέλεσμα, μετά από παρατεταμένη αδράνεια, ο φλοιός των επινεφριδίων δεν είναι σε θέση να συνεχίσει την παραγωγή κορτιζόνης από τη μια στιγμή στην άλλη.

Το πόσο έντονη και γρήγορα αυτή η καταστολή της σύνθεσης κορτιζόνης του σώματος είναι έντονη εξαρτάται επίσης από την ώρα της ημέρας όταν η κορτιζόνη χορηγείται από το εξωτερικό. Εάν αυτό συμβαίνει στο σώμα τη στιγμή που το καθημερινό επίπεδο του ίδιου του σώματος είναι στην πραγματικότητα το χαμηλότερο, η αναστολή του επινεφριδιακού φλοιού είναι ισχυρότερη. Κατά συνέπεια, τα παρασκευάσματα κορτιζόνης που λαμβάνονται το βράδυ καταστέλλουν τον φλοιό των επινεφριδίων περισσότερο από αυτά που λαμβάνονται το πρωί.

Επιπλέον, η καταστολή της παραγωγής κορτιζόνης του σώματος εξαρτάται από τον τύπο της κατάποσης. Εάν η κορτιζόνη χορηγείται στη φλέβα ως δισκίο κορτιζόνης ή ένεση, το επίπεδο κορτιζόνης ποικίλλει κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ωστόσο, εάν η κορτιζόνη τροφοδοτείται στο σώμα ως ένεση αποθήκης στον μυ, δημιουργείται ένα συνεχές, ακόμη και επίπεδο κορτιζόνης. Με αυτόν τον τρόπο, η σύνθεση κορτιζόνης του σώματος αναστέλλεται ιδιαίτερα έντονα.

Η απότομη διακοπή της χορήγησης εξωτερικής κορτιζόνης θα μπορούσε να προκαλέσει οξεία ανεπάρκεια κορτιζόνης στο σώμα. Δεδομένου ότι η κορτιζόνη έχει σημαντικά καθήκοντα στις μεταβολικές διεργασίες των μυών, του δέρματος, του λιπώδους ιστού και των μεταβολικών οδών πρωτεΐνης και σακχάρου, μια ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχίες.
Η ξαφνική διακοπή της κορτιζόνης θα μπορούσε να προκαλέσει έξαρση της νόσου ή να προκαλέσει φλεγμονή. Επιπλέον, οι παρενέργειες μπορεί να είναι πιο έντονες. Καταγγελίες όπως:

• κούραση
• Γαστρεντερικά προβλήματα
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Μυϊκή δυσκαμψία
• Μυϊκή αδυναμία
• Ανησυχία
• νευρικότητα
• διαταραχή ύπνου
• Ιδρώτες και πυρετός

μπορεί να συμβεί.
Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί μια αλλαγή στη διάθεση, συχνά σε καταθλιπτική κατεύθυνση. Η κορτιζόνη παίζει επίσης σημαντικό ρόλο ως η λεγόμενη ορμόνη του στρες. Επομένως, έχει μια ουσιαστική προστατευτική λειτουργία για το σώμα. Εάν αποτύχει, μπορεί να έχει θανατηφόρες συνέπειες. Ειδικότερα, εάν ο φλοιός των επινεφριδίων δείχνει αδυναμία, αλλά δεν έχει αποτύχει πλήρως, η έλλειψη κορτιζόνης μπορεί αρχικά να είναι φυσιολογική. Σε αυτήν την περίπτωση ο φλοιός των επινεφριδίων μπορεί να παράγει τη δική του κορτιζόνη για «καθημερινή χρήση».
Αλλά σε μια αντίδραση στο άγχος, όπως σε περίπτωση φλεγμονής, ατυχήματος, σοβαρού τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης, η σύνθεση κορτιζόνης δεν θα ήταν τότε επαρκής. Θα μπορούσε να προκύψει απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και άλλες απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις.

Η ουσία είναι ότι η ξαφνική διακοπή της κορτιζόνης μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Ποιες είναι οι παρενέργειες των φλοιών;

Πότε πρέπει να αρχίσω να μειώνω την κορτιζόνη;

Ο γενικός κανόνας για τη μείωση της κορτιζόνης είναι η ελαχιστοποίηση της δόσης κάθε 3-5 ημέρες ή σε βήματα των 2,5 mg.
Μια βραχυχρόνια θεραπεία έως και 10 ημερών συνήθως δεν χρειάζεται απαραίτητα να μειωθεί. Εάν η εξωτερική κορτιζόνη έχει χορηγηθεί για περισσότερο από 10 ημέρες, το φάρμακο πρέπει να μειωθεί. Η κωνικότητα πρέπει πάντα να συζητείται ξεχωριστά με τον γιατρό. Στην καλύτερη περίπτωση, ένα σχέδιο πρόσληψης καταρτίζεται γραπτώς ότι ο ασθενής παίρνει σπίτι.

Εάν αισθανθείτε δυσφορία ή αβεβαιότητα κατά τη μείωση της κορτιζόνης, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στον γιατρό ή τον οδοντίατρο, θα πρέπει πάντα να αναφέρεται εάν η κορτιζόνη λαμβάνεται ή έχει ληφθεί εντός του τελευταίου έτους. Σε αυτές τις περιπτώσεις ή σε άλλες αγχωτικές καταστάσεις, η δόση της κορτιζόνης μπορεί να χρειαστεί να αυξηθεί προσωρινά ή να ληφθεί ξανά.

Πιθανές παρενέργειες της διακοπής του Cortsion

Η παρενέργεια της αϋπνίας από τη διακοπή της κορτιζόνης

Κανονικά τα επίπεδα κορτιζόνης του σώματος είναι χαμηλά το βράδυ και τη νύχτα.
Ανάλογα με το πότε λήφθηκε η κορτιζόνη και το σώμα έχει προσαρμοστεί, διαταραχές του ύπνου μπορεί να εμφανιστούν όταν το φάρμακο διακοπεί. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να προσαρμοστεί ξανά το σώμα στον φυσικό του ρυθμό. Μεμονωμένες συμβουλές από τον θεράποντα ιατρό μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της αϋπνίας.

Απώλεια βάρους παρενέργειας λόγω της διακοπής της κορτιζόνης

Τα ίδια τα παρασκευάσματα κορτιζόνης δεν έχουν άμεση επίδραση στο βάρος. Δεν προκαλούν αύξηση βάρους. Ομοίως, η διακοπή της κορτιζόνης δεν προκαλεί άμεσα απώλεια βάρους. Αλλά επειδή η όρεξη μπορεί να αυξηθεί με τη χορήγηση κορτιζόνης, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους. Επιπλέον, ο μεταβολισμός του σακχάρου και του λίπους, για παράδειγμα, αλλάζει. Αυτό μπορεί να επηρεάσει το βάρος.
Κατά τον απογαλακτισμό, είναι πιθανό να συμβεί το αντίθετο. Μπορεί να συμβεί απώλεια βάρους.

Η εφίδρωση ως παρενέργεια της απόσυρσης κορτιζόνης

Η ορμόνη κορτιζόνη επηρεάζει επίσης αυτό που είναι γνωστό ως κεντρικές νευρικές αντιδράσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ανησυχία
• νευρικότητα
• ευφορία
• Κατάθλιψη και
• Ιδρώτα

Εάν υπάρχει ανισορροπία στην ισορροπία κορτιζόνης στο σώμα λόγω της μείωσης του παρασκευάσματος κορτιζόνης, μπορεί επίσης να προκύψουν αλλαγές στη συμπεριφορά εφίδρωσης.

Ναυτία ως παρενέργεια

Δεδομένου ότι η κορτιζόνη εμπλέκεται σχεδόν σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, η έλλειψη ενδογενούς κορτιζόνης που προκύπτει από τη διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία. Όπως συμβαίνει με όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες, το ίδιο ισχύει εδώ ότι μια ατομική συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό μπορεί να προσφέρει ανακούφιση.