Κολλημένος δίσκος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Συνώνυμα: πρόπτωση δίσκου, πρόπτωση πυρήνα πυρήνα

ορισμός

Κάτω από μια πρόπτωση γάγγραινας, η οποία μπορεί επίσης να ονομάζεται πρόπτωση, καταλαβαίνει κανείς την αιτία που προκαλείται από συμπίεση της ρίζας των νεύρων στον πόνο στην πλάτη του νωτιαίου μυελού και τις αισθητικές διαταραχές στην αποτυχία του κινητήρα. Αυτό σημαίνει ότι σε σοβαρές περιπτώσεις η κίνηση και ιδιαίτερα το περπάτημα μπορεί να περιοριστεί.
Ο κήκος εμφανίζεται στα σπονδυλικά σώματα της αυχενικής, της θωρακικής και ιδιαίτερα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

αιτία

Κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ των μεμονωμένων οστικών σπονδυλικών σωμάτων. Οι δίσκοι αποτελούνται από έναν εξωτερικό ινώδη δακτύλιο ( ινώδης δακτύλιος ) και έναν εσωτερικό κεντρικό πυρήνα ( nucleus pulposus ). Αυτές οι δύο δομές χρησιμεύουν για την απομόνωση του στελέχους που δρα στην σπονδυλική στήλη και συμβάλλουν στη βέλτιστη κινητικότητα.

Καθώς αυξάνεται η ηλικία, μειώνεται η ικανότητα σύνδεσης νερού του ζελατινώδους πυρήνα και αρχίζουν να σχηματίζονται ρωγμές και ρωγμές στον εξωτερικό δακτύλιο ινών, χάνοντας έτσι το ρυθμιστικό αποτέλεσμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται εκφυλιστική αλλαγή . Εκφυλιστικά τμήματα του κεντρικού πυρήνα μπορούν τώρα να διεισδύσουν σε αυτές τις ρωγμές. Τις περισσότερες φορές, ο ιστός αναστρέφεται προς τα πίσω ή προς τα πίσω. Αυτό συμβαίνει συχνά σε περίπτωση προηγούμενων ξαφνικών απροσδιόριστων κινήσεων ( Verhebetraumata, περιστροφή ) και κατάχρησης των σπονδυλικών σωμάτων.

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί σοβαρότητας στον εκφυλισμό του δίσκου: Όταν προωθείται ο ζελατινώδης πυρήνας μέσα στον δακτύλιο ινών, κάποιος μιλάει για μια προεξοχή . Εάν ο πυρήνας των χοίρων σπάσει μέσα από τον δακτύλιο ινών, δηλαδή διογκώνεται στο κεντρικό κανάλι, μπορεί να βλάψει τα νεύρα που τροφοδοτούν τις περιοχές κάτω από κάθε τμήμα. Δημιουργεί στένωση του κεντρικού σωλήνα ( Canalis centralis ) και οδηγεί, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την κατεύθυνση της σύσφιξης ( συμπίεσης ) των επιμέρους νεύρων.

Στην Extremafall, δεν υπάρχει πλέον καμία σχέση μεταξύ του πυρήνα και του γεγονότος που προέκυψε από το δάκρυ. Δεδομένου ότι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος χάνει συνολικά τον όγκο, μειώνεται η απόσταση μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων. Η πίεση στις σπονδυλικές αρθρώσεις γίνεται ισχυρότερη και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οστεώδη περιθώρια ( σπονδύλωση ). Εξαιτίας αυτού, οι μεταβολές στα σπονδυλικά σώματα μπορούν να εμφανιστούν παράλληλα, γεγονός που μπορεί επίσης να συστέλλει τα νεύρα.

Τα συμπτώματα ενός κήρου δίσκου της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την ξαφνική εμφάνιση του πόνου, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ζώνης αλλά επίσης εντοπισμένη στην περιοχή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Συχνά αυτή η ξαφνική έναρξη του πόνου είναι ένα θαμπό τρύπημα ή μια ατυχής κίνηση, όπως η ανύψωση ενός βαρύ αντικειμένου στο μπροστινό μέρος, υπερβολική στάση.
Τα ακτινοβολούμενα συμπτώματα στην περιοχή αυτή αναφέρονται ως μεσοσποριακή νευραλγία και μπορούν να φτάσουν μέχρι τη μέση του πρόσθιου θώρακα. Η μεσοστολική νευραλγία μπορεί να προκαλέσει πολλά περισσότερα συμπτώματα.

Τα συμπτώματα ενός κήρου δίσκου της θωρακικής σπονδυλικής στήλης θεωρούνται συνήθως μονομερή και μπορεί να είναι πιο έντονα στην πλάτη ή στο πόδι. Οι περιβάλλοντες μύες είναι συχνά σκληρυμένοι και τεταμένοι. Η αύξηση του πόνου μπορεί να παρατηρηθεί με βήχα, πίεση και αναπνοή. Ειδικά με την εσκεμμένη ανάσα αναπνοή, ο πόνος εμφανίζεται και ακολουθεί την αίσθηση του να μην μπορεί να αναπνεύσει σωστά.

Ανάλογα με την εστίαση και τη σοβαρότητα του συμβάντος, το νωτιαίο μυελό συμπιέζεται και εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα.
Αυτές περιλαμβάνουν αισθητικές διαταραχές, όπως μυρμήγκιασμα σε διάφορες περιοχές του δέρματος, όπως μηρούς ή πόδια, διαταραχές της ουροδόχου κύστης και του ορθού και δυσκολίες αναπηρίας. Για παράδειγμα, είναι δύσκολο να σηκωθεί το μπροστινό πόδι. Συχνά, οι ασθενείς παίρνουν μια πόνο που ανακουφίζει τη στάση και αισθάνονται μια αυξανόμενη απώλεια δύναμης στα πόδια. Η συνεχής συστολή των επιμέρους νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε παραπληγία.

ζάλη

Η ζάλη είναι ένα ευπροσάρμοστο σύμπτωμα. Ο ζάλη εμφανίζεται στον εγκέφαλο και μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Η τροφοδοσία αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με οξυγόνο τρέχει κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης στο κρανίο. Σε δίσκους κήλης, αυτές μπορεί να επηρεαστούν ή να συνθλιβιστούν. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, πονοκέφαλοι και απώλεια αισθήσεων. Ο κήκος μπορεί επίσης να επηρεάσει το νωτιαίο μυελό και να προκαλέσει ζάλη. Η ζάλη προκαλείται συχνά επίσης ψυχογόνο. Σε έντονο πόνο κατά τη διάρκεια του δίσκου κήλης, το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση στρες. Η ζάλη μπορεί να είναι μια ψυχολογική αντίδραση στον πόνο και το άγχος.

Πόνος στο στήθος σε δίσκο με κήλη

Ο θωρακικός πόνος στις περισσότερες περιπτώσεις διατηρείται πάρα πολύ γρήγορα για καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις ή για ασθένειες των ανώτερων κοιλιακών οργάνων. Αλλά η σπονδυλική στήλη μπορεί επίσης να είναι πίσω από θωρακικό πόνο. Στο επίπεδο του 2ου και 3ου θωρακικού σπονδύλου, προκύπτουν νεύρα από το νωτιαίο μυελό, τα οποία ευθύνονται για την ευαίσθητη θεραπεία της επιφανειακής περιοχής του θώρακα. Σε μια κήλη δίσκου, η ρήξη του δίσκου και η έξοδος του ζελατινοειδούς πυρήνα του δίσκου μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και πίεση στα νεύρα που βρίσκονται κοντά στο νωτιαίο μυελό.

Συχνά οι ασθενείς έχουν υποβληθεί σε μακροχρόνιες και πολυάριθμες διαγνωστικές διαδικασίες πριν να διαγνώσουν ένα κήλο δίσκο της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ως αιτία θωρακικού πόνου. Τυπικά, ο πόνος εμφανίζεται στη σπονδυλική στήλη και μπορεί να μεταδοθεί εκεί μέσω του κλουβιού των πλευρών κατά μήκος των πλευρών. Η κίνηση και η αναπνοή μπορούν να αυξήσουν τον πόνο, ο οποίος μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να διαφοροποιηθεί από καρδιακή προσβολή. Με τη θεραπεία και τη μείωση στο πρήξιμο της σπονδυλικής στήλης στις περισσότερες περιπτώσεις ανακτούν τα νεύρα, έτσι ώστε ο πόνος να υποχωρεί.

Καρδιακή αρρυθμία σε πρόπτωση BWS

Εκτός από την αισθητική ενόχληση στην θωρακική περιοχή, ένας κήλος δίσκος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να έχει άμεση επίδραση στην καρδιακή λειτουργία και ειδικότερα στον καρδιακό ρυθμό. Ο ερεθισμός των διαρροών του νεύρου στο επίπεδο του δεύτερου και του τρίτου θωρακικού σπονδύλου μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές αρρυθμίες και κυκλοφορικές διακυμάνσεις στην καρδιά.

Αυτοί που επηρεάζονται μπορούν να αισθανθούν επιπλέον καρδιακούς παλμούς, διαταραχές του ρυθμού, αίσθημα παλμών και αίσθημα παλμών. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποκλειστούν όλες οι πιθανές αιτίες ενός οργάνου. Μόνο όταν αποκλείονται αυτές, πρέπει να γίνει διάγνωση της σπονδυλικής στήλης. Επίσης, ευαίσθητες διαταραχές της θωρακικής σπονδυλικής στήλης μπορούν να ανταλλάξουν διάφορες ασθένειες της καρδιάς. Μαζί με τις καρδιακές αρρυθμίες, ο θωρακικός πόνος μπορεί να υποδηλώνει ψευδώς τη διάγνωση καρδιακής προσβολής.

Στόμα του στομάχου σε έναν ολισθαίνοντα δίσκο

Επίσης, οι πόνοι στο στομάχι αντιπροσωπεύουν ένα τυπικό σύμπτωμα της κήλης του δίσκου της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.Για αυτό είναι επίσης υπεύθυνοι οι ερεθισμοί των νευρικών κορδονιών που αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό, που προκαλούνται από την πίεση του δίσκου υγρού στις ρίζες των νεύρων. Ο πόνος μπορεί να προβάλλεται κατά μήκος της πορείας των νεύρων στο άνω μέρος του σώματος και να μεταδίδεται στο επιγαστρικό και να έχει χαρακτήρα έλξης. Η αιτία μπορεί να μη εντοπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι οι πάσχοντες συχνά υποβλήθηκαν σε πολλές διαγνωστικές διαδικασίες.

γκρινιάζω χωρίς λόγο

Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι ένα συνοδευτικό σύμπτωμα των διαταραχών της σπονδυλικής στήλης και των δίσκων κήλης. Ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται ως μέρος των προβλημάτων της πλάτης. Οι αιτίες δεν είναι πάντα σαφείς. Η ακριβής φύση του πόνου πρέπει να ζητηθεί από το γιατρό και ενδεχομένως επίσης να διεξαχθεί υπερηχογράφημα για να αποκλειστούν πιθανές απειλητικές αιτίες. Ο πόνος μπορεί να είναι συνέπεια της πίεσης στα κοιλιακά όργανα σε περίπτωση παραπόνων της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Σε ένα δίσκο κήλης μπορούν επίσης να προστεθούν φλεγμονώδεις διαδικασίες στην κοιλιακή χώρα. Σε περιπτώσεις δερματικών κήρων, μπορεί να υπάρχει επίσης ερεθισμός του ισχιακού νεύρου. Αυτό μπορεί μερικές φορές να είναι τόσο έντονο που ο πόνος αισθάνεται κάτω στο στομάχι, καθώς και τα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών.

δυσκολία στην αναπνοή

Η δυσκολία στην αναπνοή είναι ένα σπάνιο σύμπτωμα ενός δίσκου με κήλη. Η δυσκολία στην αναπνοή είναι πάντα μια οξεία κατάσταση έκτακτης ανάγκης η αιτία της οποίας πρέπει να διευκρινιστεί το συντομότερο δυνατόν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναπνευστική δυσχέρεια προέρχεται από την ίδια την καρδιά ή τους ίδιους τους πνεύμονες, αλλά μπορεί επίσης να είναι πίσω από ασθένειες όπως ο δίσκος με κήλη.

Σε έναν δίσκο κήλης που περιβάλλει τις δομές μπορεί να υποστεί βλάβη από τον εξερχόμενο πυρήνα του δίσκου. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τον νωτιαίο μυελό, τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία. Στην περιοχή του θώρακα, υπάρχουν κάποια νεύρα που εμπλέκονται στην αναπνευστική κίνηση. Πολλοί μύες στις πλευρές βοηθούν στην αναπνοή διατείνοντας το στέλεχος. Ειδικά με αυξημένη προσπάθεια βάλτε αυτούς τους μυς. Εάν επηρεάζονται από ένα δίσκο με κήλη, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσκολίες στην αναπνοή σε αυτές τις περιπτώσεις.

συχνότητα

Οι δίσκοι κήλης μπορούν να εμφανιστούν ειδικά σε ηλικία 20 έως 65 ετών.
Οι πιο συνηθισμένες κεραίες δίσκου εμφανίζονται με περίπου 62% στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ακολουθούμενη από 36% στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μόνο το 2% περίπου όλων των δίσκων με κήλη βρίσκονται στη θωρακική σπονδυλική στήλη.

  • Κληρονομισμένο δίσκο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
    και
  • Κληρονομισμένο δίσκο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

διάγνωση

Καταρχήν, λαμβάνει χώρα η προσεκτική συλλογή της ανωμαλίας. Ο θεράπων ιατρός έχει τον ασθενή να περιγράψει τα συμπτώματα του πόνου και της περιορισμένης κινητικότητας. Εκτός από την εξέταση ( επιθεώρηση ) και την ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης συνεχίζουν να λειτουργούν οι δοκιμές, οι οποίες πρέπει να διευκρινίσουν το εύρος της κίνησης και τον εντοπισμό του πόνου.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των ανωμαλιών, θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί μια προσανατολιστική νευρολογική εξέταση. Αυτές επικεντρώνονται σε οποιαδήποτε υπάρχουσα μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα ( αισθητικές διαταραχές , παραισθησία ), διαταραχές αντανακλαστικών και κινητικές δεξιότητες. Αυτές οι έρευνες παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με την τοποθεσία του δίσκου με κήλη.

Επιπλέον, διεξάγονται μελέτες απεικόνισης. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακτίνες Χ σε 2 επίπεδα (από μπροστά και από την πλευρά τους) ως επί το πλείστον στέκεται. Εδώ δεν μπορείτε να δείτε την πραγματική τροφοδοσία του ζελατινώδους πυρήνα στην ακτινογραφία, αλλά έχετε μια επισκόπηση της θέσης των σπονδυλικών σωμάτων μεταξύ τους, έτσι ώστε μια ορατή μείωση του ύψους του δίσκου ενισχύει την υποψία ενός δίσκου με κήλη. Επιπλέον, μπορούν να αποκλειστούν και άλλες καταστάσεις όπως όγκοι, κατάγματα ή προχωρημένη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ( σκολίωση ).

Μια άλλη μέθοδος είναι η μυελογραφία ακολουθούμενη από υπολογιστική τομογραφία. Το μέσο αντίθεσης ψεκάζεται μέσα στο σκληρό διάστημα όπου τρέχουν τα νεύρα και εμφανίζεται με λευκό στην τελική εικόνα. Τώρα μια υπάρχουσα συστολή των νεύρων μπορεί να αναγνωριστεί καλά και ο πραγματικός δακτύλιος κήλης είναι σαφώς ορατός.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI της θωρακικής σπονδυλικής στήλης) εμφανίζει πολύ καλά τις δομές των μαλακών μορίων.
Αυτή η διαδικασία έχει μεγάλη σημασία σήμερα, καθώς είναι μια μη επεμβατική και χωρίς ραδιενέργεια εξέταση.

  • MRI σάρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης
  • MRI σε δίσκο με κήλη

Συντηρητική θεραπεία

Η φυσιοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη συντηρητική θεραπεία.

Η πιο συνηθισμένη μορφή θεραπείας για ένα δίσκο με κήλη είναι η συντηρητική θεραπεία. Αυτό σημαίνει ότι αρχικά δεν πραγματοποιείται καμία λειτουργία. Δεδομένου ότι η ανακούφιση του πόνου βρίσκεται στο προσκήνιο, ο ασθενής λαμβάνει παυσίπονα ( αναλγητικά ) και φάρμακα για τη μείωση της κατακράτησης υγρών ( οίδημα ) στο νωτιαίο μυελό ( αντιφλεγμονώδη φάρμακα ).
Μια άλλη επιλογή είναι η έγχυση τοπικών αναισθητικών ( ναρκωτικών ) ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η κορτιζόνη, στην περιοχή όπου εκδηλώνεται ο πόνος.
Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα: Θεραπεία με κορτιζόνη σε δίσκο κήλης
Μια σύνοψη όλων των φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν σε ένα δίσκο με κήλη, συνοψίσαμε στο θέμα "φάρμακα σε ένα δίσκο κήλης".

Επίσης σημαντικό είναι η προστασία της σπονδυλικής στήλης από τους πάσχοντες που πρέπει να διατηρούν την ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ανακουφιστεί ο ασθενής. Λόγω της λεγόμενης αποθήκευσης κλινών, δηλαδή τα πόδια είναι συσσωρευμένα από μαξιλάρια και υπάρχει κάμψη στο άρθτιο του γοφού και του γονάτου, το φορτίο πίεσης στη σπονδυλική στήλη μειώνεται και ο πόνος μειώνεται.

Τα φυσικά μέτρα όπως η τοπική θερμική επεξεργασία, τα μασάζ και η ηλεκτροθεραπεία ( ηλεκτροθεραπεία ) θα πρέπει να λύσουν τον αυξημένο από τον πόνο αυξημένο μυϊκό τόνο και να αποτρέψουν τον περιορισμό. Η στοχοθετημένη φυσιοθεραπεία και το πίσω σχολείο αποτελούν επίσης μέρος της συντηρητικής θεραπείας και βοηθούν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και στην πρόληψη ενός άλλου δίσκου με κήλη.

ασκήσεις

Η φυσιοθεραπεία αποτελεί σημαντικό πυλώνα της συντηρητικής θεραπείας του δίσκου με κήλη. Ωστόσο, ο χρόνος των ασκήσεων είναι καθοριστικός. Λίγο μετά το κήρυγμα δίσκου, η εστίαση είναι πρώτα από την προστασία και φαρμακευτική θεραπεία. Μόνο όταν αυτή η θεραπεία έχει προκαλέσει ανακούφιση των συμπτωμάτων, η φυσικοθεραπεία θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να διατηρήσει την κινητικότητα στην πλάτη και να αποκαταστήσει.

Μια πρώτη άσκηση για την στοχευμένη μυϊκή κατασκευή του άνω μέρους του πλάτη είναι η λεγόμενη "σανίδα". Περνάτε σε μια θέση παρόμοια με τις πτυχώσεις, αλλά με τους πήχεις στο πάτωμα. Με την τεντωμένη πλάτη και τα πόδια, η θέση κρατείται. Αρχικά, αρκούν 10 δευτερόλεπτα, τα οποία μπορούν να επαναληφθούν 3-5 φορές μετά από ένα σύντομο διάλειμμα. Αργότερα, τα χρονικά διαστήματα και οι επαναλήψεις μπορούν να αυξηθούν.

Στη συνέχεια, μια άλλη άσκηση στα γόνατα μπορεί να πραγματοποιηθεί με τα χέρια που υποστηρίζονται στο μπροστινό μέρος. Σε όλες τις τέσσερις, η πλάτη σε ένα κοίλο σταυρό επεκτείνεται αργά και η κεφαλή τοποθετείται στο λαιμό. Στη συνέχεια δημιουργείται η ισχυρότερη καμπύλη και το κεφάλι αφήνεται να κρεμάσει. Η πολύ αργή άσκηση θα έχει ως αποτέλεσμα σημαντική μυϊκή δραστηριότητα.

Μια πολύ έντονη άσκηση για την άνω πλάτη ξεκινάει από τη θέση που βρίσκεται στο στομάχι. Στη συνέχεια τα χέρια τοποθετούνται στην πλάτη και το στήθος σηκώνεται από το πάτωμα. Οι ωμοπλάτες τραβιούνται πίσω. Αυτή η θέση θα πρέπει να διατηρηθεί για μερικά δευτερόλεπτα με ένα επόμενο σπάσιμο.

Πότε χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση με κήλη;

Οι κεραίες δίσκοι εξακολουθούν να λειτουργούν υπερβολικά, αν και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ περιορισμένα. Κατά κανόνα, ένας έγκαιρος πόνος και επαγγελματική καθοδήγηση φυσιοθεραπείας μπορεί να είναι εξίσου επιτυχής. Μία λειτουργική διαδικασία ενδείκνυται μόνο σε ιδιαίτερα οξείες περιπτώσεις με σοβαρά συμπτώματα και ενδείξεις εμπλοκής των νεύρων. Αυτά είναι, για παράδειγμα, νευρολογικά ελλείμματα όπως η παράλυση ή οι διαταραχές του ορθού της ουροδόχου κύστης. Σε περίπτωση επικείμενης παραπληγίας, η επέμβαση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν γρηγορότερη. Εάν υπάρχει σοβαρός προοδευτικός πόνος και μερικές φορές δυσλειτουργία οργάνων εξαιτίας του δίσκου με κήλη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, πρέπει να γίνει χειρουργική ανακούφιση των προσβεβλημένων νεύρων το συντομότερο δυνατόν. Διαφορετικά, ένα ΕΠ θα πρέπει να αποτελεί εναλλακτική λύση μόνο μετά από μια μακρά ανεπιτυχή συντηρητική θεραπεία και επίμονα συμπτώματα.

Η λειτουργία αφαιρεί εντελώς τον προηγμένο ιστό από τον κεντρικό σωλήνα και αφαιρεί άλλα χαλαρά εξαρτήματα χωρίς να μειώνει τη σταθερότητα του τμήματος κίνησης. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται νουκλεοτομία .

Στην περίπτωση των ήπιων δίσκων με κήλη, προσεγγίζει την πληγείσα περιοχή μικροχειρουργικά από την πλάτη ( ραχιαία ). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπως η επικείμενη παράλυση, η χειρουργική περιοχή μπορεί να ανοίξει πλευρικά μέσω των νευρώσεων και ο χώρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να αφαιρεθεί.
Σε αυτή τη μεγαλύτερη χειρουργική επέμβαση, το προκύπτον κενό στη συνέχεια σκληρύνεται από ένα τσιπ οστού και οι γειτονικοί σπόνδυλοι είναι κοχλιωμένοι μαζί.

διάρκεια

Η διάρκεια ποικίλλει σημαντικά με την εκδήλωση του δίσκου κήλης. Πρώτον, πρέπει να αποκλειστεί ο κίνδυνος για τα γύρω όργανα, τις οδούς και ειδικά τον νωτιαίο μυελό. Επίσης, οι λειτουργικές και συντηρητικές διαδικασίες απαιτούν διαφορετικά χρονικά διαστήματα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μια συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να βελτιωθεί μετά από μερικές ημέρες.

Μετά από λίγες εβδομάδες το αργότερο, τα συμπτώματα πρέπει να μειωθούν ώστε να ξεκινήσει η φυσιοθεραπεία. Αυτό θα πρέπει να γίνει ειδικά για την πρόληψη περαιτέρω προβλημάτων στην πλάτη για μεγάλο χρονικό διάστημα, για κατάρτιση αντοχής και άσκησης εάν είναι δυνατόν για πάντα. Κατά μέσο όρο, μια καταγγελία πρέπει να ξεκινήσει μετά από περίπου 1-2 μήνες. Ωστόσο, αυτοί οι αριθμοί είναι πολύ μεταβλητοί, καθώς η επούλωση του δίσκου κήλης εξαρτάται από έναν τεράστιο αριθμό παραγόντων.

Ακόμα και η πιθανή παράλυση και τα ελλείμματα θα πρέπει να βελτιωθούν μετά από λίγο. Αν δεν υπάρξει βελτίωση μέσα σε λίγους μήνες, πρέπει να ληφθούν υπόψη άλλες θεραπείες.

πρόγνωση

Το 75% όλων των χειρουργημένων ασθενών είναι ελεύθερο συμπτωμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση και δεν περιορίζονται στην επαγγελματική τους ζωή. Περίπου το 15% των περιπτώσεων έχουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο, αλλά η ικανότητά τους να εργάζονται είναι περιορισμένη. Το 10% των ατόμων που πάσχουν από αυτά συνεχίζουν να έχουν υπολειπόμενα συμπτώματα και το 5% υποφέρουν από μια ανανεωμένη πρόπτωση δίσκου στον ίδιο χώρο.
Μόνο το 1-2% πάσχουν από κήλη σε διαφορετικό ύψος της σπονδυλικής στήλης.


Ετικέτες: 
  • αθλητισμό και γυμναστήριο 
  • δερματολογία σε απευθείας σύνδεση 
  • θρέψη 
  • οδοντιατρική online 
  • οφθαλμολογία 
  • Top