Βρογχικό άσθμα

ορισμός

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια αναπνευστική ασθένεια που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις και βήχα.

Στο άσθμα υπάρχει επαναλαμβανόμενη και ξαφνική στένωση του αναπνευστικού συστήματος. Σε περίπτωση εμμένουμενου άσθματος, μπορεί επιπλέον να οδηγήσει σε μια δομική αναδιαμόρφωση του αναπνευστικού συστήματος.

Ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα του άσθματος;

  • Έλλειψη αέρα που μοιάζει με κρίση
  • Ξηρός βήχας
  • βήχας
  • Οι ξηροί ήχοι κατά την εκπνοή (το λεγόμενο "Stridor")
  • ασφυξία
  • Στερεότητα στην περιοχή του θώρακα
  • δύσπνοια
  • ιδιαίτερα τα νυκτερινά συμπτώματα

δυσκολία στην αναπνοή

Το άσθμα συχνά προκαλεί οξείες επιθέσεις αναπνευστικής δυσφορίας. Έχετε την αίσθηση ότι δεν μπορείτε να αναπνεύσετε σωστά επειδή οι αεραγωγοί είναι κράμπες. Αυτό συμβαίνει ειδικά τη νύχτα ή το πρωί. Υπάρχουν επίσης ξηροί θόρυβοι, ειδικά εκπνεύσεις, οι οποίες εκτός από το άγχος αυξάνουν έτσι την αναπνευστική δυσχέρεια. Σε αυτές τις επιθέσεις, είναι επομένως πολύ σημαντικό να προσπαθήσετε να διατηρήσετε την ηρεμία και να ομαλοποιήσετε την αναπνοή σας ομοιόμορφα και με εστιασμένο τρόπο.

Βλεννώδεις βρόγχοι

Η νόσος άσθμα βασίζεται στην φλεγμονή ως αιτία. Αυτό οδηγεί σε συσσώρευση πολλών κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στους πνεύμονες. Στο πλαίσιο αυτής της φλεγμονώδους αντίδρασης, υπάρχει επίσης αυξημένος σχηματισμός βλεννογόνων εκκρίσεων, οι οποίοι συσσωρεύονται στους βρόγχους. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό στη θεραπεία να ληφθούν πρόσθετα αποχρεμπτικά φάρμακα και βήχας μέχρι τη στοχευόμενη βλέννα.

βήχας

Συχνά, το άσθμα προκαλεί επίσης βήχα, συχνά σπασμούς και ορισμένα ερεθίσματα. Δεδομένου ότι το άσθμα προκαλείται συχνά από διαφορετικές ασκήσεις, το σώμα αποκρίνεται σε αυτές με μερικές φορές σοβαρό βήχα. Αυτές οι ασκήσεις περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, γύρη, τρίχα ζώων, ακάρεα σκόνης ή σωματική άσκηση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αναπτύσσεται συχνά ένας χρόνιος βήχας που καθίσταται πανταχού παρών στην καθημερινή ζωή.

Αυτές οι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες

  • Αποφυγή ενεργοποίησης παράγοντα σκανδάλης στο αλλεργικό άσθμα
  • Υπερευαισθησία (προτιμάται σε νεαρή ηλικία)
  • Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή (π.χ. βουδεσονίδη)
  • Εισπνεόμενα βήτα-συμπαθομιμητικά (π.χ. Sabutamol)
  • Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίων (π.χ. μοντελουκάστη)
  • θεοφυλλίνη
  • τιοτρόπιο
  • βιολογικά

  • Θεραπεία του άσθματος
  • Σπρέι έκτακτης ανάγκης για άσθμα

Πότε χρειάζομαι κορτιζόνη;

Σχεδόν πριν από δύο χρόνια, έχει καθιερωθεί ένα νέο σχήμα στη θεραπεία του άσθματος. Πρόκειται για ένα λεγόμενο σχήμα βημάτων, το οποίο χρησιμοποιείται για μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε με ένα χαμηλό φάρμακο και να το αυξήσετε ανάλογα με την επιτυχία και την ελευθερία από τις κρίσεις.

Πρώτον, αντιμετωπίζεται μόνο σε οξεία επιθέσεις με τη βοήθεια των αποκαλούμενων βήτα-συμπαθομιμητικών. Εάν αυτά δεν επαρκούν και ο χρόνιος βήχας καθιερωθεί, μεταβαίνει στη συνεχή θεραπεία στο επόμενο στάδιο. Αυτό σημαίνει ότι από τώρα και στο εξής συνιστάται καθημερινή θεραπεία με φάρμακα. Εδώ, το πρώτο φάρμακο που χρησιμοποιείται είναι η κορτιζόνη σε εισπνεόμενη μορφή ως σπρέι. Η έναρξη του αποτελέσματος δεν είναι άμεσα παρατηρήσιμη. Η επίδραση ξεδιπλώνεται μόνο μετά από περίπου 2 εβδομάδες. Συνεπώς, δεν είναι μόνο καθαρά θεραπευτικό, αλλά και προστατευτικό, για την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου. Η κορτιζόνη θα πρέπει να εισπνέεται δύο φορές την ημέρα, η δοσολογία εξαρτάται από το αντίστοιχο παρασκεύασμα.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται

Η φαρμακευτική θεραπεία του άσθματος είναι πολύ διαφορετική και χτίζεται σε ένα βήμα προς βήμα σχέδιο στο οποίο τα διαφορετικά φάρμακα συνδυάζονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας.

Μια ομάδα σχηματίζεται από βήτα-συμπαθομιμητικά, τα οποία διευρύνουν τους αεραγωγούς και χαλαρώνουν τους μύες των βρόγχων. Αυτά είναι αποτελεσματικά τόσο σε μορφή βραχείας δράσης σε οξείες κρίσεις, όσο και σε μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα για την αύξηση του ελέγχου του άσθματος.

Η κορτιζόνη διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο ως αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Είναι σημαντικό το θεραπευτικό επίπεδο κορτιζόνης να δημιουργηθεί μέσα σε λίγες εβδομάδες, ώστε να μπορεί να λειτουργήσει επαρκώς.

Άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν την θεοφυλλίνη που επεκτείνει την αναπνοή, η οποία δεν είναι κατάλληλη σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, και ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου όπως η μοντελουκάστη.

Εάν όλα αυτά τα φάρμακα δεν είναι πλέον επαρκώς αποτελεσματικά, χρησιμοποιούνται τα λεγόμενα βιολογικά. Αυτά δρουν πολύ συγκεκριμένα στο σώμα και αναστέλλουν επιλεκτικά τις αγγελιοφόρες ουσίες που προάγουν τη φλεγμονή. Έχουν επίσης ένα αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα. Παραδείγματα αυτών είναι το omalizumab ή το mepolizumab.

ομοιοπαθητική

Πολλοί πάσχοντες από άσθμα χρησιμοποιούν τακτικά ομοιοπαθητικά φάρμακα για να βελτιώσουν τα συμπτώματά τους. Υπάρχουν διαφορετικά παρασκευάσματα ανάλογα με τον τύπο των συμπτωμάτων.

Για βήχα που ταιριάζει, τα οποία είναι σπασμωδικά, για παράδειγμα, το Lobelia inflata μπορεί να ληφθεί με τη μορφή πέντε περιόδων Globulidrei κάθε μέρα. Ως αποτέλεσμα, ο βήχας θηλάζει και επιπρόσθετα μια υπερβολική αναπνοή, έτσι ώστε να μειώνεται ο υπεραερισμός. Εάν εμφανιστεί περισσότερος βήχας με απόχρεμψη, ο οποίος συνήθως φαίνεται σοφός και ειδικά εμφανίζεται τη νύχτα, το κάλιο ιωδάτμου μπορεί επίσης να βοηθήσει ως δόση πέντε λεπτών σφαιριδίων τρεις φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση αιφνίδιας δύσπνοιας με βραχνάδα, συνιστάται Sambucus nigra με πέντε σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα. Αν έχετε την αίσθηση ασφυξίας, η Σπογγία βοηθά με πέντε σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα. Αυτό το παρασκεύασμα μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικό σε συριγμό. Ένα άλλο ομοιοπαθητικό φάρμακο που μπορεί γενικά να λαμβάνεται στο άσθμα (αλλεργικό ή χρόνιο) αλλά και στη ΧΑΠ είναι η Ammi visnaga. Αυτό το παρασκεύασμα πρέπει επίσης να λαμβάνεται με τη μορφή πέντε σφαιρίων τρεις φορές την ημέρα.

ασκήσεις αναπνοής

Στο άσθμα, οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν στη στήριξη και τη μείωση των καταστάσεων οξείας αναπνευστικής δυσφορίας. Ένα σημαντικό στοιχείο είναι το χείλος φρένου, στο οποίο τα χείλη κείνται το ένα πάνω στο άλλο και ο αέρας αποβάλλεται μόνο μέσω ενός μικρού ανοίγματος όταν εκπνέει. Το κάθισμα του αμαξιδιώματος, στο οποίο οι βραχίονες τοποθετούνται στους μηρούς όταν κάθονται, παρέχει μια επιπλέον ανακούφιση από τους αναπνευστικούς μυς βοήθειας.

Δεδομένου ότι έρχεται στο πλαίσιο της ασθένειας του άσθματος συχνά προσβάλλει-όπως βήχας ταιριάζει, είναι σημαντικό να τους ελέγχει και να προωθήσει τόσο βλέννα από τους πνεύμονες. Για το σκοπό αυτό, κάθε βράδυ πρέπει να εκτελείται μια λεγόμενη βρογχική τουαλέτα, καθώς η βλέννα συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, ειδικά τη νύχτα με ρηχή αναπνοή. Για το σκοπό αυτό, εισπνεύστε πρώτα βαθιά. Αυτό ακολουθείται από ένα ελαφρύ χόκεϊ και ο αέρας εκπνέεται περίπου στο μισό. Τώρα ο υπόλοιπος αέρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βουλώσει εύκολα τη βλέννα. Το όλο θέμα πρέπει να επαναληφθεί αρκετές φορές και να ενσωματωθεί στην καθημερινή ζωή.

Ενισχύονται οι μεσοπλεύριοι μύες και ενισχύεται το διάφραγμα συνιστάται να ενισχυθούν περαιτέρω οι αναπνευστικοί μύες.

Αιτίες, ανάπτυξη και παράγοντες κινδύνου

Το άσθμα είναι μια επαναλαμβανόμενη και ξαφνική στένωση ( απόφραξη ) της αναπνευστικής οδού.

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να προκληθεί από διάφορα ερεθίσματα που δεν ακολουθούν σε έναν υγιή πνεύμονα, αλλά προκαλούν μια φλεγμονώδη απόκριση του βρογχικού βλεννογόνου σε ένα ασθματικό.

Η βλεννογόνος μεμβράνη πρήζεται και εκκρίνει περισσότερο από μια σκληρή βλέννα. Έτσι, οι βρόγχοι είναι ευέλικτοι και στενεύουν. Επιπλέον, οι μύες των μικρών αεραγωγών συστέλλονται σπασμωδώς, καθιστώντας την αναπνοή ακόμη πιο δύσκολη. Η οξυγόνωση των πνευμόνων και κατά συνέπεια του σώματος επιδεινώνεται, σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Η ανάπτυξη βρογχικού άσθματος είναι μια διαδικασία που επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, στους οποίους εμπλέκονται γενετικοί παράγοντες καθώς και γενετικοί παράγοντες. Κάποιος διαφοροποιεί το εξωγενές αλλεργικό άσθμα από το μη αλλεργικό άσθμα. Μικτές μορφές είναι κοινές.

Το εξωγενές αλλεργικό άσθμα βασίζεται σε ανεπαρκή ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος. Πιθανά αλλεργιογόνα είναι: τα ακάρεα οικιακής σκόνης, τα καλούπια, τα μαλλιά των ζώων και η πιτυρίδα, η γύρη των μελισσών και τα επαγγελματικά αλλεργιογόνα, όπως το αλεύρι για τον αρτοποιό.

Το μη αλλεργικό άσθμα προκαλείται από διάφορους παράγοντες που δεν κινητοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα: σωματική άσκηση, ψυχρό αέρα, μερικές φορές υγρό αέρα, άγχος και συναισθήματα (γέλιο, κλάμα, άγχος).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, και οι δύο μορφές εμφανίζονται μαζί, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα με τη σταθερή φλεγμονή των αεραγωγών στο αλλεργικό άσθμα έως τη βρογχική υπερεκτικότητα ( υπερενεργότητα ), πράγμα που σημαίνει ότι ακόμη και τα μικρότερα ερεθίσματα όπως ο καπνός, το άρωμα ή ο κρύος αέρας είναι ευαισθησία και η βλεννογόνος μεμβράνη όπως περιγράφεται παραπάνω.

Άλλες ειδικές μορφές περιλαμβάνουν το άσθμα που προκαλείται από την άσκηση (άσθμα στρες ), το οποίο συμβαίνει συνήθως στη φάση χαλάρωσης μετά από σωματική άσκηση και άσθμα που προκαλείται από φάρμακα, προκαλούμενο κυρίως από παυσίπονα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ - σύντομη ASS (ασπιρίνη) - (μέρος των περισσότερων δισκίων κεφαλαλγίας),

Σε αλλεργικό άσθμα, πραγματοποιείται μια ορισμένη δυσλειτουργία της ανοσολογικής αντίδρασης (η αντίδραση άμυνας του οργανισμού), η οποία απευθύνεται σε ουσίες που δεν αποτελούν κίνδυνο για το σώμα. Επιπλέον, οι περισσότεροι ασθματικοί έχουν αυξημένο επίπεδο αίματος IgE ( ανοσοσφαιρίνη Ε ). Το IgE είναι ένα ειδικό αντίσωμα της ανοσολογικής άμυνας, το οποίο χρησιμεύει στο σώμα ως αγγελιοφόρος για τη μεσολάβηση μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Στην αρχή της ασθένειας, το αλλεργιογόνο ενεργοποίησης στο οποίο αντιδρά το σώμα είναι μερικές φορές ακόμα ανιχνεύσιμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όμως, όλο και περισσότερο αλλεργιογόνα που προκαλούν την προσθήκη προστίθενται κατά τη διάρκεια του χρόνου, τότε κάποιος μιλά για μια επέκταση του φάσματος των αλλεργιών. Η αρχική γοητεία δεν είναι πλέον ανιχνεύσιμη και η αποφυγή της ενεργοποίησης αλλεργιογόνων είναι όλο και πιο δύσκολη, γι 'αυτό πρέπει, για παράδειγμα, όχι μόνο να κάνετε χωρίς ένα κατοικίδιο ζώο, αλλά σταδιακά σε περιπάτους και αρώματα.

Οι ψυχολογικοί παράγοντες διαδραματίζουν επίσης κάποιο ρόλο. Από τη μία πλευρά, μπορούν να επηρεάσουν την έκταση της νόσου, από την άλλη πλευρά διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διαχείριση της νόσου.

Συχνά, οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα εξακολουθούν να έχουν άλλες ασθένειες, οι οποίες μετρούνται μεταξύ των ατοπικών ασθενειών. Η ατοπία σημαίνει γενετική ετοιμότητα του οργανισμού να αντιδρά σε διάφορα φυσικά ή τεχνητά περιβαλλοντικά ερεθίσματα με υπερβολική ανοσοαπόκριση. Εκτός από το βρογχικό άσθμα, οι ατοπικές ασθένειες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ατοπική δερματίτιδα ή "πυρετό χόρτου".
Εάν οι γονείς έχουν ατοπικές ασθένειες, ο κίνδυνος ενός παιδιού που πάσχει από άσθμα είναι έως και 50% υψηλότερος.

Μπορεί το άσθμα να ενεργοποιηθεί επίσης από το άγχος;

Ο ρόλος του άγχους στην ανάπτυξη του άσθματος είναι από καιρό ένα εξαιρετικά αμφιλεγόμενο ζήτημα. Σήμερα, υποστηρίζεται συχνά ότι το άγχος με τη μορφή ψυχικών συγκρούσεων δεν προκαλεί άσθμα. Είναι βεβαίως βέβαιο ότι το στρες μπορεί να διαδραματίσει ένα επιπλέον ενισχυτικό αποτέλεσμα στην ανάπτυξη του άσθματος. Ωστόσο, πρέπει επίσης να γίνει διάκριση μεταξύ σωματικής (σωματικής) και ψυχολογικής πίεσης.

Μια καλά καθορισμένη μορφή άσθματος είναι το άσθμα άσκησης, το οποίο συμβαίνει κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, συχνά ειδικά κατά τη διάρκεια άσκησης σε κρύο αέρα.

Στην οξεία ψυχική καταπόνηση, υπάρχει συχνά αυξημένη αναπνοή ( υπεραερισμός ), η οποία μπορεί να είναι μια επιπλοκή της αναπνοής μακροπρόθεσμα. Ωστόσο, μπορεί να απαιτηθούν και άλλοι παράγοντες προκειμένου να αναπτυχθεί το άσθμα.

Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, διάφοροι παράγοντες όπως το κρύο, η γενετική, η γύρη και άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη του άσθματος.

Άσθμα που οφείλεται σε Aspirin® / Ibuprofen

Το άσθμα μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία αιτιών. Ένας από αυτούς είναι η φαρμακευτική αγωγή, ειδικά τα λεγόμενα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), όπως το Aspirin® ή το ibuprofen. Αυτή η μορφή άσθματος είναι επίσης γνωστή ως αναλγητικό άσθμα, δηλαδή αναλγητικό άλγος.

Οι πλήρεις μηχανισμοί πίσω από αυτό το σκανδαλισμό δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Η πιο συνηθισμένη υπόθεση είναι ότι η μακροχρόνια χρήση, για παράδειγμα, της ασπιρίνης ή της ιβουπροφαίνης οδηγεί σε μετατόπιση της ισορροπίας μεταξύ δύο σημαντικών αγγελιοφόρων. Το ένα είναι η προσταγλανδίνη Ε2, η οποία προκαλεί διεύρυνση της αναπνευστικής οδού και παράγεται μόνο μειωμένη με ασπιρίνη. Η άλλη ουσία είναι τα λευκοτριένια, τα οποία προκαλούν συστολή των αεραγωγών και παράγονται συχνότερα από την παρατεταμένη πρόσληψη ασπιρίνης. Ως αποτέλεσμα, η ισορροπία μεταξύ αυτών των δύο ουσιών μετατοπίζεται προς την κατεύθυνση των λευκοτριενίων και έρχεται ολοένα και περισσότερο σε στένωση των αεραγωγών. Επομένως, οι ανταγωνιστές λευκοτριενίων είναι συνήθεις στη θεραπεία, καθώς αναστέλλουν επακριβώς τα λευκοτριένια.

Συχνά, η μορφή του αναλγητικού άσθματος είναι μια χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, δηλαδή η ΧΑΠ, ως προϋπάρχουσα ασθένεια.

Άσθμα λόγω μούχλας

Το άσθμα μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία αιτιών. Το εάν η μούχλα θεωρείται ξεχωριστή αιτία δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη. Αν υπάρχει αλλεργία σε είδη μυκήτων, αυτό μπορεί ασφαλώς να συμβάλει στην ανάπτυξη του άσθματος. Επιπλέον, μελέτες έχουν δείξει ότι η παρατεταμένη παραμονή σε υγρές περιοχές προάγει την ανάπτυξη του άσθματος. Ως εκ τούτου, όταν ανακαλύπτουν μούχλα σε ένα διαμέρισμα θα πρέπει πάντα να γίνει μια ανακαίνιση.

Άσθμα λόγω του κρυολογήματος

Ένα απλό κρύο δεν μπορεί να προκαλέσει άσθμα per se. Αντίθετα, το κρύο μπορεί να εντείνει τα συμπτώματα μιας ήδη υπάρχουσας μορφής άσθματος, καθώς το κρύο αποδυναμώνει επιπλέον την αναπνευστική οδό και επιτίθεται με ιούς. Ως αποτέλεσμα, μια αυξημένη φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στους πνεύμονες και η δύσπνοια και ο βήχας μπορεί να αυξηθούν. Επιπλέον, ένα κρύο μπορεί να προκαλέσει μια οξεία χτύπημα άσθματος με θωρακικό σφίξιμο και δύσπνοια. Συνεπώς, πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε γιατρό σε περίπτωση άσθματος και επιπλέον κρύου.

Τι είναι μια επίθεση άσθματος;

Μια σοβαρή μορφή άσθματος μπορεί να οδηγήσει σε μια λεγόμενη οξεία επίθεση άσθματος. Αυτή είναι μια έντονη εμφανής επιδείνωση των συμπτωμάτων. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η αυξανόμενη δύσπνοια, είναι όλο και πιο δύσκολο να αναπνεύσετε και να αρχίσετε να αναπνέετε. Αυτό, με τη σειρά του, αναγκάζει το σώμα να πανικοβληθεί, επιδεινώνοντας περαιτέρω την αναπνευστική δυσχέρεια. Συχνά οι πάσχοντες χρησιμοποιούν τους μύες των αναπνευστικών βοηθημάτων τους υποστηρίζοντας τα χέρια τους και στέκονται, για παράδειγμα, στη λεγόμενη θέση τελετών.

Επιπλέον, μια ταχυκαρδία, έτσι μια πολύ πιο γρήγορη καρδιά χτυπάει, άγχος, σύγχυση και κυάνωση, έτσι έλλειψη οξυγόνου στο σώμα, μέσα από τα αναπνευστικά προβλήματα συμβαίνουν. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ηρεμήσει το άτομο που έχει πληγεί. Οι ασκήσεις αναπνοής, όπως το φρένο των χειλιών, η χορήγηση οξυγόνου και φαρμάκων ταχείας δράσης, όπως τα εισπνεόμενα βήτα-συμπαθομιμητικά ή τα παρασκευάσματα ενδοφλέβιας κορτιζόνης, όπως η πρεδνιζολόνη, είναι ταχέως αποτελεσματικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία επίθεση άσθματος παρά την κατάλληλη θεραπεία δεν μπορεί να μειωθεί επαρκώς και μπορεί να φτάσει στο λεγόμενο άσθμα, το οποίο μπορεί μερικές φορές να έχει απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Πρόκειται για απόλυτη κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία πρέπει να ληφθεί αμέσως υπόψη στο νοσοκομείο, καθώς η δύσπνοια μπορεί να προκαλέσει έντονη ανεπάρκεια οξυγόνου στο σώμα.

Αυτός είναι ο τρόπος διάγνωσης του άσθματος

Ανάλογα με την έναρξη του άσθματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα διαγνωστικά εργαλεία. Το ιατρικό ιστορικό, δηλαδή η συνέντευξη γιατρού-ασθενούς, και η φυσική εξέταση διαδραματίζουν πάντα κεντρικό ρόλο στην αρχική αξιολόγηση. Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τύπο και τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Η ακτινογραφία του θώρακα καθιστά ευκολότερη την εκτίμηση της έκτασης της νόσου και υπάρχουν πολυάριθμες λειτουργικές εξετάσεις του πνεύμονα για τον προσδιορισμό της υπόλοιπης αναπνευστικής ικανότητας.

Αυτά τα τεστ είναι εκεί

Ως τεστ για την εξέταση των πνευμόνων στο άσθμα, στην καθημερινή ζωή χρησιμοποιείται η δοκιμασία πνευμονικής λειτουργίας (που ονομάζεται επίσης "Lufu") και η δοκιμασία πρόκλησης μεθαχολίνης. Στη λειτουργία των πνευμόνων, μετρούνται διαφορετικοί όγκοι χρησιμοποιώντας ένα ειδικό επιστόμιο, για παράδειγμα, ζητώντας από τον ασθενή να εισπνέει και να εισπνέει όσο πιο βαθιά μπορούν. Στη δοκιμή πρόκλησης μεθαγχολίνης, η μεθαχολίνη (η οποία προκαλεί συστολή των αεραγωγών) χρησιμοποιείται για να ελέγξει πόσο ερεθίζεται ο πνεύμονας από την ουσία αυτή.

Συνέπειες του άσθματος

Εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί σωστά ή δεν ξεκινήσει θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης των επιθέσεων άσθματος, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή και να απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα (άσθμα). Από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκύψει μακροχρόνια βλάβη στους πνεύμονες και στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Το βασικό πρόβλημα της επίθεσης κατά του άσθματος είναι ότι ο αέρας δεν μπορεί πλέον να εγκαταλείψει τους πνεύμονες, έτσι ώστε να μην συμμορφώνεται περισσότερο με τον φρέσκο ​​αέρα, ακόμη και αν φαίνεται κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης, ότι ο ενδιαφερόμενος για "αγωνιστικά αεροπλάνα". Μακροπρόθεσμα, ο πνεύμονας μπορεί να φορτωθεί με αρκετές επιθέσεις άσθματος, ώστε οι πνεύμονες να διογκωθούν υπερβολικά λόγω ανεπαρκούς εκπνοής.

Αυτό ονομάζεται πνευμονικό εμφύσημα. Αυτό οδηγεί σε σοβαρούς, μη αναστρέψιμους περιορισμούς της πνευμονικής λειτουργίας που μεταφράζονται σε μειωμένες επιδόσεις και μειωμένη ανθεκτικότητα του ασθενούς. Μια άλλη συνέπεια της πνευμονικής υπερπληθωρισμού μπορεί να είναι μια αδυναμία της δεξιάς καρδιάς που ονομάζεται cor pulmonale.

Ο λόγος γι 'αυτό είναι η συνεχής αύξηση της πίεσης στους πνεύμονες λόγω υπερπληθωρισμού, η οποία υπερτονίζει τη σωστή καρδιά. Όλες αυτές οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν με τη σωστή θεραπεία. Όσο πιο σημαντική είναι η έγκαιρη και συνεπής θεραπεία.

Μπορείτε να θεραπεύσετε το άσθμα;

Το άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος. Αυτό σημαίνει ότι πολλά διαφορετικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και οι αγγελιαφόρες ουσίες προσβάλλουν και βλάπτουν τον πνευμονικό ιστό. Δυστυχώς, αυτή η διαδικασία δεν είναι εντελώς αναστρέψιμη μακροπρόθεσμα και το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί. Μετά τη διάγνωση του άσθματος, πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για τη ζωή. Ωστόσο, το άσθμα είναι επίσης πολύ καλά θεραπευμένο σήμερα και επομένως μια σχετικά κανονική ζωή μπορεί ακόμα να αντιμετωπιστεί παρά τα πάντα. Και σε πολλές περιπτώσεις, το άσθμα ακούγεται μέχρι στιγμής, ώστε οι εν λόγω ασθενείς να θεωρούνται χωρίς συμπτώματα. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές κατά τη διάγνωση παιδιών και εφήβων.

Ο καθοριστικός παράγοντας είναι ο χρόνος της διάγνωσης. Για παράδειγμα, όταν τα παιδιά βρίσκονται υπό άγχος, το άσθμα συχνά παρερμηνεύεται ως αντιαθλητικό και η διάγνωση γίνεται χρόνια αργότερα, όταν η ασθένεια έχει ήδη προχωρήσει.

Ποια είναι η τριάδα του άσθματος;

Η τριάδα άσθματος είναι τα τρία στοιχεία που παίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη του άσθματος. Αυτές περιλαμβάνουν τον λεγόμενο βρογχόσπασμο, δηλαδή την κράμπα της αναπνευστικής οδού (βρόγχους) και το οίδημα του βλεννογόνου, δηλαδή το πρήξιμο των βλεννογόνων με την αυξανόμενη φλεγμονή. Ο τρίτος παράγοντας είναι η υπερέκκριση, η οποία είναι η αυξημένη έκκριση βλέννας από τα κύτταρα των πνευμόνων που προκύπτει από τη φλεγμονώδη διήθηση των πνευμόνων.

Άσθμα και αθλητισμός - τι πρέπει να εξετάσω;

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι πρέπει να κάνετε λιγότερη άσκηση σε κατάσταση άσθματος. Ωστόσο, αυτό είναι ένα μεγάλο λάθος, καθώς οι πνεύμονες είναι λιγότερο και λιγότερο ικανοί να αντέξουν ένα στέλεχος, το οποίο, ωστόσο, είναι σίγουρα η ίδια η ασθένεια του άσθματος για την αναπνευστική οδό.

Ο καθοριστικός παράγοντας στον αθλητισμό είναι ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί. Πρώτα απ 'όλα, ο τύπος και η ένταση του αθλήματος πρέπει να συζητηθούν με τον γιατρό, καθώς ο τελευταίος εξαρτάται ιδιαίτερα από το πόσο έντονο είναι το άσθμα και ποια φάρμακα έχουν ήδη ληφθεί. Τα αθλήματα αντοχής όπως τρέξιμο, κολύμπι ή ακόμα και χορός είναι ιδιαίτερα κατάλληλα. Είναι σημαντικό να ακούτε πάντα το σώμα και να επιβραδύνετε τον ρυθμό του πόνου. Για να συνηθίσετε τους πνεύμονες στο στέλεχος, είναι λογικό να ξεκινήσετε το άθλημα με μια αργή και συνεχή προπόνηση και να αυξήσετε σταδιακά και να προσαρμόσετε τις μεμονωμένες δυσκολίες στην αναπνοή. Σε ορισμένες πόλεις της Γερμανίας υπάρχουν τώρα ομάδες αθλητικού άσθματος ή ομάδες πνευματικών αθλημάτων.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το βρογχικό άσθμα;

Εάν έχετε την υποψία ότι πάσχετε από άσθμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και, εάν υπάρχει, να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Υπεύθυνοι για αυτό είναι οι ειδικοί των πνευμόνων, οι λεγόμενοι πνευμονολόγοι. Ορισμένοι έχουν επίσης το πρόσθετο όνομα πνευμο-αλλεργιολόγος. Εάν το άσθμα είναι αλλεργικό άσθμα, για παράδειγμα ακάρεα οικιακής σκόνης, μπορεί να συμβουλευτεί κάποιος αλλεργιολόγος. Η αντίστοιχη παραπομπή μπορεί να εκδοθεί από τον οικογενειακό γιατρό.

Πώς μπορώ να διαφοροποιήσω το άσθμα από τη ΧΑΠ;

Το άσθμα και η ΧΑΠ είναι οι δύο πιο συχνές χρόνιες αναπνευστικές νόσοι, αλλά διαφέρουν με πολλούς σημαντικούς τρόπους. Ενώ η ΧΑΠ μόνο προκαλεί αναπνευστική δυσχέρεια υπό άσκηση, εμφανίζεται στο άσθμα και δεν εμφανίζεται απαραίτητα ως αποτέλεσμα του στρες (αλλά αυτό μπορεί να συμβεί επίσης). Το άσθμα είναι μια αλλεργική ασθένεια σε πολλές περιπτώσεις και σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνει στη ΧΑΠ. Μια άλλη σημαντική διαφορά είναι η πορεία της νόσου. Η ΧΑΠ είναι μια πραγματική προοδευτική ασθένεια, ενώ το άσθμα μπορεί επίσης προσωρινά να σταματήσει την ασθένεια.

Ποιος είναι ο ρόλος της βιταμίνης D στο άσθμα;

Η βιταμίνη D, όπως και πολλές άλλες βιταμίνες (όπως η βιταμίνη C), παρέχει τεράστια υποστήριξη στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα τελευταία χρόνια, η βιταμίνη D γίνεται ολοένα και περισσότερο το επίκεντρο της έρευνας και υπάρχουν όλο και περισσότερες μελέτες πάνω σε αυτήν. Οι ακριβείς μηχανισμοί, ωστόσο, δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Η βιταμίνη D χρειάζεται ως αγγελιοφόρος σε πολλές διαδικασίες σύνθεσης και μεταβολισμού στο σώμα. Με αρκετά επίπεδα βιταμίνης D, το σώμα ενισχύεται αναλόγως, γεγονός που μπορεί να έχει θετική επίδραση σε ορισμένες ασθένειες.

Μια μελέτη από το Ισραήλ παρείχε ενδιαφέροντα αποτελέσματα: στους πάσχοντες από άσθμα με χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D, η ασθένεια επιδεινώθηκε με την πάροδο του χρόνου. Αντίστροφα, ένα αυξημένο επίπεδο βιταμίνης D σχετίζεται με σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων του άσθματος. Ως εκ τούτου, συνιστάται να πάρετε αρκετή βιταμίνη D. Για αυτόν τον λόγο μια τακτική διαμονή στον ήλιο είναι ήδη αρκετή και δεν χρειάζεται να στραφεί άμεσα σε συμπληρώματα διατροφής. Εάν αυτό είναι επιθυμητό, ​​συνιστάται βιταμίνη D3.

Μπορώ να πάρω άσθμα στη σάουνα;

Στο άσθμα, είναι σημαντικό να ενισχύεται τακτικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Για αυτό, μια επίσκεψη στη σάουνα είναι πολύ καλή, καθώς διεγείρει τον κύκλο του σώματος και τις μεταβολικές διαδικασίες. Η θερμότητα του αέρα προάγει την κυκλοφορία των βλεννογόνων στους πνεύμονες καθώς και την εισπνοή υδρατμών ή, ανάλογα με τη σάουνα, άλλα συστατικά του αέρα. Η χαλαρωτική επίδραση στο μυϊκό σύστημα είναι επίσης ωφέλιμη για τους αναπνευστικούς μύες, καθώς είναι ιδιαίτερα απαιτητική σε επιθέσεις αναπνευστικής δυσφορίας.

Συχνότητα (επιδημιολογία)

Η επίπτωση του βρογχικού άσθματος συνεχίζει να αυξάνεται απότομα, όπως και άλλες αλλεργικές ασθένειες. Στη Γερμανία, περίπου το 10% του παιδιού και το 5% του ενήλικου πληθυσμού επηρεάζονται.
Στα παιδιά, το βρογχικό άσθμα είναι μία από τις συνηθέστερες χρόνιες παθήσεις. Εάν οι γονείς έχουν «ατοπικές» ασθένειες (π.χ. αλλεργίες), ο κίνδυνος ανάπτυξης παιδιού με άσθμα είναι έως και 50% υψηλότερος.

Οι διαφορές μεταξύ Ανατολικής και Δυτικής Γερμανίας είναι παρόμοιες, ενώ στο παρελθόν παρατηρήθηκε σημαντικά χαμηλότερη επίπτωση βρογχικού άσθματος στην Ανατολική Γερμανία υποστηρίζοντας την υπόθεση ότι ορισμένες συνθήκες διαβίωσης (π.χ. αύξηση της υγιεινής) υποστηρίζουν την εμφάνιση της νόσου,

Ανατομία του πνεύμονα

Ανατομία και θέση των πνευμόνων

  1. δεξιά πνεύμονα
  2. Τραχεία
  3. Τραχελικός καβάλος (Carina)
  4. αριστερό πνεύμονα

Για να κατανοήσουμε τις διεργασίες στο σώμα που υποκρύπτει την ασθένεια του άσθματος, είναι απαραίτητο να κοιτάξουμε προσεκτικότερα το αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου. Η αναπνοή είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία στην οποία εμπλέκονται πολλές δομές. Εκτός από τον πνεύμονα, στον οποίο το οξυγόνο από τον αέρα απορροφάται στο αίμα, οι αεραγωγοί διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο.

Από το στόμα ή τη μύτη, ο αέρας εισέρχεται στην τραχεία. Η τραχεία που κλαδεύει στο στήθος σε δεξιό και αριστερό κλάδο - που ονομάζεται κύριος βρόγχος - οδηγούν σε κάθε έναν από τους αριστερούς και δεξιούς πνεύμονες. Στους πνεύμονες, οι δύο κύριοι βρόγχοι συνεχίζουν να εκτείνονται και σχηματίζουν μικρότερα και μικρότερα κλαδιά που τελικά οδηγούν στις κυψελίδες, όπου λαμβάνει χώρα η ανταλλαγή αερίων. Σε κάθε διακλάδωση, η διάμετρος των αερόσωμων βρόγχων γίνεται μικρότερη.

Μπορείτε να το σκεφτείτε ως ένα ανεστραμμένο δέντρο στο οποίο οι φυσαλίδες αέρος κρέμονται σαν μήλα, γι 'αυτό το όλο πράγμα ονομάζεται βρογχικό δέντρο. Το καθήκον του βρογχικού δένδρου δεν είναι μόνο να καθοδηγεί τον αναπνευστικό αέρα στις κυψελίδες, αλλά και να εξασφαλίζει ότι ο αέρας που ζεσταίνεται, υγραίνεται και καθαρίζεται φτάνει εκεί.

Για την εκπλήρωση αυτών των καθηκόντων, το βρογχικό σύστημα καλύπτεται με ειδική βλεννογόνο. Είναι ισχυρά εφοδιασμένο με αίμα, το οποίο οδηγεί σε μια εναλλαγή θερμότητας μεταξύ αέρα και αίματος, που καταλαμβάνεται από μικρές τρίχες, στις οποίες, για παράδειγμα, οι γύροι ή οι σκόνες σκόνης συλλαμβάνουν και εκκρίνουν βλέννα, από την οποία ο αέρας απορροφά την υγρασία κατά τη διάρκεια της διέλευσης. Όλα αυτά συμβαίνουν κυριολεκτικά στην ίδια αναπνοή. Κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού είναι μια σχήματος δακτυλίου μυϊκή στρώση.

Επιτρέπει στο σώμα να ρυθμίζει ειδικά τη διάμετρο των βρόγχων. Μια στενότητα είναι εδώ ονομάζεται απόφραξη μια διαστολή ως διαστολή. Στην υγιή κατάσταση, ο οργανισμός χρησιμοποιεί αυτόν τον κανονισμό, για παράδειγμα, όταν εκτίθεται σε ένα βαρύ φορτίο που απαιτεί αυξημένη αναπνοή, όπως τρέξιμο αντοχής / τζόκινγκ. Με τη διάλυση των βρόγχων ο αέρας εισέρχεται ευκολότερα στους πνεύμονες, γεγονός που εξασφαλίζει καλύτερη παροχή οξυγόνου.

Σχήμα βρόγχοι

  1. φλέγμα
  2. βλεννογόνου μεμβράνης
  3. μυϊκό σύστημα

Συνέπειες του άσθματος (δεξιά εικόνα)

  • Το βρογχικό μυϊκό σύστημα (3η) πυκνώνει
  • Η βλεννογόνος μεμβράνη (2η) διογκώνεται
  • Το αποτέλεσμα είναι η πιο ιξώδης βλέννα (1.)

Ετικέτες: 
  • εμβολιασμός - ο εμβολιασμός βλάπτει περισσότερο από ό, τι χρησιμοποιεί; 
  • online χειρουργική επέμβαση 
  • η διαφημιστική λειτουργία flash-layer του layer-flash σε αυτή τη σελίδα θα πρέπει να σας δώσει τη λειτουργία και po 
  • Νέα 
  • ς 
  • Top